职工节育手术证明职工节育手术证明
编号:
本单位职工____________,公积金会员编号__________________
身份证号_____________________,是,非,苏州市区户籍,拟行计划生育手术,请在下列选项框中打?:
1、计划生育手术: ?放环 ?取环 ?流产术 ?引产术
?皮埋术 ?绝育术 ?复通术
2、本次流引术前采取的是何种节育措施: ?放环 ?皮埋术 ?绝育术 ?药具 ?其他 ?无措施
特此证明。
________单位(公章)
年 月 日 ?????????????????????????...
职工节育手术
编号:
本单位职工____________,公积金会员编号__________________
身份证号_____________________,是,非,苏州市区户籍,拟行
生育手术,请在下列选项框中打?:
1、计划生育手术: ?放环 ?取环 ?流产术 ?引产术
?皮埋术 ?绝育术 ?复通术
2、本次流引术前采取的是何种节育措施: ?放环 ?皮埋术 ?绝育术 ?药具 ?其他 ?无措施
特此证明。
________单位(公章)
年 月 日 ????????????????????????????? 节育手术证明存根联,编号:
职工姓名,________,拟行计划生育手术,?放环 ?取环 ?流产术 ?引产术 ?皮埋术 ?绝育术 ?复通术,本次流引术前采取的是何种措施:?放环 ?皮埋术 ?绝育术 ?药具 ?其他 ?无措施)
经办人, 年 月 日
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