24例多发性骨髓瘤患者T辅助细胞亚群的检测及遗传学分析

MM患者del(17p13)可能与 其髓外进展及不良预后有关。 另外参照文献(33，我们将MM病例组按是否 1 1 6 l 1 7； 5 4”期期期IⅡⅢ 万方数据 临床血液学杂志2010年7月第2呈卷躯7舅 存在del(13q14)和(或)del(17p13)分为高危组和标 危组，分析比较发现前者Thl及Th2细胞均较后 者显著降低，而Thl／Th2比值升高，提示高危组 MM患者免疫缺陷更为严重，预后亦更差。 参考文献 [1]张之南。沈悌．血液病诊断及疗效标准[M]．2版．北 京：科学出版社，1998：373—380． [2]薛永权．白血病细胞遗传学及图谱[M]．天津：天津科 学技术出版社，2003：86～99． [3]DlsPENZIERlA，RAJKUMARSV，GERTZMA． Treatmentofnewlydiagnosedmultiplemyelomabased onMayoStratificationofMyelomaandRisk—adapted Therapy(mSMART)：consensusstatement[J]．Mayo ClinProc。2007，82：323—341． [4]OGAWARAH．HANDAH，YAMAZAKIT，eta1． HighThl／Th2ratioinpatientswithmultiplemyelo— ma[J]．LeukRes，2005，29：135—140． [5]SHAUGHNESSYJJ R，TIARAE，SAwYERJ，et a1．Prognosticimpactofcytogeneticandinterphase fluorescenceinsituhybridizationdefinedchromoseme 13deletioninmultiplemyeloma：earlyresultsoftotal therapyll[J]．BrJ Haematol，2003，120：44～52． [6]zoJERN，KONIGSKERGR，ACKERMANNJ，eta1． Deletionof13q14remainsanindependentadverse prognosticvariableinmultiplemyelomadespiteits frequentdetectionbyinterphasefluorescencesituhyb一 · 397· ddizafion[J1．Blood，2000。95：1925～1930． [73刘淑艳。李建勇，陈丽娟。等．多发性骨髓瘤分子细胞 遗传学异常的研究[J]．中华血液学杂志。2007，28 (4)：223～226． [83TERPOSE，ELEuTHERAKI孓PAPAIAKOVOUv。 DIMOPOULOSMA．Clinicalimplicationsofchromo— somalabnormalitiesinmultiplemyeloma[J]．Leuk Lymphoma，2006。47：803—814． [9]FONSECAR，BLOODE。RUEM．eta1．Clinicaland biologicimplicationsofrecurrentgenomicaberrations inmyeloma[J]．Blood，2003，101：4569—4575． [10]CHANGH，SI，(JANS，LID，eta1．Multiplemyeloma involvingcentralnervoussystem：highfrequencyof chromosome17p13．1(p53)deletions[J]．BrJ Haernatoi，2004，127：280—284． [11]CHANGH，YEUNGJ．QIC，eta1．Aberrantnuclear p53proteinexpressiondetectedbyimmunohistochem— istryisassociatedwithhemizygousp53deletionand ·poorsurvivalformultiplemyeloma[J]．BrJ Hematol， 2007，138：324—329． [12]SHETHN，YEUNGJ，CHANGH．p53nuclearaccu— mulationisassociatedwithextramedullaryprogression ofmultiplemyeloma[J]．LeukRes，2009，33：1357— 1360． (收稿日期：2009—10—27) (上接第393页) [33JAFFEES，HARRISNL．STEINH，eta1．World healthorganizationclassificationoftumors：pathology andgeneticsoftumoursofhematopoieticandlymph— oldtissues[M]．Lyon，France：IARCPress，2001：189 —237． [43CHESONBD，HORNINGSJ。COIFFIERB，eta1． Reportofaninternationalworkshoptostandardizere— sponsecriteriafornon—Hodgkin’slymphomas．NCI SponsoredInternationalWorkingGroup[J]．JClin Oncol，1999，17：1244—1244． [53At—HAKEEMDA。FEDEI，ES。CARLOSR，eta1． ExtranodalNK／T—celllymphoma，nasaltype[J]．Oral Oncol，2007，43：4—14． [6]wuX，LIP，ZHAOJ，eta1．Aclinicalstudyof115 patientswithextranodalnaturalkiller／T·-celllympho—- ma，nasaltype[J]．ClinOneol，2008，20：619～625． [71KIMT。PARKYH。LEESY，eta1．Localtumorin— vasivenessismorepredictiveofsurvivalthanInterna— tionalPrognosticIndexinstageI(E)／Ⅱ(E)extran- odalNK／T-celllymphoma，nasaltype[J]．Blood， 2005，106：3785—3790． [83潘战和．黄慧强，林旭滨。等．鼻型NK／T细胞非霍奇 金淋巴瘤预后因素探讨(附93例长期随访结果分析) [J]．癌症，2005。24(12)：1493—1497． [9]胡巧英．刘鹏．84例鼻型NK／T细胞淋巴瘤的治疗与 预后分析[J]．实用肿瘤杂志，2007。22(4)；317—321． [10]王碧芸。洪小南．印季良。等．鼻腔NK／T细胞淋巴瘤 的预后因素分析[J]．中华肿瘤杂志，2006，28(7)：523 —525． [11]肖健，王树森．黄岩，等．62例鼻型NK／T细胞淋巴瘤 的预后因索分析EJ]．癌症，2006，25(9)：1173—1177． [123CHEUNGM，CHANj，LAUWH，eta1．Earlystage nasalNK／T-eelllymphoma：clinicaloutcome，prog— nosticfactors，andtheeffectoftreatmentmodality [J]．IntJRadiatOncolBiolPhys．2002，54：182—190． [133史艳侠，彭柔君，林素暇。等．T细胞性非霍奇金淋巴 瘤103例的预后分析[J]．中华内科杂志，2007，46 (12)：1000一1002． [14]BARRl0NUEVOC，ZAHARIAM，MARTINEZM T，eta1．ExtranodalNK／T—celllymphoma，nasaltype： studyofclinicopathologicandprognosisfactorsina seriesof78casesfromPeru[J]．ApplImmunohisto— chemMolMorphol。2007，15：38—44． [15]唐琼兰。刘卫平，李甘地。等．西南地区鼻和鼻型NK／ T细胞淋巴瘤的临床病理特征及预后分析[J]．肿瘤， 2003，23(5)：411—413． [161KOOMWS，CHUNGEJ，YANGWI，ela1．An— gioentrieT—cellandnk／T—celllymphomas：radiothera— peuticviewpoints[J]．IntJ RadiatOncolBiolPhys， 2004，59：1127一1137． (收稿日期：2009-08—07) 万方数据