护理学重点难点解析:经鼻口腔吸痰法操作要点和注意事项
护理学重点难点解析:经鼻/口腔吸痰法操作要
点和注意事项
经鼻/口腔吸痰法
?目的
清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
?实施要点
1.评估患者:
(1)了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。
(2)患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。
(3)对清醒患者应当进行解释,取得患者配合。
2.操作要点:
(1)做好准备,携物品至患者旁,核对患者,帮助患者取合适体位。 (2)连接导管,接通电源,打开开关,检查吸引器性能,调节合适的负压。 (3)检查患者口腔,取下活动义齿。
(4)连接吸痰管,滑润冲洗吸痰管...
护理学重点难点解析:经鼻/口腔吸痰法操作要
点和注意事项
经鼻/口腔吸痰法
?目的
清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
?实施要点
1.评估患者:
(1)了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。
(2)患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。
(3)对清醒患者应当进行解释,取得患者配合。
2.操作要点:
(1)做好准备,携物品至患者旁,核对患者,帮助患者取合适体位。 (2)连接导管,接通电源,打开开关,检查吸引器性能,调节合适的负压。 (3)检查患者口腔,取下活动义齿。
(4)连接吸痰管,滑润冲洗吸痰管。
(5)插管深度适宜,吸痰时轻轻左右旋转吸痰管上提吸痰。 (6)如果经口腔吸痰,告诉患者张口。对昏迷患者可以使用压舌板或者口咽气道
帮助其张口,吸痰
同清醒患者,吸痰毕,取出压舌板或口咽气道。 (7)清洁患者的口鼻,帮助患者恢复舒适体位。
3.指导患者:
(1)如果患者清醒,安抚患者不要紧张,指导其自主咳嗽。 (2)告知患者适当饮水,以利痰液排除。
?注意事项
1.按照无菌操作原则,插管动作轻柔,敏捷。
2.吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔 3-5 分钟,患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。
3.如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸。
4.观察患者痰液性状、颜色、量。
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