国家基本公共卫生服务规范试题及答案

家基本公共卫生服务试及第三版（2019.08.15）单选题（共40题，100分）1、根据国家基本公共卫生服务规范第三版的要求，健康教育的重点人群不包括（E）A、青少年B、妇女C、残疾人D、老年人E、0-6岁儿童（儿童）2、以下不属于高血压患者高危人群界定指标的是（B）A、血压髙值收缩压130〜139mmHg和/或舒张压85〜89mmHgB、长期膳食髙脂（长期膳食髙盐）C、长期过量饮酒，每日饮白酒2100mlD、年龄255岁E、超重或肥胖，和（或）腹型肥胖如有以下六项指标中的任一项髙危因素，建议每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导：（1）血压髙值（收缩压130〜139mmHg和/或舒张压85〜89mmHg）；（2）超重或肥胖，和（或）腹型肥胖：超重：28kg/m2>BMI224kg/m2；肥胖：BMI228kg/m2腰围：男290cm2.7尺），女285cm（2.6尺）为腹型肥胖（3）髙血压家族史（一、二级亲属）；（4）长期膳食髙盐；（5）长期过量饮酒（每日饮白酒2100ml）；（6）年龄255岁。3、国家基本公共卫生服务规范第三版进一步明确了基本公共卫生服务的对象是辖区内常住人口，辖区内常住人口指（B）A、居住半年以上的户籍居民B、居住半年以上的户籍及非户籍居民C、居住一年以上的户籍居民D、居住一年以上的户籍及非户籍居民E、居住一年半以上的户籍及非户籍居民4、健康档案建立要遵循的原则是（A）A、自愿与引导相结合B、强制建档C、互惠互利D、免费原则E、公平原则5、以下哪项不属于建立居民健康档案的重点人群（E）A、0〜6岁儿童B、孕产妇C、肺结核患者D、老年人E、青年人6、建立居民健康档案的方式包括（E）A、入户服务B、疾病筛查C、健康体检D、预约建档E、以上均是7、居民健康档案管理服务的对象是（B）A、辖区内常住居民，具体指居住半年以上的户籍居民B、辖区内常住居民，具体指居住半年以上的户籍及非户籍居民C、辖区内常住居民，具体指居住一年以上的户籍居民D、辖区内常住居民，具体指居住一年以上的户籍及非户籍居民E、辖区内常住居民，具体指居住一年半以上的户籍及非户籍居民8、以下内容叙述错误的是（A）A、对于既往确诊老年髙血压患者，仅进行老年人健康管理服务即可，不需进行高血压患者管理服务，以避免重复工作B、对于新发现的老年髙血压患者，应纳入髙血压患者健康管理C、对于存在危险因素的老年人，应进行有针对性的健康教育，定期复查D、老年人健康体检结果应及时给予告知E、腹部B超为老年人健康体检免费项目9、老年人健康管理服务内容不包括（E）A、生活方式和健康状况评估B、空腹血糖检查C、体格检查D、健康指导E、心脏大血管超声检查10、老年人健康管理服务的对象是（B）A、辖区内居民B、辖区内65岁及以上常住居民C、辖区内常住居民D、辖区内60岁及以上常住居民E、辖区内55岁及以上常住居民11、老年人健康管理服务要求包括（E）A、开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务内容所需的基本设备和条件B、加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化，加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务C、每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案，具体内容详见《居民健康档案管理服务规范》健康体检，对于已纳入相应慢病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务D、积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导E、以上都是12、老年人健康管理服务规范工作指标是B）A、老年居民死亡率B、老年健康管理率C、健康体检率D、老年居民空巢率E、老年人复查率13、属于老年人健康管理服务内容的是C）A、每年进行2次老年人健康管理B、心理咨询C、体格检查D、健康宣教E、生活方式干预14、老年人健康管理服务对象B)A、辖区内居民B、辖区内65岁及以上常住居民C、辖区内常住居民D、辖区内60岁及以上常住居民E、辖区内55岁及以上常住居民15、关于老年人高血压特点的描述错误的是(D)A、收缩压增髙脉压增大B、血压波动大C、常见血压昼夜节律异常D、白大衣髙血压减少E、假性髙血压增多16、有效的慢性病管理方法不包括(AA、住院进行手术治疗B、自我管理C、基层卫生服务D、专科处理E、药物使用17、关于分类干预叙述错误的是C）A、对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访的时间B、对第一次出现血压控制不满意，结合其服药依从性，必要时增加现用药物的剂量、更换或增加不同类的降压药，2周内随访C、对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，4周内主动随访转诊情况D、对所有的患者进行有针对性的健康教育，告诉患者出现哪些异常时应立即就诊E、髙血压患者出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物的剂量、更换或增加不同类的降压药，2周内随访18、以下内容叙述正确的是（B）A、建议髙危人群每1年至少测量1次血压B、对于血压值为130T39mmHg/85-89mmHg正常髙值人群，建议每半年测量1次血压C、对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在4周内主动随访转诊情况D、对第一次发现收缩压$140mmHg和（或）舒张压$90mmHg的居民可初步诊断为髙血压E、对原发性髙血压患者，每年要提供至少1次面对面的随访19、高血压患者健康管理服务的对象是（A）A、辖区内35岁及以上常住居民中原发性髙血压患者B、辖区内30岁及以上常住居民中原发性高血压患者C、辖区内30岁及以上常住居民中继发性髙血压患者D、辖区内35岁及以上常住居民中继发性髙血压患者E、辖区内35岁及以上常住居民中可疑髙血压患者20、髙血压筛查途径包括（E）A、健康档案B、体检C、门诊就诊D、社区诊断E、以上都是21、关于危险分级叙述错误的是（D）A、低危：髙血压1级，危险因素0个B、中危：髙血压2级或髙血压1级伴危险因素1〜2个C、髙危：髙血压3级；髙血压1级或2级伴危险因素上3个；靶器官损害或临床疾患D、中危：髙血压2级或髙血压1级伴危险因素上3个E、3级髙血压为$180/$110mmHg22、髙血压非药物治疗（生活方式干预）包括（E）A、戒烟、限酒B、膳食低盐低脂、饮食C、适量运动、心理调整、D、控制体重E、以上都是23、关于随访服务记录要求叙述不正确的是C）A、药物不良反应应具体描述哪种药物，何种不良反应B、运动填写每周几次，每次多少分钟C、日吸烟量吸烟者下次随访目标吸烟量D、服药依从性“不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药E、转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别，并在原因一栏写明转诊原因24、关于高血压患者健康管理服务要求叙述错误的是（A）A、髙血压患者的健康管理由社区护士负责，不应与门诊服务相结合B、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）可通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现髙血压患者C、积极应用中医药方法开展髙血压患者健康管理服务D、随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式E、髙血压患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合25、关于髙血压患者询问病史要了解（E）A、病程长短及程度B、排除其他因素引发的髙血压C、有无髙血压遗传因素D、有无靶器官损害的临床表现E、以上都是26、关于转诊指征叙述正确的是（E）A、初步转诊指征：合并严重的靶器官损害B、初步转诊指征：可能有“白大衣髙血压”的存在，需明确诊断者C、随诊转诊指征：按治疗方案用药2-3个月，血压仍不能达标D、随诊转诊指征：血压波动较大临床处理有困难者E、以上都正确27、以下哪些内容是2型糖尿病患者运动时应注意的原则（E）A、运动治疗应在医师指导下进行B、血糖＞14〜16mmol/L、明显的低血糖症或者血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及各种心肾等器官严重慢性并发症者暂不适宜运动C、运动频率和时间为每周至少150分钟，如1周运动5天，每次30分钟D、中等强度的体育运动包括：快走、打太极拳、骑车打髙尔夫球和园艺活动E、以上都是28、下列属于2型糖尿病患者健康管理服务的是（E）A、筛查B、随访评估C、分类干预D、健康体检E、以上都是29、关于糖尿病常用的体质指标叙述错误的是（D）A、BMI（体重指数）二体重/身髙2（kg/m2）B、腰围：肋骨下缘与髂嵴连线中点的腹部周径腰围：经脐部中心的水平围长，或肋最低点与髂嵴上缘两水平线间中点线的围长，用软尺测量，在呼气之末、吸气未开始时测量，软尺贴着皮肤，在肚脐眼上方3cm的水平位置围上一圈进行测量。C、臀围：臀部最大周径臀围：臀部向后最突出部位的水平围长，软尺贴着身体，在胯骨凸起的水平位置围上一圈，然后进行测量。D、肩宽：左右肩峰点之间的直线距离肩宽：左右肩峰外测中点之间的直线距离。E、腰臀比（WHR）:腰围/臀围30、胰岛素治疗的指征包括（E）A、1型糖尿病患者在发病时就需要胰岛素治疗，而且需终生胰岛素替代治疗B、2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，如果血糖仍然未达到控制目标，即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多种口服药联合治疗后HbAlc仍大于7、0%时，就可以考虑启动胰岛素治疗C、对新发病且与1型糖尿病鉴别困难的消瘦的糖尿病患者应该把胰岛素作为一线治疗药物D、在糖尿病病程中（包括新诊断的2型糖尿病患者）出现无明显诱因的体重显著下降时，应该尽早使用胰岛素治疗E、以上都是31、下列不属于2型糖尿病患者健康管理服务要求的是（D）A、随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式B、发挥中医药在改善临床症状、提髙生活质量、防治并发症中的特色和作用，积极应用中医药方法开展2型糖尿病患者健康管理服务C、加强宣传，告知服务内容，使更多的患者愿意接受服务D、免费发放血糖仪及试纸E、每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案32、以下关于糖尿病转诊中需要立即转诊的是（A）A、频繁出现低血糖的患者B、病情稳定，按照随访要求到综合医院做相关的检查和治疗C、发生威胁视力的视网膜病变的糖尿病患者应该让眼科医生检查D、发生肾脏损害的糖尿病患者E、伴有妊娠或准备妊娠的1或2型糖尿病患者33、以下关于糖尿病药物治疗中监测的副作用叙述错误的是（C）A、二甲双胍主要副作用为胃肠道反应B、a-糖苷酶抑制剂常见不良反应为胃肠道反应如腹胀、排气等C、格列奈类药物罕见的严重副作用是诱发乳酸性酸中毒D、磺脲类药物如果使用不当可以导致低血糖，特别是在老年患者和肝、肾功能不全者E、TZDs单独使用时不导致低血糖，但与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可以增加低血糖发生的风险，体重增加和水肿是TZDs的常见副作用34、糖尿病慢性并发症中大血管并发症不包括（A）A、糖尿病肾病（微血管病变）B、冠心病C、脑血管病D、周围血管病变E、下肢血管的病变35、糖尿病的跟踪随访不包括（B）A、生活方式干预：饮食管理、运动B、身髙；C、血糖控制情况：快速血糖、HbAlcD、眼底检查E、血压；血脂；是否戒烟按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，2小36、流行性出血热恶性疟疾人感染禽流感脊髓灰质炎乙型肝炎时内的传染病人和疑似病人是（C）A.B.C.D.E.37、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，建议髙血压髙危人群定期检查血压的时间间隔是（C）A.1个月B.3个月C.半年D.1年E.2年r38、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对连续两次出现空腹血糖控制不满意的患者，正确的处理是（B）增加药物剂量，预约进行下一次随访建议其转诊到上级医院，2周内随访更换不同类的降糖药物，2周内随访结合其服药依从情况进行指导，2周内随访建议其转诊到上级医院，4周内随访39、对于紧急转诊的高血压患者，主动随访转诊情况的时间是（B）1周内2周内3周内4周内2个月内40、“三查七对”内容：