内科护理学(主管护师)中级职称历年真题及答案[试题]

内科学(主管护师)中级职称历年真题及[试题] 内科护理学(主管护师)中级职称历年真题及答案 天宇考王卫生资格内科护理学中级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等。试题总量4350道。 A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、 20岁男性，发热起病，体温38?，三天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HAV-IgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此病人目前的主要治疗措施是 A、保肝治疗 B、卧床休息 C、调节免疫功能治疗 抗病毒治疗 D、 E、支持治疗 正确答案:B 2、 AIDS病人的标本中不能分离出HIV的是 A、血液 B、精液 C、唾液 D、脑脊液 E、粪便 正确答案:E 3、 CO中毒的典型体征是 A、瞳孔缩小 B、面色苍白 C、黄疸 D、血红蛋白尿 E、口唇呈樱桃红色 正确答案:E 4、 X线胸片透亮增强，肺纹理增粗，膈肌低平，肋骨走向变平，肋间隙增宽。残气量增加，肺底有散在湿啰音，考虑的疾病是 A、双侧肺大泡 B、慢性支气管炎 C、支气管哮喘发作 D、肺气肿并发感染 E、肺囊肿 正确答案:D 5、 爆发型流行性脑脊髓膜炎病人病原治疗应首选 A、庆大霉素 B、青霉素 C、氯霉素 D、红霉素 E、头孢菌素 正确答案:B 答案解析:目前临床对流行性脑脊髓膜炎暴发型病人的病原治疗以青霉素为主。 6、 病人床上排便后突然意识丧失，四肢抽搐，心电监护示形状和振幅不同的不规则波动曲线，分不清QRS与T波，对该病人有效的处理措施为 A、利多卡因静脉注射 B、胺碘酮静脉注射 C、非同步电复律 D、同步电复律 E、立即胸外按压 正确答案:C 7、 不符合甲状腺功能减低病人一般表现的是 A、畏寒少汗 B、乏力少言 C、表情淡漠 D、动作缓慢 E、体温偏高 正确答案:E 答案解析:甲状腺功能减低病人由于甲状腺激素分泌减少，机体呈现低代谢状态，体温偏低。 8、 不属于短暂性脑缺血发作临床特征的是 A、一般持续10,15分钟 B、突然发病 C、最长不超过24小时 D、多有反复发作的历史 E、遗留神经功能缺损体征 正确答案:E 答案解析:TIA临床特征是可以恢复完全，不遗留神经功能缺损体征。 9、 不属于基底核区出血病人典型表现的是 A、偏瘫 B、不同程度的意识障碍 C、意识清楚 D、呕吐 E、突然头痛 正确答案:B 10、 不属于再生障碍性贫血的主要临床表现的是 A、肝脾或淋巴结肿大 B、贫血 C、牙龈出血 D、发热 E、皮肤紫癜 正确答案:A 11、 侧卧位腰穿的正常压力是 A、60,80mmHO B、60,120mmHO C、60,180mmHO D、80,120mmHO E、80,180mmHO 正确答案:E 答案解析:侧卧位腰穿的正常压力为80,180mmHO，超过200mmHO时提示颅内压增 高，低于80mmHO时为低颅压，脑脊液压力高于正常，则不放脑脊液，防止发生脑疝。 12、 带病毒的家畜中属于狂犬病传染源的是 A、猫 B、猪 C、牛 D、马 E、狂犬 正确答案:E 13、 导致肾病综合征复发和疗效不佳的最主要原因是 A、感染 B、血栓、栓塞形成 C、高脂血症 D、急性肾衰竭 E、低血容量性休克 正确答案:A 答案解析:感染是肾病综合征常见并发症，其发生与蛋白质低下、营养不良、免疫功能紊乱及应用激素治疗有关。因此感染是肾病综合征复发和疗效不佳的最主要原因。 14、 对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方法是 A、丙种球蛋白 B、高效价乙肝免疫球蛋白 C、乙肝疫苗 D、乙肝疫苗高效价免疫球蛋白 E、乙肝疫苗丙种球蛋白 正确答案:D 答案解析:保护易感人群包括主动和被动免疫两种方法。主动免疫可接种乙肝疫苗，HBsAg阳性母亲分娩的新生儿为重点接种对象;被动免疫可用制剂为高效价乙肝免疫球蛋白。 15、 多数重症肌无力的病人会合并存在的疾病是 A、消化性溃疡 B、系统性红斑狼疮 C、甲状腺功能亢进 D、胸腺肥大 E、慢性支气管炎 正确答案:D 答案解析:临床研究发现70,的重症肌无力病人有胸腺肥大，即使胸腺大小正常者亦有生发中心增多，约10%,15%的重症肌无力病人合并胸腺瘤。 16、 风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄病人，左房附壁血栓脱落最常见的栓塞部位是 A、肺栓塞 B、脑栓塞 C、下肢静脉栓塞 D、上肢动脉栓塞 E、肠系膜动脉栓塞 正确答案:B 答案解析:20%的病人可发生体循环栓塞，以脑动脉栓塞最多见，其次可见于下肢动脉、肠系膜动脉、视网膜中央动脉等。 17、 肝硬化病人禁食坚硬、油炸、粗纤维食物是因为 A、严格限制钠的摄入 B、减少肠道氨的吸收 C、减轻肝解毒功能 D、抑制假性神经递质 E、防止损伤食管黏膜而出血 正确答案:E 答案解析:肝硬化病人应戒烟戒酒，进食过程中要细嚼慢咽，避免进食刺激性强、富含粗纤 维和坚硬的食物，防止损伤曲张的食管胃底静脉导致出血。 18、 高血压病的并发症不妥的是 A、冠心病 B、脑血管病 C、心力衰竭 D、视神经乳头水肿 E、下肢动脉供血不足 正确答案:E 答案解析:血压持续性升高，造成脑、心、肾、眼底等损伤。 19、 给肝性脑病的病人灌肠时应避免使用 A、生理盐水 B、弱酸溶液 C、液状石蜡 D、肥皂水 E、新霉素液 正确答案:D 答案解析:上消化道出血是肝性脑病的重要诱因，因此，食管胃底静脉曲张破裂出血时应采 取各项措施止血，并积极补充血容量。消除肠道积血可采用的措施有:?口服或鼻饲果糖、 25%硫酸镁或乳梨醇溶液;?用生理盐水或弱酸溶液进行灌肠;?用33.3%的乳果糖灌肠。 20、 关于狂犬病的流行病学错误的是 A、发达国家狂犬病的主要传染源是野生动物 B、我国狂犬病的主要传染源是病犬 C、外观正常的动物不会引起狂犬病 D、病毒主要通过咬伤传播 E、也可经呼吸道传播 正确答案:C 21、 急性肾小球肾炎并发急性肾衰竭常出现在 A、患病2周内 B、患病2,4周 C、患病4,6周 D、患病6,8周 ,12周 E、患病8 正确答案:A 22、 急性肾小球肾炎使用抗生素的目的是 A、控制细菌感染 B、控制血压 C、控制体温上升 D、控制、清除感染灶 E、减轻感染引起的血尿 正确答案:D 23、 急性特发性血小板减少性紫癜叙述错误的是 A、80%以上的病人起病前1,2周有上呼吸道感染史 B、病人有骨骼关节疼痛 C、骨髓巨核细胞轻度增加或正常 D、病程多为自限性 E、血小板低于20×10/L时可有内脏出血 正确答案:D 24、 急性胃炎大出血病人，应嘱其 A、进无渣饮食 B、进流质饮食 C、进温热半流质 D、进清淡食物 E、禁食 正确答案:E 答案解析:急性胃炎病人应定时、规律进食，不可暴饮暴食，避免辛辣刺激食物。一般进食 少渣、温凉半流质饮食。如有少量出血可给予牛奶、米汤等流质以中和胃酸，有利于黏膜的 修复。急性大出血或呕吐频繁时应禁食。 25、 急性心肌梗死合并休克，描述正确的是 A、休克仅在起病后数小时内 B、右心室心肌梗死者易发生休克 C、收缩压低于80mmHg，可诊断 D、收缩压低于80mmHg且表现为面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少 E、多为心律失常导致 正确答案:D 答案解析:疼痛中常见血压下降不一定是休克，而是低血压。但疼痛缓解而病人收缩压仍低 于80mmHg并伴有面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少，为心源性休克。 休克多在起病后数小时至一周内发生。 26、 急性重型肝炎病人防治肝性脑病的措施中错误的是 A、高蛋白饮食 B、口服乳果糖 C、给予六合氨基酸 D、脱水治疗 E、给予左旋多巴治疗 正确答案:A 答案解析:急性重型肝炎为预防肝性脑病发生饮食护理应注意给予低蛋白饮食。 27、 甲型病毒性肝炎自起病日起的隔离期限为 A、病后3周 B、病后1月 C、病后3月 D、病后50天 E、病后2月 正确答案:A 28、 甲状腺功能亢进症的临床表现不包括 A、怕热多汗 B、多食消瘦 C、焦躁易怒 D、排便次数减少 E、眼球突出，睑裂增宽 正确答案:D 答案解析:甲状腺功能亢进症病人因胃肠蠕动增快，排便次数会增多。 29、 将呼吸系统分为上、下呼吸道的标记是 A、甲状软骨 B、会厌软骨 C、环状软骨 D、锁骨 E、胸骨 正确答案:C 30、 可出现"面具脸"的疾病是 A、脑梗死 B、蛛网膜下腔出血 C、癫痫 D、重症肌无力 E、帕金森病 正确答案:E 答案解析:帕金森病病人，当面肌强直时，表情和瞬目减少，就会造成"面具脸"。 31、 类风湿关节炎晚期最严重的关节表现是 A、关节疼痛 B、关节肿胀 C、关节僵硬 D、关节畸形 E、活动受限 正确答案:D 32、 流行性乙型脑炎病人的主要死亡原因是 A、循环衰竭 B、剧烈头痛 C、体温升高达40度 D、呼吸衰竭 E、血压升高 正确答案:D 答案解析:呼吸衰竭为流行性乙型脑炎最严重的表现，也是本病主要死亡原因，发生原因主要有脑实质炎症、脑水肿、脑疝、颅内高压等。表现为中枢性呼吸衰竭和外周性呼吸衰竭或混合性呼吸衰竭(中枢性与外周性呼吸衰竭同时存在)。 33、 慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用 A、镇静剂 B、祛痰剂 C、解痉平喘药 D、呼吸兴奋剂 E、抗感染药物 正确答案:A 34、 某男性患者，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体:体温39.6?，血压75/55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×10/L，N0.73，L0(13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板为6.8×10 /L。最可能的诊断是 A、中毒性菌痢 B、流行性出血热 C、败血症 D、伤寒 E、流行性脑脊髓膜炎 正确答案:B 35、 某男性患者，24岁，于夏天旅游时进食不洁食物，出现腹泻、腹痛症状，每日腹泻 十余次，考虑细菌性痢疾。此时建议常用的抗生素是 A、复方磺胺甲噁唑 B、红霉素 C、头孢菌素 D、左氧氟沙星 E、阿奇霉素 正确答案:D 36、 某男性患者，40岁，诊断为急性白血病，入院时有较严重的出血，此时出现的最危 急的症状可能是 A、眩晕、耳鸣 B、突然腹痛 C、头痛、呕吐 D、关节疼痛 E、肉眼血尿 正确答案:C 答案解析:病人入院时有明显的出血，在选项中，选项C可能提示病人发生颅内出血，符 合病人严重的出血问题，并且是非常危急的症状，其他选项与选项C比较不是十分紧急。 37、 某男性患者，42岁，近3个月来出现上腹部隐痛，餐后加剧，厌食、乏力，无发热、黄疸，体重减轻约5kg，大便隐血试验阳性，该病人可能的诊断为 A、慢性胃炎 B、消化性溃疡 C、胃癌 D、急性糜烂出血性胃炎 E、胃溃疡出血 正确答案:C 38、 某男性患者，44岁，患肝炎后肝硬化肝性脑病住院，病人经治疗后神志转清，可逐步增加蛋白质饮食，但短期内蛋白质不能超过 A、20,30g/d B、40,50g/d C、60,70g/d D、80,90g/d E、100g/d 正确答案:B 39、 某男性患者，75岁。诊断为慢性呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，多汗，烦躁。血气:PaO45mmHg，PaCO72mmHg。该病人应给予 A、高浓度、高流量持续吸氧 B、高浓度、高流量间歇吸氧 C、低浓度、低流量持续吸氧 D、低浓度、低流量间歇吸氧 E、酒精湿化吸氧 正确答案:C 答案解析:该病人为?型呼吸衰竭，应予低流量持续给氧，以防因缺氧完全纠正，使外周化学感受器失去低氧血症的刺激而导致呼吸抑制，反而会导致缺氧加重和二氧化碳潴留。所以正确答案是C。 40、 某男性患者，右上腹持续性胀痛3个月，进行性消瘦，食欲减退，常有恶心、呕吐，既往有乙型肝炎病史，可能的诊断为 A、慢性胆囊炎 B、胆囊癌 C、胃癌 D、结肠癌 E、原发性肝癌 正确答案:E 41、 某女性患者，26岁，尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛1周就诊。查体:体温39.2?，双侧肾叩击痛，尿常规:蛋白(+)、脓细胞(+++)、红细胞(+)，结合以上资料病人应诊断为 A、急性肾炎 B、肾结石 C、肾结核 D、急性肾盂肾炎 E、慢性肾盂肾炎 正确答案:D 答案解析:急性肾盂肾炎起病急、畏寒、发热，体温可达40?，常伴头痛、全身不适、疲乏无力、食欲下降、恶心呕吐等症状，泌尿系统常有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适，可伴有腰痛、肾区叩击痛、脊肋角有压痛，部分病人有膀胱区、输尿管走行区压痛、尿液浑浊或有血尿。 42、 某女性患者，30岁，近5个月来自觉乏力，怕热多汗，并出现食欲增强，体重减轻，大便次数增多，每日3,5次，不成形。查体:BP145/68mmHg，皮肤潮湿，手颤，甲状腺?度肿大，对诊断最有帮助的检查是 A、甲状腺I摄取率 B、血TSH、FT、FT C、基础代谢率测定 D、甲状腺CT E、甲状腺刺激免疫球蛋白 正确答案:B 答案解析:病人出现乏力，怕热多汗，并出现食欲增强，体重减轻，大便次数增多，不成形。 查体:发现皮肤潮湿，手颤，甲状腺?度肿大，考虑甲状腺功能亢进症，甲状腺功能检查是 首选检查。 43、 目前治疗系统性红斑狼疮的药物首选 A、青霉素 B、泼尼松 C、扶他林 D、环磷酰胺 E、静注丙球 正确答案:B 44、 脑出血病人三偏综合征具体是 A、偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍 B、偏瘫、偏盲和偏头痛 C、偏瘫、偏头痛和偏身感觉障碍 D、偏头痛、偏盲和偏视 E、偏盲、偏视和偏头痛 正确答案:A 45、 脑血栓形成的病人，早期溶栓是指发病后 A、2小时 B、6小时 C、8小时 D、12小时 E、18小时 正确答案:B 答案解析:脑血栓形成的病人早期溶栓是指在发病后6小时内采用溶栓治疗，可使血管再通， 减轻脑水肿、缩小梗死灶。 46、 判断心脏骤停，最可靠的依据是 A、意识丧失和大动脉搏动消失 B、呼吸停止 C、血压降低 D、心音消失 E、瞳孔对光反射消失 正确答案:A 47、 皮下结节可见于的疾病是 A、系统性红斑狼疮 B、类风湿关节炎 C、皮肌炎 D、强直性脊柱炎 E、白塞病 正确答案:B 答案解析:类风湿关节炎的皮肤损害可见皮下结节，呈对称分布，质硬无压痛。 48、 贫血病人最主要的体征是 A、皮肤黏膜苍白 B、四肢远端感觉麻木 C、端坐呼吸 D、心浊音界增大 E、腹胀 正确答案:A 49、 抢救有机磷农药中毒时能消除毒蕈碱样症状的药物是 A、解磷定 B、速尿 、阿托品 C D、利多卡因 E、碳酸氢钠 正确答案:C 50、 伤寒皮疹的典型特点是 A、疱疹 B、玫瑰疹 C、出血疹 D、斑丘疹 E、荨麻疹 正确答案:B 51、 上消化道出血病人出现柏油样便提示24h失血量为 A、5ml B、10ml C、60ml D、100ml E、250ml 正确答案:C 答案解析:出血的方式有助于失血量的评估，通常粪便隐血试验阳性提示24h失血量大于5ml;柏油样便提示24h失血量60ml;粪便呈咖啡色提示24h失血量100ml左右;呕出咖啡样胃内容物提示胃积血量达250,300ml。 52、 为了制止蛛网膜下腔出血的病人继续出血，错误的是 A、绝对卧床休息2,4周 B、保持血压稳定 C、防止便秘 D、应用止血药物 E、手术治疗 正确答案:A 答案解析:蛛网膜下腔出血的病人，为了有效地制止继续出血，病人要绝对卧床休息4,6周，尽量避免一切可能增加病人的血压和颅内压的诱发因素。 53、 心绞痛描述错误的有 A、常为压迫、紧缩或发闷感 B、多发生在清晨安静时 C、主要位于胸骨体上段或中段之后可波及心前区 D、疼痛持续3,5分钟 E、发作与体力活动、情绪激动有关 正确答案:B 答案解析:急性心肌梗死多发生在清晨安静时。 54、 血管壁异常的出血性疾病是 A、血友病 B、血小板无力症 C、过敏性紫癜 D、特发性血小板减少性紫癜 E、白血病 正确答案:C 55、 正常人胸液的pH值大约为 A、7.4 B、7.3 C、7.6 D、7.5 E、7.35 正确答案:C 56、 正常心脏起搏点是 A、窦房结 B、房室结 C、普肯耶纤维网 D、结间束 E、希氏束 正确答案:A 57、 支气管扩张的临床表现叙述错误的是 A、反复咯血 B、咳大量脓痰 C、病变部位固定湿啰音 D、病程多呈急性经过 E、可有杵状指 正确答案:D 答案解析:支气管扩张症病程多呈慢性经过，起病多在小儿或青年期。所以正确答案是D。 58、 治疗慢性反复发作的支气管哮喘不常用的是 A、避免接触过敏源 B、脱敏治疗 C、糖皮质激素气雾剂吸入 D、注射长效糖皮质激素 E、色甘酸钠吸入 正确答案:D 59、 中度上消化道出血是指15min内失血量占总血量的 A、10%左右 B、15%左右 C、20%左右 D、25%左右 E、30%左右 正确答案:C 答案解析:上消化道出血通常分为轻、中、重三度，轻度是指15min内失血量占总血量的 10%,15%;中度为失血量占总血量的20%;占总血量的30%,50%为重度。 60、 蛛网膜下腔出血的病人最具特征性的表现是 A、呕吐 B、意识障碍 C、脑膜刺激征 D、全身性癫痫发作 E、剧烈头痛 正确答案:C 61、 转复心房颤动最快捷、有效的手段 A、药物治疗 B、同步直流电复律术 C、非同步直流电复律术 D、导管消融术 E、外科手术治疗 正确答案:B 62、 阻塞性肺气肿的主要症状是 A、咳嗽 B、咳痰 C、气短 D、咯血 E、心悸 正确答案:C 63、 最容易发生脑出血的区域是 A、脑桥区 B、小脑区 C、基底核区 D、脑室区 E、丘脑区 正确答案:C 64、 左心衰竭描述错误的是 A、呼吸困难 B、咳嗽、咳痰 C、消化道水肿 D、疲倦、乏力、头晕 E、少尿 正确答案:C A3/A4型题:以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息， 在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某男性患者，38岁，头昏、乏力伴面色苍白半年。体检:面色、眼睑、口唇、甲床颜色苍 白。血象:血红蛋白79g/L，白细胞5.5×10/L，血小板110×10/L。骨髓象:幼红细胞增 生活跃，粒细胞和巨核细胞正常。 65、 评估病人贫血时较为可靠的检查部位是 A、面颊皮肤及上颚黏膜 B、耳廓皮肤及口腔黏膜 C、手掌皮肤及眼睑结膜 D、手背皮肤及鼻腔黏膜 E、颈部皮肤及黏膜 正确答案:C 66、 病人最不可能出现的临床表现是 A、皮肤粗糙无光泽 B、疲乏无力、记忆力减退 C、活动后气促心悸 D、睾丸无痛性肿大 E、食欲缺乏、恶心呕吐 正确答案:D 某男性患者，58岁，恶心呕吐、皮肤瘙痒1年，加重伴乏力、鼻出血2周。查体:血压 160/100mmHg，皮肤粘膜苍白，血尿素氮(BUN)15.2mmol/L，血红蛋白(Hb)70g/L，血肌酐 (SCr)685μmol/L，内生肌酐清除率(Ccr)22ml/min。肾脏B超显示双肾缩小，皮质变薄。 67、 最可能的诊断是 A、慢性肾衰竭 B、急性肾衰竭 C、恶性高血压 D、急进性肾小球肾炎 E、原发性肾病综合征 正确答案:A 68、 造成病人皮肤瘙痒的原因是 A、身心反应 B、血氨升高 C、血尿酸升高 D、血中磷酸盐水平升高 E、钙盐在皮肤及神经末梢沉积 正确答案:E 69、 病人贫血的最主要原因是 A、失血 B、铁摄入不足 C、红细胞生存时间缩短 D、体内叶酸、蛋白质缺乏 E、肾脏产生红细胞生成素(EPO)减少 正确答案:E 某男性患者，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水 肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。 70、 确定该病人有无呼吸衰竭，最有意义的是 A、动脉血气分析 B、发绀 C、神志变化 D、心律失常 E、呼吸困难 正确答案:A 71、 与二氧化碳潴留无关的是 A、搏动性头痛 B、白天嗜睡 C、贫血貌 D、心率加快 E、球结膜水肿 正确答案:C 72、 判断该病人有无低氧，最敏感的指标是 A、肺功能的FEV B、动脉血氧含量 C、动脉血氧分压 D、静脉血氧分压 E、动脉血氧饱和度 正确答案:B 某男性患者，74岁，诊断为COPD，近半个月来咳嗽加剧，痰液增多，今晨突感左侧胸痛， 随即呼吸困难加重。查体:体温36.8?，脉搏108次/分，呼吸34次/分，口唇发绀，左肺呼 吸音减弱，血压正常。 73、 该病人最可能出现的并发症是 A、急性左心衰竭 B、上消化道出血 C、急性肾衰竭 D、自发性气胸 E、呼吸衰竭 正确答案:D 74、 对病人进行吸氧，正确的是 A、间断吸氧 B、低流量吸氧 C、高流量吸氧 D、高浓度吸氧 E、无需湿化吸氧 正确答案:B 某女性患者，28岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾未触及。血红蛋白120g/L，红细胞4.5×10/L，白细胞5.9×10/L，分类正常，血小板68×10/L。 75、 若确诊首先应进行的检查是 A、骨髓象检查 B、血vWF测定 C、PT测定 D、D-二聚体测定 E、血小板相关抗体测定 正确答案:A 答案解析:病人有出血倾向，红细胞、血红蛋白、白细胞及分类均正常，血小板数量下降，考虑为血小板疾病，为进一步确诊，必须进行骨髓检查。 76、 若骨髓穿刺结果显示骨髓增生活跃，粒:红=3:1，颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生，而产血小板巨核细胞明显减少，则最符合的诊断为 A、脾功能亢进 B、过敏性紫癜 C、特发性血小板减少性紫癜 D、急性单核细胞白血病 E、再生障碍性贫血 正确答案:C 77、 特发性血小板减少性紫癜的诊断要点不包括 A、紫癜 B、脾肿大 C、骨髓巨核细胞增多 D、血小板生存时间缩短 E、血小板计数减少 正确答案:B 某女性患者，28岁，因发热、咳嗽伴胸痛2个月就诊。体格检查:体温38?;双侧颊黏膜 散在溃疡、并有白色分泌物;两肺听诊可闻及湿啰音。血白细胞4(0×10/L，CD4/CD8 比值<1。 78、 该病应考虑为 A、淋病 B、梅毒 C、白血病 D、艾滋病 E、支气管肺癌 正确答案:D 答案解析:长期不明原因发热、咳嗽，口腔黏膜白斑，肺部感染及CD4/CD8比值的倒置 都是对诊断艾滋病有意义的指标。 79、 该病分期不包括 A、潜伏期 B、急性感染期 C、无症状感染期 D、持续性全身淋巴结肿大期 E、艾滋病期 正确答案:A 答案解析:艾滋病分期通常分为急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大期和艾 滋病期。 某女性患者，55岁，风心病史25年，因肺感染后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰，不能平 卧，到医院就诊，听诊HR130次/分，双肺闻及湿啰音，诊断为急性左心衰竭。 80、 为此病人输液最适合速度是 A、10,20d/min B、20,30d/min C、30,40d/min D、40,50d/min E、>50d/min 正确答案:B 81、 对其治疗措施错误的是 A、抗感染治疗 B、高流量吸氧或无创性正压机械通气 C、给予强心治疗 D、给予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能 E、给予利尿治疗 正确答案:D B型题:以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 A.病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染 D.病原携带状态 E.潜伏性感染 82、 感染过程的表现中最易识别的是 正确答案:C 答案解析:略 83、 感染过程中最常见的表现是 正确答案:B 答案解析:略 A.低血糖 B.高血糖 C.酮症酸中毒 D.慢性并发症 E.感染 84、 方女士患有糖尿病，服用口服药物调节血糖。最近胃口不好、食欲减退。一天下午她正在家里打扫卫生，突然大汗淋漓，可能的原因是 正确答案:A 答案解析:null 85、 老李患糖尿病二十年，自服药物20年，自觉无不适，一直未到医院复查过，最近出现全身水肿、恶心、头晕。可能的原因是 正确答案:D 答案解析:null 86、 王嫂有糖尿病家族史，其一直未到医院做过检查。近日王嫂经常感觉疲乏、全身无力， 烦渴，到医院检查，医生建议其查血糖及尿酮体。医生怀疑王嫂出现该症状的原因是 正确答案:C 答案解析:该题考点是糖尿病并发症。低血糖是糖尿病治疗过程中容易出现的急性并发症，应教育病人根据身体及生活习惯及时就医，调节药量，以避免出现低血糖;随着糖尿病病史的延长，若病人不注意控制血糖及监测各项指标，容易出现慢性并发症;糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最严重的急性并发症，若不及时处理，后果严重。 A.红褐色或巧克力色痰 B.草绿色痰 C.砖红色胶冻样痰 D.铁锈色痰 E.脓臭痰 87、 肺炎克雷白杆菌肺炎病人咳 正确答案:C 答案解析:略 88、 肺炎球菌肺炎病人咳 正确答案:D 答案解析:略 89、 阿米巴肺脓肿病人咳 正确答案:A 答案解析:略 90、 绿脓杆菌肺炎病人咳 正确答案:B 答案解析:略 91、 厌氧菌感染所致肺炎病人咳 正确答案:E 答案解析:略 A.急性腹痛，发热伴恶心、呕吐及血、尿淀粉酶增高 B.起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰 C.起病急、畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛 D.起病急、病程短，血尿、蛋白尿，多见高血压、水肿 E.水肿、高血压、蛋白尿、血尿，病情迁延，多发展为慢性肾衰竭 92、 急性肾炎主要临床表现为 正确答案:D 答案解析:略 93、 急性肾盂肾炎主要临床表现为 正确答案:C 答案解析:略 94、 慢性肾炎主要临床表现为 正确答案:E 答案解析:略 A.轻度中暑 B.热衰竭 C.热痉挛 D.日射病 E.热射病 95、 体温迅速升高，可达40?以上的中暑类型是 正确答案:E 答案解析:热射病是由于产热过多散热不足时，体温调节中枢功能障碍，汗腺功能衰竭导致 汗闭，使体温迅速升高。 96、 剧烈头痛、头晕，体温多不升的中暑类型是 正确答案:D 答案解析:日射病作用于头部，因此会出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣等症状，体温多不 升。 A.血钾升高 B.血钙降低 C.食欲减退、恶心呕吐 D.黑蒙、抽搐 E.急性肺水肿 97、 慢性肾炎出现哪种情况提示有尿毒症早期征象 正确答案:C 答案解析:略 98、 尿毒症病人出现哪种病症最危急 正确答案:A 答案解析:略 A.阻止钙离子进入心肌细胞及血管平滑肌，使心肌收缩力降低 B.扩张静脉和选择行扩张动脉 C.直接扩张动脉和静脉 D.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放 E.抑制血管紧张素与受体结合 99、 美托洛尔降压的作用机制是 正确答案:D 答案解析:略 100、 硝普钠降压的作用机制是 正确答案:C 答案解析:略 天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。 更多题型，题库请到《天宇考王》官网下载: www.cctianyu.com