心电监护仪操作流程及评分标准文档

2015年心电监护仪操作流程及评分（一）操作流程操作流程操作准备1.护士；着装整洁、洗手2.查对：医嘱、患者、腕带→3.用物：心电监护仪、电极片、各种监护导联、乙醇酒精罐、污物罐评估4.患者：遮挡患者、注意保暖→1.患者病情、合作程度、皮肤情况、心理反应告知1.解释目的，讲解配合方法1.协助患者取正确卧位2.固定监护仪，接通电源，打开监护以电源开关，校准监→护仪上的时间，选择成人或小儿模式，必要时输入患者的基本情况3.将电极片与导联链接实施4.解开衣扣，乙醇棉球清洁皮肤，将电极片贴于患者相应部位，整理固定导线5.将监测血压袖带缠于患者左上臂→6.将无创血氧饱和度指夹夹在患者食指，选用指甲甲床条件好的食指，选用指套应松紧度适宜，2~4小时更换一次，避免造成局部压疮观察7.根据患者情况，选择心电监护导联，调节心电示波至适宜波幅→8.设定各检测标准的报警线9.选择血压监测方式，如选择自动，应设定测量时间间隔整理→1.观察监护仪工作状态2.观察患者生命体征有无异常3.交代注意事项1.整理床单位，用物放回原处备用2.协助患者取舒适卧位1.洗手、记录（二）评分标准评委考号得分项目标准扣得扣分内容分值分分操作者1.着装不规范52.未按六部洗手法洗手或洗手不认真、程序错误查对61.未查对医嘱、患者评估1.评估患者病情、皮肤情况82.未解释目的、配合方法用物1.少一件82.乱放置连接各种1.未协助患者取正确卧位24导联线2.为清洁皮肤、棉球过湿3.暴露患者过多4.心导联连接部位不正确5.血压袖带位置、松紧度不合适6.血氧饱和度指夹位置错误调参数1.未输入患者基本情况2.未校准时间163.未选择清晰的波形4.未设置报警值或设置错误一项5.未选择测压方式观察1未观察监护仪工作状态82.未观察患者生命体征有无异常整理1.未协助患者取舒适体位2.未整理床单位103.未整理用物4.未记录5.未按六部洗手法洗手或洗手不认真、程序错误态度沟通1.态度不认真42.沟通技巧欠佳整体1.整体操作不流畅操作时间62.无规划性6分钟3.颠倒程序一次4.每超过30秒-1分，累计扣分提问51.回答错误总分100