最新版医院电子病历手术记录 手术日期
开始时间
结束时间
全程时间
术前诊断: 疾病诊断
术中诊断: 疾病诊断
手术名称: 手术操作
手术者: 手术者
助手:助手
护士:护士
麻醉方法: 麻醉方法
麻醉医师:麻醉医师
手术经过:
体位 体位
皮肤消毒
切口部位、方向、长度
书中改变手术方式 否 是 理由:
签署知情同意书 是 否
引流材料名称:
数目
放置部位
送验标本...
手术日期
开始时间
结束时间
全程时间
术前诊断: 疾病诊断
术中诊断: 疾病诊断
手术名称: 手术操作
手术者: 手术者
助手:助手
护士:护士
麻醉方法: 麻醉方法
麻醉医师:麻醉医师
手术经过:
体位 体位
皮肤消毒
切口部位、方向、长度
书中改变手术方式 否 是 理由:
签署知情同意书 是 否
引流材料名称:
数目
放置部位
送验标本名称
术中用药(麻醉药品除外)
输血
手术者签名:
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