中西医慢性盆腔炎
中西医结合治疗慢性盆腔炎 !"例
吴 凡 张月春 樊冬香
湖北医科大学第一附属医院(#$""%")
中图分类号:&’()*+ 文献标识码:, 文章编号:)""- . +-(/(’""")"# . ""$’ . ")
关键词:慢性盆腔炎;中西医结合疗法;中药口服;中药灌肠
从 )++-年 +月 0 )+++年 -月,笔者运用中西医结合疗
法治疗慢性盆腔炎 !"例,疗效满意,现报道如下。
! 一般资料
本组 !" 例均为我院住院及门诊病人。年龄在 ’) 0 !$
岁之间,平均年龄为 $!*( 岁;病程最长者 )! 年,最...
中西医结合治疗慢性盆腔炎 !"例
吴 凡 张月春 樊冬香
湖北医科大学第一附属医院(#$""%")
中图分类号:&’()*+ 文献标识码:, 文章编号:)""- . +-(/(’""")"# . ""$’ . ")
关键词:慢性盆腔炎;中西医结合疗法;中药口服;中药灌肠
从 )++-年 +月 0 )+++年 -月,笔者运用中西医结合疗
法治疗慢性盆腔炎 !"例,疗效满意,现报道如下。
! 一般资料
本组 !" 例均为我院住院及门诊病人。年龄在 ’) 0 !$
岁之间,平均年龄为 $!*( 岁;病程最长者 )! 年,最短者
)*)年,平均为 $*")年;病史:!"例均系已婚患者,其中
不孕者 )"例,有人流及清宫史者 $- 例,产后、其它妇科
手术后及经期卫生不良者 ’!例。症状和体征:少腹痛者 ’$
例,腰痛者 ’#例,带下量多者 ’)例,附件增厚者 $+例,附件
压痛者 ’"例,附件包块者 -例,月经不调者 $+例,盆腔积液
经穿刺抽出脓液者 (例。
诊断参照中国中西医结合妇科学会 )+--年制定的《慢
性盆腔炎中西结合诊断标准》;评分参照 )++$ 年卫生部颁
布的《慢性盆腔炎评分标准》(见《中药新药临床研究指导
原则·第 )辑》)
" 治疗
中药口服方:柴胡 %1,枳壳、当归、浙贝母各 )"1,赤
芍、白芍各 )’1,薏苡仁、红藤、丹皮各 $"1,败酱草 ’"1,
甘草 !1。血瘀甚者加刘寄奴、穿山甲、王不留行、路路通;
疼痛剧烈者加延胡索、郁金、炒蒲黄、五灵脂;湿重者加
苍术、黄柏;热重者加金银花、蒲公英;腹部坠胀者加升
麻、厚朴;阴痒白带多者加土茯苓、车前草、荆芥穗。上
方加水 )"""23煎取 !""23,分 ’次温服。
中药灌肠方:金银花、红藤、蒲公英各 $"1,败酱草、
薏苡仁、苦参各 )!1,连翘、蛇床子各 )"1。浓煎为 )!"23 0
’""23,温度为 #"45,用 )次性输液器接导尿管,置予直肠
内,以 %"滴 6分钟的速度滴注,保留 $"分钟以上,每天 )
次,$"次为 )个疗程,经期停用。
本病急性发作期和月经期给予青霉素注射液 -""万单
位、灭滴灵注射液 ’""21、复方丹参注射液 )%23静脉注射。
# 治疗结果
$*) 疗效标准
痊愈:症状、体征消失,积分为 ";显效:症状消失,
体征有明显改善,治疗后比治疗前积分降低 ’ 6 $以上;有
效:症状减轻,部分体征消失,治疗后比治疗前积分降低
吴 凡,男,)+%%年生,主治医师。
) 6 $以上;无效:治疗前后症状和体征无明显改善,积分
变化小于 ) 6 $。
$*’ 结果
经上法治疗后 !"例患者中痊愈 %例,显效 $"例,有
效 )"例,无效 #例,总有效率为 +’7。不孕者受孕的有 $
例。治疗有效的患者症状及阳性体征明显改善,积分由治
疗前的 )(*%$ 8 $*#’降至治疗后的 !*%+ 8 #*%),经比较治疗
前后有非常显著性差异(! 9 "*"))。
$ 讨论
慢性盆腔炎是妇科的常见病。常因经行、产后、流产
后调摄不当、房事不洁,或体虚感染外邪,湿热蕴于胞宫
胞络,日久则邪与血结,阻碍气机,而致气滞血瘀。气滞
血瘀与湿热互结互为因果,导致输卵管阻塞、积液、盆腔
粘连。临床
现为:白带色黄、臭浊、痛经、月经失调,
甚或引起不孕。
口服方中用柴胡之凉散,平肝泻热为君;薏苡仁甘以
益脾、燥以除湿;红藤败毒消痈、活血通络;浙贝母开郁
散结、除湿为臣;枳壳破气化痰消积;赤芍除血痹、破坚
积止疼痛;白芍养血柔肝、缓急止痛;败酱草清热解毒、
排脓破瘀;丹皮散结聚、除血热;当归养血活血;甘草清
热解毒为佐使,诸药合用,共奏清热利湿、疏肝活血定痛
之功。灌肠方中,苦参清热燥湿;蛇床子除湿止痒;红藤、
败酱草、蒲公英清热解毒、凉血散结。全方具有清热解毒、
消肿散结之功。同时给予抗生素控制急性期和经期感染,
丹参注射液改善微循环,诸法同用,故验之临床疗效较好。
(收稿日期:"%%% & %’ & "()
·’$· 湖北中医学院学报:;<=>?3 ;@ A
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