【word】 谈谈肌肉注射的部位
谈谈肌肉注射的部位
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66?中_堕垦堂垒naandforeignMedicalJournal2010年第8卷第6期
折移位为病人更换床单时,采用自上而下更换的方式,搬运
病人,需一个人拉住牵引绳代替牵引锤的牵引力,不能自己
增减重量,否则造成牵引失败而影响治疗.
2.4指导病人加强功能锻炼,向病人说明锻炼的重要性,告
知预防肌肉萎缩与关节僵硬从牵引时起就要进行有规律的
功能锻炼,在牵引期间可作一些力所能及的活动,主要进行
肌肉的等长收缩,足趾,踝关节的运动等,并辅以肌肉按摩及
关节的被动活动,2周后可逐步增加活动范围,增大活动强
度,但要以活动后病人不感到疼痛,疲劳为度,以促进血液循
环,保持肌力和关节的正常活动度,加速骨折愈合,减少并发
症的发生.
2.5加强皮肤护理
2.5.1为防止针眼感染,应保持牵引针眼干燥,清洁,每日
用75%酒精消毒2次,直到拔除为止.注意牵引针有无左右
偏移,如有偏移,不可随手将牵引针推回,应用碘伏消毒后调
至对称.
2.5.2牵引病人由于长期仰卧,骶尾部,足跟等骨突处部位
容易发生压疮,要对受压部位定时按摩,每日温水擦浴,保持
床铺干燥清洁,柔软透气,发现污染要及时更换,同时指导病
人利用牵引床拉手多作抬臀训练,同时增进饮食营养,提高
机体抗病能力,本组无1例压疮发生.
2.6指导病人练习深呼吸,用力咳嗽,定时拍打背部,用拉
手练习起坐等,同时注意保暖,以防止发生坠积性肺炎.
2.7病人多由于损伤性疼痛,卧床,饮食,排便姿势改变等
原因极易引起便秘,因此导致病人腹胀,腹痛等症状,给病人
饮食,睡眠,疾病康复带来不利影响,所以要鼓励病人多饮
水,多吃粗纤维食物,也可晨起空腹口服蜂蜜,指导病人每日
顺时针按摩腹部,以促进肠蠕动,预防便秘,必要时使用泻
叶,开塞露或肥皂水灌肠.
(收稿日期:2010—03—30责任审校:王静海)
谈谈肌肉注射的部位
华笑娥卢彩萍王丽萍
【文献标识码】C【文章编号]1728—365S(2010)006—066一O1
在临床上肌肉注射是最常见的治疗方法,所以掌握好注
射的部位是一个很重要的环节,下面就谈谈注射部位的选择
及定位法:
应选择肌肉较厚,离大神经,大血管较远的部位.其中
以臀大肌为最常用,其次为臀中肌,臀小肌,股外侧及上臂三
角肌.
1臀大肌注射定位法
I.1十字法以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线,从骼
嵴最高点作一垂直平分线,将臀部分为4个象限,其外上象
限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线),即为注射区.
1.2联线法取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注
射部位.
2臀中肌,臀小肌注射定位法
2.1以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,
这样骼嵴,食指,中指便构成一个三角形,注射部位在食指与
中指间构成的角内.此处血管,神经较少,且脂肪组织也较
薄,故被广泛使用.
2.2以髂前上棘外侧三横指处(以病人自体手指宽度)为标
准.
为使臀部肌肉松弛,可取以下各种体位.
作者单位:福建省龙岩人民医院
侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲.
俯卧位:足尖相对,足跟分开.
坐位:坐位椅要稍高,便于操作.
3股外侧肌注射部位为大腿中段外侧,位于膝上lOcm’髋关
节下lOcm处约7.5cm宽.此区大血管,神经干很少通过,部
位较广,适用于多次注射者.
4上臂三角肌注射法为上臂外侧自肩峰下2—3指,此处
肌肉分布较臀部少,只能作少剂量注射.
三角肌九区划分法;把三角肌的长度和宽度中线都均分
为三等分,使三角肌成为九个区,分别为三角肌上,中,下1/3
部的前,中,后区.
4.1三角肌的上1/3部的前,中,后区为三角肌肌内注射的
绝对安全区.
4.2三角肌的中1/3部的前,中,区为相对安全区.
4.3三角肌的中,下1/3部的后区深面,因有桡神经通过,为
三角肌注射的危险区.
4.4三角肌的下1/3部的前,中区因肌肉太薄不能作肌内注
射.
(收稿Et期:2010—04—10责任审校:李明兰)