『幸福年菜 福老团圆』信用卡授权书 编号
『幸福年菜 福老團圓』信用卡授權書 編號,
持卡人資料
姓 名, 身份證字號,
信用卡簽名, 信用卡有效期,西元 年 月止
信用卡卡號,
捐款用途
項目 單位 份數合計 說明
贈送全台13,000位長輩年節禮品〈含年福菜雙拼 600/份 菜、年禮、元宵〉,結餘作常年服務經費
支持平日到宅服務,訪視、陪醫、泡澡、?100 ?1200
護甲、家務服務及物資〈米、麵食、油、送愛到家
?500 ? _______ 罐頭…等〉服務,可隨喜分期
協助天使站建站設立服務據點,可
福氣磚 6000/磚
分期或多人合捐
訪視老人、陪醫、到宅服務之用,
?57萬/輛 ? ______ 到宅服務車
可隨喜分期
用於幫助一個站守護100個老人,
?135萬/站 ? ______ 建站計劃 可分期或多人合捐
總計
捐款人資料
扣款日期, 年 月 日至 年 月 日止 ,單筆 ,月繳 扣款金額, 元,◎月繳者指每次扣款金額 ◎扣款日為每月20日, 收據抬頭, 收據地址, 連絡電話,(公) 分機 (宅) 行動電話, 收據寄發方式,,每月寄發 ,年度寄發,每年約2、3月前分批寄出, ,請問您如何得知「幸福年菜 福年團圓」訊息,
,長年支持 ,親友告知 ,幸福年菜主題網站 ,創世雜誌 ,媒體報導 ,電視廣告
,部落格,為 ,會員電子報,網站 ,其他網站,為 ,電子郵件轉寄 ?facebook或plurk ,其他
備註,當信用卡授權到期時,再寄一份授權書給我 :需要 :不需要
【主辦單位】凰聖製茶廠、南山人壽嘉義分公司 【受贈單位】華山?創世基金會 ※請填完上列資料後,如有其他須約定事項,請於備註欄填寫後傳真至(05)269-5456 或郵寄至,623嘉義縣溪口鄉中正路82號
※如有疑問請來電(05)269-4814 邱小姐 感謝您的支持!