胖子变肌肉猛男案例

[doc] 谈护理管理中的放、保、创——珠海市人民医院唐本雄院长一席谈 谈护理管理中的放、保、创——珠海市人民 医院唐本雄院长一席谈 SpecialPlanning特别策划?院长谈护理管理 编者按:护理管理是医院管理的重要组成部分对一个医院来说,护理只有与医疗,检验等其他专业协调发展 才能全面提高医疗服务质量.院长是否能够把护理工作放在一个重要的位置,以及院长对护理工作的管理思路直 接影响医院护理工作质量和护理专业的发展.在5?12护士节来临之际,本刊编辑部精心组织了一组文章,献给广 大的护理同仁.其中有医院院长撰写的文章,也有本刊记者的独家访谈.内容涉及护理管理理念,护理学科建设, 护理管理体制,护士人文关怀等诸多方面.希望帮助广大护理管理人员,医院管理人员拓宽管理思路,提高管理 水平. 在国际护士节来临之际,本刊记 者参加了珠海市人民医院护士长,护 理骨干,责任护士参加的一次别开生 面的工作会议,珠海市卫生局副局长, 珠海市人民医院院长唐本雄在会上作 了精辟的发言,提出了一种护理管理 的新思路——放,保,创. 1放,保,创护理管理新思路的内涵 现代护理管理者要树立新观念才 能适应医院与社会民众的需求,应从 放,保,创三个方面加强护理管理.那 么,什么是放,保,创呢? “放”强调比较优势,发挥优化作 用.即从护理工作中分离出非护理专 业内容,实现不同学历,不同职称护 士分层次使用,加强对护理稀缺资源 的管理,减少护理资源浪费和不足共 存的现象.分离出非护理工作内容的 目的是不断完善护理服务体系,减少 对护理资源的不合理使用,如生活照 顾中的洗头,床单位清洁等工作,可 由经过一定期间,合乎要求的”第 三者”承担,以降低一般护理服务的 人力成本,获得护士人力资源使用的 最大效益,更重要的是发挥护士的专 业作用,分层次使用护理人力资源,强 调不同职称,不同学历护士的工作内 容细化,分工,责任更明确,从而不 断完善护理人员配置,不断完善 护理管理. “保”强调专业优势,发挥基石作 用.即要保住,保好基本护理服务的 质量,包括穿刺技术,诊疗护理技术 等.这是护理服务的基本内容,基本 “阵地”,不能丢.”保”的首要目的是 提高护理服务中的技术,诊疗护理工 作质量,保证病人的安全.”保”的关 键作用是强调基本的护理服务要保证 高品质,最后形成具有护理特色的品 牌,为社会提供高质量的护理服务. “创”强调创新精神,增强学科活 力.即创新护理服务理念,创新护理 工作内容,创新护理服务方法创新 护理服务理念要求护理人员要不断根 据社会的发展变化,民众的护理需求 及生理,心理,社会医学模式的发展 及时调整护理服务的内容和层次,为 社会提供适宜的护理服务内容.创新 护理服务内容强调作为护士要充分认 识到,生活护理,基础护理只是护理 过程中一小部分,更重要的是向社会 提供专业护理.因此,要延伸护理服 务范围,扩大护理服务内容,增强护 理专业的功能.创新护理服务方法,强 调实现护理服务发展中的”创”,就要 不断开发有限护理资源,使潜在的护 理资源尽可能地转化为现实的护理资 源. 2医学模式的转变是放.保创新观 念提出的基础 在生物医学模式下的传统护理中, “护”是维护,照护,”理”是调理,梳 - :: __.: 唐本雄:珠海市卫生局副局长,珠海市 人民医院院长,医学硕士,副主任医师, 遵义医学院卫生管理系教授.先后担任 过医师,大学讲师,区长助理,健康报 驻地记者站站长,1999,2000年在美国学 习公共行政与公共卫生,在全国性刊物 公开发论文50余篇. 理,整理的意思.一百多年前,南丁 格尔在战争中为伤员提供了及时,安 全,适宜的护理服务,战地死亡率下 降了50%,护理作为一门专业得到了充 分的肯定,成为医学的-一个分支.随 着生物医学模式向生物一心理社会 医学模式的转变,传统护理中的工作 内容,工作方法等已不合时宜,护理 服务不仅仅是完成生活护理,基础护 理等,而具有了更加广泛的含义.护 理服务要以认识需求为起点,满足需 求为目的.同时,现代医学模式下的 护理还强调护理的作用是发展的,动 态的,因此依据需求的不断发展和变 化,护理还要及时调整和充实自己的 中国护管理2006年5月15日第6卷第5期7 特别策划?院长谈护理管理SpecialPlanning 护理工作是医院工作的重要组成 部分.在1941年5?l2护士节庆祝会 上,毛泽东同志亲笔题词:”护士工作 有很大的政治重要陛”.在医疗服务工 作中,护士是卫技人员中与病人接触 最密切的医务人员,护理服务质量的 好坏,直接决定着医院服务质量和病 人的安全.护士不仅要在医院为病人 提供护理服务,还要将护理服务扩展 到社区和社会,护士承担着减轻痛苦, 维持健康,恢复健康和促进健康的重 任_1I.特别是在当前形势下,要解决”看 病难,看病贵”的问题,社区护理工 作责任重大. 1护理组织体系构建应”因地制宜” 医疗机构管理条例实施细则将 医疗机构分为综合医院,中医医院,民 族医院等十二类共33种,”等级医院评 审”又将医院分成一,二,三级. 由于医院的类别,级别等不同,护理 工作承担的职能,任务等也有所不同. 就是同为三级综合性医院,其医院的 规模也有较大差别.凼此,在构建护 理管理组织架构及配备人员的数量及 素质等方面应有不同的要求,绝对不 能一概而论.在护理管理体制的选择 上,是科主任负责制或护理部垂直领 导,怎样最大限度地发挥各自的长处, 取长补短,是我们要积极探索的课题. 对科护士长作用发挥存在困难的 医院,不防借鉴外企管理经验,尝试 职能化组织体系,即把科护士长岗位 转为护理教育培训,护理科研,护理 许萍:香港理工大学品质管理硕士,无 锡市弟五人民医院,无锡市胸科医院院 长.曾发表管理类文章多篇,曾获无锡 市政府自然科学优秀学术论文奖,无锡 市科技进步奖.现兼任江苏省护理学会 副理事长,无锡市护理学会理事长,无 锡市科协常务理事,江南大学兼职副教 授等职务 服务内容.医学模式的转变导致了护 理服务内涵的转变,必然导致管理观 念和方式的转变.在护理管理中注重 放,保,创,目的是将护理学科的发 展置于满足广大人民群众的健康需求 的基础上,从而不断丰富现代护理的 内涵. 3护理管理中实施放保,创的意义 护理管理活动中实施放,保,创, 将有利于护士从”后台”走向”前台”. 护士不仅要在医生指导下高质量地完 成护理工作,更重要的是护上要尽快 地从临床护理中的”配角”逐步走向 “主角”,并独立开展高水平,高质量的 专科护理工作.可从四个方面考虑,一 是确实从以疾病为中心转向以病人为 中心,以人的健康为中心的护理.如 在医院开展护理专家咨询门诊,社区 护理,康复护理,家庭护理及临终关 怀等.二是要开展能帮助病人解除心 理障碍的精神心理护理,三是要配合 好医生促进病人疾病的治愈,转归,康 复-四是要发挥护士在社会人群中健 康维护的作用,降低各种疾病的死亡 率,提高民众的健康素质.因此,护 理服务的作用在发展,变化,护理服 务要发挥更大的作用才能适应社会发 展和医学模式的转变. 护理管理活动中实施放,保,创 将有利于医药护技的广泛合作.护士 不再是单一执行医嘱,而是可以使用 评判性思维去影响医生的行为的.同 时,护理专业在发展中不断加强与多 学科的合作,这样才能真正实现医药 护技在医疗实践中全面协作.如护理 人员通过把护理与药学相结合,提高 用药护理质量;如通过护理与社会学 作者单位:无锡市第五人民医院,2[4073江苏省 相结合,充分发挥护理专业的社会作 用,加强对病人心理,社会的干预,从 而改变社会,民众,病人的行为,提 高民众的健康素质,并在降低各种疾 病死亡率的医疗卫生工作中发挥更重 要的作用.增强医务人员对护理服务 的全面认可,增强社会对护理服务的 全面了解,这样,从更高程度体现护 理服务的作用与价值.护理服务在医 院和社会的作用与地位就会得到更大 的提升. 唐院长的精彩演讲,博得r全场 热烈的掌声,与会的护理人员受到了 极大的鼓励与启发.我们相信珠海市 人民医院广大护理人员一定会在医院 领导的带领卜,奋发图强,使医院的 护理服务水平再上一个台阶.唐院长 的观点也值得其他医院的院长,护理 管理人员及护理人员深思.