MEWS评分表(3)早期预警评分表( MEWS评分表)评分3210123体温(。C) ≤ —36 —38 — ≥呼吸(次/≤8 9—14 15—20 21—29 ≥30分)脉搏(次/≤40 41—50 51—100 101—110 111—129 ≥130分)收缩压≤70 71—80 81—100 101—199 ≥200(mmHg)对声音有反 对疼痛有反 无反应清醒程度 完全清醒应 应排尿无 <30(ml/小时)4或5分 值班医生需评估病人状况,按需处理 30分钟内≥6分 ...
早期预警评分
( MEWS评分表)评分3210123体温(。C) ≤ —36 —38 — ≥呼吸(次/≤8 9—14 15—20 21—29 ≥30分)脉搏(次/≤40 41—50 51—100 101—110 111—129 ≥130分)收缩压≤70 71—80 81—100 101—199 ≥200(mmHg)对声音有反 对疼痛有反 无反应清醒程度 完全清醒应 应排尿无 <30(ml/小时)4或5分 值班医生需评估病人状况,按需处理 30分钟内≥6分 由科室内较有经验的医生再初步评估,必要时咨询其他临床科室 15分钟内SPO2(氧饱) ≤84% 85—89% 90—95% 96—100%血糖≤———(mmol/L)MEWS预警评分与护理干预分值 病人情况 护理处理措施<4分 病情稳定 按级别护理巡视观察4分病情可能恶化
主管医生,加强交接班,重点观察标识清楚。建,议提升护理级别,增加巡视观察次数5—7分病情重,潜在危险大建立并保持静脉通路,高年资护士负责,上报护士长和
组长密切观察病情变化,加强交接班,加强与患者家属的沟通≥8分 病情危重 至少建立2条静脉通路,抢救车,吸痰器备于床旁,密切观察病情变化,加强交接班
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