外科系统电解质、休克、重症、手术、显微手术、烧伤、外科感染、心胸、神外、普外、损伤、泌尿、骨病

外科系统考试复习 一. 名词解释 电解质 1．低钾血症 2．高钾血症 3．代谢性酸中毒 4．呼吸性酸中毒 5．低钠血症 6．高钠血症 7．标准碳酸氢盐（SB） 8．实际碳酸氢盐（AB） 休克 1．休克 2．中心静脉压 3．成人呼吸窘迫综合征（ARDS） 4．DIC 5．多器官功能衰竭综合征 6．心源性休克 手术 1．围手术期护理 2．一期愈合 3．清创 4．静脉麻醉 5．二期愈合 外科感染 1. 外科感染 2．败血症 3．脓血症 4．毒血症 5．菌血症 6．二重感染 7．全身化脓性感染 烧伤 1．烧伤 损伤 1．损伤 2．开放性损伤 3．闭合性损伤 4．冻结性冷伤 5．挤压综合征 显微手外 1．毛细血管回流试验 2．大面积皮肤撕脱 3．游离皮瓣植皮 普外 1．腹泻 2．原发性腹膜炎 3．急性腹膜炎 4．瘘管 5．麦氏点 6．外科感染 7．血栓性外痔 8．回盲瓣 9．直肠脱垂 10．齿状线 11．腹外疝 13．毕Ⅱ式吻合术 12．溃疡 14．急腹症 15．肛瘘 16．肠梗阻17．毕I式吻合术 18．肠外瘘 19．痔 20．肠外营养 21．甲状腺危象 22．门静脉高压症 23．Murphy征阳性 24．Charcot三联征 25．黄疸 26．消化 27．吸收 28. 假性肠梗阻 神经 1．去大脑皮质状态 2．脑外伤综合征 3．逆行性健忘 4．格拉斯哥昏迷记分法（GCS） 5．海绵状血管瘤 6．颅内动脉瘤 7．外伤性脑膨出 8．同向偏盲 9．脊髓休克 10．开放性颅脑损伤 11．感觉障碍 12．运动障碍 13．顽固性疼痛 14．脑震荡 15．垂体卒中 16．搏动性突眼 17．颅内压增高 心胸 1．压力负荷 2．容量负荷 3．二氧化碳分压 4．心脏再灌注损伤 5．肺水肿 6．心输出量 7．心力贮备 8．多瓣膜病 9. PICC 泌尿 1．前列腺特异性抗原（PSA）2. 乳糜尿 3. 排泄性尿路造影 4. 逆行性尿路造影 5. 气尿 6．尿痛 7．尿急 8．尿频 9．术后尿潴留 10．压力性尿失禁 11．肾动脉造影 12．放射性核素肾图 13．磁共振尿路成像（MRU） 14．膀胱刺激征 15. 尿瘘 骨病 1．病理性骨折 2．骨折 3．牵引 4．截瘫指数 5．闭合性骨折 6．急性化脓性骨髓炎 7．解剖复位 8．开放性骨折 9．青枝骨折 10．骨折不愈合11．关节脱位 12．功能复位 13．腰椎间盘突出症 14．复位 15．脊髓震荡 16．肱骨髁上骨折 17．脊髓休克 18．关节功能位 二. 填空题 电解质 1．细胞内最主要的阳离子是（ ）。 2．正常成人血清钾浓度为（ ）。 3．血浆中含量最多的阳离子是（ ）。 4．正常成人每天最低尿量为（ ）。 5．低血钾患者可出现反常性（ ）尿。 6．低镁血症时易发生心律失常的机制是（ ）。 7．持续性大量呕吐，可引起（ ）中毒。 8．酸中毒时，血钾变化的规律是（ ）。 9．酸中毒引起心肌收缩力（ ）。 10．代谢性酸中毒对心血管功能的影响有（ ）（ ）（ ）。 休克 1．休克是由于急性循环障碍使（ ），以至（ ）的一个全身性病理过程。 2．休克时血压下降的主要机制是（ ）（ ）。 3．失血性休克早期时，最易受损的器官是（ ）。 手术 1．基础麻醉是使用某些药物使病人进入（ ），并（ ）。 2．全身麻醉后易造成呼吸道阻塞的原因包括（ ）、 （ ）、 （ ）、 （ ）。 感染 1．化脓性链球菌引起的急性蜂窝组织炎等病变容易扩散是由于（ ）和（ ）的作用所致。 2．常见化脓性致病菌的脓液特点：金黄色葡萄球菌为（ ）、（ ）；溶血性链球菌为（ ）、（ ）。 3．脓性指头炎早期切开引流，可避免发生（ ）和（ ）。 4．机械性损伤的处理原则是（ ）、（ ）和（ ）。 5．指压止血法是对（ ）的一种临时止血方法。颈部、面深部、头皮部出血，压迫患侧（ ）；前臂出血，压迫患侧（ ）；大腿出血，压迫患侧（ ）。 烧伤 1．临床上所称的大面积烧伤是指成人Ⅱ度烧伤面积大于（ ），小儿大于（ ），多需住院治疗。 2．烧伤病程可分为（ ）、（ ）、（ ）等三期。 3．烧伤后（ ）小时以内为休克期；伤后（ ）小时渗出最快，（ ）小时失水达到高峰。 4．包扎疗法的烧伤创面若出现鲜绿色脓液，有霉腥臭味，表明是（ ）感染，可改为（ ）疗法。伤口处更换下的污染敷料应（ ），防止院内交叉感染。 5．烧伤病人应用暴露疗法时，病房的要求是（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 6．临床计算烧伤体表面积的常用方法是（ ）和（ ）。 创伤 1．冻伤可分为（ ）和（ ）两类。 2．蛇毒可分为（ ）、（ ）和（ ），分别对（ ）系统和（ ）系统产生毒性作用。 3．毒蛇咬伤的急救原则为（ ）和（ ），首要的急救措施是（ ）。 4．挤压综合征主要是指伤后出现（ ）。 普外 1. 肝脏广泛性切除后常见的并发症为（ ）、（ ）、（ ）、 （ ）、 （ ）、 （ ）、（ ）、（ ）。 2．广泛性肝切除或肝血管血流阻断术后应间歇性吸氧（ ）天。 3．肝脓肿破裂时可并发（ ）或（ ），直接穿破膈肌还可引起（ ）。 4．肝脓肿常见的是（ ）和（ ），两者都有（ ）（ ）和（ ）。 5．阿米巴肝脓肿穿刺常见（ ），镜检有时可见到（ ）。 6．肝硬化的并发症有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）以及电解质紊乱和酸碱平衡失调等。 7．肝性脑病的主要表现为（ ）、（ ）、（ ）。治疗肝昏迷时，常用的降氨药物有（ ）和（ ），其中适用于碱中毒引起的肝性脑病的药物是（ ）。 8．痔分为（ ）、（ ）、（ ）三类。 9．正常门静脉压是（ ） Kpa，门静脉高压时可高达（ ） Kpa。 10．门静脉系统与腔静脉系统之间，有4个交通支，即（ ）、 （ ）、 （ ）、 （ ）。 11．门静脉高压症常用的分流术有（ ）、 （ ）、（ ）、（ ）。 12．门静脉高压时，侧支循环形成，包括（ ）、 （ ）、 （ ）。 13．门静脉高压症术后出院康复指导的主要目的是保护（ ），防止（ ）。 14．门脉高压症病人应供给（ ）、（ ）、（ ）、（ ）的低渣或无渣饮食。 15．胆石按其构成的成分不同，可分为( )、 ( )和( )。 16．胆道蛔虫病典型症状为( )。 17．胆道疾病的特点是( )、 ( )、 ( )、 ( )、 ( )。 18．胆石形成的原因比较复杂，主要由( )、 ( )和( )等因素引起。 19．临床上按病因将黄疸主要分为（ ）、 （ ）、 （ ）。 20．急性重症型胆管炎的治疗关键是及时进行手术( )，( )，( )而挽救生命。 21．T形管一般约留置( )周，倘无特殊情况就可以拔管，拔管前必须先试行夹管( )天。 22．胆总管结石的典型症状是（ ）、( )、 （ ）和（ ）。 23．腹膜刺激征指腹部有（ ）、（ ）、 （ ），是急性腹膜炎的主要体征。 24．腹腔脓肿临床上以（ ）、 （ ）为最常见。 25．胃、十二指肠溃疡的常见并发症有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 26．十二指肠溃疡疼痛规律为（ ）。 27．典型的急性阑尾炎腹痛开始在（ ），数小时后腹痛转移并局限于（ ），急性阑尾炎中（ ）有这种（ ）腹痛。 28．甲状腺功能主要（ ）、 （ ）、 （ ）甲状腺素。 29．分流术是将门静脉血流直接分流到压力较低的（ ），从而通过降低门静脉压力来制止出血。 30．高位瘘流出肠液含有大量（ ）和（ ），刺激性和腐蚀性极强。 31．甲亢病人术后应注意环境（ ），以减少（ ），麻醉清醒血压正常后给予（ ），有利于病人（ ）和（ ）。 32. 甲亢病人术后如出现一侧喉返神经损伤，其临床表现为（ ），二侧喉返神经损伤，可造成（ ）、（ ）甚至（ ）。 33．急性胰腺炎有（ ）牵涉痛。 34．急性胆囊炎常发作于进（ ）饮食之后。 35．直肠肛管的检查体位，可根据病人情况及检查要求选择，一般有（ ）、 （ ）、 （ ）、 （ ）。 36．引起肛门部疼痛的痔有（ ）、 （ ）、 （ ）。 37. 出现肿块并伴有出血症状的外科直肠肛管疾病有（ ）、（ ）、（ ）、 （ ）。 38．肛裂病人排便时疼痛呈两次高峰，即（ ）粪便刺激创面内神经末梢引起疼痛和（ ）肛门括约肌反射性持续痉挛性疼痛。 39．肠梗阻按病因分三类，即（ ）、（ ）、（ ）梗阻。 40．肠梗阻有四种典型表现（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 41．机械性肠梗阻病人肠鸣音（ ），可有（ ）或（ ）音。 42．四种特殊类型的阑尾炎是（ ）、（ ）和（ ）、（ ），这四种病人都需要早期手术治疗。 43．肠梗阻治疗原则是（ ）和（ ）。 44．急腹症四禁忌：（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 45．阑尾炎发病的原因是（ ）、（ ）。 46．按病因分腹膜炎分为（ ）和（ ）两种，急性腹膜炎的主要症状是（ ）主要腹部体征是（ ）。 47．胃管一般在术后（ ）拔除，拔管的指征是（ ）和（ ）。 48．腹膜刺激征腹部有（ ）、（ ）、（ ）。 49．急性乳房炎多见于（ ）妇女，尤以（ ）多见，常于产后（ ）发病。 50．疝修补术后应在伤口处放置（ ），以助于（ ），压迫时间为（ ）。 神经 1．脑挫裂伤伴有脑水肿的病人，在处理时应适当限制（ ）的入量。 2．在可干预的危险因素中，脑血管病发病的最重要的四大危险因素是：（ ）、（ ）、（ ）、和（ ）。 3．颅底骨折脑脊液漏时应做到五禁：（ ）、（ ）、（ ）、（ )、( )。 4．脑震荡病人观察治疗时禁用（ ）（ ），并警惕有无并发（ ）和（ ）。 5．某患者头部被撞伤后，头部有范围较大、 较软、 有明显波动的血肿，血肿部位可能在（ ） 6．颅盖骨折诊断主要依靠（ ），颅底骨折诊断主要依靠（ ）。 7．硬脑膜外血肿常因（ ）损伤（ ）所引起。 8．脑外伤静脉滴注甘露醇，希望起到（ ）、（ ）的作用。 9．脑震荡患者出现短暂意识障碍，一般不超过（ ）分钟。 10．硬脑膜外血肿典型的意识障碍是（　　　　　　　　）。 11．颅内血肿根据血肿在颅内的位置分为以下几种：（　　　　）、（ ）、 （ ）、 （ ）。 12．颅内血肿根据起病时间可分为（ ）、 （ ）、 （ ）。 13．颅后窝骨折可出现（ ）、 （ ）及（ ）瘀血。 14．颅中窝骨折常表现（ ）、 （ ）及（ ）。 15． 颅前窝骨折常有（ ）、 （ ）呈（ ）征，因骨折线常通过筛板，故多有（ ）、 （ ）。 16．颅脑损伤或开颅手术累及（ ）均可出现神经性高热 。 17．小脑有（ ）脚、（ ）脚和（ ）脚，为小脑的传入传出纤维的通路。 心胸 1．气胸分为（ ）、（ ）和（ ）三类。 2．充血性心力衰竭是指（ ）。 3．室间隔缺损伴有（ ）心室（ ）负荷明显加重。 4．左心衰竭时发生端坐呼吸，（ ）和（ ）降低是发生端坐呼吸的基础。 5．左心功能不全时，发生呼吸困难的主要机制是（ ）、（ ）。 6．右心衰竭发展至全心衰时，原有（ ）反而减轻，而（ ）加重。 7．（ ）、（ ）为左心衰竭早期的重要体征。 泌尿外 1．肾和输尿管结石临床表现主要是（ ）和（ ）。 2．前列腺增生症病人发生急性尿潴留时，应首先做（ ）。 3．老年男性患者进行性排尿困难，首先应考虑（ ）。 4．前列腺摘除术的适应症有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 5．尿道结石症时，尿道疼痛的表现为（ ）时剧痛。 6．后尿道损伤时，尿液外渗至（ ）和（ ）、（ ）。 7．前尿道损伤，尿液常外渗至（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。 8．少尿性急性肾衰，应严格掌握（ ）、（ ）和（ ）的入量，供给充足的（ ）和必需的（ ）。 9．急性肾衰多尿期，若补液不及时，可引起（ ）和（ ）紊乱。 10．采集精液时应在（ ）内无排精，排精后（ ）分钟内送检，送检途中要（ ）。 11．慢性前列腺炎分为（ ）和（ ） 12．前列腺液白细胞大于（ ）/高倍视野，卵磷脂小体（ ），可诊断为前列腺炎。 13．肾脏损伤主要危害是（ ）及（ ）。 14．前列腺增生患者由于（ ）、（ ）、（ ）（ ）等原因可诱发急性尿潴留。 15．防止尿道狭窄最好的方法是（ ）。 16．前尿道裂伤，如导尿失败，尿道修补术后应留置导尿管（ ）周。 17．肾积脓多在（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等疾病的基础上并发化脓性感染而形成。 18．泌尿系统梗阻最常见的并发症是（ ）和（ ） 。 19．会阴部骑跨伤时将尿道挤向（ ）下方，引起尿道（ ）损伤。 20．泌尿、 男生殖系统感染途径包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 21．治疗前列腺增生症的常用药物有（ ）、（ ）和（ ）等。 22．排泄性尿路造影（ ）良好者，（ ）即显影。 23．离心尿每高倍视野（ ）超过（ ）以上，称（ ）。 24．肾损伤的临床表现（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 25．上尿路结石梗阻可引起（ ）；下尿路结石梗阻则引起（ ）。 26．后尿道结石的处理原则是（ ）。 27．原发性醛固酮增多症患者应进（ ）饮食。 骨病 1．骨折的病因有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 2．骨折的的处理原则（ ）、（ ）、（ ）。 3．截瘫患者常见的并发症包括（ ）、（ ）、（ ）。 4．骨折固定的方法分为（ ）和（ ）两类。 5．由化脓性细菌引起关节内急性感染，称为（ ）。 6．孟氏骨折即尺骨上（ ）骨干骨折合并桡骨头（ ）。 7．股骨颈骨折、粗隆间骨折病人的正确体位是（ ）。 8．骨是由（ ）、（ ）、（ ）等构成的。 9．骨质分为（ ） 和（ ）。 10．胫骨远端内侧的突出称（ ）。 11．胫骨远端后缘的唇状突出称（ ）。 12．胫骨远端外侧的突出称（ ）。 13．腰背肌锻炼方法中的五点支撑法以（ ）、（ ）及（ ）作为支撑点。 14．腰背肌锻炼方法中的三点支撑法以（ ）及（ ）为支撑点。 15．腰背肌锻炼方法中的四点支撑法以（ ）及（ ）为支撑点。 16．股骨颈骨折容易并发（ ）。 17．开放性骨折现场止血首选（ ）。 18．骨折后肢体长期不活动可引起（ ）。 19．小夹板固定骨折时绷带松紧度应能上下活动（ ）。 20．牵引术分（ ）、（ ）、（ ）。 21．骨折的特有体征：（ ）、（ ）、（ ）。 22．骨折的现场急救主要是：（ ）、（ ）、（ ）及（ ）。 23．在急性血源性骨髓炎的治疗中，（ ）是防止病灶扩散和死骨形成的有效措施。 24．骨与关节结核的好发部位是（ ）。 25．跟骨骨折的主要后遗症是（ ）和（ ）。 26．骨折的全身临床表现有（ ）和（ ）。 27．肱骨外科颈骨折可分为（ ）、（ ）、（ ）和（ ）骨折。 28．股骨颈骨折按骨折线部位分类可分为（ ）、（ ）、（ ）。 29．膝关节的过伸和过曲试验是检查（ ）。 30．胫骨上1/3骨折易合并（ ），胫骨下1/3骨折易合并（ ）或（ ）。 31．脊柱骨折病人正确的搬运方法有（ ）法和（ ）法两种。 32．网球肘是指（ ）。 33．疲劳骨折好发于（ ） 和（ ） 。 34．常用的外科固定方法包括：（ ）、（ ）、（ ）等。 35．脊柱骨折急救中，应始终保持脊柱（ ），切忌（ ）、（ ）等方法，以免脊柱（ ）、 （ ）致骨折处移位而损伤（ ）。 36．髋关节结核早期就有（ ），检查中（ ）征阳性；腰椎结核病人腰椎活动受限，常出现（ ）试验阳性；膝关节结核病人出现（ ）试验阳性；脊柱结核病人可发生（ ）畸形。 37．急性血源性骨髓炎病人使用抗生素应至体温正常后（ ）周；伤口导管持续冲洗及负压引流，直至（ ）。 38. 全髋关节置换术后，为防止脱位，应将患肢保持在（ ）。 39．闭合性成人股骨干骨折可引起（ ）。 40．腰椎间盘突出症的主要症状是（ ）。 41．腰椎间盘突出最重要的体征是（ ），（ ）。 42．骨折愈合的基本过程为（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 43．骨痂主要由（ ）组织直接骨化形成。 44．牵引的目的:（ ）、（ ）。 45． 胸腰椎骨折病人的翻身法：一人扶托（ ）、（ ），一人扶托（ ）及（ ），保持（ ）上下一致。 46．化脓性关节炎的早期表现有：（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 47．胸腰椎骨折患者翻身至少需要（ ）人，颈椎骨折至少需要（ ）人。 48．化脓性关节炎的病理分期：（ ）、（ ）、（ ）。 49． 腰椎间盘突出症手术后一般脑力劳动者可在（ ）个月后逐渐恢复工作，体力劳动者则要（ ）个月后开始工作，循序渐进，以（ ）为度。 50．骨折后易发生缺血性骨坏死常见骨折是 （ ）。 51．根据骨折处的皮肤,粘膜的完整性分为（ ）、（ ）。 52．开放性骨折的治疗原则为及时正确地处理创口,尽可能（ ）,力争将（ ）转化为（ ）。 53．骨关节结核的好发部位为（ ）、 （ ）、 （ ）、 （ ）。 54．神经根型颈椎病发病率为（ ）,临床上开始多为（ ），短期内（ ），并向肩部及（ ）放射。 55．脊髓型颈椎病，约占颈椎病的（ ），颈痛（ ），而以（ ）、（ ）、（ ）为最先出现的症状。随病情能够加重发生（ ）的上神经原性瘫痪。 56．交感神经型颈椎病：交感神经兴奋症状:（ ）、（ ）、（ ）等,头晕特别在转头时（ ）。 57．颈椎病交感神经型:交感神经抑制症状：（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）及（ ）等。 58．颈椎病椎动脉型（ ）为本病的主要症状。头痛：主要表现为枕部，顶枕部痛，多为（ ），常伴（ ）症状。 59．颈椎病的分型：（ ）、 （ ）、 （ ）、（ ）、（ ）。 60．骨关节结核的局部表现是:（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 61．颈椎骨折脱位合并截瘫有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等严重并发症。 62． 影响骨折正常愈合过程的因素有（ ）、 （ ）、 （ ）、 （ ）、（ ）。 63. 股骨颈骨折的手术治疗方法分为：（ ）、 （ ）、 （ ）。 四. 单选题 电解质 1．外科病人最常发生的缺水是（ ） A. 原发性缺水 B. 继发性缺水 C. 高渗性缺水 D. 低渗性缺水 E. 等渗性缺水 2．下列哪项为非电解质溶液（ ） A. 林格液 B. 10%葡萄糖溶液 C.血浆 D. 10%氯化钾溶液 E. 5%葡萄糖盐水 3. 生理盐水和10%葡萄糖溶液对人体细胞内液来说（ ） A. 两者都是等渗液 B. 两者都是高渗液 C. 两者都是低渗液 D. 前者是等渗液. 后者是低渗液 E. 前者是等渗液. 后者是高渗液 4．低渗性脱水，血清Na+在135mmol/L以下，130mmol/L以上时，尿中氯化物（ ） A. 正常 B. 略高 C. 时高时低 D. 减少 E. 由低升高 5. 当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑：（ ） A. 低血糖 B. 低血钠 C. 低血镁 D. 低血钙 E. 碱中毒 6．治疗代谢性酸中毒的首选药物是（ ） A.乳酸钠 B.碳酸氢二钠 C.碳酸氢钠 D.枸橼酸钠 7．酸中毒引起的心肌收缩力（ ） A.先增强后减弱 B.先减弱后增强 C.减弱 D.增强 E.不变 休克 1．在心搏骤停多长时间心脏应激性最高（ ） A.30s B.60s C.90s D.120s E.150s 2．关于脑复苏，下列哪项是错误的（ ） A.降温时间越早越好 B.降温深度以33～34oC为宜. C.3h内降温效果最好 D.防治脑水肿是脑复苏的重要措施之一 E.一般降温持续2～3d 3．关于休克的叙述中，下列哪项是错误的（ ） A. 休克的本质是血压下降 B. 休克代偿期脑动脉和冠状动脉收缩不明显 C. 休克抑制期微循环的病理改变是毛细管网开放 D. 休克时肾血流量减少. 肾小球滤过率降低 E. 休克时机体有效循环血量急剧减少 4．休克的实质为（ ） A. 收缩压下降 B. 脉压下降 C. CVP下降 D. 舒张压下降 E. 组织血流量下降及细胞缺氧 5. 正常人静脉血液中血红蛋白氧饱和度为（ ） A. 100% B. 97% C. 87% D. 77% E. 67% 6．最及时而有效的人工呼吸方法是（ ） A. 口对口人工呼吸法 B. 口对鼻人工呼吸法 C. 举臂压胸人工呼吸法 D. 俯卧压背人工呼吸法 E. 机械人工呼吸法 7．判断口对口人工呼吸是否有效的依据是（ ） A. 口唇紫绀是否改善 B. 瞳孔是否缩小 C. 吹气时阻力大小 D. 胸廓是否升起 E. 有无心跳 8. 对冬眠低温疗法描述错误的是（ ） A. 先用物理降温，以减少冬眠药物的用量 B. 降温所用冰袋必须加布套并定时更换部位，定时局部按摩，以免冻伤 C. 降温以每小时下降1℃为宜 D. 疗程一般为3～5d E. 年老者、幼儿及严重心血管功能不全者禁忌使用此疗法 9．冬眠低温疗法的理想体温是（ ） A. 肛温33～34℃ B. 腋温33～34℃ C. 肛温30～32℃ D. 腋温30～32℃ E. 肛温31～33℃ 10．对进行冬眠低温疗法病人的护理措施中，哪项是错误的（ ） A. 定期为病人翻身、拍背 B. 鼻饲时，饮食温度应与当时体温相同 C. 因病人接受该治疗时，角膜反射减弱，眼部分泌物增多，应及时清理 D. 注意观察有无胃潴留、便秘、胃出血 E. 在分批撤除冰袋后，方可停用冬眠药物 11. 关于急性失血引起的变化，下列哪一项是错误的（ ） A. 皮肤苍白湿冷 B. 血细胞比容升高 C. 心率加快 D. 中心静脉压下降 E. 动脉血压下降 12．纠正脱水时，首先使用哪种液体对微循环不利（ ） A. 5%碳酸氢钠溶液 B. 生理盐水 C. 平衡盐溶液 D. 全血 E. 5%葡萄糖等渗盐水 13．脱水病人入院第1日，对已丧失量的补充应（ ） A. 一次补足 B. 先补充2/3 C. 先补充1/2 D. 先补充1/3 E. 先补充1/4 14. 当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的（ ） A. 1% B. 5% C. 8% D. 10% E. 15% 15．下列哪项不是休克期的微循环变化( ) A. 乳酸，组织胺类释放使毛细血管前括约肌扩张 B.血液淤滞于毛细血管床中 C. 血浆向毛细血管外渗出 D. 血液浓缩血流缓慢 E. 产生广泛的微血栓 16．休克时少尿或无尿的主要原因是( ) A. 肾血流量锐减肾小球滤过率降低 B. 代谢性酸中毒 C. 饮水量太少 D. 肾上腺分泌醛固酮增加 E. 血液粘稠度增加 17．遇见下列情况，首先应抢救（ ） A. 休克 B. 昏迷 C. 脾破裂 D. 开放性气胸 E. 开放性骨折 18．上肢出血应用止血带时不应缚在（ ） A.上臂上1/3 B.上臂中上1/3 C.上臂中1/3 D.上臂中下1/3 E.上臂下1/3 19．止血带止血时应每隔1小时放松，放松时间为（ ） A. 30s B. 1～2min C. 3～4min D. 5min E. 6min 重症 1. 关于气管切开术后护理错误的是（ ） Ａ. 平卧位 Ｂ. 每４～６小时取出内套管清洁消毒一次 Ｃ. 用消毒导管吸痰 Ｄ. 24小时滴入气管内液体不超过100ML Ｅ. 拔管前先堵管观察24小时 2. 气管内插管留置期间一般不超过（ ） Ａ. 12～２４h Ｂ. ４８～72h Ｃ. ４～5d Ｄ. 6～７d Ｅ. 8～10d 3. 气管切开病人禁用的药物是（ ） Ａ. 抗生素 Ｂ. 吗啡 Ｃ. 糜蛋白酶 Ｄ. 维生素Ｋ Ｅ.胰蛋白酶 4. 气管切开术的护理要点不包括（ ） A. 维持下呼吸道通畅 B. 防止套管阻塞或脱出 C. 防止感染 D. 禁声 E. 拔管前宜试堵管24～48小时 5. 哪种窒息应立即进行气管切开术（ ） Ａ. 阻塞性窒息 Ｂ. 脱位性窒息 Ｃ. 狭窄性窒息 Ｄ. 阀门性窒息 Ｅ. 吸入性窒息 6. 常规气管切开术应切开的气管环状软骨是（ ） Ａ. 第１和第２气管环 Ｂ. 第２和第３气管环 Ｃ. 第３和第４气管环 Ｄ. 第４和第５气管环 Ｅ. 第５和第６气管环 7. 气管套管拔管前，应堵塞套管外口，观察有无呼吸困难多少小时（ ） Ａ.１小时 Ｂ. ６小时 Ｃ. １２小时 Ｄ. ２４小时 Ｅ. ４８小时 8. 指压止血时，应将患侧颈总动脉迅速压迫至哪一颈椎横突上（ ） Ａ. 第３颈椎 Ｂ. 第４颈椎 Ｃ. 第５颈椎 Ｄ. 第６颈椎 Ｅ. 第７颈椎 9. 判断窒息最有力的证据是（ ） Ａ. 烦躁不安 Ｂ. 呼吸急促 Ｃ. 锁骨上窝、肋间隙、剑突下出现凹陷 Ｄ. 出冷汗、脉搏细速 Ｅ. 血压急剧下降 10．对气管插管病人，应用何种溶液进行口腔护理（ ） A. 1%～3%碳酸氢钠 B. 过氧化氢溶液 C. 醋酸 D. 生理盐水 E. 0.02%呋喃西林溶液 11．使用人工呼吸机，吸入氧浓度不宜超过（ ） Ａ.40％ Ｂ.45％ Ｃ.50％ Ｄ.60％ Ｅ.70％ 12．痰液堵塞呼吸道不会引起（ ） A.窒息 B.肺不张 C.肺梗死 D.呼吸困难 E.发绀 13．关于呼吸机监护的正确概念是（ ） A.定容型呼吸机主要监听工作时的声音 B.定压型呼吸机主要观察压力变化 C.送氧时间短表示氧流量不足 D.压力增高可能是肺弹性降低 E.压力降低可能为连接管道扭曲 14．输液泵使用完后，为保持清洁，须用（ ） A.2%过氧乙酸溶液清洁 B.清水擦拭 C.95%乙醇擦拭 D.75%乙醇擦拭 E.1%苯扎溴铵溶液擦拭 15．使用人工呼吸机时，螺纹管中段的正确位置应（ ） A. 高于呼吸机 B. 高于患者头部 C. 高于患者头部和呼吸机 D. 低于呼吸机 E.低于患者头部 手术 1．术后防止肺不张的措施中,哪项是不恰当的（ ） A. 鼓励定时咳嗽 B. 防止呕吐 C. 术前训练深呼吸 D. 胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎 E. 术前2周禁烟 2．成人麻醉前禁食的最适宜时间是（ ） A. 术前4h B. 术前6h C. 术前8h D. 术前12h E. 术前24h 3．发现切口裂开,护士采取以下处理措施，哪项是错的（ ） A. 安慰病人 B. 嘱病人卧床休息 C. 将内脏还纳,用无菌生理盐水纱布覆盖 D. 通知医生送手术室重行缝合处理 4．缝合针眼处皮肤发红，范围局限，说明（ ） A. 缝线反应 B. 伤口感染先兆 C. 伤口裂开先兆 D. 伤口愈合正常反应 E. 伤口已感染 5．护士为病人做术前准备，除外（ ） A. 告诉病人术前一日应洗澡 B. 备血 C. 备皮 D. 告诉病人术前24小时禁食、禁水 E. 教会病人咳痰的方法 6．术后需去枕平卧6小时的麻醉方式是（ ） A. 吸入麻醉 B. 硬膜外阻滞麻醉 C. 蛛网膜下腔阻滞麻醉 D.静脉麻醉 E.局部麻醉 7. 对麻醉中因呕吐窒息的病人最有效的措施是（ ） A. 静脉给止吐药 B. 立即行气管插管吸引 C. 立即清除口腔呕吐物 D. 头偏向一侧 E. 立即用吸痰器吸引 8. 手术区皮肤准备的最佳时间是（ ） A. 手术晨 B. 术前晚间 C. 术前12h D. 术前24h E. 术前1d的任何时间 9. 无菌手术超过多长时间，应预防性给予抗生素（ ） A. 6h B. 10h C. 12h D. 16h E. 20h 10．避免手术切口感染的术前重要措施是（ ） A. 进高蛋白饮食 B. 入院后更换衣服 C. 仔细认真地准备皮肤 D. 勿使病人感冒 E. 术前应用抗生素 11．换药用过的器械物品处理应（ ） A. 先清洗后灭菌 B. 先灭菌后清洗 C. 先浸洗后清洗 D. 先浸洗后清洗再灭菌 E. 先清洗后浸洗再灭菌 12. 外科围手术期的概念是（ ） A. 病人进手术室起至出手术室为止 B. 病人入院至手术结束 C. 病人进手术室至手术后在病房 D. 病人进手术室至术后出院 E. 病人入院. 手术中，至术后一定时间 13．感染并有坏死组织的伤口适合用（ ）　 A．橡皮片引流 B. 橡皮管引流 C. 烟卷引流 D. 碘仿纱条引流 E. 凡士林纱条引流 14．一期愈合的特点不包括（ ） A. 组织缺损少 B. 创缘整齐 C. 感染的伤口 D. 各层组织对合良好 E. 愈合后呈线状瘢痕 15．伤后12～24小时的污染伤口应（ ） A. 清创后一期缝合 B. 清创后湿敷 C. 清创后暴露 D. 清创后一期缝合加橡皮片引流 E. 按感染伤口处理 16．关于清创术哪项有错（ ） A. 一般在伤后6～8小时内进行 B. 清除污物，切除失活组织，彻底止血 C. 对伤后12小时内伤口，经彻底清创后可一期愈合 D. 对颜面部伤口，超过24小时，不考虑清创缝合 E. 对污染重的伤口，清创后可延期缝合 17. 出现全脊髓麻醉时的处理要点是（ ） A. 静脉注射呼吸兴奋剂 B. 经鼻管给氧吸入 C. 皮下注射肾上腺素 D. 快速输液补充血容量 E. 立即进行心肺复苏 18. 硬膜外麻醉的禁忌证是（ ） A. 高血压 B. 婴幼儿和老人 C. 凝血功能不全 D. 颅内高压 E. 头痛 19. 腰麻绝对禁忌证是（ ） A. 呼吸系统疾病 B. 肾脏疾病 C. 慢性肝炎 D. 有普鲁卡因过敏史 E. 休克 20. 硬脊膜外麻醉最严重的并发症是（ ） A. 休克 B. 全脊椎麻醉 C. 截瘫 D. 硬膜外血肿 E. 感染 21．预防手术部位感染使用抗菌药物的最佳时间是（ ） A. 术前30～60分钟 B. 术前3天 C. 术前1天 D. 术后回病房即给 E. 术前3天和术后3天 22．男性，40岁，背部烧伤20余天，近日发现肉芽水肿，换药时应使用（ ） A. 3%过氧化氢 B. 等渗盐水 C. 70%乙醇 D. 2%碘酊 E. 3%氯化钠溶液 23. 术日晨准备工作中错误的一项是（ ） A. 遵医嘱给予麻醉前用药 B. 注意有无发热 C. 有活动牙齿（假牙）取下 D. 嘱病人排尿 E. 各种手术均要灌肠 24. 基础麻醉一般采用（ ） A. 呼吸道吸入 B. 静脉输入 C. 静脉注射 D. 肌肉注射 E. 皮下注射 25．飞飞8岁，在田野中玩耍时不慎被镰头剖伤左足3小时就诊，在清创前，护士对家长作健康教育时，下列哪项是错误的（ ） A. 病儿用百白破免疫注射可预防破伤风 B. 受伤后6～8小时内是消创的最佳时间 C. 用3%过氧化氢溶液冲洗伤口可预防破伤风 D. 该病人要注射破伤风抗毒素（TAT），注射量为成人的1/2 E. 如出现乏力、头痛、咀嚼肌紧张、腹胀、烦燥不安应及时就医 外科感染 1．在化脓性感染中，浸润的炎细胞是（ ） A. 浆细胞 B. 淋巴细胞 C. 嗜酸性粒细胞 D. 中性粒细胞 E. 巨噬细胞 2．脓毒血症最具特征的临床表现是（ ） A. 发作性寒战后高热 B. 中性粒细胞达10х109/L以上 C. 可出现感染性休克 D. 转移性脓肿 E. 病程为亚急性和慢性 3．对败血症的病人，抽血送培养的时间最好选择在（ ） A. 发热开始时 B. 发热最高峰时 C. 寒战初起时 D. 寒战结束时 E. 预计寒战、发热前 4．诊断败血症最可靠的依据是（ ） A. 出现休克 B. 皮下出现淤点 C. 肝和脾肿大 D. 寒战，高热 E. 血培养阳性 5．感染伤口的处理原则为（ ） A. 切除坏死组织植皮 B. 控制感染，加强换药 C. 长久清创缝合 D. 彻底清创，延期缝合 E. 局部制动、理疗 6．下列哪种细菌不会引起败血症（ ） A. 金黄色葡萄球菌 B. 大肠埃希菌 C. 破伤风杆菌 D. 溶血性链球菌 E. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌） 7．脓肿形成后的处理原则是（ ） A. 局部热敷 B. 外敷鱼石脂软膏 C. 抗生素治疗 D. 切开引流 E. 患肢抬高，制动 8．急性软组织感染在出现波动前需切开引流减压的病变是（ ） A. 急性乳房炎 B. 脓性指头炎 C. 疖 D. 痈 E. 急性淋巴结炎 9．脓性指头炎切开引流的指征为（ ） A. 手指功能障碍 B. 手指明显发红、肿胀 C. 搏动性跳痛 D. 有波动感 E. 穿刺抽得脓液 10．脓性指头炎切口应取（ ） A. 波动最明显处 B. 侧面横切口 C. 侧面纵切口 D. 掌面正中纵切口 E. 甲缘弧形切口 11．全身化脓性感染的护理措施，以下哪项是错误（ ） A. 对感染严重者，严密观察病情 B. 高热者应给予物理降温 C. 体温突然降至正常以下，说明病情好转，不需处理 D. 加强生活护理和基础护理 E. 遵医嘱合理，正确使用抗生素 12．预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是（ ） A. 彻底清创 B. 使用大剂量抗生素 C. 高压氧治疗 D. 纠正电解质紊乱 E. 及时给予气性坏疽抗毒血清治疗 13．创面呈“蜂窝状”的软组织感染是（ ） A. 疖 B. 痈 C. 蜂窝织炎 D. 丹毒 E. 急性淋巴炎 14．破伤风最常见的致死原因是（ ） A. 严重感染 B. 惊厥 C. 水、电解质紊乱 D. 窒息 E. 心功能不全 15．外科疾病按病因分类大致可分为（ ） A. 创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B.创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤 C. 创伤、感染、肿瘤、畸形 D. 创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍 E. 创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 16．破伤风患者注射大量破伤风抗毒素目的是（ ） A. 控制和解除痉挛 B. 抑制破伤风杆菌的生长 C. 减少毒素的产生 D. 中和游离毒素 E. 中和游离与结合的毒素 17．中指肌腱化脓性腱鞘炎蔓延可引起（ ） A. 鱼际间隙感染 B. 掌中间隙感染 C. 桡侧滑囊炎 D. 尺侧滑囊炎 E. 中指骨膜下间隙 18．需要床边隔离的感染是（ ） A. 疖 B.痈 C. 蜂窝织炎 D. 丹毒 E. 浅表脓肿 19．下列哪项是急性蜂窝织炎的临床特点（ ） A. 致病菌主要是金黄色葡萄球菌 B. 局部破溃似蜂窝状 C. 红肿以中心部最明显，逐渐扩散，边界不清 D. 病变范围扩大时，中心变黄，边缘呈鲜红 E. 口腔底的蜂窝织炎不会出现呼吸困难 20．关于外科感染的局部护理，下列哪项是错误的（ ） A. 患肢抬高 B. 热敷，促进炎症消散 C. 严禁按摩和挤压 D. 局部制动和减少活动 E. 关节部位脓肿做切口，以利引流 21．关于丹毒病人的护理，下列哪项是错误的（ ） A. 急性期局部做热敷 B. 局部硫酸镁湿敷 C. 患肢抬高，制动 D. 抗生素的应用 E. 需床边隔离 损伤 1．对严重挤压伤患者，护理时观察下列哪项最重要（ ） A.伤口肿胀程度 B.精神状态 C.肢端温度 D.局部疼痛情况 E.尿量和尿色 2．关节因异常扭转所致的损伤称（ ） A. 挤压伤 B. 挫伤 C. 扭伤 D. 冲击伤 E. 撕裂伤 3．冻伤后快速复温的方法为（ ） A. 火烤 B. 热敷 C. 雪搓 D. 冷水溶 E. 冻伤部位浸入38～42°温水浸泡 4．毒蛇咬伤时错误的处理是（ ） A. 呼吸困难，应及时给氧 B. 大量快速输液，以利排毒 C. 保持肢体下垂 D. 伤口可用高渗盐水湿敷 E. 适当给予糖皮质激素 5．不宜首先用清水冲洗的化学烧伤是（ ） A. 强碱烧伤 B. 强酸烧伤 C. 磷烧伤 D. 氨水烧伤 E. 生石灰烧伤 6. 毒蛇咬伤现场急救首先是（ ） A. 伤口5～10cm处的近心端扎止血带 B. 生理盐水冲洗伤口 C. 普鲁卡因局部封闭 D. 做“＋”字切口使毒液外流 E. 服用蛇药 7．下列哪个部位严重损伤，易发生挤压综合征（ ） A.胸部 B.手和前臂 C.肾区 D.脊柱 E.臀部和大腿 8．某工程施工不慎塌方，引起工伤事故，对严重损伤的病人的处理首先是（ ） A．抗休克 B.骨折治疗 C.治疗窒息 D.镇静止痛 E.止血 9．挤压综合征伤后主要引起：（ ） A. 呼吸困难 B. 昏迷 C. 内出血休克 D. 急性肾衰竭 E. 心力衰竭 烧伤 1．深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为（ ） A．2～3天 B . 1周 C. 2周　 D.3～4周 E. 5周以上 2．深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是（ ） A. 伤及表皮及真皮层 B.伤及真皮层 C. 深达皮下 D. 脂肪层 E. 脂肪下层 3．以下哪种情况不属于烧伤收住院标准（ ） A. 中度以上烧伤　 B. 2岁以下幼儿 C. 60岁以上老人　 D. Ⅱ度，面积9%以下 E. 特殊部位烧伤 4．大面积烧伤病人休克期口渴时，可给予（ ） A. 大量温开水 B. 少量多次盐开水 C. 大量蒸馏水　　 D. 大量5%葡萄糖水 E. 大量茶水 5．关于烧伤创面清创方法，错误的选项是（ ） A. 创口周围备皮 B. 清洗正常皮肤 C. 剔除大小水泡　　 D. 剪除坏死表皮 E. 以灭菌溶液清洁创面 6．患者被开水烫伤手背，局部起水泡，感觉迟钝，其烧伤深度为（ ） A. Ⅰ度 B. 浅Ⅱ度 C. 深Ⅱ度 D. Ⅲ度 E. 接近Ⅰ度 7．热烧伤的损伤程度主要取决于（ ） A. 热源类型及受热时间 B. 热源温度及受伤部位 C. 受热时间及受伤部位　 D. 热源温度及受热时间 E. 热源温度及受伤面积 8．根据烧伤九分法，面积估计错误的是（ ） A. 头部为9% B. 双上肢为18% C. 躯干为27% D. 双下肢为44% E. 外阴为1% 9．大面积烧伤病人口渴应喝（ ） A. 热开水 B. 纯净水 C. 糖开水 D. 淡盐水 E. 橘子水 10．下列烧伤面积估算哪项有错（ ） A. 头皮、面、颈部各为3% B. 双上肢为9% C. 躯干为27% D. 双臀部为5% E. 双股（大腿），双小腿、双足共为41% 11．大面积烧伤后第一个24小时输液量的时间计算应从（ ） A. 入院时间开始 B. 清创后开始 C. 休克出现开始 D. 受伤时间开始 E. 输液开始 12．烧伤3日以后的主要致死原因是（ ） A. 休克 B. 心功能不全 C. 败血症 D. 急忙肾衰竭 E. 水、电解质紊乱 13．烧伤败血症最多见于伤后（ ） A. 2～4日 B. 5～7日 C. 10～12日 D. 2～3周 E. 1个月以后 14．Ⅱ度烧伤患者需补液的条件是烧伤面积在（ ） A. 成人大于15%，小儿大于10% B. 成人大于10%，小儿大于5% C. 成人大于12%，小儿8% D. 成人大于8%，小儿大于6% E. 成人大于5%，小儿大于3% 15．烧伤休克期的主要病理生理改变是（ ） A. 大量红细胞丧失 B. 大量水分蒸发 C. 大量体液从血管渗出 D. 疼痛 E. 败血病 16．一个3岁小儿跌倒在热粥里，面、颈、发部及双上肢Ⅱ度烫伤，其烫伤面积为（ ） A. 21% B. 14% C. 23% D. 36% E. 27% 17．烧伤的严重程度最主要根据是（ ） A. 致伤因子 B. 烧伤部位 C. 病人年龄 D. 烧伤面积和深度 E. 病人体质 18．烧伤现场急救时，下列哪些做法不正确 （ ） A. 迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部 B. 剪去烧伤处衣、袜，用清洁被单覆盖 C. 酌情使用安定. 度冷丁等药镇静止痛 D. 为阻止高热向深度组织，严禁任何保温措施 E. 有严重复合伤时应先施行相应的急救处理 显微手外 1．对断肢现场急救的描述，错误的是（ ）　 A. 若断肢仍在机器中，切勿强行拉出，应将机器倒转，退出断肢　 B. 创面用无菌或清洁敷料包扎　 C. 将断肢用无菌或清洁敷料包扎后，放入塑料袋，再放入加盖容器，然后将此容器放入更大的装有冰块的容器内保存　 D. 力争在6小时内进行断肢再植术 E. 如冷藏妥当，手、足断离后36小时再植仍可获得成功 2．断肢再植术后护理中，错误的是（ ） A. 室温要求在23～25℃ B. 再植肢体安放在略高于心脏的位置　 C. 患者卧床2周，不能随意翻身 D. 每1～2小时测皮温，再植肢体的皮温应在33～35℃以内　 E. 对于判断有无血循环障碍，观察指甲和指腹色泽比观察肿胀及毛细血管回流更有价值 3．断肢再植后局部血液循环观察包括（ ） A. 皮肤色泽与温度 B. 毛细血管充盈时间 C. 远端动脉搏动 D．是否肿胀 E. 以上都是 4．断肢再植术后1天发现再植的断肢肿胀明显，呈暗红色，应采取的紧急措施为（ ） A. 暂时抬高患肢观察 B.　应用抗凝药物 C.　立即手术探查　 D. 断端皮肤间断拆线，减少张力 E.　输血 5．手部开放性损伤争取清创的时间是（ ） A. 2～3小时 B. 4～6小时 C. 6～8小时 D. 8～10小时 E. 10～12小时 6．处理开放性手外伤的最基本要求是（ ） A. 彻底清创 B. 骨折解剖复位 C. 内固定 D. 肌腱一期修复 E. 抗生素的应用 普外 1. 胃肠内营养液间歇滴注量是（ ） A. 每次100～200ml B. 每次150～250ml C. 每次200～300ml D. 每次300～400ml E. 每次400～500ml 2. 甲状腺次全切除术中患者突然挣扎、呼吸困难、失音、发绀，应考虑（ ） Ａ. 喉头水肿 Ｂ. 血肿压迫气管 Ｃ. 一侧喉返神经损伤 D．双侧喉返神经损伤 Ｅ. 双侧喉上神经损伤 3. 甲状腺手术后导致呼吸困难的原因中，哪项是错误的（ ） Ａ. 伤口内出血压迫气管 Ｂ. 双侧喉上神经损伤 Ｃ. 双侧喉返神经损伤 Ｄ. 急性喉头水肿 Ｅ. 气管软化塌陷 4. 甲状腺手术后一侧喉返神经损伤出现（ ） Ａ. 吞咽困难 Ｂ. 音调降低 Ｃ. 饮水时呛咳 Ｄ. 呼吸困难 Ｅ. 声音嘶哑 5. 甲状腺大部切除术后，第３天进流质或饮水即发生呛咳，可能是由于（ ） Ａ. 喉头水肿 Ｂ. 一侧喉返神经损伤 Ｃ. 甲状旁腺损伤 Ｄ. 喉上神经损伤 Ｅ. 两侧喉返神经损伤 6．门静脉高压症术前护理不正确的一项是（ ） A. 宜卧床休息 B. 给予高碳水化物、高维生素及低脂肪饮食 C. 严重贫血或凝血功能障碍者可输鲜血和肌内注射维生素K D.术前应常规放置胃管 E. 常规使用抗生素 7．对于门静脉高压症的术后护理，下列哪项是错误的（ ） A. 定期监测生命体征 B. 观察腹腔引流液的性质及颜色 C. 分流术后应取半坐卧位 D. 卧床1周 E. 观察病人有无意识改变 8．肝癌术前护理哪项是错误的（ ） A. 高蛋白、高脂肪、高维生素饮食 B. 适量输血、血浆或白蛋白 C. 术前2天口服肠道不吸收抗生素 D. 术前晚、术晨清洁灌肠 E. 配血宜鲜血与库血各半 9．门脉高压引起上消化道大出血，采取紧急有效的方法是（ ） A. 输血 B. 静脉滴注垂体后叶素 C. 口服去甲肾上腺素 D. 静脉滴注止血药 E. 三腔双气囊管压迫止血 10．诊断门静脉高压症最有意义的是（ ） A. 脾大和脾功能亢进 B. 呕血或黑便 C. 腹水 D. 肝功能障碍 E. 食管胃底静脉曲张 11.肝脏手术后最严重的并发症是（ ） A. 出血 B. 肺部感染 C. 腹腔感染 D. 胆汁性腹膜炎 E. 腹水 12．关于门静脉高压症病人的饮食护理中，下列哪项是错误的 A. 高糖低脂 B. 高蛋白饮食 C. 有食管静脉曲张的，应给无渣半流质饮食 D．有腹水者，低钠饮食 E. 高维生素饮食 13．分流术后病人，绝对卧床休息时间应是（ ） A. 1～2天 B.3～5天 C.1周 D.2周 E.1个月 14．门静脉高压症最危急的并发症是（　　） A. 食管胃底静脉曲张破裂 B. 肝性脑病 C. 脾功能亢进 D. 顽固性腹水 E. 肝功能衰竭 15．下肢深静脉通畅功能试验的目的是了解（ ） A. 下肢静脉有无曲张 B. 大隐静脉瓣膜功能是否正常 C. 交通支瓣膜功能情况 D. 下肢深静脉有无阻塞 E. 下肢深静脉瓣膜功能情况 16．门静脉高压症的临床表现中，哪项不正确（ ） A．脾肿大 B. 脾功能亢进 C. 食管、胃底静脉曲张 D. 呕血 E. 血小板增多 17．原发性和继发性肝癌主要鉴别方法是（ ） A. 反复测定肝功 B. 肝脏肿块的大小 C. 甲胎蛋白测定 D. 寻找肝脏以外有无原发性癌肿病灶 E. r-谷氨酰转酞酶测定 18. 既能降低门静脉压力，又消除脾功能亢进的手术方式是（ ） A. 胃底静脉缝扎术 B. 胃底横断吻合术 C. 脾肾静脉吻合术 D. 门-腔静脉吻合术 E. 肠系膜上静脉与下腔静脉吻合术 19. 早期原发性肝癌最有效的治疗方法是（ ） A. 肝叶切除术 B. 肝移植术 C. 肿瘤穿刺注射抗癌药物 D. 化学疗法 E.放射疗法 20．肠鸣音亢进时，肠鸣音每分钟至少听到（ ） A. 4次 B. 6次 C. 10次 D. 20次 E. 60次 21．有关门脉高压症脾切除术后病人护理，下列哪项是错误的（ ） A. 饮食要注意控制蛋白质入量 B. 有腹水者也要大量补充水和钠盐以防水、电解质紊乱 C. 应按重症手术后护理，注意血压、脉搏、呼吸的变化 D. 手术应严密观察病人意识变化，以防肝昏迷的发生 E. 对发热者要注意脾热和膈感染的鉴别 22．急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是（ ） A. 胆道先天畸形 B. 胆管炎性狭窄 C. 胰头癌 D. 结石 E. 胆管癌 23．胆道感染最常见的致病菌是（ ） A. 铜绿假单胞菌 B. 产气杆菌 C. 大肠埃希菌 D. 变形杆菌 E. 副大肠埃希菌 24．T形管一般留置多长时间即可以拔除（ ） A．3天 B. 7天 C. 10天 D. 14天 E. 28天 25．胆固醇结石好发于（ ） A. 胆总管 B. 左肝管 C. 右肝管 D. 肝内胆管 E. 胆囊 26．胆石症患者出现胆绞痛时禁用（ ） A. 阿托品 B. 吗啡 C. 度冷丁 D. 硝酸甘油 E.33%硫酸镁溶液 27．治疗胆绞痛不单独使用吗啡类药物的原因（ ） A. 避免成瘾 B. 止痛效果不好 C.药物来源困难 D.疼痛缓解后可使病情恶化 E. 避免Oddi括约肌痉挛加重病情 28．拔除T形引流管的指征中，下列哪项是错误的（ ） A. T管造影未见异常 B. 注射造影剂时无阻力 C. 测T形引流管内压力为2.45～2.94kpa D. 造影剂迅速流入十二指肠 E. 抬高引流瓶，T形管引流减少 29．急性胆囊炎最严重的并发症是（ ） A. 细菌性肝脓肿 B. 胆囊积脓 C. 胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎 D. 并发急性胰腺炎 E. 胆囊、十二指肠内瘘 30．胆道系统疾病的护理，下列哪项是错误的（ ） A. 给予低脂易消化的饮食 B. 阻塞性黄疸的病人应口服维生素K C. 在非手术治疗期间应严密观察病情 D. 应用总攻疗法时，应检查大便有无结石排出 E. 手术后一般应给予氧气吸入 31．对胆石症病人，进行非手术治疗期间，发现绞痛发作频繁，逐渐加重，黄疸更加显著，血压下降，脉细数而弱，腹肌紧张。此时护士应该（ ） A. 进一步观察其病情变化 B. 解痉止痛 C. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 D. 及时医生作好术前准备 E. 给予抗生素预防感染 32．放置T形管引流时，下列哪种情况说明胆道远端通畅（ ） A. 黄疸消退，引流量增多，食欲无好转 B. 食欲好转，黄疸消退，引流量减少 C. 腹痛和黄疸减轻，引流量增多 D.上腹胀痛，引流量突然减少 E. 体温接近正常，引流量增多，仍有腹痛 33．有关胆道疾病的护理，哪项是错误的（ ） A. 饮食应低脂、高糖、高蛋白、大量维生素 B. 阻塞性黄疸病人，应注意有无出血倾向 C. 对有肝脏明显受累的病人忌用吗啡、巴比妥类药物 D.对静脉胆囊造影的病人要做过敏试验 E. 如果短期内绞痛缓解，高热黄疸逐渐消退，即可让病人出院休息 34．护理黄疸病人错误的一项是（ ） A. 安静卧床休息 B. 肝细胞性黄疸者宜进清淡饮食、易消化饮食 C. 皮肤瘙痒者睡前行温水浴 D. 阻塞性黄疸者宜高脂肪饮食 E.保持大便通畅 35．引起门静脉高压症的主要病因是（ ） A. 肝肿瘤 B. 门静脉血栓形成 C. 肝硬化 D. 门静脉主干先天畸形 E. 门静脉炎 36．肝硬化病人出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育的原因（ ） A. 门静脉高压引起外周血管瘀血 B. 垂体功能紊乱 C. 凝血因子合成减少 D. 醛固酮活性增加 E. 雌激素灭活降低 37．肝硬化腹水最常见的性质是（ ） A. 渗出液 B. 漏出液 C. 血性液 D. 乳糜性液 E. 渗出液与漏出液之间 38．肝硬化病人全血细胞减少的主要原因是（ ） A. 营养吸收不良 B. 脾功能亢进 C. 消化道出血 D. 肝制造白蛋白减少 E. 骨髓造血功能受抑制 39．肝硬化功能失代偿期最突出的临床表现是（ ） A. 肝功能异常 B. 肝掌 C. 蜘蛛痣 D. 腹水 E. 脾大 40．肝硬化顽固性腹水较好的治疗方法是（ ） A．使用强利尿剂 B. 腹腔-静脉转流术 C. 反复大量放腹水 D. 大量补充白蛋白 E. 联合使用护肝药 41．肝硬化腹水呈血性时首先考虑并发（ ） A. 原发性腹膜炎 B. 结核性腹膜炎 C. 原发性肝癌 D.肝肾综合征 E. 门静脉血栓形成 42．肝硬化病人进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用，其目的是（ ） A. 易消化 B. 以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血 C. 以防耗氧增加，诱发肝性脑病 D. 以免加重腹水 E. 便于咽下 43．易引起肝性脑病的手术是（ ） A. 脾切除术 B. 胃底横断吻合术 C. 脾-肾静脉分流术 D. 门-腔静脉分流术 E. 腹腔静脉转流术 44．下列哪项不是门静脉高压症病人术前的护理诊断（ ） A. 焦虑 B. 营养失调：低于机体需要量 C. 疼痛 D.体液过多 E.有出血的危险 45．肝性脑病最常见的原因是（ ） A. 肝硬化 B. 重症肝炎 C. 原发性肝癌 D. 胆道疾病 E.药物中毒性肝炎 46．肝性脑病最常见的诱因（ ） A. 进食过多的蛋白质 B. 放腹水 C. 上消化道出血 D. 镇静药及含氨的药物 E. 感染 47．肝硬化病人上消化道出血导致肝性脑病最主要的机制是（ ） A. 血容量减少 B. 肝解毒功能受损 C. 脑缺血或缺氧 D. 肠道积血致产氨增多 E. 肾血流量减少使氨减少 48．肝性脑病最早的表现是（ ） A. 昏睡 B. 性格和行为的改变 C. 定向力障碍 D. 反射亢进 E.扑翼样震颤 49．为清除肝硬化上消化道出血病人肠内积血，首选的灌肠液体为（ ） A. 温开水 B. 生理盐水 C. 稀醋溶液 D. 碳酸氢钠溶液 E. 肥皂水 50．对肝性脑病病人错误的护理措施是（ ） A. 低热量饮食 B. 暂停蛋白质摄入 C. 清除肠内积血 D. 米醋加生理盐水灌肠 E. 口服50%硫酸镁溶液导泻 51．肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给蛋白质饮食，最适宜的选择是（ ） A. 动物蛋白质 B. 蔬菜、水果 C. 碳水化合物 D. 植物蛋白质 E. 每日蛋白质在40g以上 52．肝性脑病昏迷期病人的饮食最适宜用（ ） A. 高热、高碳水化合物、高维生素、低蛋白质 B. 高热、高糖、低脂、低盐、低蛋白质 C. 高热、高糖、高维生素、无蛋白质流质饮食 D. 高热、高糖、高蛋白、少纤维食物 E. 高热、高糖、高维生素、低脂、少量蛋白质食物 53．呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为（ ） A．十二指肠溃疡出血 B. 应激性溃疡出血 C. 食管-胃底静脉曲张破裂出血 D. 胆道出血 E. 胃癌出血 54．腹部损伤急救措施中，错误的一项是（ ） A. 首先处理威胁病人生命的复合伤 B. 防治休克 C. 回纳脱出的肠管 D. 无休克者取半卧位 E. 疑有内脏损伤者禁食 55．实质性器官损伤不会出现的临床表现是（ ） A. 面色苍白 B. 脉搏细速 C. 肝浊音界缩小 D. 移动性浊音 E. 腹肌紧张 56. 甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是（ ） A. 体重增减、食量大小 B. 脉率变慢. 脉压变小 C. 腺体软硬、大小 D. 出汗多少、手颤有无 E. 情绪改变，睡眠好坏 57. 甲亢病人大便次数增多或腹泻主要是因为（ ） A. 胃酸缺乏 B. 肠道炎症 C. 肠蠕动增强 D. 服利尿药的作用 E. 大量饮水后 58. 甲亢术前服用碘剂最长不宜超过（ ） A. 2周 B. 3周 C. 4周 D. 5周 E. 6周 59. 甲亢术后护理哪项不妥（ ） A. 取半卧位 B. 每30min测血压、脉搏、呼吸1次 C. 继续服用复方碘化钾 D. 注意保持呼吸道通畅 E. 橡皮片引流72h后拔除 60. 甲亢术前准备的重要环节是（ ） A. 颈部摄片了解有无气管受压情况 B. 心功能检查，了解心功能状态 C. 声带检查，确定声带功能 D. 通过药物准备，降低基础代谢率 E. 适当应用镇静安眠药 61. 甲亢术后危象的主要原因是（ ） A. 术前准备不够 B. 术中补液不足 C. 术中失血过多 D. 术后出血 E. 精神紧张 62. 甲亢病人，应稳定于下列哪项即可手术（ ） A. 心率70/min，基础代谢率＋35% B. 心率80/min，基础代谢率＋10% C. 心率90/min，基础代谢率＋20% D. 心率100/min，基础代谢率＋20% E. 心率110/min，基础代谢率＋25% 63. 预防甲亢术后甲状腺危象的关键在于（ ） A. 防止术中操作粗暴 B. 术后加强护理 C. 术时尽量选用全身麻醉 D. 术后应用镇静剂 E. 术前使基础代谢率降至正常 64. 上消化道出血既呕血也便血说明（ ） A. 出血量不多，部位高 B. 出血量不多，部位低 C. 出血量不多，肠蠕动过快 D. 出血量不多，胃排空有障碍 E. 出血很急，量很多 65. 甲亢术后出现甲状腺危象，下列哪项不是其表现（ ） A. 呼吸困难 B. 烦躁不安 C. 心率加快 D. 发绀甚至窒息 E. 手足抽搐 66. 关于甲状腺术后手足抽搐，有效的治疗是（ ） A. 给予肉类和蛋类饮食 B. 静脉输入高渗葡萄糖 C. 吸氧 D. 静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液 E. 给予镇静药 67. 甲状腺次全切除术后，甲状腺危象多发生在（ ） A. 第1～4小时 B. 第4～8小时 C. 第8～12小时 D. 第12～36小时 E. 第36～48小时 68. 甲状腺肿块的临床检查特征是（ ） A. 肿块突出明显 B. 质地较硬 C. 有压痛感 D. 颈部受压 E. 随吞咽活动 69. 甲状腺术后12h，发现病人颈部肿大，呼吸困难，应立即（ ） A. 吸氧 B. 气管切开 C. 拆除缝线，清除血肿 D. 蒸汽吸入 E. 吸痰 70. 甲亢病人行甲状腺次全切除术后最危急的并发症是（ ） A. 甲状腺危象 B. 呼吸困难和窒息 C. 手足抽搐 D. 失音 E. 误咽 71. 甲状腺功能亢进病人脉压增大的主要原因（ ） A. 情绪紧张 B. 收缩压升高 C. 舒张压降低 D. 心率增快 E. 周围血管阻力增高 72. 下列哪项不是甲亢手术禁忌证（ ） A. 青少年 B. 症状较轻 C. 老年或有严重器质性病变 D. 中期妊娠，基础代谢率为＋60% E. 晚期妊娠 73. 下列哪项不宜施行甲状腺部分切除术（ ） A. 中度原发性甲亢并心律不齐 B. 甲亢有气管压迫症状 C. 青少年甲亢 D. 继发性甲亢 E. 妊娠早期 74. 大量呕血其来源应除外的是（ ） A. 食道静脉曲张破裂 B. 胃溃疡 C. 十二指肠溃疡 D. 胆道出血 E. 下消化道肿瘤 75. 确诊乳房深部脓肿的根据是（ ） A. 有波动感 B. 寒战、高热 C. 乳房胀痛 D. 穿刺有脓 E. 白细胞数明显增高 76. 下列哪项因素与决定女性乳腺癌患者预后最密切（ ） A. 原发肿瘤大小 B. 肿瘤所处的象限 C. 手术范围 D. 腋窝有无淋巴结转移及数量 E. 肿瘤激素受体状况 77. 乳腺癌常见而最早转移的淋巴结是（ ） A. 同侧腋下淋巴结 B. 锁骨下淋巴结 C. 锁骨上淋巴结 D. 胸骨旁淋巴结 E. 对侧腋下淋巴结 78. 急性乳房炎早期治疗哪一项是错误的（ ） A. 停止哺乳 B. 吸尽乳汁 C. 使用抗生素 D. 切开引流 E. 局部热敷 79. 急性乳房炎的主要病因（ ） A. 乳头破损 B. 乳汁淤积 C. 乳头内陷 D. 婴儿口腔感染 E. 哺乳习惯不良 80. 乳腺癌治疗效果较好的原因是（ ） A. 肿瘤恶性程度低 B. 容易早期发现 C. 对放疗敏感 D. 淋巴转移晚 E. 以根治性手术为主 81. 导致腹壁切口疝最主要的原因是（ ） A. 切口感染 B. 切口过长 C. 留置引流物过长 D. 切口缝合不严密 E. 营养欠佳 82. 嵌顿性腹股沟斜疝，早期主要症状是（ ） A. 疝块突然增大，伴腹胀 B. 疝块突然增大，伴明显腹痛 C. 疝块突然增大，伴便秘 D. 疝块突然增大，伴呕吐 E. 疝块突然增大，伴食欲减退 83. 腹外疝的疝环是指（ ） A. 腹壁薄弱或缺损处 B. 疝囊颈部 C. 疝内容物突出的部分 D. 壁层腹膜的一部分 E. 疝外被盖组织 84. 嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的不同点是（ ） A. 疝块大小 B. 疝内容物不能回纳 C. 腹痛部位 D. 局部触痛程度 E. 疝内容物血循环障碍 85. 术中鉴别直疝与斜疝主要依据（ ） A. 精索与疝囊的关系 B. 疝囊颈与腹壁下动脉的关系 C. 疝块与内环的关系 D. 疝块是否进入阴囊 E. 是否产生嵌顿 86. 腹外疝的疝囊是（ ） A. 壁层腹膜 B. 脏层腹膜 C. 腹横筋膜 D. 精索内筋膜 E. 腹内斜肌筋膜 87. 下列哪项构成直疝三角（ ） A. 腹直肌缘、凹间韧带、腹股沟韧带 B. 腹壁下动脉、腹直肌外缘、腹股沟韧带 C. 陷窝韧带、股静脉、腹股沟韧带 D. 联合肌腱、腹股沟韧带、腹壁下动脉 E. 凹间韧带、腹直肌外缘、联合肌腱 88. 鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征（ ） A. 疝块的形状 B. 疝块是否进入阴囊 C. 还纳疝块，压住内环，增加腹压，疝块是否脱出 D. 是否容易嵌顿 E. 单侧还是双侧 89. 最常见的腹外疝是（ ） A. 股疝 B. 腹壁切口疝 C. 腹股沟斜疝 D. 脐疝 E. 腹股沟直疝 90. 疝内容物反复突出又不能完全回纳的称为（ ） A. 嵌顿性疝 B. Richter疝 C. Littre疝 D. 难复性疝 E. 易复性疝 91. 嵌顿性腹股沟疝在手法复位后须严密观察（ ） A. 12h B. 18h C. 24h D. 36h E. 48h 92. 难复性疝的内容物多数是（ ） A. 小肠 B. 大网膜 C. 盲肠 D. 乙状结肠 E. 膀胱 93. 绞窄性疝其内容物是肠管时应（ ） A. 立即手法回纳疝内容物 B. 补液、止痛、待病情平稳后再行手术 C. 可暂不回纳疝内容物，立即手术 D. 用解痉药后，再回纳疝内容物 E. 立即回纳疝内容物，然后手术 94. 腹外疝好发于腹股沟区主要原因为（ ） A. 腹股沟韧带松弛 B. 腹外斜肌腱膜发育不良 C. 腹股沟区有精索及圆韧带通过 D. 腹内斜肌和腹横肌发育不良 E. 腹内压增加 95. 腹外疝的两个基本发病因素是（ ） A. 婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩 B. 腹股沟管和股管宽大 C. 妊娠和重体力劳动 D. 腹壁强度降低和腹内压增高 E. 腹壁外伤和感染造成腹壁缺损 96. 关于腹股沟疝修补术后的护理中，下列哪项是错误的（ ） A. 用提睾带托起阴囊 B. 切口处置沙袋 C. 早期离床活动 D. 避免咳嗽. 便秘等增高腹压的因素 E. 3个月内避免重体力劳动 97. 腹外疝命名的主要依据是（ ） A. 不同的疝内容物 B. 疝环的部位 C. 疝囊的大小 D. 疝外被盖组织 E. 疝囊突出的部位 98. 疝的术前护理，下列哪项是错误的（ ） A. 皮肤准备 B. 术前灌肠 C. 积极治疗便秘 D. 纠正水、电解质失衡 E. 排尿困难可暂不处理 99. 发生了疝内容物血循环障碍时称为（ ） A. 易复性疝 B. 难复性疝 C. 复发性疝 D. 嵌顿性疝 E. 绞窄性疝 100. 嵌顿性腹股沟斜疝手法复位成功后，护理时要特别注意（ ） A. 神志改变 B. 有无腹胀 C. 有无腹痛. 腹肌紧张 D. 有无排便. 排气 E. 体温、脉搏变化 101. 腹股沟部肿物3d，伴疼痛，不能回纳，1h前疼痛突然缓解，可能的诊断是（ ） A. 易复性斜疝 B. 难复性斜疝 C. 嵌顿性疝 D. 绞窄性疝 E. 腹股沟直疝 102. 疝手术前后的护理，哪项是错误的（ ） A. 积极处理手术前后诱发疝的各种因素 B. 皮肤准备时避免剃破，防切口感染 C. 排尿灌肠，防止误伤膀胱及便秘 D. 急诊手术者均应禁食，胃肠减压 E. 保持大便通畅，避免腹内压增高 103. 疝修补术后宜取（ ） A. 仰卧位＋膝关节屈曲 B. 半卧位 C. 平卧位 D. 端坐位 E. 头高足低位 104. 最容易发生嵌顿的腹外疝是（ ） A. 腹股沟斜疝 B. 股疝 C. 腹股沟直疝 D. 脐疝 E. 切口疝 105. 十二指肠溃疡穿孔修补术后7d，体温持续在39℃左右，大便次数增多，伴里急后重，拟诊为（ ） A. 膈下脓肿 B. 肠袢间脓肿 C. 盆腔脓肿 D. 急性肠炎 E. 内出血 106. 患者腹部外伤，外力致伤于右上腹，伤后突感上腹疼痛，2h后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有对应部位的背部疼痛，曾有血性呕吐物。X线检查腹膜后有气体，应考虑的诊断是（ ） A. 肝破裂 B. 胆囊破裂 C. 右肾破裂 D. 十二指肠破裂 E. 腹膜后血管破裂 107. 腹部锐痛可见于哪种病变（ ） A. 胃穿孔 B. 肠梗阻 C. 胆石症 D. 输尿管结石 E. 急性阑尾炎 108. 怀疑腹内脏器损伤，观察期间的护理措施，下列哪项是正确的（ ） A. 注射止痛剂 B. 用泻剂 C. 灌肠 D. 流质饮食 E. 观察生命体征 109. 关于急性化脓性腹膜炎病人术后采取半坐卧位的目的，哪项是错误的（ ） A. 减少毒素吸收，防止感染性休克 B. 增加肺活量，减少肺部并发症 C. 渗出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔脓肿 D. 腹肌松弛，减少切口疼痛 E. 减少膈下脓肿发生的机会 110. 关于急性腹膜炎的非手术治疗下列哪项是错误的（ ） A. 原发性腹膜炎 B. 已有局限趋势 C. 病因不明而无紧急手术必要 D. 病人一般情况差，腹腔积液多，中毒症状明显者 E. 溃疡病急性穿孔早期 111. 原发性腹膜炎和继发性腹膜炎主要的区别是（ ） A. 腹痛性质 B. 腹腔内有无原发病灶 C. 腹膜刺激征的程度 D. 腹胀轻重 E. 是否发热 112. 腹膜炎术后哪种情况不应放引流物（ ） A. 坏死组织虽已切除，但缝合处水肿 B. 局限性脓肿 C. 腹腔内有较多的渗液、渗血 D. 坏疽病灶未能切除或大量坏死组织未能清除 E. 坏疽病灶切除，缝合创面严密 113. 急性化脓性腹膜炎早期呕吐的原因为（ ） A. 胃肠痉挛 B. 肠梗阻 C. 肠麻痹 D. 反射性呕吐 E. 神经性呕吐 114. 急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是（ ） A. 膈下脓肿 B. 肠间脓肿 C. 盆腔脓肿 D. 脾周围脓肿 E. 髂凹脓肿 115. 继发性腹膜炎最常见的病因是（ ） A. 急性胰腺炎 B. 绞窄性肠梗阻 C. 产后感染 D. 急性阑尾炎穿孔 E. 急性胆囊炎穿孔 116. 下列哪项是预防腹膜炎并发膈下感染的有效措施（ ） A. 腹腔引流 B. 半坐卧位 C. 胃肠减压 D. 早期活动 E. 应用抗生素 117. 腹部损伤出现下列情况应考虑内脏损伤（ ） A. 早期休克 B. 急性腹膜炎 C. 腹部移动性浊音 D. 膈下游离气体 E. 以上都是 118. 诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是（ ） A. 超声波检查 B. 腹腔穿刺、腹腔灌洗 C. 腹部压痛 D. X线检查 E. 核素扫描 119. 腹部闭合性损伤患者，最有价值的体征是（ ） A. 腹部压痛 B. 腹膜刺激征 C. 肠鸣音增强 D. 肠鸣音减弱 E. 恶心、呕吐 120. 倾倒综合征表现为（ ） A. 上腹饱胀 B. 头晕、乏力、恶心、呕吐 C. 肠梗阻 D. 腹痛 E. 低血糖 121. 腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作，最可能的诊断是（ ） A. 胰腺头部癌 B. 急性传染性肝炎 C. 肝癌 D. 急性胆总管炎 E. 阿米巴肝脓肿 122．单纯性下肢静脉曲张的主要病因是（ ） A. 妊娠 B. 动静脉瘘 C. 深静脉受阻 D. 静脉壁发育不良 E. 腹内压增高 123. 患者男性，45岁。胃窦部巨大溃疡直径2cm，经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为（ ） A. 胃大部切除Billroth I式吻合 B. 胃大部切除Billroth II式吻合 C. 高选择性迷走神经切断术 D. 全胃切除术 E. 胃楔形切除术 124. 上消化道出血最常见的原因是（ ） A. 胆道出血 B. 出血性胃炎 C. 胃癌 D. 胃. 十二指肠溃疡 E. 门脉高压食管静脉曲张破裂 125. 胃、十二指肠溃疡穿孔后早期休克原因是（ ） A. 强烈的化学刺激 B. 腹膜炎 C. 中毒 D. 体液丢失 E. 失血 126. 胃迷走神经切断术主要用于治疗（ ） A. 胃溃疡 B. 幽门梗阻 C. 十二指肠溃疡 D. 胃溃疡并发穿孔 E. 胃粘膜癌 127. 胃溃疡患者穿孔后3h，腹痛剧烈，休克，其休克原因为（ ） A. 中毒 B. 液体丢失 C. 过敏 D. 疼痛剧烈 E. 失血 128. 十二指肠后壁穿透性溃疡容易引起（ ） A. 急性穿孔 B. 大出血 C. 梗阻 D. 胰腺炎 E. 恶变 129. 瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是（ ） A. 大量呕吐 B. 上腹胀痛 C. 消瘦 D. 上腹膨隆 E. 胃型及蠕动波 130. 胃癌的主要转移方式为（ ） A. 直接蔓延 B. 血行转移 C. 淋巴转移 D. 腹腔种植 E. 直接至卵巢 131. 在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最主要（ ） A. 腹膜刺激征 B. 脉搏增快 C. 腹胀较前明显 D. 肠鸣音较前减弱 E. 腹痛加重 132. 肠梗阻的四大症状不包括（ ） A. 腹痛 B. 呕吐 C. 腹胀 D. 停止排便排气 E. 缺水征 133. 高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是（ ） A. 腹胀 B. 停止排便、排气 C. 呕吐 D. 血便 E. 腹部包块 134. 粘连性肠梗阻常见的原因（ ） A．先天性肠管发育异常 B. 腹腔手术后 C. 胎粪性腹膜炎 D．腹部损伤 E. 先天性粘连索带 135. 绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是（ ） A. 呼吸性酸中毒 B. 代谢性酸中毒 C. 代谢性碱中毒 D. 呼吸性酸中毒 E. 呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒 136. 急性肠梗阻治疗中，最首要措施是（ ） A. 胃肠减压 B. 纠正水、电解质、酸碱平衡失调 C. 及时手术 D. 输血 E. 抗生素应用 137. 高位小肠梗阻的早期治疗措施是（ ） A. 小肠切除 B. 有效的胃肠减压 C. 抗生素 D. 禁食和补液 E. 抗胆碱药物 138. 结肠癌的最早临床表现为（ ） A. 持续性腹胀，腹痛 B. 贫血. 体重减轻 C. 粪便带粘液脓血 D. 腹部扪及包块 E. 以上都不是 139. 下列哪种疾病被公认为是结肠癌的癌前期病变（ ） A. 回盲部结核 B. 家庭性结肠息肉病 C. 溃疡性结肠炎 D. 血吸虫性肠炎 E. 克罗恩病（克隆病） 140. 患者男性，45岁。脐周痛12h，扩散至全身腹痛2h，右侧腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，尤以右下腹为显著，结肠充气试验（＋），腹部透视无异常，应考虑为（ ） A. 急性胰腺炎 B. 急性胆囊炎 C. 右侧输尿管结石 D. 急性阑尾炎穿孔 E. 急性腹膜炎 141. 急性阑尾炎的基本病因是（ ） A. 阑尾损伤 B. 急性腹膜炎扩散 C. 阑尾腔梗阻并感染 D. 全身感染 E. 神经反射 142. 阑尾脓肿消退后，行阑尾切除术的时机是（ ） A. 立即 B. 半个月后 C. 1个月后 D. 3个月后 E. 半年 143. 急性化脓性阑尾炎，主要病理改变是指（ ） A. 炎症限于阑尾粘膜下层 B. 炎症限于阑尾粘膜层 C. 炎症限于浆膜层 D. 腹腔内有脓性液体 E. 阑尾腔内积脓 144. 单纯性阑尾炎的腹痛性质（ ） A. 隐痛或刀割痛 B. 隐痛或钝痛 C. 钝痛或剧痛 D. 胀痛或跳痛 E. 钝痛或钻痛 145. 最常见的肛管直肠周围脓肿是（ ） A. 直肠粘膜下脓肿 B. 坐骨直肠窝脓肿 C. 高位肌间脓肿 D. 直肠后间隙脓肿 E. 肛周脓肿 146. 下列关于溃疡病. 胃大部切除术前准备的描述中，错误的是（ ） A. 术前1～2d进流食 B. 术前12h禁食. 4h禁水 C. 术前晚肥皂水灌肠 D. 术前3d口服抗生素 E. 术晨留置胃管 147. 下列关于肛裂的叙述，哪项是正确的（ ） A. 肛裂是肛管部深达肌层的溃疡 B. 肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联症” C. 主要症状是排便时出血 D. 绝大多数发生在肛管前正中部 E. 宜尽早行手术切除 148. 对有便血，排便习惯改变的人首选的简便，又十分重要的检查是（ ） A. 直肠指检 B. 乙状结肠镜检 C. 纤维结肠镜检 D. 钡剂灌肠透视 E. 超声波检查 149. 肛裂最常见于胸膝位时肛门的（ ） A. 3点处 B. 6点处 C. 9点处 D. 12点处 E. 3点和6点 150. 低位肠梗阻呕吐物为（ ） A. 呈粪样 B. 胃液、胆汁、胰液、十二指肠液 C. 血性或棕褐色液体 D. 溢出性胃内容物 E. 以上都不是 151. 急腹症手术下列哪项准备是错误的（ ） A. 禁食 B. 备皮 C. 灌肠 D. 备血 E. 输液 152. 胃大部分切除术后24小时内应特别注意（ ） A. 出血情况 B. 切口情况 C. 腹痛情况 D. 体温变化 E. 肛门排气情况 153. 胃大部分切除术后最早出现的并发症是（ ） A. 吻合口出血 B. 吻合口梗阻 C. 十二指肠残端破裂 D. 近侧空肠段梗阻 E. 远侧空肠段梗阻 154. 下列哪种疾病禁忌肛门指检（ ） A. 内痔 B. 外痔 C. 肛瘘 D. 肛裂 E. 直肠癌 155. 内痔的早期症状为（ ） A. 痔核脱出 B. 大便出血 C. 大便疼痛 D. 里急后重 E. 肛门周围瘙痒 156. 内痔好发部位是截石位的（ ） A. 3、5、9点 B. 4、8、11点 C. 3、7、11点 D. 4、7、11点 E. 5、9、12点 157. 下列哪种疾病无便血症状（ ） A. 肛裂 B. 内痔 C. 直肠息肉 D. 直肠癌 E. 肛瘘 158. 肛周脓肿自行破溃后形成（ ） A. 肛裂 B. 肛瘘 C. 前哨痔 D. 肛窦炎 E. 外痔 159. 急性胰腺炎发病12h以内，哪一项实验室检查诊断比较准确（ ） A. 尿淀粉酶 B. 血糖 C. 血淀粉酶 D. 血脂肪酶 E. 血钙 160. 在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为（ ） A. 胆道疾病 B. 损伤 C. 酒精中毒 D. 饮食不当 E. 感染 161. 急性水肿型胰腺炎的治疗措施（ ） A. 静脉补液 B. 胃肠减压 C. 给解痉止痛剂 D. 应用抗生素 E. 以上都对 162. 下列哪项不是胃十二指肠溃疡大出血的表现（ ） A. 柏油样便 B. 肠麻痹、肠鸣音消失 C. 呕血 D. 红细胞计数和血红蛋白下降 E. 血压下降有休克表现 163. 外科疾病中最常见急腹症是（ ） A. 胃溃疡急性穿孔 B. 急性胆囊炎 C. 急性肠梗阻 D. 急性阑尾炎 E. 嵌顿性腹外疝 164. 急性阑尾炎腹痛起始于上腹或脐周的机制是（ ） A. 阑尾管壁痉挛 B. 胃肠功能紊乱 C. 内脏神经反射 D. 躯体神经反射 E. 阑尾位置不固定 165. 急性阑尾炎病人出现右下腹反跳痛和肌紧张时，提示炎症已波及（ ） A. 阑尾粘膜 B. 阑尾粘膜下层 C. 阑尾肌层 D. 阑尾浆膜层 E. 壁腹膜 166. 绞窄性肠梗阻发生在什么情况下（ ） A. 肠腔狭窄或不通 B. 肠运动紊乱 C. 肠壁血运障碍 D. 肠的淋巴管受阻 E. 肛门排便排气受阻 167. 腹膜炎引起的肠梗阻属于（ ） A. 机械性单纯性肠梗 B. 机械性及绞窄性肠梗阻 C. 麻痹性肠梗阻 D. 血运性肠梗阻 E. 痉挛性肠梗阻 168. 机械性肠梗阻临床表现，除哪项外，均应考虑肠绞窄的可能性（ ） A. 阵发性绞痛 B. 血性粘液便 C. 早期出现休克 D. 有明显腹膜刺激征 E. 腹胀不对称. 痛性包块 169. 关于痔的叙述，下列哪项是错误的（ ） A. 外痔位于齿线以下 B. 内痔有便血，无明显疼痛 C. 混合痔具有内外痔的特点 D. 痔是直肠上下静脉迂曲所形成 E. 血栓性外痔一般无疼痛 170. 最容易出现休克的急腹症是（ ） A. 急性坏疽性阑尾炎 B. 溃疡病合并穿孔 C. 急性重症胆管炎 D. 急性水肿型胰腺炎 E. 急性肠梗阻 171. 胃肠道手术后开始进流质饮食的时间是（ ） A. 腹痛消失以后 B. 病人思食 C. 恶心呕吐消失以后 D. 肛门排气后 E. 体温正常 172. 术后恶心呕吐最常见的原因是（ ） A. 精神因素 B. 低血糖缺氧 C. 麻醉后的反应 D. 水和电解质失衡 E. 胃管刺激咽部 173. 术后肺不张的最常见原因是（ ） A. 由于疼痛不敢咳嗽 B. 分泌物积聚堵塞支气管 C. 脱水呼吸道干燥 D. 应用唛啶抑制呼吸 E. 老年人活动受限制 174. 重症损伤病人全身治疗中最重要的是（ ） A. 补充血容量保持呼吸道通畅 B. 大量应用抗生素预防感染 C. 对有开放性损伤注射TAT D. 用利尿剂防止肾功能障碍 E. 给予高能量饮食 175. 不完全性肠梗阻主要是没有（ ） A. 恶心 B. 腹痛 C. 呕吐 D. 腹胀 E. 停止排便排气 176. 肠梗阻诊断明确后. 极为重要的是了解（ ） A. 梗阻的原因 B. 梗阻的部位 C. 梗阻的程度 D. 梗阻发生速度 E. 梗阻是否绞窄 177. 下列哪项检查对急性阑尾炎的诊断具有决定性意义（ ） A. 腹部透视 B. 体温、脉搏的变化 C. 右下腹有固定的压痛点 D. 白细胞计数及分类 E. 直肠指诊 178．治疗胆道感染性休克的关键是（ ） A. 大量抗菌素 B. 手术切开减压引流 C. 纠正水电解质平衡紊乱 D. 扩充血容量 E. 大量皮质激素 179. 下肢静曲脉张主要并发症是（ ） A. 皮肤萎缩 B. 色素沉着 C. 小腿水肿 D. 溃疡 E. 局部瘙痒 180．下肢静脉曲张术后早期活动是为防止（ ） A. 患肢肿胀 B. 患肢僵直 C. 患肢血管痉挛 D. 深静脉栓塞 E. 术后复发 神经 1．脑出血最好发的部位是（ ） A. 桥脑 B. 小脑 C. 内囊 D. 脑室 E. 脑叶 2. 导致脑血管病最重要的危险因素是（ ） A. 高血脂 B. 高血压 C. 肥胖 D. 吸烟 E. 高盐饮食 3．蛛网膜下腔出血具有特征性的表现是（ ） A．剧烈头痛 B. 呕吐 C. 脑膜刺激征 D. 短暂意识障碍 E. 一侧动眼神经麻痹 4．内囊出血的典型表现是（ ） A．进行性头痛加剧 B. 三偏征 C. 频繁呕吐 D. 大小便失禁 E. 呼吸深沉而有鼾声 5．蛛网膜下腔出血最常见的病因是（ ） A．先天性动脉瘤 B. 脑血管畸形 C. 脑动脉粥样硬化 D. 再生障碍性贫血 E.脑动脉炎 6．对高血压脑出血恢复期病人，错误的饮食指导是（ ） A．清淡 B. 低盐、低钙 C. 低胆固醇 D. 避免饱餐 E. 多吃新鲜蔬菜 7．护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是（ ） A．病人舒适 B. 预防压疮 C. 减少情绪波动 D.防止损伤皮肤粘膜 E. 避免加重脑出血 8．急性脑出血病人的饮食护理，错误的一项是（ ） A. 发病1～2天内禁食 B. 昏迷者可鼻饲 C. 每日总热量8368KJ左右 D. 面颊肌瘫痪病人将食物送到患侧口腔近舌根处 E. 入量不超过1500～2000ML 9．脑出血病人死亡的主要原因是（ ） A．坠积性肺炎 B. 褥疮感染 C. 脑疝 D. 上消化道出血 E. 中枢性高热 10．最常见的脑血管疾病是（ ） A．短暂脑缺血发作 B. 脑血栓形成 C. 脑栓塞 D. 脑出血 E. 蛛网膜下腔出血 11．癫痫病人用药原则不包括（ ） A. 足量 B. 长期 C. 规则 D. 有选择 E. 一药单用 12．头皮撕脱伤的处理不正确的一项是（ ） A. 皮瓣未完全撕脱可直接清创缝合 B. 皮瓣完全撕脱可行全厚皮片植皮 C. 最主要的急救措施是清创缝合 D. 应用抗生素 E. 撕脱的头皮用清洁的包布与病人一同送至医院 13．小脑幕切迹疝，除非到了晚期，一般不会出现的临床表现是（ ） A. 一侧瞳孔先缩小，后散大 B. 瞳孔散大的对侧肢体运动障碍 C. 颈项强直 D. 剧烈头痛、频繁呕吐 E. 进行性意识障碍 14．颅脑外伤后用冬眠疗法的适应症是（ ） A. 瘫痪 B. 休克 C. 频繁呕吐 D. 剧烈头痛 E.昏迷 15．对癫痫发作的病人进行出院健康指导时，不适当的宣教是（ ） A. 应遵医嘱服用抗癫痫药，不可中断 B. 不宜独处，应有陪伴 C. 告知癫痫发作的先兆症状 D. 一旦发作，马上送到医院 E. 教会亲属病症发作时的紧急处理方法 16．符合脑干损伤的临床特点是（ ） A. 感觉性失语 B. 去大脑强直 C. 运动性失语 D. 中间清醒期 E. 逆行性健忘 17．纠正休克所致酸中毒，关键在于（ ） A. 应用5%碳酸氢钠溶液纠酸 B. 改善组织灌流 C. 利尿排酸 D. 吸氧，改善微循环缺氧状态 E. 使血压恢复正常 18. 单纯闭合性颅盖骨线性骨折的治疗原则是（ ） A. 仅做外固定 B. 手术钢丝固定 C. 加压包扎 D. 手术复位 E. 无需特殊处理 19. 颅脑对冲伤的常见部位是（ ） A. 顶叶 B. 额颞叶 C. 枕叶 D. 脑干 E. 小脑 20．颅后窝骨折易损伤的神经（ ） A. 嗅神经 B. 视神经 C. 面神经 D. 听神经 E. 第8～11脑神经 21. 幕上开颅术后患者应采取的体位是（ ） A. 健侧卧位 B. 去枕侧卧位 C. 俯卧位 D. 平卧位 E. 患侧卧位 22．幕下开颅术后患者应采取的体位是（ ） A. 健侧卧位 B. 去枕侧卧位 C. 俯卧位 D. 平卧位 E. 患侧卧位 23．听神经瘤的首发症状多为（ ） A. 头痛、呕吐 B. 面麻木，痛觉减退 C. 耳鸣、耳聋和眩晕 D. 吞咽困难，进食仓咳 E. 面部抽搐 24．脑膜瘤的发病率居颅内肿瘤的（ ） A. 第一位 B. 第二位 C. 第三位 D. 第四位 E. 第五位 25．脑膜瘤多发于（ ） A. 男性 B. 女性 C. 男性稍多于女性 D. 女性稍多于男性 E. 男女相等 26．动脉瘤的形状多为（ ） A. 囊状 B. 分叶状 C. 葫芦状 D. 圆球形 E. 腊肠形 27．脑动脉瘤的确诊依靠（ ） A. 腰穿为血性脑脊液 B. CT C. 脑动脉造影 D. A超 E. B超 28．头痛病人避免用力排便的主要意义是防止（ ） A. 呕吐 B. 脑血栓形成 C. 颅内压增高 D. 心脏负荷增加 E. 心绞痛发作 29．护理头痛病人，不妥的措施是（ ） A. 将病人安置在安静. 光线明亮的环境中休息 B. 伴颅内压高者，床头抬高15 o～30o角 C. 静脉点滴脱水剂速度宜快 D. 可用开塞露通便 E. 密切观察意识、瞳孔等变化 30．感觉障碍的病人，错误的一项是（ ） A. 避免使用热水袋 B. 下肢深感觉障碍病人夜间行走应有人搀扶 C. 伴瘫痪时协助翻身 D. 温水擦洗按摩 E. 用大头针轻刺皮肤感知触觉 31．特重型颅脑损伤GCS评分为（ ） A. 3分 B. 3～5分 C.5～8分 D. 9～12分 E. 12～15分 32．小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是（ ） A. 病变对侧上肢瘫痪同侧下肢瘫痪 B. 病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪 C. 病变对侧肢体瘫痪 D. 病变同侧肢体瘫痪 E. 四肢瘫痪 33．术后血性脑脊液引起的头痛可采用的止痛方法是（ ） A. 脱水剂 Ｂ. 激素 Ｃ. 腰穿引流脑脊液 D. 吗啡 Ｅ.　哌替啶 34．诊断颅内占位病变，目前最有价值的无损伤性检查方法是（ ） A. 脑电图 B. 颅脑超声波 C. 同位素扫描 D. 头颅X线摄片 E. CT或MRI 35. 成人颅内压的正常值为（ ） A. 0.2～0.8kpa B. 0.3～1.0kpa C. 0.5～1.5kpa D. 0.7～2.0kpa E. 0.8～2.2kpa 36. 以下哪项不是颅内压增高患者可能出现的眼部症状（ ） A. 眼球外展受限 B. 复视 C. 视神经乳头继发性萎缩，视力减退，视野缩小乃至失明 D. 视网膜动静脉比例失调。动脉管徑代偿性增粗，搏动增大 E. 视神经乳头充血、边缘模糊、中央凹陷变浅或消失 37.下列关于头皮损伤的描述，错误的是（ ） A. 骨膜下血肿较大者，可在48h后严密消毒下穿刺抽吸加压包扎 B. 浅层头皮裂伤者出血常较帽状腱膜全层裂伤者为多 C. 全头皮撕脱伤者清创植皮术后应采取半卧位 D. 头皮裂伤裂口污染较轻，可于伤后24h内彻底清创，往往可获得一期愈合 E. 皮下血肿早期给予冰敷可减少出血及疼痛 38．对脑脊液（CSF）漏患者的护理措施中，错误的是（ ） A. 每天两次清洁. 消毒鼻前庭或外耳道 B. 消毒后应放置一干棉球于鼻前庭或外耳道，随湿随换 C. 严禁从鼻腔吸痰或安置胃管 D. 禁止做耳、鼻滴药、冲洗和填塞 E. 预防性应用TAT或破伤风类毒素 39．急性颅内血肿是指（ ） A. 1d内 B. 2d内 C. 3d内 D. 5d内 E. 1周内 40．有可能引起颅内压增高的幕上血肿出血量为（ ） A. 5ml以上 B. 10ml以上 C. 15ml以上 D. 20ml以上 E. 30ml以上 41．下列以格拉斯哥昏迷计分法(Clasgow Comascale)进行评分的结果,错误的是（ ） A. 有自发睁眼评4分 B. 能正确回答问题的评5分 C. 能进行按要求做动作的评6分 D. 肢体异常屈曲评2分 E. 有音无语评2分 42．对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是（ ） A. 呼吸＞脉搏＞血压＞意识 B. 脉搏＞呼吸＞血压＞意识 C. 意识＞呼吸＞脉搏＞血压 D. 意识＞脉搏＞呼吸＞血压 E. 呼吸＞意识＞脉搏＞血压 43．颅脑损伤伤员腰穿为血性脑脊液应考虑（ ） A. 帽状腱膜下血肿 B. 硬脑膜外血肿 C. 脑震荡 D. 脑挫裂伤 E. 颅骨骨折 44．头皮结构中，为疏松结缔组织，且出血或感染时易扩散的是（ ） A. 皮肤 B. 皮下 C. 帽状腱膜 D. 帽状腱膜下层 E. 颅骨骨膜 45．头皮血肿紧急期处理措施是（ ） A. 按摩 B. 无菌注射器抽出积血 C. 局部加压包扎 D. 维生素K1肌注 E. 无需特别处理 46．决定颅内血肿病人是否需要手术的最有价值的体征是（ ） A. 生命体征 B. 意识状态 C. 肢体活动情况 D. 病理反射 E. 瞳孔变化 47．脑动静脉畸形多发生于（ ） A. 额叶 B. 顶叶 C. 颞叶 D. 枕叶 E. 基底节 48．老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态，其主要原因是（ ） A. 气温较低 B. 晚餐过饱 C. 低枕平卧 D. 血糖过低 E.血压低、血流慢 49. 中度昏迷病人表现为（ ） A. 处于持续的睡眠状态，可被唤醒 B. 对强痛刺激有疼痛表情. 下肢退缩等反应 C. 在强烈刺激下勉强可被唤醒 D. 对强烈刺激可有较弱的防御反应 E. 对强烈刺激全无反应 50．引起缺血性脑卒中最重要的危险因素是（ ） A. 短暂脑缺血发作 B. 情绪激动 C. 风湿性心瓣膜病 D. 大血管粥样斑块脱落 E. 脑血管畸形 51.不符合短暂脑缺血发作的临床特征是（ ） A. 突然起病 B. 迅速出现局灶性神经功能障碍 C. 症状持续时间短,恢复快 D. 不遗留后遗症 E. 常反复发作但症状不同 52．脑血栓形成病人头部禁用冷敷是为了防止（ ） A. 体温不升 B. 意识障碍加深 C. 颅内压降低 D. 脑缺血加重 E.神经功能恢复延缓 53．头皮共有五层,出血或感染时易扩散的疏松结缔组织是（ ） A. 皮肤 B. 皮下组织 C. 帽状腱膜 D. 帽状腱膜下层 E.颅骨骨膜 54. 不符合头皮裂伤的处理原则是（ ） A. 受伤当时立即加压包扎 B. 必须在12小时内实行清创缝合,不得延长 C. 去除伤口内异物及坏死组织 D. 伤口一般做全层缝合,必要时放置引流物 E. 检查有无颅骨骨折 55．有关头皮损伤的叙述不正确的一项是（ ） A. 头皮裂伤出血多,不易自行停止 B. 皮下血肿因皮下血管丰富,故血肿较大 C. 帽状腱膜下血肿有波动感 D. 骨膜下血肿局限于某一块颅骨的范围内 E. 开放性损伤需用破伤风抗毒素 56．诊断颅盖骨折的主要依据是（ ） A. 头颅X线摄片 B. 头颅超声波检查 C. 脑电图检查 D. 临床表现 E. 腰椎穿刺 57．单纯性颅底骨折,不正确的叙述是（ ） A. 多数为线形骨折 B. 有脑脊液漏 C. 多为内开放性骨折 D.可合并脑神经损伤 E.有意识障碍 58．不是颅前窝骨折的表现是（ ） A. 鼻孔出血 B. 视力减退 C. 嗅觉减退 D.“熊猫眼”征 E. 脑脊液耳漏 59．硬脑膜外血肿的出现多见于（ ） A. 颅骨板障静脉破裂 B.椎动脉破裂 C.颅内静脉窦破裂 D.脑膜中动脉破裂 E.脑皮层浅血管破裂 60．硬脑膜外血肿继发昏迷的主要原因是（ ） A. 脑水肿 B. 脑血管痉挛 C. 脑脊液循环障碍 D. 脑缺血 E. 血肿形成与发展 61. 不是急性硬脑膜下血肿的临床表现是（ ） A. 伤后病情进行性恶化 B. 有中间清醒期 C. 意识障碍较重 D. 一侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫 E. 很快出现颅内压增高 62．脑囊虫病是通过哪种途径所致（ ） A. 内在自身感染 B. 外在自身感染 C. 外来感染 D. 呼吸感染 E. 内在自身、外在自身及外来感染 63．颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因（ ） A. 先天性 B. 外伤性 C. 感染性 D. 动脉硬化 E. 血管壁结构不良 64. 硬脑膜外血肿是血液聚集于（ ） A. 硬脑膜下与颅骨之间 B. 硬脑膜与软脑膜之间 C. 软脑膜与脑组织之间 D. 蛛网膜与硬脑膜之间 E. 脑组织与蛛网膜之间 65．中颅凹底骨折可伴有（ ） A. 声音嘶哑 B. 脑脊液耳漏 C. 嗅觉丧失 D. 失明 E. 吞咽困难 66．直接暴力致伤方式有 （ ） A. 加速、减速，挤压损伤 B. 对冲伤 C. 冲击点伤 D. 颅骨和脊柱连接处损伤 E. 挥鞭样损伤 67．听神经多来自（ ） A. 耳蜗神经 B. 前庭神经 C. 中间神经 D. 面神经 E. 三叉神经 68．颅内肿瘤中最多见的是（ ） A. 转移瘤 B. 脑膜瘤 C. 胶质瘤 D. 垂体瘤 E. 胆脂瘤 69．外伤性颅缝分离多见于（ ） A. 矢状缝 B. 颞鳞缝 C冠状缝 D人字缝 E蝶鳞缝 70．频繁发作的TIA患者应（ ） A. 抗凝治疗 B. 立即手术 C. 长期保守治疗 D. 尽快行脑血管造影以决定是否手术 E. 密切观察 71．脑动脉硬化部位多发生于（ ） A. 皮层动脉 B. 大动脉分叉部 C. 豆纹动脉 D. Dwills环 E. 大脑中动脉 72．硬脑膜动静脉畸形最主要的临床表现为（ ） A. 头痛 B. 血管杂音 C. 蛛网膜下腔出血 D. 神经功能缺失 E. 癫痫 73．动脉瘤破裂形成血肿的发生率，以何者最高（ ） A. 前交通动脉瘤 B. 后交通动脉瘤 C. 大脑中动脉动脉瘤 D. 基底动脉动脉瘤 E. 大脑后动脉动脉瘤 74. 动脉瘤发病的高峰年龄是（ ） A. 15～20岁 B. 30～34岁 C. 50～54岁 D. 60～64岁 E. 70～74岁 75．慢性颅内压增高最可靠的诊断依据（ ） A. 剧烈头痛 B. 喷射性呕吐 C. 血压脉搏无大变化，但出现昏迷 D. 视乳头水肿 E. 脑脊液蛋白量增高 76．颅内压增高的临床表现主要有（ ） A. 眩晕和头晕 B. 视力模糊和呕吐 C. 意识障碍及血压增高 D. 头痛、呕吐和视乳头水肿 E. 头痛、头晕和意识改变 77．脑血管畸形中最常见者为（ ） A. 海绵状血管瘤 B. 毛细血管扩张症 C. 静脉血管瘤 D. 动静脉血管畸形 E. 脑面血管瘤病 78．脑胶质瘤的发生年龄多见于（ ） A. ﹤10岁 B. 10～20岁 C. 30～40岁 D. 50～60岁 E. 70～80岁 79．用甘露醇治疗脑水肿时，静脉给药速度应是（ ） A. 缓慢滴注 B. 一小时内滴完 C. 一次剂量应在30分钟内滴完 D. 一次剂量滴注不应少于2小时 E. 一次剂量应在3小时内滴完 80．颅内压调节中起主要缓冲作用的是（ ） A. 脑组织 B. 脑血流 C. 脑脊液 D. 静脉压 E. 动脉压 81．脊柱骨折脱位容易并发（ ） A. 腹膜后血肿 B. 直肠损伤 C. 神经损伤 D. 尿道损伤 E. 腹腔内脏损伤 82．描述脊髓圆锥损伤的临床表现，错误的是（ ） A. 多见于第1腰椎骨折 B. 会阴部皮肤感觉鞍状缺失 C. 括约肌功能丧失 D. 性功能障碍 E. 双下肢感觉和运动功能部分丧失 83．描述马尾神经损伤的临床表现，错误的是（ ） A. 发生于第2腰椎以下的骨折脱位 B. 表现是受伤平面以下的驰缓性瘫痪 C. 2～4周后不会演变成痉挛性瘫痪 D. 马尾神经完全断裂者少见 E. 下肢出现病理性锥体束征 84．一脊髓损伤病人二便自解，肢体能自主运动，及感觉部分丧失，其截瘫指数为（ ） A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 E. 5 85．脊髓损伤预后最不好的是（ ） A. 脊髓震荡 B. 脊髓挫伤 C. 脊髓断裂 D. 脊髓受压 E. 马尾神经损伤 86．女，61岁。车祸致颈椎外伤。查体：颈项部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，听诊肺部有较重的痰鸣音，X线摄片示颈4骨折脱位。该病人首应先进行的治疗是（ ） A. 气管插管 B. 气管切开 C. 抗生素治疗 D. 颅骨牵引 E. 手术切开复位内固定 87．脊髓半切征存在下列哪一种神经功能障碍（ ） A. 同侧肢体深感觉及运动障碍 B. 同侧肢体痛温觉障碍 C. 同侧肢体浅感觉及运运障碍 D. 对侧肢体深感觉及运动障碍 E. 对侧肢体浅感觉及运动障碍 88．有关脊髓圆锥损伤一般不存在下列哪一种神经功能障碍（ ） A. 鞍区感觉障碍 B. 括约肌功能障碍 C. 性功能障碍 D. 会阴感觉障碍 E. 下肢感觉障碍 89．马尾神经损伤的表现一般不包括下列哪一项（ ） A. 损伤平面以下痉挛性瘫痪 B. 损伤平面以下括约肌功能障碍 C. 损伤平面以下感觉障碍 D. 损伤平面以下运动障碍 E. 损伤平面以下肌张力障碍 90．颈椎骨折高位截瘫高热的原因是（ ） A. 血肿吸收 B. 体温调节功能障碍 C. 伤口感染+血肿吸收 D. 伤口感染 E. 肺部或泌尿系感染 91．对手部广泛严重污染的开放性创伤，下列哪项处理是错误的（ ） A. 在臂丛麻醉下手术 B. 伤口要清创 C. 清创后一期愈合伤口 D. 手固定于功能位 E. 早期应用抗生素 92．对于急诊严重手外伤病人的诊治，应该首先了解的是（ ） A. 手部功能情况 B. 神经损伤程度 C. 肌腱损伤程度 D. 骨与关节损伤程度 E. 血运情况 93．下列哪些脊柱骨折最多见（ ） A. 颈椎 B. 胸椎 C. 胸腰椎 D. 腰椎 E. 骶尾椎 94．颈椎半脱位患者的早期治疗应是（ ） A. 石膏颈围固定 B. 药物治疗 C. 手术治疗 D. 不必治疗 E. 牵引治疗 95．搬运脊柱骨折病人的正确方法是（ ） A. 抬头、抬脚法 B. 搂抱搬运法 C. 半坐搬运法 D. 平托搬运法 E. 背运法 96．脊柱骨折脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是（ ） A. 双侧肢体完全瘫痪 B. 双侧肢体瘫痪，同侧重于对侧 C. 同侧肢体痛、温觉消失、对侧肢体运动和深感觉消失 D. 同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛、温觉消失 E. 同侧肢体运动消失、双侧肢体深、浅感觉消失 97．属于不稳定型脊柱骨折的是（ ） A. 腰椎横突骨折 B. 单纯椎体楔形压缩骨折C. 铲土者骨折 D. chance骨折（椎体水平状撕脱骨折） E. 椎体前柱纵裂骨折 98．下列哪一脊椎无椎体结构（ ） A. 环椎 B. 寰枢椎 C. 胸椎 D. 腰椎 E. 骶椎 99．可导致马尾神经损伤的骨折是（ ） A. 第10胸椎骨折脱位 B. 第11胸椎骨折脱位 C. 第12胸椎骨折脱位 D. 第1腰椎骨折脱位 E. 第2腰椎骨折脱位 100．截瘫病人长期卧床易发生压疮，压疮的临床防治下列哪项不正确（ ） A. 睡气垫床 B. 时常翻身 C. 深度褥疮剪除坏死组织 D. 皮炎膏涂易患处 E. 保持皮肤清洁干燥 101．颈椎损伤最严重的并发症（ ） A. 压疮 B. 泌尿系感染 C. 膀胱结石 D. 体温失调 E. 呼吸衰竭与呼吸道感染 102．脊柱骨折脱位合并脊髓损伤，要了解受压损伤情况，最有意义的检查是（ ） A. CT B. MRI C. X线检查 D. 肌电图检查 E. 腰穿做奎肯氏实验 103．颈段脊髓损伤出现的瘫痪称（ ） A. 截瘫 B. 四肢瘫 C. 痉挛性瘫痪 D. 弛缓性瘫痪 E. 迟发性四肢瘫痪 104．脊髓损伤2-4周内出现的瘫痪是（ ） A. 截瘫 B. 四肢瘫 C. 痉挛性瘫痪 D. 弛缓性瘫痪 E. 迟发性四肢瘫痪 105．下列哪项与桡神经损伤无关（ ） A. 右手垂腕畸形 B. 右拇指下不能背伸和外展 C. 左手第2-5指掌指关节不能伸直 D. 右手虎口区感觉障碍 E. 右拇指不能对掌 106．腕部正中神经断裂后将产生（ ） A. 腕下垂 B. 爪形手 C. 猿手 D. 拇指外展对掌功能障碍 E. 拇. 示. 中指不能屈伸 107．截瘫病人长期卧床易发生压疮，下列哪项不是压疮的常见部位（ ） A. 骶部 B. 股骨大粗隆 C. 肘部 D. 髂嵴 E. 足跟 108．缺血性肌挛缩的早期症状是（ ） A. 肢体疼痛、麻木、苍白、搏动减弱或消失 B. 肢体疼痛、活动受限、麻木 C. 远端肢体苍白，淤血、肿胀 D. 肢体疼痛，皮温升高，活动受限 E. 远端肢体疼痛，皮温升高. 水肿 109．关于腰椎间盘突出症的叙述，错误的是（ ） A. 本病是髓核突出刺激或压迫了神经根. 马尾神经所表现的一种综合征 B. 椎间盘退行性变是发病的基本原因 C. 积累性伤力是椎间盘变性的主要原因 D. 高处坠落的一次性暴力，也是造成 本病的常见原因 E. 妊娠增加椎间盘损害的机会 110．一般来说，下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出（后外侧型）（ ） A. 腰5骶1棘间有压痛 B. 脊柱侧凸 C. 患侧外踝部和足外侧感觉异常 D. 患侧拇趾背伸乏力或不能 E. 患侧踝反射异常 111．腰椎间盘突出症出现鞍区麻木 二便功能障碍，系突出间盘压迫（ ） A. 脊髓 B. 脊髓圆锥 C. 马尾神经 D. 骶1神经根 E. 骶2神经根 112．患者男性，40岁。腰痛１年，左腿痛半年，２个月来逐渐呈双腿痛,鞍区麻木，排便困难，双足麻木下垂,脑脊液和Ｘ线片检查正常，诊断最可能是（ ） A. 下腰部中心型椎间盘突出症 B. 马尾肿瘤 C. 早期腰椎转移性肿瘤 D. 早期腰椎结核 E. 腰椎滑脱症 113．胸段脊髓受损脊休克期，排尿障碍为（ ） A. 尿失禁 B. 尿频 C. 尿急 D. 尿多 E. 排尿困难 114．患者男性，60岁。6d前自高处落下致颈椎骨折并截瘫。检查：颈5-6压痛，颈6脊髓平面以下感觉运动完全丧失，尿潴留。体温38.8℃。为防止发生致命性并发症，最重要的措施是（ ） A. 勤翻身，按摩骶后背部的受压区 B. 留置尿管 C. 高热量. 高蛋白饮食 D. 气管切开吸痰 E. 物理降温 115．患者男性，17岁。在浅水池跳水，颈部受伤。检查：发现相当于第6颈椎水平四肢瘫。此病人不能主动做下列哪项动作（ ） A. 肩外展 B. 肩前屈 C. 肘屈曲 D. 肘伸直 E. 腕背伸 116．脊柱结核寒性脓肿的特征是（ ） A. 常钙化 B. 易吸收 C. 急溃破 D. 急性感染 E. 经筋膜间隙流注 117．拇趾背伸乏力或不能，小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变，出现在（ ） A. 腰2～3椎间盘后外侧突出 B. 腰3～4椎间盘后外侧突出 C. 腰4～5椎间盘后外侧突出 D. 腰5骶1椎间盘后外侧突出 E. 骶1～2椎间盘后外侧突出 118．高处坠落发生的椎体骨折是（ ） A. 压缩性骨折 B. 横形骨折 C. 斜形骨折 D. 粉碎性骨折 E. 嵌插骨折 119．神经修复后，其生长速度平均每天（ ） A. 0.1～0.4mm B. 0.5～0.8mm C. 1～2mm D. 2.5～3mm E. 3.5～4mm 120．桡骨小头骨折损伤的神经（ ） A. 股神经 B. 坐骨神经 C. 腓总神经 D. 胫神经 E. 腓浅神经 121． 一男性患者左小腿上段被巨击伤后出现膝和膝下肿胀，软组织裂伤，膝轻度外伤畸形，左足下垂，诊断时最应考虑下列哪项（ ） A. 胫神经损伤 B. 股动脉损伤 C. 腓总神经损伤 D. 坐骨神经损伤 E. 骨筋膜综合征 122．判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是（ ） A. CT B. MRI C. X线摄片 D. 神经系统检查 E. 脊髓造影检查 123．颈椎骨折脱位合并四肢瘫痪的病人出现高热，无降温作用的处理是（ ） A. 调节室温 B. 冰水灌肠 C. 酒精檫浴 D. 神经营养药物 E. 输液和冬眠药物 124．男，23岁。被矿车挤伤2小时就诊，对该病人的诊断，要了解有无泌尿道损伤应首先进行的是（ ） A. 嘱病人排尿 B. 插导尿管 C. X线摄片 D. CT检查 E. 膀胱造影 心胸 1．最常测到水冲脉的病情是（ ） A．心包积液 B．房室传导阻滞 C．高血压性心脏病 D．主动脉瓣关闭不全 E．伤寒 2．脉压增大，可见于（ ） A．甲状腺功能亢进 B．主动脉瓣狭窄 C．低血压 D．心力衰竭 E．二尖瓣狭窄 3．杵状指无关的疾病是（ ） A．支气管扩张症 B．肺气肿 C．发绀型先天性心脏病 D．感染性心内膜炎 E．肢端肥大症 4．不会发生颈动脉明显搏动的疾病是（ ） A．主动脉瓣关闭不全 B．高血压 C．甲状腺功能亢进 D．主动脉瓣狭窄 E．严重贫血 5．两肺满布湿啰音常见于（ ） A. 支气管哮喘 B.支气管扩张 C.胸腔积液 D.急性肺水肿 E.肺气肿 6．最能提示器质性心血管病的体征是（ ） A. 心率110次/分 B. 心脏震颤 C. 心音减弱 D. 心律不齐 E. 心尖搏动增强 7．心尖部触及舒张期震颤，提示（ ） A. 二尖瓣狭窄 B. 室间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D. 肺动脉瓣狭窄 E. 主动脉瓣关闭不全 8．毛细血管搏动征阳性提示（ ） A. 休克 B. 右心衰竭 C. 主动脉瓣关闭不全 D. 二尖瓣狭窄 E. 门静脉高压 9．胸外科病人术前护理重点是( ) A. 做好心理护理，消除焦虑、恐惧 B. 监测生命体征 C. 纠正营养不良 D. 维持水电解质与酸碱平衡 E. 做好呼吸道准备，改善肺功能 10．胸膜腔引流管自胸腔壁伤口脱出，首先应( ) A. 嘱病人屏气 B. 给病人吸氧 C. 更换引流管 D. 脱出的引流管重新插入 E. 用手指捏紧引流管口周围的皮肤 11．搬运闭式胸膜腔引流管病人时，错误的是( ) A. 将引流管钳闭 B. 水封瓶不得倾斜 C. 水封瓶不可高于胸部 D. 引流管妥善固定 E. 嘱病人暂时屏气 12．拔除闭式胸膜腔引流管时应在病人( ) A. 吸气开始 B. 呼气开始 C. 吸气末 D. 呼气末 E. 深吸气后屏气 13．动脉导管未闭的杂音位于( ) A. 胸骨左缘3～4肋间 B. 胸骨左缘1～2肋间 C. 胸骨右缘3～4肋间 D. 胸骨右缘1～2肋间 E. 心尖部 14．先心病的早期症状是( ) A. 痰中带血 B. 发育迟缓 C. 心衰 D. 心律失常 E. 心悸、气促、乏力、反复呼吸道感染 15．风湿性心脏病二尖瓣狭窄胸片的主要表现为( ) A. 全心脏扩大 B. 左心室扩大 C. 主动脉增宽 D. 左房和右室扩大 E. 右房和右室扩大 16．风心病最易受损的瓣膜为( ) A. 二尖瓣 B. 三尖瓣 C. 主动脉瓣 D. 肺动脉瓣 E. 心内膜 17．动脉导管未闭结扎术后常出现( ) A. 血压下降 B. 血压升高 C. 心律失常 D. 脉压增大 E. 呼吸困难 18．收缩压升高，同时舒张压降低见于( ) A. 主动脉瓣闭锁不全 B. 二尖瓣闭锁不全 C. 二尖瓣狭窄 D. 肺动脉高压 E. 主动脉狭窄 19．硝普钠治疗心衰的主要作用是( ) A. 直接松弛小动脉的平滑肌，降低心脏后负荷 B. 直接松弛小静脉的平滑肌，降低心脏前负荷 C. A+B D. 直接松弛小动脉的平滑肌，降低心脏前负荷 E. 直接松弛小静脉的平滑肌，降低心脏后负荷 20．心功能Ⅲ级时病人表现为( ) A. 体力活动不受限，日常生活不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状 B. 充分休息，增加午休时间及夜间睡眠时间，下肢水肿即消退 C. 可做轻微家务劳动，休息后症状缓解 D. 体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状 E. 不能从事任何体力活动。休息时宜有症状，体力活动后加重 21．关于体外循环后的病理生理变化，哪项是错误的( ) A. 代谢性酸中毒 B. 高血钾 C. 红细胞破坏，纤维蛋白原和血小板减少 D. 肾排泌功能下降 E. 肺间质水肿 22．有以下哪种表现时应怀疑肺血管阻力升高引起的动脉导管未闭"反向分流"( ) A. 上半身发绀 B. 下肢发绀 C. 身体不能正常发育 D. 常有呼吸道感染 E. 左心室劳损 23．下列哪项不是法洛氏四联症引起的后果( ) A. 肺血流量减少 B. 肺动脉压升高 C. 右心室压力升高 D. 右向左分流 E. 发绀 24．哪一种小分流的先天性心脏病有自行闭合的可能( ) A. 动脉导管未闭 B. 房间隔缺损 C. 肺动脉瓣狭窄 D. 法洛氏四联症 E. 室间隔缺损 25．动脉导管结扎术易并发( ) A. 房室传导阻滞 B. 肺动脉瓣反流 C. 喉返神经损伤 D. 膈神经损伤 26．房间隔缺损的主要病理生理改变是( ) A. 右心室容量负荷增加 B. 左心室容量负荷增加 C. 右心室阻力负荷增加 D. 左右心室容量负荷增加 泌尿 1．急性肾功能不全最有效的治疗办法为（ ） A. 输血、输液补充血容量 B. 血液透析疗法 C. 纠正酸碱平衡 D. 纠正电解质紊乱 E. 应用利尿合剂 2．半肾切除手术后，患者应取卧位为（ ） A. 6小时后半卧位 B. 自由体位 C. 侧卧位 D. 俯卧位 E. 手术后平卧7～10天 3. 护理泌尿外科病人时，重点应注意（ ） A. 保持尿液引流通畅 B. 观察并记录尿液颜色、性质、量 C. 及时处理伤口的渗血及漏尿 D. 限制病人饮水量 E. 保持大便通畅 4. 前列腺增生症最初出现的症状是（ ） A. 尿潴留 B. 排尿费力 C. 尿频 D. 尿路感染 E. 肾功能减退 5. 女性尿常规检查的最好标本收集法（ ） A. 收集排尿中最后一部分 B. 导尿 C. 取中段尿 D. 膀胱穿刺取尿 E. 留24小时尿 6. 膀胱结石最可靠的诊断方法是（ ） A. 金属探子 B. X线照片 C. 膀胱镜检 D. 膀胱区透视 E. 肛门指检 7. 耻骨上膀胱造瘘术的护理，哪项是错误的（ ） A. 妥善固定引流管 B. 拔管前试行夹管1～2天 C. 定时做膀胱冲洗 D. 尿管堵塞时加压冲洗 E. 按灭菌操作进行冲洗 8. 泌尿系统感染的抗菌药物应用，下列哪项不正确（ ） A. 选用尿液中有足够浓度的药物 B. 症状消失后即可停药 C. 症状消失，细菌培养转阴后2周 D. 为避免耐药菌株的产生，可同时应用二种以上抗菌药物 E. 急性期可根据尿液涂片革兰氏染色选用抗菌药物 9. 诊断肾结核最可靠的依据（ ） A. 尿中找到抗酸杆菌 B. 尿培养结核菌阳性 C. 尿中有大量脓细胞 D. 附睾扪及结节 E. 膀胱镜见到膀胱粘膜有溃疡炎症 10. 肾结核的血尿多为（ ） A. 运动后血尿 B. 终末血尿 C. 无痛性血尿 D. 少量镜下血尿 E. 初血尿 11. 输尿管结石的主要症状为（ ） A. 无痛性全血尿 B. 肾绞痛加镜下血尿 C. 尿痛、尿频 D. 排尿困难 E. 尿失禁 12. 给急性尿潴留患者导尿，每次超过500毫升，可能会（ ） A. 引起腹压骤降,静脉血回流量减少 B. 引起肾功能衰竭 C. 引起尿路感染 D. 引起膀胱痉挛 E. 引起腹痛 13. 老年男性患者，进行性排尿困难最常见的原因是（ ） A. 前列腺癌 B. 膀胱结石 C. 前列腺增生 D. 膀胱颈纤维增生 E. 尿道狭窄 14. 青年男性自高处落下，骑于木杆上发生排尿困难，会阴部肿胀首先考虑为（ ） A. 膀胱损伤 B. 肛门直肠损伤 C. 后尿道损伤 D. 尿道球部损伤 E. 阴茎部尿道损伤 15. 病变在前尿道时出现（ ） A. 初期血尿 B. 终末血尿 C. 全程血尿 D. 镜下血尿 E. 中段血尿 16. 诊断膀胱癌简便可靠方法为（ ） A. 膀胱造影术 B. 超声波检查 C. 尿培养 D. 膀胱镜检查 E. .腹部平片检查 17. 正常尿液检查所见中，下列哪项不正确（ ） A. 尿比重1.003～1.030 B. 离心尿高倍镜红细胞0～3个/视野 C. 离心尿高倍镜白细胞0～5个/视野 D. 尿液中无晶体、管型 E. 尿液混浊如牛奶，放置后有凝块，镜检有脂肪滴 18. 膀胱癌最常见和最早出现的症状是（ ） A. 膀胱刺激征 B. 排尿困难 C. 尿潴留 D. 血尿 E. 发热 19. 留中段尿的目的是（ ） A. 检查尿常规 B. 检查尿中钠、钾、氯 C. 检查尿糖定量 D. 查结核杆菌 E. 作细菌培养 20. 隐睾患儿的手术最佳年龄（ ） A. 1岁 B. 2岁 C. 2～5岁 D. 5～7岁 E. 年龄越大越好 21. 泌尿系统引流管不畅的原因有（ ） A. 导管位置不佳 B. 导管折叠 C. 导管内血管阻塞 D. 尿内结晶沉着而引起阻塞 E. 以上均是 22. 膀胱损伤主要症状为（ ） A. 休克 B. 血尿 C. 耻骨上区疼痛 D. 尿瘘 E. 以上均是 23. 初始血尿提示病变部位多在（ ） A. 尿道及膀胱颈部 B. 后尿道及膀胱颈部 C. 输尿管上段 D. 肾脏 E. 输尿管下段 24. 终末血尿提示病变部位多在（ ） A. 肾脏 B. 输尿管上段 C. 膀胱 D. 输尿管下段 E. 后尿道、膀胱颈部及膀胱三角区 25. 全程血尿提示病变部位多在（ ） A. 膀胱 B. 输尿管 C . 肾脏 D. 后尿道 E. 膀胱及其以上尿路 26. 留24小时尿标本作17-羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，其标本中应加入（ ） A. 甲苯 B. 浓盐酸 C. 甲醛 D. 稀盐酸 E. 碳酸钠 27. 尿失禁病人的护理中，下列哪项是错误的（ ） A. 向患者讲解预防泌尿系统感染的重要性 B. 指导病人做盆底肌肉锻炼 C. 嘱病人多饮水以促进排尿反射 D. 每周1～2次做尿道口清洁 E. 协助病人更换卧位 28. 输尿管结石绞痛发作时，重要的是（ ） A. 大量饮水 B. 应用抗生素 C. 解痉止痛 D. 准备手术治疗 E. 跳跃运动 29. 为男病人导尿时，将阴茎提起与腹壁呈60°角的目的是（ ） A. 拉直尿道 B. 使两个弯曲消失 C. 克服三个狭窄处的阻力 D. 使耻骨下弯消失 E. 使耻骨前弯消失 30. 容易引起急性肾衰的损伤是（ ） A. 挫伤 B. 扭伤 C. 挤压伤 D. 砍伤 E. 刺伤 31. 解除尿潴留的措施中哪一项是错误的（ ） A. 嘱病人坐起排尿 B. 让其听流水声 C. 口服利尿剂 D. 轻轻按摩下腹部 E. 用温水冲洗会阴 32. 肾损伤非手术治疗时的护理措施以下哪项是错误的（ ） A. 定时观察生命体征 B. 注意观察血尿情况 C. 检测体温变化 D. 注意腹痛的变化 E. 鼓励患者早期起床活动 33. 肾裂伤后绝对卧床时间为（ ） A. 3个月 B. 3天 C. 1周 D. 2～3周 E. 6个月 34. 肾损伤恢复后多少时间内应避免重体力劳动（ ） A. 1年内 B. 6个月以内 C. 1～3个月 D. 2年内 E. 2周内 35. 肾结核早期出现的泌尿系症状是（ ） A. 血尿、脓尿 B. 尿频、尿痛 C. 肾区疼痛、肿块 D. 贫血、乏力 E. 潮热、盗汗 36. 肾移植术后最严重的并发症是（ ） A. 肺不张 B. 泌尿系感染 C. 排斥反应 D. 骨髓抑制 E. 肺功能衰竭 37. 后尿道损伤，尿外渗常出现在（ ） A. 耻骨后间隙及膀胱周围 B. 阴茎 C. 阴囊 D. 下腹部浅筋膜 E. 会阴 38. 良性前列腺增生需与前列腺癌鉴别时可进行以下哪项检查（ ） A. 发病年龄，排尿困难程度 B. 残余尿量 C. 有无血尿 D. 膀胱造影 E. 前列腺特异性抗原 39. 球部尿道损伤多见于（ ） A. 骑跨伤 B. 枪弹伤 C. 骨盆骨折 D. 腰部撞击伤 E. 盆腔或腹膜后手术 40. 肾损伤最严重的病理类型是（ ） A. 肾挫伤 B. 肾部分裂伤 C. 肾全层裂伤 D. 肾蒂断裂 E. 肾盂裂伤 41. 泌尿、男生殖系统感染的最常见致病菌为（ ） A. 大肠埃希菌 B. 淋病奈瑟菌 C. 葡萄球菌 D. 衣原体 E. 支原体 42. 上尿路梗阻是指发生在什么部位的梗阻（ ） A. 膀胱颈以上 B. 输尿管下段以上 C. 输尿管膀胱开口以上 D. 尿道内口以上 E. 肾脏水平 43. 泌尿和男生殖系统感染使用抗菌药物的原则为持续到症状尿细菌培养转阴后（ ） A. 1周 B. 2周 C. 3周 D. 1月 E. 3天 44. 嗜铬细胞瘤病人手术以哪种方式最安全（ ） A. 全身麻醉 B. 连续硬膜外阻滞 C. 局部麻醉 D. 蛛网膜下腔阻滞 E. 局部浸润麻醉 45. 下列哪项不是排尿困难的症状（ ） A. 尿频、尿急 B. 排尿踌躇 C. 排尿时间延长 D. 尿线无力变细 E. 尿后滴沥不尽 46. 肾绞痛发作伴镜下血尿，多见于（ ） A. 肿瘤 B. 结石 C. 结核 D. 梗阻 E. 肾积水 47. 乳糜尿最常见的原因为（ ） A. 肿瘤 B. 结核 C. 结石 D. 丝虫病 E. 梗阻 48. 下列预防前列腺摘除术后出血的措施中哪项无效（ ） A. 定时测血压、脉搏 B. 检查气囊导尿管的气囊充液情况 C. 用冷生理盐水作膀胱冲洗 D. 一周内不做肛管排气 E. 全身应用止血药 49. 膀胱全切回肠代膀胱术后留置引流管数哪项正确（ ） A. 5条 B. 6条 C. 7条 D. 8条 E. 9条 50. 膀胱原液行膀胱灌注后应使药物在膀胱内停留时间为（ ） A. 10分钟 B. 20分钟 C. 30分钟 D. 40分钟 E. 60分钟 51. 膀胱肿瘤病人预后的决定因素是（ ） A. 血尿的程度 B. 肿瘤的大小及数目 C. 肿瘤生长的部位 D. 治疗方法 E. 肿瘤浸润的深度及细胞的分化程度 52. 前列腺摘除术后持续膀胱冲洗时间为（ ） A. 1～3天 B. 3～5天 C. 5～7天 D. 6～8天 E. 8～10天 53. 异位输尿管开口病人有正常排尿和持续漏尿症状一般见于（ ） A. 儿童 B. 男性 C. 女性 D. 老人 E. 婴儿 54. 男，70岁，排尿困难3年，逐渐加重，近两周夜间尿液不自主流出，该尿失禁为（ ） A. 真性尿失禁 B. 压力性尿失禁 C. 急迫性尿失禁 D. 充盈性尿失禁 E. 混合性尿失禁 55. 肾脏生成的激素有（ ） A. 抗利尿素 B. 肾上腺素 C. 红细胞生成素 D. 去甲肾上腺素 E. 醛固酮 56. 肾外伤后出现休克的最主要原因是（ ） A. 损伤和出血，血容量减少 B. 腹膜后神经丛受刺激导致血管张力降低 C. 局部尿外渗 D. 中毒性休克 E. 疼痛性休克 57. 最常见的结石是（ ） A. 磷酸钙结石 B. 草酸钙结石 C. 尿酸结石 D. 磷酸镁铵结石 E. 碳酸钙结石 58. 某运动员在打球时发生右腰部绞痛，伴呕吐，有肉眼血尿，诊断最可能是：（ ） A. 右肾肿瘤 B. 膀胱结石 C. 右侧上尿路结石 D. 右肾挫伤 E. 右肾巨大结石 59. 能引起尿频、尿急、里急后重感的结石是（ ） A. 肾盂结石 B. 输尿管上段结石 C. 输尿管中段结石 D. 膀胱壁内结石 E. 尿道结石 60．尿道下裂手术最适年龄（ ） A. 1～2岁 B. 2～3岁 C. 3～5岁 D. 4～5岁 E. 5岁以后 61. 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的鉴别下列哪项错误（ ） A. 腹股沟外环是否扩大 B. 阴囊内肿块有无囊性感 C. 透光试验阳性与否 D. 有无咳嗽冲动 E. 诊断性穿刺能否抽出液体 62. 原醛症典型临床表现不包括（ ） A. 高血压 B. 肌无力 C. 高醛固酮 D. 高血肾素活性 E. 低血钾 63. 诊断为男性不育症，病程应在多久以上（ ） A. 3个月 B. 6个月 C. 1年 D. 2年 E. 以上都不是 64．下列哪项不属于男性生殖系统（ ） A. 睾丸 B. 附睾输精管、尿道 C. 会阴 D. 阴茎、阴囊 E. 精囊、前列腺、尿道球腺 65. 防止引起男性不育症的措施应除外（ ） A. 预防性传播性疾病 B. 儿童期处理睾丸下降不全 C. 避免对睾丸有害因子及化学物品接触 D. 对采用有损睾丸功能治疗者，在用药前将病人精液作冷藏 E. 经常服用补肾药物 66. 不会引起排尿困难的疾病是（ ） A. 直肠癌 B. 尿道结石 C. 前列腺增生症 D. 慢性肾衰 E. 尿道狭窄 67. 导尿解除急性尿潴留时，一次排尿量不宜超过（ ） A. 500ml B. 1000ml C. 1500ml D. 2000ml E. 2500ml 68. 有关膀胱手术术后的护理，哪项是错误的（ ） Ａ. 术后常需留置尿管，并妥善加以固定 Ｂ. 注意引流管勿扭曲、折叠 Ｃ. 渗湿的敷料应及时更换 Ｄ. 冲洗膀胱每次注入的液体不得超过１００ml Ｅ. 留置尿管于术后７～１２天拔除 69. 闭合性肾损伤使用抗生素的原则是（ ） A. 一般不使用 B. 应常规早期使用 C. 有感染症状时使用 D. 继发性出血时使用 E. 发现尿外渗时使用 70. 哪种疾病不会引起尿潴留（ ） A. 尿道损伤断裂 B. 膀胱破裂 C. 前列腺增生 D. 膀胱结石 E. 尿道结石 71. 哪种血尿应首先考虑肾输尿管结石（ ） A. 膀胱刺激征伴终末血尿 B. 排尿不畅伴初血尿 C. 间歇性无痛性全程血尿 D. 活动后全程血尿 E. 尿液混浊的脓血尿 72. 泌尿系统结核最早受到感染的部位是（ ） A. 单侧肾脏 B. 双侧肾脏 C. 输尿管 D. 膀胱 E. 尿道 73．泌尿系统何种检查需行膀胱镜检查后方能进行（ ） A. 肾动脉造影 B. 尿道探子检查 C. 逆行肾盂造影 D. 静脉肾盂造影 E. 放射性核素造影 74. 前列腺摘除术后，最适宜选用的尿管是（ ） A. 前列腺尿管 B. 普通尿管 C. 蕈伞状尿管 D. 气囊尿管 E. 金属尿管 75. 前列腺摘除术后，禁忌灌肠的时限为（ ） A. 24小时 B. 3日 C. 7日 D. 10日 E. 2周 76. 关于尿潴留，下列哪项是错误的（ ） A. 尿潴留可分为急性和慢性两类 B. 急性尿潴留即是无尿 C. 慢性尿潴留多由膀胱出口以下尿路不完全梗阻所致 D. 可出现充溢性尿失禁 E. 导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法 77. 肾全层裂伤的主要临床表现为（ ） A. 镜下血尿 B. 肉眼血尿 C. 腰部肿胀和尿外渗 D. 不能纠正的严重休克 E. 肉眼血尿和腰部尿外渗、肾周血肿 78. 肾蒂血管破裂最主要的临床表现为（ ） A. 镜下血尿 B. 大量肉眼血尿 C. 腰部肿块 D. 腹膜炎症状 E. 不能纠正的严重失血性休克 79. 肾脏损伤漏诊的最主要原因是（ ） A. 无肉眼血尿症状 B. 血液溢向肾外 C. 合并其他内脏损伤 D. 尿液外溢至肾周 E. 合并感染 80. 球部尿道损伤后导致的明显尿外渗，局部处理方法应是（ ） A. 尿外渗部位多处切开引流 B. 理疗 C. 局部热敷 D. 局部穿刺抽出外渗尿液 E. 无需处理 81. 骨盆骨折合并尿道损伤时，易损伤尿道的（ ） A. 阴茎部 B. 球部 C. 尿道外口 D. 膜部 E. 尿道内口 82. 下列哪种疾病早期出现大量无痛性血尿（ ） A. 肾癌 B. 肾结石 C. 肾盂癌 D. 肾结核 E. 肾母细胞瘤 83. 伴有膀胱刺激征及尿道和阴茎部放射疼痛者，最可能是（ ） A. 肾盂结石 B. 肾盏结石 C. 输尿管上段结石 D. 输尿管末端结石 E. 输尿管中段结石 84. 关于尿路结石对泌尿系统的危险，下列哪项是错误的（ ） A. 直接损伤 B. 泌尿系统梗阻 C. 泌尿系感染 D. 泌尿系恶性病变 E. 诱发痛风 85. 输尿管结石的典型症状为（ ） A. 尿频、尿痛 B. 无痛性全血尿 C. 排尿困难 D. 肾绞痛及镜下血尿 E. 尿痛及尿流中断 86. 诊断尿路结石首选的X线检查是（ ） A. 逆行肾盂造影 B. 排泄性尿路造影 C. 肾动脉造影 D. 尿路平片（KUB） E. 肾周围注气造影 87. 体外冲击波碎石的禁忌证应除外（ ） A. 妊娠 B. 过于肥胖，影响聚焦 C. 严重尿路感染 D. 结石以下梗阻 E. 鹿角形结石 88. 病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激征，最常见于（ ） A. 肾肿瘤 B. 鹿角形结石 C. 多囊肾 D. 泌尿系结核 E. 急性肾盂肾炎 89. 肾结核患者出院后在继续抗结核治疗过程中，最需要注意的是（ ） A. 卧床休息 B. 定期做肾脏B超及肾功能检查 C. 作附睾结核切除 D. 定期尿结核菌检查 E. 定期胸部X线透视 90. 阴囊内有透光性的无痛性肿物，诊断应考虑（ ） A. 睾丸肿瘤 B. 附睾炎 C. 精索静脉曲张 D. 睾丸鞘膜积液 E. 腹股沟斜疝 91. 哪项措施不能减轻尿路刺激征（ ） A. 鼓励病人多饮水 B. 限制蛋白质摄入 C. 严重者卧床休息 D. 保持外阴清洁 E. 酌情应用解痉剂 92. 帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（ ） A. 温水冲洗外阴每日2次 B. 每周更换导尿管 C. 间歇性引流夹管 D. 定时给病人翻身 E. 鼓励病人多饮水 93. 肾手术后错误的护理是（ ） A. 注意伤口引流物性状 B. 腹胀时可行肛管排气 C. 肾盂切开术后需卧床1周以上 D. 肾盂造口导管冲洗每次用量不超过5ml E. 肾盂造口导管多在术后3～5d拔除 94. 肾损伤的临床表现，应除外（ ） A. 血尿 B. 脓尿 C. 疼痛 D. 腹部包块 E. 休克 95. 肾癌出现血尿时，表明肿瘤已发展到（ ） A. 穿破肾包膜 B. 血行转移 C. 穿入肾盂肾盏 D. 淋巴转移 E. 已有癌细胞种植于膀胱 96. 不需作碘过敏试验的检查是（ ） A. 静脉胆道造影 B. 静脉肾盂造影 C. 逆行肾盂造影 D. 肾血管造影 E. 经皮肝穿刺胆道造影 97. 只需抗感染. 应用止血剂. 留置导尿管引流尿液的是（ ） A. 膀胱挫伤 B. 膀胱破裂 C. 输尿管断裂 D. 前尿道断裂 E. 后尿道断裂 98. 疑病人为肾损伤，首先要对病人说明（ ） A. 卧床，避免活动 B. 补充血容量 C. 手术治疗 D. 立刻手术探查 E. 留置导尿观察 99. 最容易出现排尿困难的结石是（ ） A. 肾盂结石 B. 肾盏结石 C. 输尿管结石 D. 膀胱结石 E. 尿道结石 100. 麻醉、手术后引起急性尿潴留属于（ ） A. 动力性梗阻 B. 机械性梗阻 C. 神经性梗阻 D. 功能性梗阻 101. 隐睾最大的不良后果是（ ） A. 不育 B. 恶变 C. 两者均可 D. 两者不均可 102. 有关良性前列腺增生出现排尿困难症状的年龄，哪项正确（ ） A. 30岁 B. 35岁 C. 40岁 D. 45岁 E. 50岁以后 103. 术后尿路感染的预防关键在于（ ） A. 早期足量应用抗生素 B. 瞩病人多饮水，使尿量保持在1500ml以上 C. 留置尿管时使用无菌技术 D. 早期及时处理尿潴留 E. 膀胱冲洗 104. 男，8岁，1年来尿频、尿急、尿痛和排尿困难，排尿突然中断，改变体位又能继续排尿，应首先考虑（ ） A. 膀胱炎 B. 膀胱结石 C. 包茎 D. 膀胱结核 E. 尿道结石 骨病 1．关于牵引术的护理，正确的是（ ） A. 抬高床头加强牵引作用 B. 皮牵引要注意观察皮肤有无过敏现象 C. 骨牵引重量可达3Kg以上 D. 牵引过程中不宜做功能锻炼　 2．小夹板固定骨折时绷带松紧度应能上下活动（ ） A. 1cm B. 2cm C. 3cm D. 0.5cm E.　不活动 3．骨折后肢体长期不活动可引起（ ）　 A. 神经性萎缩 B. 废用性萎缩 C. 恶病质 D. 内分泌性萎缩 E. 压迫性萎缩 4．多发于儿童的骨折为（ ） A.　青枝骨折 B. 螺旋骨折 C. 凹陷骨折 D. 裂缝骨折 E. 撕脱骨折　 5．骨折的特殊表现是（ ） A. 疼痛、肿胀、功能障碍 B.　畸形、异常活动、骨摩擦 C.　畸形、功能障碍、异常活动　 D. 肿胀、瘀斑、畸形 E.　肿胀、功能障碍、骨摩擦音 6．骨折晚期造成关节僵硬、肌肉萎缩的主要原因（ ）　 A. 关节面对合不良 B. 局部神经损伤 C. 局部血供差　 D. 缺乏有效的功能锻炼 E.　营养不良 7．骨折急救的首要方法是（ ） A. 固定 B.　复位 C. 解除疼痛 D. 消除肿胀 E. 功能锻炼 8．开放性骨折现场止血首选（ ） A. 上止血带 B. 局部压迫止血 C. 指压出血血管 D. 结扎出血血管 E. 加压包扎止血 9．肱骨干中段骨折最易引起损伤的神经是（ ） A. 腋神经 B. 正中神经 C. 尺神经 D. 桡神经 E. 肌皮神经 10．柯雷骨折整复位后前臂应固定于（ ） A. 背伸尺偏位 B. 背伸桡偏位 C. 掌曲尺偏位 D. 掌曲桡偏位 E. 中立位 11．肩关节脱位的特有体征是（ ） A. 疼痛 B.“锅铲”畸形 C.　肿胀 D.“方肩”畸形 E. 活动受限 12．新鲜肩关节前脱位病人首选治疗是（ ） A. 悬吊牵引 B. 皮肤牵引 C. 骨牵引 D. 手法复位外固定 E. 手术切开复位内固定 13．肘关节脱位常为（ ） A. 前脱位 B. 后脱位 C. 左脱位 D. 右脱位 E. 骨折＋脱位 14．急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据（ ） A. 全身中毒症状严重 B. 白细胞计数增多 C. 干骺端处明显深压痛　 D. 骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓菌 E. X线表现为层状骨膜反应与干骺端骨质疏松 15．急性血源性骨髓炎死骨形成的主要原因是（ ）　 A. 骨膜坏死 B. 细菌毒素致骨细胞坏死 C. 骨髓腔内积脓　 D. 骨质失去血供 E. 骨钻孔引流术 16．化脓性骨髓炎是指哪种组织的化脓性感染（ ） A. 骨髓 B. 骨皮质、骨髓 C. 骨骺板、骨髓 D. 骨、骨膜 E. 骨、骨髓、骨膜 17．急性血源性骨髓炎在X线片上出现异常，最早时间为病后（ ） A. 1周 B. 2周 C. 3周 D. 1个月 E. 2个月 18．确诊膝关节滑膜结核时，以下哪项最可靠 （ ） A. 低热 、盗汗、食欲差 B. 膝关节肿胀、疼痛、功能受限 C. 血沉增快 D. X线检查膝关节骨质疏松 E. 滑膜病理检查 19．易引起骨折不愈的直接原因（ ） A. 甲状旁腺功能亢进 B. 骨折对线不良 C. 糖尿病 D. 营养不良 E. 骨折端有软组织嵌入 20．骨折愈合的基本过程（ ） A. 血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建或再塑 B. 纤维性骨痂形成、血肿形成、骨性骨痂形成、骨痂改建或再塑 C. 血肿形成、骨性骨痂形成、纤维性骨痂形成、骨痂改建或再塑 D. 纤维性骨痂形成、血肿形成、骨痂改建或再塑、骨性骨痂形成 E. 骨痂改建或再塑、血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成 21．下列哪项不是骨折的并发症（ ） A. 休克 B. 关节强直 C. 脊髓损伤 D. 损伤性骨化（骨化性肌炎） E. 脂肪栓塞 22．关于骨折的合并症，下列哪项不对（ ） A. 肱骨中段骨折可伤及桡神经 B. 肱骨踝上骨折可伤及贵要静脉 C. 腓骨颈部骨折，可伤及腓总神经 D. 下胸壁肋骨骨折，可并发肝或脾破裂 E. 股骨颈骨折可致股骨头缺血坏死 23．骨折病人现场急救的次序，下列哪种最好（ ） A. 妥善固定、包扎伤口、初步检查、平稳运送 B. 包扎伤口、妥善固定、平稳运送、初步检查 C. 初步检查、妥善固定、包扎伤口、平稳运送 D. 初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运送 E. 包扎伤口、初步检查、妥善固定、平稳运送 24．骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确（ ） A. 局部无压痛 B. 局部无纵向叩击痛 C. 局部无反常活动 D. 局部无畸形 　 E. X线片示骨折线模糊，并有连续性骨痂通过 25．开放性骨折防止感染的首要措施是（ ） A. 注射大量抗生素 B. 及时彻底清创 C. 迅速复位和内固定 D. 彻底清除骨片和异物 E. 手法复位和内固定 26．关于股骨颈骨折，下列哪项是错误的（ ） A. 老年人多见 B. 患肢短缩，外旋畸形 C.年轻患者应考虑先行人工股骨头置换术 D. 嵌入无移位的经颈型骨折，可行下肢牵引 E．X线片检查可明确骨折的部位，类型. 移位情况 27．患者男性，25岁。车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲. 内收. 内旋和短缩畸形。最可能的诊断是（ ） A. 股骨颈骨折 B. 股骨转子骨折 C. 髋关节后脱位 D. 髋关节前脱位 E. 股内收肌扭伤 28．截瘫的并发症（ ） A. 褥疮 B. 排尿障碍和泌尿系感染 C. 呼吸衰竭和肺部感染 D. 高热 E. 以上都是 29．腰椎间盘突出症的主要症状是（ ） A. 椎间隙压痛 B. 椎旁压痛 C. 直腿抬高试验（＋） D. 直腿抬高试验（＋），加强试验（＋） E. 腰椎侧突畸形 30．下列哪种骨折属不完全性骨折（ ） A. 横形骨折 B. 裂缝骨折 C. 压缩骨折 D. 嵌插骨折 E. 斜形骨折 31．下列哪种骨折属稳定性骨折（ ） A. 横形骨折 B. 斜形骨折 C. 螺旋形骨折 D. 粉碎性骨折 E. 撕脱性骨折 32．新鲜骨折指伤后（ ） A. 2周内 B. 3周内 C. 4周内 D. 5周内 E. 6周内 33．骨折病人转运前重要的措施是（ ） A．手法复位 B. 止痛 C. 固定患肢 D. 保持患肢功能位 E. 抬高或悬吊患肢 34．一般骨折病人首选的检查项目是（ ） A. X线片 B. CT检查 C. B超 D. 血液一般检查 E. 磁共振成像 35．易并发休克的骨折是（ ） A. 肱骨髁上骨折 B. 尺桡骨双骨折 C. 股骨干骨折 D. 股骨颈骨折 E. 胫腓骨双骨折 36．开放性骨折伴活动性出血，处理应首先（ ） A. 快速输液，补充血容量 B. 药物止痛 C. 止血 D. 固定骨折 E. 包扎伤口 37．缺血性肌挛缩最多见于（ ） A. 肩关节脱位 B. 肘关节脱位 C. 桡骨远端骨折 D. 肱骨髁上骨折 E. 锁骨骨折 38．骨折晚期并发症是（ ） A. 休克 B. 脂肪栓塞综合征 C. 缺血性肌挛缩 D. 骨筋膜室综合征 E. 神经损伤 39．“餐叉状”畸形见于（ ） A. 肱骨髁上骨折 B. 桡骨远端骨折 C. 尺骨骨折 D. 桡骨上端骨折 E.肱骨干骨折 40．腓骨上端骨折易伤及（ ） A. 坐骨神经 B. 闭孔神经 C. 股神经 D. 腓总神经 E. 胫神经 41．肱骨髁上骨折最易引起的神经损伤是（ ） A. 腋神经 B. 正中神经 C. 尺神经 D. 桡神经 E. 肌皮神经 42．股骨颈骨折最常见的并发症是（ ） A. 缺血性骨坏死 B. 骨化性肌炎 C. 关节僵硬 D. 缺血性肌挛缩 E. 创伤性关节炎 43．关节脱位的特殊表现是（ ） A. 关节肿胀 B. 弹性固定 C. 活动障碍 D. 局部疼痛 E. 关节腔积血 44．骨折与脱位共有的特殊体征是（ ） A. 畸形 B. 异常活动 C. 骨擦音 D. 弹性固定 E. 关节空虚 45．肘后三点关系失常应考虑（ ） A. 肱骨髁上骨折 B. 肘关节脱位 C. 尺骨骨折 D. 桡骨骨折 E. 桡骨小头半脱位 46．临床上最常见的关节脱位是（ ） A. 肩关节脱位 B. 肘关节脱位 C. 下颌关节脱位 D. 髋关节脱位 E. 膝关节脱位 47．治疗骨折最常用的方法是（ ） A. 切开复位与内固定 B. 手法复位与外固定 C. 手法复位与内固定 D. 经皮穿针骨外固定 E. 持续牵引 48．骨折早期功能锻炼指（ ） A. 卧床不动 B. 以患肢肌肉舒缩活动为主 C. 以骨折处远近侧关节活动为主，活动范围逐渐扩大 D. 重点关节为主的全面功能锻炼 E. 参加体力劳动 49．石膏管型固定病人诉伤肢疼痛，错误的处理是（ ） A. 报告医师处理 B. 抬高患肢，以利静脉回流 C. 给止痛药并向石膏管型内填塞棉花 D. 石膏开窗检查 E. 密切观察肢端血运 50．骨科手术前备皮，正确的一项是（ ） A. 手术前3天开始备皮剃毛 B. 术前3日起清洗，术前1日剃毛 C. 术前1日清冼并剃毛 D. 术日晨清洗并剃毛 E. 清洗3日，不剃毛 51．骨科病人应特别重视的术前护理是（ ） A. 心理护理 B. 皮肤准备 C. 胃肠道准备 D. 改善营养 E. 健康教育 52．不符合肢端血运障碍的表现是（ ） A. 肢端青紫 B. 明显肿胀 C. 皮温升高 D. 肢端剧痛 E. 感觉减退 53．急性血源性骨髓炎错误的处理方法是（ ） A. 加强支持疗法 B. 早期联合、足量应用抗生素 C. 患肢抬高 D. 早期进行功能锻炼 E. 尽早开窗引流 54．急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（ ） A. 金黄色葡萄球菌 B. 溶血性链球菌 C. 大肠埃希菌 D. 铜绿假单胞菌 E. 肺炎球菌 55．骨关节结核最常见的部位（ ） A. 肩关节 B. 肘关节 C. 脊柱 D. 髋关节 E. 膝关节 56．脊柱结核的好发部位是（ ） A. 颈椎 B. 腰椎 C. 胸椎 D.骶椎 E.尾椎 57．较重的颈椎骨折处理应选用（ ） A. 颅骨牵引 B. 跟骨牵引 C. 枕颌吊带牵引 D. 皮肤悬吊牵引 E. 横“8”字绷带固定 58．哪项不是截瘫病人肢体功能锻炼的目的（ ） A. 防止肌肉萎缩 B. 完全恢复肢体主动活动 C. 减少骨折脱钙 D. 避免关节僵硬 E. 防止足下垂 59．截瘫病人足部置一护架，作用是（ ） A. 便于功能活动 B. 便于整理床铺 C. 便于观察血运 D. 便于保持肢体功能位 E. 便于预防压疮 60．预防骨科卧床病人尿路结石，正确的方法是（ ） A. 留置尿管 B. 使用抗生素 C. 使用溶石剂 D. 使用利尿剂 E. 多饮水 61．护理小夹板固定病人，不妥的做法是（ ） A. 缚夹板的带结以不能上下移动为宜 B. 前1周内应随时调整缚带松紧度 C. 指导病人早期进行患肢功能锻炼 D. 肢端疼痛，发绀等应立即复诊 E. 抬高患肢 62．鼓励类风湿性关节炎病人缓解期进行关节功能锻炼的目的是（ ） A. 保持关节功能位 B. 防止疾病活动 C. 延缓关节破坏 D. 减少晨僵发生 E. 避免肌肉萎缩，关节废用 63. 骨折延迟愈合（ ） A. 软组织及骨缺损性骨折 B. 胫骨中上1|3骨折 C. 肱骨中下1|3骨折 D. 反复手法复位骨折 E. 婴儿股骨干骨折 64．急性化脓性骨髓炎早期手术的目的是（ ） A. 切除病灶 B. 消灭死腔 C. 清除死骨和窦道 D. 预防病理性骨折 E. 减压和引流 65．化脓性关节炎最常发生于（ ） A. 四肢小关节 B. 上肢肩、肘关节 C. 下肢髋、膝关节 D. 踝、腕关节 E. 椎间关节 66．下列哪些韧带在腰部损伤中最常见（ ） A. 棘上韧带 B. 黄韧带 C. 后纵韧带 D. 前纵韧带 E. 椎间韧带 67．椎动脉型颈椎病的主要症状表现为（ ） A. 颈脊髓受压症状 B. 椎-基底动脉供血不足症状 C. 颈肩痛 D. 上肢发麻 E. 上肢无力 68．骨折临床愈合后，骨痂的加强和改造主要取决于（ ） A. 外固定的牢固性 B. 肢体活动和负重所形成的应力 C. 局部血液供应情况 D. 骨痂的多少 E. 是否很好配合理疗，按摩及药物治疗 69．胫骨骨折后因局部血运差，易造成延迟愈合或骨不连的部位是（ ） A. 胫骨上段骨折 B. 胫骨平台骨折 C. 胫骨中段骨折 D. 胫骨中下1/3骨折 E. 踝上骨折 70．颈椎病用枕颌吊带牵引的重量是（ ） A. 0.5～0.9kg B. 1.0～2.0kg C. 3.0～6.0kg D. 7.0～10.0kg E. 11.0～12.0kg 71．脊柱术后护理有哪项不是 （ ） A. 绝对卧床 B. 翻身时保持轴线翻动 C. 下肢活动由主动到被动 D. 观察下肢血循环 E. 观察下肢运动有无异常 72．股骨颈骨折的易发病人群是（ ） A. 儿童 B. 青少年 C. 妇女 D. 老年人 E. 中年人 73．引起骨折移位最根本而又持续存在的原因是（ ） A. 引起骨折的暴力 B. 骨折肢体近侧段或远侧段的重量 C. 检查和治疗的方法不当 D. 肌肉收缩牵拉力的作用 E. 搬动和运送时伤肢被牵拉或推动 74．肘关节红肿热痛，白细胞计数增高，关节液镜检，可见脓细胞（ ） A. 肱骨外上髁炎 B. 类风湿性关节炎 C. 肘关节结核 D. 肘关节化脓性关节炎 E. 肘上淋巴结核 75．慢性化脓性骨髓炎，不宜采取病骨切除的为（ ） A. 髂髌 B. 肋骨 C. 尺骨远端 D. 腓骨中上部 E. 桡骨小头 76．有关急性化脓性骨髓炎，下列哪一项是正确的（ ） A. 最常见的致病菌是乙型链球菌 B. 多发生在骨干 C. 主要的感染途径是经血液循环 D. 老年人抵抗力弱，最易发病 E. 主要的感染途径是淋巴系统 77．急性血源性骨髓炎最常见的部位是（ ） A. 尺桡骨和腕骨 B. 股骨上端和股骨下端 C. 肱骨上下端 D. 髂骨和骶尾骨 E. 以上都是 78．急性化脓性膝关节炎早期治疗，除应用抗菌药物外，下列哪种方法为首选（ ） A. 全身支持疗法 B. 下肢牵引或石膏固定 C. 理疗或热疗 D. 切开引流 E. 穿刺抽脓注入抗菌药物 79．急性化脓性骨髓炎早期最常用的手术方式是（ ） A. 骨开窗减压术 B. 病骨切除术 C. 肌瓣填塞术 D. 引流植骨术 E. 碟形手术 80．急性化脓性骨髓炎持续剧烈疼痛是由于（ ） A. 细菌毒力强 B. 患者对疼痛敏感 C. 骨膜上神经末稍丰富 D. 坚硬骨腔内压力骤升 E. 肢体活动，充血反应 81．对于腰椎间盘脱出症，最为有效的方法是（ ） A. 经过穿刺椎间盘抽吸术 B. 推拿按摩 C. 针灸 D. 手术治疗 E. 椎管内封闭治疗 82．哪一种检查方法能直接反映椎间盘突出（ ） A. 腰椎正、侧位片检查 B. 腰椎管造影检查 C. 腰椎CT和MRI检查 D. 腰椎体层摄片检查 E. 椎间盘造影检查 83．骨盆骨折最可靠的诊断方法是（ ） A. X线片检查 B. CT检查 C. MRI检查 D. B超检查 E. 体检所得结论 84．颈椎病椎动脉型患者的主要临床表现是（ ） A. 颈肩疼、双上肢麻木 B. 上肢感觉减退 C. 肌张力增高 D. 颈性眩晕、头痛 E. 出汗异常 85．石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（ ） A. 感觉异常 B. 疼痛 C. 苍白 D. 体温下降 E. 发绀 86．新鲜骨折早期对位. 对线不良，其最不佳的后果是（ ） A. 骨折不连接 B. 畸形愈合 C. 延迟愈合 D. 合并感染 E. 肢体残废 87．石膏或夹板过紧会引起（ ） A. Volkmann缺血挛缩 B. 创伤性关节炎 C. 关节强直畸形 D. 脂肪栓塞 E. 骨化性肌炎 88．锁骨骨折（ ） A. 蝶形胶布固定 B. 叠瓦式胶布固定 C. 横“8”字绷带固定 D. 枕额吊带牵引固定 E.皮肤悬吊固定 89．颈椎骨折（ ） A. 蝶形胶布固定 B. 叠瓦式胶布固定 C. 横“8”字绷带固定 D. 枕额吊带牵引固定 E. 皮肤悬吊固定 90．小夹板固定（ ） A. 复位作用 B. 固定作用 C. 二者均有 D. 二者均无 91．牵引（ ） A. 复位作用 B. 固定作用 C. 二者均有 D. 二者均无 92．骨痂主要由什么组织直接骨化形成（ ） A. 软骨 B. 血肿 C. 骨膜 D. 纤维组织 E. 结缔组织 93．下述各种细胞中，哪种再生能力最强（ ） A. 神经细胞 B. 心肌细胞 C. 软骨细胞 D. 神经胶质细胞 E. 骨骼肌细胞 94．凡手掌撞击后，桡侧疼痛及“鼻烟壶”有压痛者，均应疑有何部位的骨折（ ） A.掌骨骨折 B.腕舟骨骨折 C.指骨骨折 D.柯雷骨折 E.史密斯骨折 95．关节后脱位哪项不对（ ） A. 股骨头向后方脱位 B. 髋部呈屈曲、内收、内旋畸形 C. 下肢短缩 D. 臀部呈异常隆起 E. 不会出现坐骨神经损伤 96．全髋关节置换术后，为防止脱位，应将患肢保持在（ ） A. 内收外旋位 B. 外展内旋位 C. 外展中立位 D. 内收内旋位 E. 外展外旋位 97．股骨颈骨折内收型可有（ ） A. 患肢短缩、髋屈曲内收内旋畸形 B. 患肢短缩、髋屈曲内收外旋畸形 C. 患肢短缩、髋屈曲外展内旋畸形 D. 患肢短缩、髋屈曲外展外旋畸形 E. 患肢增长、髋伸直外展外旋畸形 98．类风湿性关节炎病变始于（ ） A. 滑膜 B. 肌肉及肌腱 C. 软骨 D. 骨 E. 关节囊 99．骨关节炎病变始于（ ） A. 滑膜 B. 肌肉及肌腱 C. 软骨 D. 骨 E. 关节囊 100．慢性骨髓炎死骨形成，出现红. 肿. 热. 痛，应采用（ ） A. 病灶清除术 B. 切开引流术 C. 开窗引流术 D.骨钻孔引流术 E. 窦道切除 101．积累劳损可引起（ ） A. 病理性骨折 B. 疲劳性骨折 C. 压缩性骨折 D. 撕脱性骨折 E. 粉碎性骨折 102．直接暴力可引起（ ） A. 病理性骨折 B. 疲劳性骨折 C. 压缩性骨折 D. 撕脱性骨折 E. 粉碎性骨折 103．最可能损伤神经和血管的骨折（ ） A. 骨盆骨折 B. 肱骨髁上骨折 C. 尺骨鹰嘴骨折 D. 尺骨干骨折 E. Colles骨折 104．最可能发生休克的骨折（ ） A. 骨盆骨折 B. 肱骨髁上骨折 C. 尺骨鹰嘴骨折 D. 尺骨干骨折 E. Colles骨折 105．腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，最主要的根据是（ ） A. 腰痛的部位 B. 腰痛的轻重程度 C. 有无坐骨神经区的放射痛 D. 有无神经源性间歇跛行 E. X线片、造影、CT、MRI等检查 106．骤然跪倒髌骨着地发生的髌骨骨折是（ ） A. 压缩性骨折 B. 横形骨折 C. 斜形骨折 D. 粉碎性骨折 E. 嵌插骨折 107. 治疗先天性髋关节脱位的最佳时期是（ ） A. 宫内发育期 B. 0～1岁 C. 1～1.5岁 D. 2～3岁 E. 12岁以上 108．关于髋关节后脱位哪项不对（ ） A. 股骨头向后方脱位 B. 髋部呈屈曲、内收、外旋畸形 C. 下肢短缩 D. 臀部呈异常隆起 E. 不会出现坐骨神经损伤 109．骨折手法复位的基本原则是（ ） A. 近端对远端 B. 两端牵引 C. 两端重叠 D. 远端对近端 E. 两断端互对 110．骨折诊断的主要依据是（ ） A. 病史及体征 B. X光线检查结果 C. 肢体肿胀 D. 休克 E. 肢体功能障碍 111. 损伤性骨化常发生的部位是（ ） A. 肘部 B. 髋部 C. 腕部 D. 膝部 E. 踝部 112. 胸腰椎骨折截瘫1～2周后发热超过38℃时应考虑为（ ） A. 血肿吸收 B. 体温调节功能障碍 C. 伤口感染+血肿吸收 D. 伤口感染 E. 肺部感染或泌尿系感染 113. 骨折晚期的并发症是（ ） A. 坠积性肺炎 B. 骨筋膜综合征 C. 两者均是 D. 两者均不是 114. 开放性前臂骨折可发生（ ） A. 休克 B. 体温升高 C. 两者均有 D. 两者均无 115. 肱骨外科颈骨折多见于（ ） A. 儿童 B. 青少年 C. 青壮年 D. 老年 E. 妇女 116．易合并臂丛神经损伤的骨折（ ） A. 肱骨外科颈骨折 B. 肱骨干上段1/3骨折 C. 肱骨干中段1/3骨折 D. 肱骨下段1/3骨折 E. 肱骨髁上骨折 117．下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头缺血性坏死（ ） A. 股骨头下骨折 B. 经颈股骨颈骨折 C. 经基底部股骨颈骨折 D. 稳定型股骨颈骨折 E. 完全移位的股骨颈骨折 118．最常发生先天性脱位的关节（ ） A. 肩锁关节 B. 上尺桡关节 C. 髋关节 D. 肩关节 E. 踝关节 119. 股骨干下段骨折容易引起哪项并发症（ ） A. 骨折延迟愈合 B. 血管损伤 C. 骨筋膜综合征 D. 神经损伤 E. 关节僵硬 120. 骨盆骨折病人，怀疑腹腔脏器破裂，下列哪项检查对明确诊断是最合适的（ ） A. 腹部B超 B. 腹部CT C. 导尿 D. 诊断性腹腔穿刺 E. 腹部平片 121. 骨盆骨折病人，自行排出清澈尿液提示（ ） A. 前尿道损伤 B. 后尿道损伤 C. 膀胱损伤 D. 肾脏损伤 E. 无泌尿生殖系统损伤 122．开放性关节损伤按损伤程度和预后不同可分为（ ） A. 2度 B. 3度 C. 4度 D. 5度 E. 6度 123．下列哪种情况对骨折的愈合过程影响不大（ ） A. 反复多次复位，损伤软组织及骨膜 B. 切开复位，剥离骨膜 C. 牵引过度，骨折端稍有分离 D. 未能达解剖复位，断端对位尚可，但对线欠佳 E. 固定不牢 124．骨的主要成分是（ ） A. 骨膜 B. 骨髓 C. 骨质 D. 有机盐 E. 水 125．影响骨折愈合的全身因素为（ ） A. 年龄 B. 健康状况 C. 心理状况 D. 以上均是 126．早期功能锻炼的时间（ ） A. 伤后1～2周 B. 伤后1～3周 C. 伤后1～4周 D. 伤后2～6周 E. 伤后2～4周 127．2岁小儿股骨干骨折，最好应选用哪种治疗：（ ） A. 平衡皮牵引 B. 石膏绷带固定 C. 垂直悬吊皮牵引 D. 胫骨结节牵引 E. 切开复位内固定 128．对于成年人无移位的股骨颈骨折，治疗多采用：（ ） A. 持续皮牵引 B. 持续骨牵引 C. 穿钉字鞋卧床休息 D. 三翼钉内固定 E. 人工股骨头置换术 129．膝关节原本是个不稳定的关节，其稳定性最重要是依靠：（ ） A.骨 B. 韧带 C. 关节囊 D. 半月板 E. 有关肌肉的完整性 130．对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是：（ ） A. 骨盆骨折—尿道损伤—休克 B. 休克—尿道损伤—骨盆骨折 C. 休克—骨盆骨折—尿道损伤 D. 尿道损伤—休克—骨盆骨折 E. 同时处理休克和尿道损伤-骨盆骨折 131．骨盆骨折最危险的并发症是：（ ） A. 盆腔内出血 B.膀胱破裂 C.尿道断裂 D. 骶丛神经损伤 E. 直肠损伤 132．骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是：（ ） A. 采用橡皮导尿管导尿 B. 采用金属导尿管导尿 C. 膀胱穿刺 D. 膀胱造瘘 E. 尿道吻合术 133．下列关于肩关节周围炎的说法哪项是正确的：（ ） A. 多见于青少年 B. 发病急，病程约数周 C. 晚间疼痛减轻 D. 可见典型疼痛弧 E. 肩关节外展受限 134．肩周炎的主要治疗方法是：（ ） A. 制动 B. 理疗 C. 推拿按摩 D. 针灸 E. 功能锻炼 135．肱骨外上髁炎的病因主要是：（ ） A. 急性化脓性感染 B. 结核 C. 类风湿 D. 风湿 E. 慢性损伤 136．骨关节炎的疼痛最主要的特点是：（ ） A. 运动痛 B. 静止痛 C. 不定时痛 D. 阴雨天痛 E. 寒冷痛 137．50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选：（ ） A.髋关节融合术 B. 截骨术 C. 人工关节置换术 D. 关节清理术 E. 钻孔减压术 138．早期类风湿关节炎，除药物治疗外，还应选择：（ ） A. 截骨术 B. 关节清理术 C. 关节成形术 D. 滑膜切开术 E. 钻孔减压术 139．治疗成人股骨头缺血性坏死，下列哪项措施应特殊强调：（ ） A. 理疗 B. 非甾体类抗炎剂 C. 减少负重 D. 高压氧 E. 扩血管药物 140．以下哪项可作为腰肌劳损与深部骨疾病的区别：（ ） A. 腰酸胀痛，休息后可缓解 B. 卧床之后又感不适，稍活动后又减轻 C. 有固定压痛点 　 D. 在压痛点进行叩击，疼痛反可减轻 E. 单侧或双侧骶棘肌痉挛征 141．青枝骨折的最主要体征是：（ ） A. 局部肿胀与淤斑 B. 畸形 C. 局部压痛与间接压痛 D. 反常活动 E. 骨擦感 142．类风湿性关节炎引起关节强直的原因是：（ ） A. 长期置于畸形位 B. 关节周围软组织挛缩 C. 皮肤瘢痕挛缩 D. 软骨坏死 E. 关节面上形成纤维性粘连 143．类风湿性关节炎患者确定诊断最有帮助的是：（ ） A. X线摄片 B. CT C. MRI D. 类风湿因子 E. 血尿酸 144．在痛风症患者中，下列哪项是错误的：（ ） A. 血尿酸增高 B. 耳廓及其他部位有痛风石 C. 关节液内可检出尿酸结晶 D. 以往类似发作史 E. 关节抽出液为棕褐色 145．治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因是：（ ） A. 易损伤大血管，引起肢体坏死 B.损伤神经，引起肢体瘫痪 C. 术中发生意外 D. 影响骨折处血运， 导致延迟愈合或不愈合 E. 术后发生感染，形成骨髓炎 146．下列那项不应早期切开复位内固定：（ ） A.骨折端有软组织嵌入，手法复位失败者 B.关节内骨折手法复位对位不满意，将影响关节功能者 C.手法复位与外固定未达到解剖复位者 D.骨折并发主要血管损伤 E.多处骨折为了便于护理，防止发生并发症 147．男，50岁，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后X线复查见骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的主要原因是：（ ） A. 年龄较大 B. 骨折段血液供应不良 C. 伤口有感染 D. 周围软组织挫伤严重 E. 骨折复位不良 148．右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定36小时，患者高热，脉速，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑：（ ） A. 血肿吸收 B. 组织坏死 C. 伤口严重化脓感染 D. 气性坏疽　　 E. 骨筋膜室综合征 149．腰椎间盘突出症的主要症状是（ ） A. 腰和臀部痛 B. 腰和大腿前方痛 C. 坐骨神经痛 D. 腰痛伴坐骨神经痛 E. 腰痛 150．下列哪些骨折出现骨折的专有体征（ ） A. 青枝骨折 B. 嵌插骨折 C. 不全骨折 D. 粉碎骨折 E. 压缩骨折 151．骨折反复多次复位造成严重的并发症有（ ） A. 继发性血肿 B. 皮肤坏死 C. 继发性血管神经损伤 D. 骨折移位 E. 骨不愈合 152. 下列骨折并发症中，应最先处理的是（ ） A. 骨折复位不佳 B. 伤口感染 C. 骨折不愈合 D. DIC E. 周围神经损伤 153. 骨盆骨折出血可达（ ） A. 100～800ml B. 100～1000ml C. 300～2000ml D. 500～5000ml E. 50～400ml 154. 骨折早期的并发症（ ） A. 坠积性肺炎 B. 骨筋膜综合征 C. 两者均是 D. 两者均不是 155．诊治骨盆骨折的措施，错误的是（ ） A. 密切监测血压 B. 输液途径要建立于上肢或颈部 C. 多次腹腔穿刺才得到的阳性结果无诊断价值 D. 视病情及早完成X线和CT检查 E. 若病人不能自动排尿，应导尿 156．常见的肩关节脱位是（ ） A. 前脱位 B. 后脱位 C. 孟下脱位 D. 啄突下脱位 E. 锁骨下脱位 157. 成人股骨颈的主要血液供应来源是（ ） A. 股圆韧带的小凹动脉 B. 股骨干的滋养动脉升支 C. 骨内外侧动脉的分支 D. 旋髂动脉 E. 阴部内外动脉 158．最常见发生习惯性脱位的关节是（ ） A. 肩关节 B. 肘关节 C. 腕关节 D. 髋关节 E. 膝关节 159. 在髋关节脱位中后脱位较多，占全部髋关节脱位的（ ） A. 55%-60% B. 65%-70% C. 75%-80% D. 85%-90% E. 95%以上 160. 骨盆骨折患者，尿道流血，导尿管难以插入膀胱，提示（ ） A. 前尿道损伤 B. 后尿道损伤 C. 膀胱损伤 D. 肾脏损伤 E. 无泌尿生殖系统损伤 161．骨盆骨折患者，导尿管导出血性尿液，提示（ ） A. 前尿道损伤 B. 后尿道损伤 C. 膀胱损伤 D. 肾脏损伤 E. 肾脏损伤或膀胱损伤 162．骨盆骨折首先应做的处理是（ ） A. 抗休克治疗 B. 插导尿管 C. 摄骨盆X光片 D. 剖腹探查 E. 骨盆兜悬吊治疗 163．坐骨支骨折容易并发（ ） A. 腹膜后血肿 B. 直肠损伤 C. 神经损伤 D. 尿道损伤 E. 腹腔内脏损伤 164．急性腰扭伤治疗方法（ ） A. 卧硬板床和理疗 B. 后路椎板切除摘除髓核 C. 腰背筋膜修补术 D. 前路椎间盘切除+植骨 E. 抗风湿类药物+针灸理疗 165．腰椎间盘突出症可出现（ ） A. 根部疼痛 B. 棘突旁压痛 C. 第三腰椎横突尖压痛 D. 椎间隙压痛 E. 环跳穴压痛 166. 腰椎间盘突出患者出现下肢疼痛（ ） A. 牵涉痛 B. 放射痛 C. 都是 D. 都不是 167. 耻骨骨折特有体征是（ ） A. 肢体不等长 B. 骨盆分离实验阳性 C. 会阴部瘀斑 D. 骨盆挤压实验阳性 E. 诊断性腹腔穿刺抽出不凝血 168．闭合性骨盆骨折可引起（ ） A. 骨筋膜室综合征 B. 肾挫伤 C. 脂肪栓塞 D. 出血性休克 E. 损伤性骨化（骨化性 肌炎） 四. 专科多选题 重症 1. 气管切开术的并发症有（ ） A. 皮下气肿 B. 纵隔气肿 C. 气胸 D. 出血 E. 拔管困难 2. 气管切开术后护理应特别注意（ ） A. 保持气管套管通畅 B. 每4～6小时清洗消毒内套管1次 C. 严格无菌操作，吸痰导管一用一消毒 D. 痰液粘稠时可给予呼吸道雾化吸入 E. 储液瓶内应先放入250ml消毒液 3. 气管切开术可用于（ ） A. 气管异物 B. 下呼吸道分泌物潴留 C. 喉梗阻 D. 食管异物压迫支气管 E. 头面部及颈部严重创伤病人 4. 气管切开术后造成拨管困难的有关因素为（ ） A. 气管软骨环切除过多 B. 损坏环状软骨 C. 原发疾病未治愈 D. 下呼吸道分泌物过多 E. 以上均有 5. 气管切开术后拨管的条件是（ ） A. 堵管1～2昼夜呼吸平稳 B. 下呼吸道分泌物堵塞症状消除 C. 喉阻塞原因已消除 D. 全身情况好转 E. 病因消除 6. 气管切开术后治疗护理措施要点是（ ） A. 维持下呼吸道通畅 B. 保持内套管通畅 C. 防止外管脱出 D. 咳嗽多痰时用可待因止咳 E. 保持室内适宜的温湿度 7. 保持呼吸道通畅的护理措施（ ） A. 经常清除鼻腔内分泌物 B. 经常变换体位，拍背，促进痰液的排出 C. 湿度保持在60～65﹪ D. 超声雾化吸入 E. 吸痰 手术 1. 术后肺不张的早期临床表现（ ） A. 烦躁不安 B. 呼吸和心率增快 C. 血压上升 D. 紫绀 E. 血压下降 2. 清创术的注意事项包括（ ） A. 创口认真清洗 B. 创口内的大骨片清洗后放归原处 C. 缝合时勿留死腔 D. 皮肤缺损时可考虑植皮 E. 所有伤口均应I期缝合 3. 清创术的目的在于（ ） A. 清除伤口内污物和异物 B. 清除失去活力的组织并止血 C. I期缝合 D. 省去抗生素的应用 E. II期缝合 4. 腰麻术后常见的并发症为（ ） A. 血压下降 B. 恶心、呕吐 C. 头痛 D. 尿潴留 E. 呼吸抑制 5. 闭合性损伤包括( ) A. 挫伤 B. 扭伤 C. 挤压伤 D. 刺伤 E. 割伤 6. 开放性损伤包括( ) A. 刺伤 B. 撕裂伤 C. 切割伤 D. 撕脱伤 E. 挤压伤 外科感染 1. 符合手部化脓性感染特点的是（ ） A. 掌面的皮下脓肿呈哑铃状 B. 掌面感染表现手背严重肿胀 C. 手指腱鞘感染局限，常向手背面破溃 D. 麻醉剂中宜加入少量肾上腺素减少出血 E. 以上都不对 2. 下列对气性坏疽的描述，正确的有（ ） A. 严重开放性创伤处的压迫感、沉重感是重要的前驱症状 B. 伤员自感伤口“胀裂样”剧痛 C. 伤口肌肉呈“熟肉状”，轻压可见气泡逸出 D. 为了与厌氧菌所致的蜂窝织炎相鉴别，须做细菌培养，再针对性治疗 E. 以上都不对 3. 可波及前臂的化脓性腱鞘炎的感染部位是（ ） A. 拇指 B. 食指 C. 中指 D. 环指 E. 小指 4. 可引起急性化脓性滑囊炎的炎症是（ ） A. 拇指腱鞘炎 B. 食指腱鞘炎 C. 中指腱鞘炎 D. 环指腱鞘炎 E. 小指腱鞘炎 5. 掌中间隙感染多表现为（ ） A. 掌心凹陷消失 B. 局部明显波动感 C. 局部皮肤红肿 D. 手背严重肿胀 E. 伸指剧痛 6. 破伤风常见的并发症有：（ ） A. 肺炎 B. 肺不张 C. 骨折 D. 窒息 E. 酸中毒 7. 破伤风的治疗原则是：（ ） A. 清除毒素来源 B. 中和体内毒素 C. 保持呼吸道通畅 D. 解除痉挛 E. 防止并发症 损伤 1. 主要产生溶血毒素的毒蛇有（ ） A. 眼镜蛇 B. 五步蛇 C. 金环蛇 D. 银环蛇 E. 竹叶青 2. 严重挤压伤可致 A 急性肾功能衰竭 B 休克 C 脂肪栓塞 D 骨筋膜室综合征 E 坏疽 烧伤 1. 碱烧伤的特点是（ ） A. 皮肤蛋白溶解 B. 皮肤蛋白凝固 C. 皮下脂肪皂化，烧伤逐渐加深　 D. 有焦痂形成，并阻止烧伤延伸 E. 以上都不对 2. 烧伤的特点是（ ） A. 皮肤蛋白溶解 B. 皮肤蛋白凝固 C. 皮下脂肪皂化，烧伤逐渐加深　 D. 有焦痂形成，并阻止烧伤延伸 E. 以上都不对 3. Ⅲ度烧伤的特点为（ ） A. 深度可达皮肤全层，甚至皮下、肌肉、骨骼　 B. 创面无水泡，呈蜡白或焦黄色　 C. 创面上看到网状血管栓塞　 D. 病人有剧痛和感觉过敏 E. 以上都不对 4. 以下各项，不属于烧伤创面脓毒症的特点的是（ ） A. 创面呈侵入性感染 B. 全身中毒症严重 C. 类白血病反应　 D. 血培养阴性 E. 以上都不对 5. 浅二度烧伤创面的一般处理原则为（ ） A. 分期切痂 B. 减轻疼痛 C. 促进愈合 D. 减少瘢痕形成 E. 防止感染　 6. 关于男性烧伤面积的计算，不正确的是（ ） A. 双手占5% B. 双足占5% C. 会阴占1% D. 面部占3% E. 双臀部占10%　 7. 烧伤最易发生休克的时期是（ ） A. 烧伤早期 B. 脱痂期 C. 伤后渗出高峰期 D. 渗出回收期 E. 修复早期 8. 静脉危象包括（ ） A. 患肢皮肤苍白灰暗 B. 指腹张力增加、丰满、膨胀 C. 毛细血管充盈时间延长 D. 指端侧方切口出血活跃 E. 以上都不对 9. 动脉危象包括（ ） A. 患肢皮肤苍白灰暗 B. 指腹张力增加、丰满、膨胀 C. 毛细血管充盈时间延长 D. 指端侧方切口出血活跃 E. 以上都不对 10. 烧伤创面有铜绿假单胞菌感染时，创面外敷应用（ ） A. 高渗盐水 B. 磺胺嘧啶银 C. 过氧化氢 D. 磺胺米隆霜 E. 攸锁液 11. 烧伤病人有下列哪些情况时，禁用翻身床（ ） A. 昏迷 B. 休克 C. 心肺功能不全 D. 正在进行冬眠治疗 E. 高热 12. 烧伤病人行包扎疗法时，正确的护理措施是（ ） A. 密切观察肢端感觉、运动和血运情况 B. 抬高患肢 C. 保持肢体功能位 D. 保持敷料清洁干燥 E. 注意创面有无感染 显微手外 1. 断肢再植患者术后潜在并发症有（ ） A. 中毒性休克 B. 肾衰竭 C. 局部感染 D. 败血病 E. 脂肪栓塞综合征 2. 应从哪几方面观察肢端血液循环( ) A. 皮肤温度 B. 皮肤颜色 C. 动脉搏动 D. 毛细血管充盈时间 E. 手指或足趾的活动 普外 1. 下肢静脉曲张的主要并发症是（ ） A. 神经性皮炎 B. 皮肤萎缩 C. 踝部水肿 D. 患肢小腿慢性溃疡 E. 血栓性静脉炎 2. 预防疝修补术后复发的措施是：（ ） A．防治上呼吸道感染 B．避免剧烈咳嗽 C．保持大小便通畅 D．早期下床活动 E. 鼓励病人参加体力活动，促进刀口愈合 3. 诊断急性胰腺炎的主要根据( ) A. 临床表现 B. WBC升高 C. 血尿淀粉酶升高 D. B超发现胰腺肿大 E. 肝功能检查正常 4. 肠梗阻的手术后护理是（ ） A．肠功能未能恢复前禁饮食 B．保持有效的胃肠减压 C．静脉输液 D．术后卧床10～14d E．应用抗生素 5. 下肢静脉曲张常见的病因包括（ ） A. 静脉瓣膜缺陷 B. 静脉瓣膜功能不全 C. 静脉壁薄弱 D. 静脉腔内压力增高 E. 长期吸烟 6. 胃肠减压护理要点（ ） A. 保持胃肠减压持续通畅 B. 使用胃肠减压时可给病人饮水 C. 每天用等渗盐水50～100ML冲洗胃管两次 D. 观察并准确记录色、质、量 E. 如吸出鲜红色血液应停止吸引 7. 腹部损伤未明确诊断前，护理措施的内容是（ ） A. 监测BP、P、R B. 查腹部体征 C. 疼痛时予止痛剂 D. 可进流质 E. 半卧位休息 8. 肝破裂的特点是（ ） A. 肝硬化时发病率较高 B. 右肝较左肝多 C. 腹膜刺激征明显 D. 有呕血或黑便 E. 早期即可出现休克 9. 腹部闭合性损伤，临床判断是否存在合并内脏损伤，除根据病史，体检及化验外，还需配合下列哪些检查（ ） A. 腹部X线检查 B. 腹部B超检查 C. 腹腔穿刺 D. 腹腔灌洗 E. 胃肠造影检查 10. 闭合性腹部损伤患者，早期误诊的原因有（ ） A. 实质性脏器损伤出血较少 B. 实质性脏器破裂，裂口过小 C. 实质性脏器被膜下破裂 D. 实质性脏器中央型破裂 E. 空腔性脏器与实质性脏器同时损伤 11. 急性腹膜炎的主要死亡原因是（ ） A. 急性肺功能衰竭 B. 急性肾功能衰竭 C. 急性肝功能衰竭 D. 急性心功能衰竭 E. 急性脾功能衰竭 12. 腹部损伤的急救措施包括（ ） A. 首先处理严重的复合伤 B. 疑有内脏损伤者禁食 C. 防止休克 D. 妥善处理脱出的脏器 E. 取半卧位有利呼吸与血循环 13. 急性腹膜炎时全身病理变化可有（ ） A. 缺氧、紫绀 B. 水、电解质紊乱 C. 毒血症 D. 感染性休克 E. 早期即出现DIC 14. 胃肠减压时胃管拔除的指征是（ ） A. 病情恶化 B. 腹胀消失 C. 病情好转 D. 肠鸣音恢复 E. 肛门排气 15. 急性弥漫性腹膜炎治疗中应做到（ ） A. 禁食、胃肠减压 B. 给止痛剂减轻疼痛 C. 灌肠通便 D. 纠正水和电解质平衡失调 E. 应用有效抗生素控制感染 16. 急性腹膜炎常见并发症为（ ） A. 腹腔脓肿 B. 粘连性肠梗阻 C. 急性呼吸功能衰竭 D. 绞窄性肠梗阻 E. 急性心功能衰竭 17. 门静脉高压术后的并发症是（ ） A. 肝性脑病 B. 肝、肾功能衰竭 C. 脾静脉、肠系膜静脉血栓形成 D. 肺部、腹腔、胸腔和伤口感染 E. 腹腔内出血 18. 有助于肝癌早期诊断的检查方法为（ ） A. 甲胎蛋白检测 B. B型超声 C. CT及MRI D. 腹部平片 E. 选择性腹腔动脉或肝动脉造影 19. 肝脓肿比较常见的并发症是（ ） A. 胆道大出血 B. 急性腹膜炎 C. 急性心包积液 D. 膈下脓肿 E. 应激性溃疡 20. 肝穿刺的适应症是（ ） A. 细菌性肝脓肿 B. 阿米巴性肝脓肿 C. 原发性肝脓肿 D. 肝包虫病 E. 肝炎后肝硬化 21. 肝脓肿病人的临床表现是（ ） A. 发热 B. 肝区疼痛 C. 肝脏肿大 D. 脾脏肿大 E. 白细胞升高 22. 门静脉高压症外科治疗的主要目的是（ ） A. 防止肝性脑病 B. 消除脾功能亢进 C. 降低门静脉压力 D. 减少腹水 E. 彻底根治肝硬化 23. 门静脉高压形成后，主要的病理变化可有（ ） A. 脾肿大、脾功能亢进 B. 肾功能衰竭 C. 食管、胃底静脉曲张 D. 腹水 E. 黄疸 24. 下列哪种情况不适宜做肝穿刺检查（ ） A. 胆管细胞癌 B. 继发性肝癌 C. 肝包虫病 D. 阿米巴性肝脓肿 E. 肝细胞性肝癌 25. 门静脉高压并食管静脉曲张大出血最易发生的并发症是（ ） A. 腹水增多 B. 血氨升高、肝昏迷 C. 失血性休克 D. 急性呼吸困难 E. 急性肾功能衰竭 26. 细菌性肝脓肿的严重并发症有（ ） A. 膈下脓肿 B. 败血症 C. 脓胸 D. 心包脓肿 E. 肾周脓肿 27. 胆道蛔虫的非手术疗法有（ ） A. 中药乌梅汤 B. 肌注阿托品解痉 C. 驱蛔灵驱虫 D. 氨苄青霉素抗感染 E. 纠正水与电解质紊乱 28. 拔T形管的指征是（ ） A. 黄疸消失、无腹痛、发热，大便颜色正常 B. 引流出的胆汁清亮，无结石或沉淀物 C. 经T形管逆行胆系造影，无结石 D. 胆道内压〈0. 147Kpa E. 夹闭T形管3天无任何不适 29. 胆总管结石的诊断依据是（ ） A. 粪便颜色变深黑色或陶土色 B. 尿色呈茶色 C. 尿胆红素阴性 D. 血清胆红素量增高 E. 血清谷丙转氨酶增高 30. 胆石形成的原因包括（ ） A. 胆汁中胆固醇增多 B. 胆汁中游离胆红素增多 C. 胆汁中胆汁酸过少 D. 胆道有感染因素 E. 胆汁排出不通畅 31. 急性胆囊炎可有以下并发症（ ） A. 腹膜炎 B. 中毒性休克 C. 肝脓肿 D. 胆道出血 E. 盆腔脓肿 32. 慢性胆囊炎的病理改变有（ ） A. 胆囊壁增厚 B. 胆囊壁充血、水肿 C. 胆囊壁纤维增生 D. 胆囊壁坏死 E. 胆囊表面失去光泽 33. 按胆石在胆道系统内发生的部位不同，可分为哪几种（ ） A. 胆囊结石 B. 胆总管结石 C. 肝内胆管结石 D. 胆色素结石 E. 混合性结石 34. 胆绞痛病人，可以使用下述哪些药物来解痉止痛（ ） A. 吗啡 B. 哌替啶 C. 阿托品 D. 亚硝酸异戊酯 E. 33%硫酸镁溶液 35. 胆道蛔虫病可以引起哪些并发症（ ） A. 细菌性肝脓肿 B. 急性胰腺炎 C. 胆道出血 D. 胆结石 E. 胆管炎 36. 最多见的胆道疾病为（ ） A. 胆石症 B. 胆道蛔虫病 C. 胆道感染 D. 胆道肿瘤 E. 胆道畸形 37. 外科急腹症的临床特点为（ ） A. 起病急 B. 病情轻 C. 发展迅速 D. 病因简单 E. 病情多变 38. 能引起急性腹痛的外科疾病有（ ） A. 溃疡并穿孔 B. 胆石症 C. 胆道蛔虫病 D. 急性阑尾炎 E. 急性胰腺炎 39. 血栓闭塞性脉管炎的护理措施包括（ ） A. 止痛 B. 保护患肢 C. 测皮温 D. 心理护理 E. 健康指导 40. 下肢静脉曲张的病因为（ ） A. 重体力劳动 B. 妊娠 C. 慢性咳嗽 D. 慢性腹泻 E. 长期站立工作 41. 下肢静脉曲张并发溃疡的治疗原则是（ ） A. 抬高患肢 B. 正确换药 C. 切除溃疡加植皮术 D. 积极治疗下肢静脉曲张 E. 应用抗凝剂 42. 下肢静脉曲张术后抬高患肢应（ ） A. 维持患肢抬高于心脏平面45度 B. 每日2～3次做患肢30度抬高 C. 患肢抬高45度伸屈运动 D. 每日抬高患肢2～3次，应高于心脏水平 E. 抬高患肢同时取半卧位 43. 血栓闭塞性脉管炎发病与哪些因素有关（ ） A．长期吸烟 B. 动脉硬化、高血压 C. 血胆固醇增高 D. 足部受寒受湿 E. 足部外伤 44. 盆腔脓肿的特点是（ ） A. 全身中毒症状 B. 有明显直肠刺激征 C. 膀胱刺激征 D. 直肠后壁触痛波动感 E. 下腹痛明显 45. 急性胃扩张的临床表现有（ ） A. 上腹部胀满 B. 呕吐频繁呈溢出性 C. 震水音阳性 D. 早期即有水、电解质失调 E. 剧烈腹痛 46. 甲亢病人的饮食指导，下列哪些是对的（ ） A. 高蛋白、高热能 B. 多种维生素、多饮水 C. 低盐、低脂肪 D. 禁饮浓茶、咖啡 E. 禁饮酒和辛辣食物 47. 甲亢术前药物准备就绪的标准是（ ） A. 情绪稳定 B. BMR<+20% C. 腺体变硬变小 D. 脉率<90次/分 E. 睡眠好转，体重增加 48. 切口疝发病原因（ ） A. 腹部切口感染 B. 放置了引流物时间过长 C. 切口内层组织裂开 D. 手术切口过长 E. 存在腹内压增高 49. 哪项是胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现（ ） A. 板状腹 B. 肠麻痹 C. 震水音 D. 膈下有游离气体 E. 上腹部刀割样剧痛 50. 有关肛裂的叙述，下列哪些是对的（ ） A. 便秘是常见的原因 B. 肛管皮肤的全层裂开 C. 排便时及便后疼痛 D. 直肠指检可发现肛裂部位 E. 排便时出血 51. 肛瘘的临床特点有哪些（ ） A. 常因直肠肛周脓肿所致 B. 常有脓性分泌物从瘘口流出 C. 瘘管反复感染可形成复杂性肛瘘 D. 高位性肛瘘以挂线疗法为主 E. 疼痛与溢粪是肛瘘的主要症状 52. 门脉高压术后护理中应注意观察（ ） A. 腹腔内出血的发生 B. 肝性脑病的发生 C. 胸腔感染的发生 D. 下肢静脉血栓形成 E. 肠系膜静脉血栓形成 53. 诱发食管胃底曲张静脉破裂的出血原因是（ ） A. 粗糙或过热食物 B. 便秘 C. 剧烈咳嗽 D. 安插胃管 E. 恶心呕吐 54. 消化道穿孔病变的所致急腹症特点，哪些是对的（ ） A. 腹痛缓慢，由轻渐重，持续性 B. 腹膜刺激征明显 C. 可有休克表现 D. 可有气腹表现 E. 可有移动性浊音 55. 急性阑尾炎的并发症是（ ） A. 膈下脓肿 B. 门静脉炎 C. 内外瘘形成 D. 肝脓肿 E. 败血症 56. 血栓性静脉炎的预防措施是（ ） A. 术后早期下床活动 B. 双下肢多做曲伸运动 C. 血液处于高凝状态可口服小剂量阿斯匹林或复方丹参片 D. 为了减少对血管的反复穿刺，尽量使用留置针 E. 以上都不对 57. 中心静脉插管进行全胃肠外营养常选用（ ） A. 头静脉 B. 肘正中静脉 C. 锁骨下静脉 D. 颈内静脉 E. 颈外静脉 58. 急性腹膜炎出现高热，四肢发冷、呼吸急促、脉细数. 血压下降表示有（ ） A. 重度缺水 B. 心功能衰竭 C. 代谢性酸中毒 D. 感染性休克 E. 呼吸衰竭 59. 甲状腺大部切除术后，出现呼吸困难和窒息，可能由于下列哪些原因（ ） A. 切口内出血压迫气管 B. 喉头水肿 C. 气管塌陷 D. 一侧喉返神经损伤 E. 痰液堵塞 60. 甲状腺危象处理包括（ ） A. 降温 B. 静脉输入大量葡萄糖溶液 C. 碘剂 D. 肾上腺皮质激素 E. (-肾上腺素能受体阻滞剂 61. 甲亢患者术后护理要点是（ ） A. 室内宜安静，减少刺激 B. 清醒后给予半坐卧位 C. 密切注意体温、脉搏、呼吸、血压变化 D. 做好各种抢救准备 E. 注意伤口渗血情况 62. 甲状腺次全切除术后患者取半卧位有利于（ ） A. 患者呼吸及吞咽 B. 观察病情 C. 切口内积液引流 D. 减轻疼痛 E. 防止褥疮 63. 防止疝修补术后复发的措施是（ ） A. 防止上呼吸道感染 B. 取半卧位 C. 保持大小便通畅 D. 早期下床活动 E. 卧床3～6d 64. 嵌顿性斜疝临床表现有（ ） A. 疝块突然增大，伴有明显胀痛 B. 肿块硬且有压痛 C. 腹部绞痛 D. 恶心、呕吐 E. 腹胀 65. 成人常见腹外疝有（ ） A. 腹股沟疝 B. 脐疝 C. 切口疝 D. 闭孔疝 E. 股疝 66. 引起腹外疝的发病因素有（ ） A. 慢性咳嗽 B. 腹壁组织发育不良 C. 损伤腹壁 D. 排尿困难 E. 妊娠 67. 单纯性机械性肠梗阻可引起（ ） A. 腹胀 B. 脱水 C. 呕吐 D. 电解质紊乱 E. 发热 68. 内痔脱出未及时复位可导致（ ） A. 嵌顿 B. 水肿 C. 感染 D. 坏死 E. 腹泻 69. 在肠梗阻的非手术治疗中，主要的治疗措施有（ ） A．禁饮食 B．胃肠减压 C．记录出入量 D．纠正水，电解质、酸碱平衡失调 E．必要时经胃管注入药物 70. 右半结肠癌包括哪些部位的癌肿（ ） A. 盲肠癌 B. 升结肠癌 C. 右半横结肠癌 D. 左半结肠癌 E. 乙状结肠癌 71. 引起肛门疼痛的痔有（ ） A. 血栓性外痔 B. 炎性外痔 C. 嵌顿性内痔 D. 外痔皮赘 E. 晚期单纯性内痔 72. 成年男性，4小时前被自行车碰伤腹部，出现腹痛，恶心呕吐，腹平软，轻压痛，无反跳痛。目前应重点观察的是（ ） A. 注意生命体征的变化 B. 动态监测血常规 C. 注意急性腹膜炎发生 D. 注意瞳孔变化 E. 注意神志变化 73. 胃手术后的护理诊断主要有（ ） A. 焦虑 B. 自我形象紊乱 C. 疼痛 D. 潜在并发症：感染 E. 活动无耐力 74. 溃疡病急性穿孔时，下列观察项目有重要意义的是（ ） A. T、P、BP、R B. 腹痛及全身情况 C. 腹部压痛范围 D. 肠鸣音有否改善 E. 呕吐物及量 75. 肠梗阻病人水、电解质和酸碱平衡失调常出现以下哪些情况（ ） A. 缺水 B. 低钙血症 C. 高钾血症 D. 代谢性酸中毒 E. 代谢性碱中毒 76. 肠梗阻病人施行胃肠减压的目的在于（ ） A. 减轻腹胀 B. 减少体液丢失 C. 减少毒素吸收 D. 改善呼吸 E. 改善肠壁血液循环 77. 不应作直肠内镜检查的病人为（ ） A. 妇女月经期 B. 肛裂 C. 低位肛瘘 D. 坐骨肛门窝脓肿 E. 肛门狭窄 78. 肛门坐浴的目的是（ ） A. 增进肛门部血运 B. 促进炎症吸收 C. 清洁肛门 D. 缓解括约肌痉挛 E. 促进肠蠕动，防止便秘 79. 对肛管的术后的护理诊断“疼痛”应采取哪些措施（ ） A. 使用解痉药物 B. 松解肛门填塞过紧的敷料 C. 针灸 D. 适当使用止痛剂 E. 常规局部热敷缓解痉挛 80. 痔手术后3天未排便，感腹胀，不当措施有（ ） A. 低压灌肠 B. 扩肛 C. 肛管注入液状石蜡 D. 口服缓泻剂 E. 禁食 81. 门静脉高压症的手术适应证有（ ） A. 食管胃底曲张静脉破裂出血 B. 内痔形成 C. 严重脾肿大脾功能亢进 D. 肝硬变致顽固性腹水 E. 腹壁浅静脉怒张及黄疸 82. 门静脉高压症的手术类型有（ ） A. 断流术 B. 分流术 C. 脾切除术 D. 冠腔静脉分流术 E. 血管移植（搭桥）术 83. 门静脉高压症的术前护理诊断/问题应包括（ ） A. 焦虑或恐惧 B. 营养失调 C. 潜在并发症：休克 D. 潜在并发症：肝性脑病 E. 康复保健知识缺乏 84. 急性重症胆管炎的表现应同时包括（ ） A. 腹痛 B. 高热寒战 C. 黄疸 D. 休克 E. 意识障碍 85. 须做碘过敏试验的胆道特殊检查有（ ） A. B超 B. 静脉胆道造影 C. ERCP D. PTC E. CT 86. 阵发性腹部绞痛可见于（ ） A. 输尿管结石 B. 急性胰腺炎 C. 脾破裂 D. 胃溃疡穿孔 E. 胆道蛔虫病 87. 大隐静脉剥脱术后的潜在并发症有（ ） A. 血栓性静脉炎 B. 深静脉血栓形成 C. 肺栓塞 D. 切口感染 E. 伤口出血 88. 继发性下肢静脉曲张的原因有（ ） A. 妊娠 B. 盆腔巨大肿瘤 C. 深静脉血栓形成 D. 静脉壁薄弱 E. 腹股沟斜疝 89. 下肢静脉曲张术前护理包括（ ） A. 皮肤准备的范围要广 B. 下肢水肿者术前数日抬高患肢 C. 小腿溃疡者积极换药 D. 测定皮温以观察术后疗效 E. 术前顽固溃疡用敷料、绷带包扎 90. 长期腹压增高可致（ ） A. 血栓闭塞性脉管炎 B. 下肢静脉曲张 C. 腹外疝 D. 前列腺增生 E. 门静脉高压症 91. 血栓闭塞性脉管炎病人的护理包括（ ） A. 使用医用弹力袜保暖 B. 止痛 C. 坏疽部位的保洁或换药 D. 指导病人肢体运动 E. 血管重建术后肢端血运观察 92. 绷带包扎操作要点，正确的是（ ） A. 由远心端向近心端包扎 B. 每扎一周应压住前周的2/3 C. 用力均匀，松紧适度 D. 脓腔引流伤口尽力压紧以挤出脓液 E. 露出指（趾）端 93. 嵌顿疝或绞窄性疝的术前准备有（ ） A. 治疗便秘 B. 补液 C. 备血 D. 胃肠减压 E. 灌肠 94. 疝手术后护理有（ ） A. 半卧位 B. 托起阴囊 C. 砂袋压迫腹股沟手术区 D. 月 国 窝部垫一小枕 E. 防止上呼吸道感染 95. 继发性腹膜炎的病因有（ ） A. 急性阑尾炎穿孔 B. 急性坏死性胰腺炎 C. 脾破裂 D. 绞窄性肠梗阻 E. 胃十二指肠溃疡穿孔 96. 忽然听到一患者喊叫“护士护士”你迅速跑到病房，发现她坐在床边，双手按住腹部， 已裂开的伤口看到膨出的肠管，你应做什么？（ ） A. 立即平卧 B. 移开她的手，盖一块无菌敷料，预防感染 C. 测量生命体征 D. 立即把肠管推入，并用腹带关闭伤口 E. 立即通知医生 97．男性，53岁，因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术，术后应采取的护理措施有（ ） A. 胃肠功能恢复后低脂流食 B. 抗生素使用 C. 静脉补液 D. 适当的保肝措施 E. 观察有无黄疸出现 98．腹腔内脏的痛觉对下列哪些刺激敏感（ ） A. 牵拉 B. 膨胀 C. 痉挛 D. 刀割 E. 针刺 神经 1. 颅中窝骨折易损伤的神经（ ） A. 嗅神经 B. 视神经 C. 面神经 D. 听神经 E. 第8～11对脑神经 2. 颅前窝骨折易损伤的神经（ ） A. 嗅神经 B. 视神经 C. 面神经 D. 听神经 E. 第8～11对脑神经 3. 上运动神经瘫痪的特征有（ ） A. 腱反射亢进 B. 肌张力增强 C. 病理反射阳性 D. 肌萎缩明显 E. 有电变性反应 4. 颅内高压代偿期生命体征的变化有（ ） A. 体温升高 B. 脉搏慢而有力 C. 血压升高 D. 呼吸深而慢 E. 心律失常 5. 下列颅内高压护理措施中，哪项是错误的（ ） A. 抬高床头15～300 B. 给低流量持续吸氧 C. 给适量的吗啡缓解头痛 D. 防止颈部过屈、过伸或扭曲 E. 以上都不对 6. 脑震荡的主要临床表现有（ ） A. 一过性意识障碍 B. 生命体征紊乱 C. 神经系统征阳性 D. 逆行性遗忘 E. 以上都不对 7. 脑挫裂伤的主要临床表现有（ ） A. 一过性意识障碍 B. 生命体征紊乱 C. 神经系统征阳性 D. 逆行性遗忘 E.以上都不对 8. 颅内压增高引起的头痛可采用的止痛方法（ ） A. 脱水剂 B. 激素 C. 腰穿引流脑脊液 D. 吗啡 E. 哌替啶 9. 脑室引流速度过快可能出现的危险是（ ） A. 硬脑膜下血肿 B. 患有脑室系统肿瘤者可出现瘤卒中 C. 颅后窝占位性病变者可出现小脑中央叶疝入小脑幕裂孔 D. 蛛网膜粘连 E. 以上都不对 10. 颅内手术术后的并发症可有（ ） A. 中枢性高热 B. 颅内出血 C. 顽固性呃逆 D. 尿崩症 E. 以上都不对 11. 神经系统疾病患者护理问题是（ ） A. 语言障碍 B. 感觉障碍 C. 躯体移动障碍 D. 情感障碍 E. 昏迷 12. 下列腰椎穿刺术的配合中，哪些是正确（ ） A. 取侧卧位 B. 头部去枕，使脊柱高于头位 C. 头部俯屈至胸 D. 两膝弯曲近腹，背呈弓形 E. 协助患者时动作轻柔 13. 蛛网膜下腔出血患者可出现的症状是（ ） A. 剧烈头痛 B. 频繁呕吐 C. 一侧肢体瘫 D. 脑膜刺激征 E. 一过性意识障碍 14. 对急性脑出血病人进行监护，以下哪些是正确（ ） A. 每30分钟测血压1次，稳定后适当减少 B. 药物控制时血压不宜下降过多 C. 防止呼吸道阻塞或尿潴留致血压上升 D. 观察是否伴头痛、呕吐 E. 头低位以免脑缺血 15. 下列缺血性脑血管病的护理措施中，正确的是（ ） A. 保持环境安静 B. 避免不必要的搬动 C. 头部置冰袋或冰帽 D. 血压监护，避免降压过快或过慢 E. 禁止灌肠 16. 下列对蛛网膜下腔出血患者的处理措施是（ ） A. 头痛剧烈用阿司匹林 B. 烦躁不安用地西泮肌注 C. 解除脑血管痉挛用尼莫地平 D. 防止再出血用氨甲苯酸 E. 呕吐频繁用抗惊厥剂 17. 对脑脊液患者的护理措施中正确的是（ ） A. 每天两次清洁、消毒鼻前庭或外耳道 B. 消毒后应放置一干棉球于鼻前庭或外耳道，随湿随换 C. 严禁从鼻腔吸痰或安置胃管 D. 禁止做耳、鼻滴药、冲洗和填塞 E. 预防性应用TAT或破伤风类毒素 18. 下列哪些是椎底动脉供血不足的表现（ ） A. 一时性黑朦 B. 复视 C. 猝倒 D. 步态不稳 E. 眩晕 19. 患者男性，64岁。原有高血压病未治疗，因情绪激动突然头痛、呕吐、昏迷，护理体检有脑膜刺激征、 偏瘫；T38.5℃。目前尚未清醒，故不知有否失语、视力及感觉障碍，以下哪些护理合适（ ） A. 保持环境安静 B. 绝对卧床 C. 立即转送医院急救 D. 保持呼吸道通畅 E. 不能进食者，每天输液≥2500ml 20. 患者男性，76岁。于晨间起床时突然右上肢支撑无力，致跌倒床下，家人发现病人嘴角右偏，左上下肢不能自主运动。以下哪些护理合适（ ） A. 绝对卧床 B. 保持环境安静 C. 每餐吃饱以补充消耗 D. 定时轻轻翻身拍背 E. 保持大便通畅 21. 患者男性，25岁。1周前曾高热、咽痛、咳嗽、腹泻而休息。近1天来突然发生四肢运动无力及感觉减退自指趾向躯干扩散。护理体检四肢软瘫，针刺痛感减弱，反射消失，有吞咽及呼吸困难。以下护理哪些合适（ ） A. 密切观察是否发生窒息 B. 经常更换体位 C. 避免搔抓 D. 进食时及食后30min宜取坐位 E. 肢体防冻、烫伤 22. 患者男性，72岁。因情绪激动后突然跌倒，呼之不应，呼吸有鼾音及痰鸣者，口唇发绀，如何保持呼吸道通畅（ ） A. 头偏向一侧 B. 取半卧位 C. 翻身拍背 D. 经常吸痰 E. 立即进行人工呼吸 23. 患者男性，21岁。在大街行走时突然尖叫一声，立即跌倒。四肢先是强直，随后抽搐，口吐血沫，小便失禁，你在现场如何护理（ ） A. 勿按压肢体 B. 注意吸痰保持气道通畅 C. 压舌板缠布塞于上下臼齿之间 D. 口表测体温 E. 及时喂水，以防脱水 24. 患者女性，30岁。感冒后约1个月，逐渐出现四肢远端运动力减弱及感觉迟钝，数天后扩展到肩及大腿，并出现呼吸及吞咽难，以下哪些护理措施重要（ ） A. 避免压疮 B. 瘫痪肢体保持功能位 C. 鼓励咳嗽或吸痰 D. 呼吸困难时可高浓度吸氧 E. 反复喂食，增加营养 25．70岁男性患者，因情绪激动而昏倒在地2h，被人发觉后急送医院。体检血压24/12kPa（180/90mmHg），脉率68次/min，呼吸20次/min，浅昏迷，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体轻瘫，无二便失禁；CT示左侧内囊区高密度出血灶。您考虑在护理上有哪些潜在问题（ ） A. 脑疝 B. 感染 C. 褥疮 D. 意识障碍 E. 躯体移动障碍 26. 68岁男性患者，高血压病史10余年。昨日大便时跌扑在地，当时神志丧失，口吐白沫，急送医院。体检血压25.3/14.7kPa，脉率60/min，脉洪大，呼吸率14/min，深长，体温39℃，喉鼾声，压眶反射消失，诊断为内囊出血，试问尚有哪些体征可能出现（ ） A. 瞳孔对光反射消失 B. 角膜反射消失 C. 病理反射阳性 D. 四肢松弛性瘫痪 E. 一侧鼻唇沟变浅 27. 对上题患者，应采取哪些紧急护理措施（ ） A. 严密观察生命体征 B. 迅速建立静脉通路，协助药物治疗 C. 保持呼吸道通畅，头侧位吸氧 D. 取出假牙，准备好开口器 E. 鼻饲流质饮食 28. 26岁男性患者，因剧烈头痛. 呕吐，疑为蛛网膜下腔出血收治入院，既往无类似发作史。检查神清，烦躁不安，颈抵抗，克氏征，布氏征阳性，脑脊液呈均匀血性，遂确诊，病人十分恐惧。请指出应对病人做好哪些护理（ ） A. 解释病因和诱因 B. 劝慰病人要自我控制，调节情绪 C. 少活动、少搬动 D. 避免声光刺激，限制探视 E. 动作轻、走路轻、关门轻 29. 50岁男性患者，肥胖，有高血压史，因熬夜工作多服2粒降压药片，次晨醒来，自觉说话“漏风”，右侧肢体活动不便。入院诊断为脑血栓形成；病人焦虑、担忧、十分不安。下述健康指导中，哪些有利于病人（ ） A. 告知患者发病原因 B. 劝告患者不随意增减药物 C. 鼓励病人增进自我护理能力 D. 鼓励患者以健肢协助患肢活动 E. 让家属了解疾病基本知识 30.52岁男性患者，有高血压史10年，动脉硬化史8年。近3年来已有多次短暂脑缺血发作，3d前又突然发生左肢活动欠利，CT检查示右侧基底节有1.5㎝×1.5㎝×0.8㎝大小的低密度梗死灶。您认为在护理上要做到下列哪些（ ） A. 告诉病人不可麻痹大意，正确对待病情 B. 积极治疗高血压和动脉硬化，并持之以恒 C. 长时期使用小剂量阿司匹林 D. 随时监测血脂、血糖、血液流变学改变 E. 对患肢进行神经冲动训练，刺激肢体感觉 31．与格拉斯昏迷计分法不符的是（ ） A. 呼唤睁眼3分 B. 吐词不清4分 C. 回答错误3分 D. 定痛部位6分 E. 回答正确5分 心胸外科 1. 闭式胸腔引流的作用是( ) A. 排除积液 B. 排除积气 C. 重建负压，使肺扩张 D. 平衡压力，预防纵隔移位 E.及时发现胸膜腔内活动性出血 2. 法洛氏四联症包括( ) A. 室间隔缺损 B. 房间隔缺损 C. 肺动脉口狭窄 D. 主动脉骑跨 E. 右心室肥大 3. 心脏手术病人术前护理应做到( ) A. 询问病史，特别是药物过敏史和输血反应史 B. 带领病人及家属参观ICU病房 C. 利用幻灯、图片简单向病人解说手术操作 D. 进行心理护理，做好解释和安慰 E. 手术日坚持使用洋地黄. 利尿剂 4. 室间隔缺损正确的护理是( ) A. 按一般心脏手术护理 B. 术后严密观察血流动力学指标 C. 分析判断血气监测值 D. 严密监测呼吸功能指标 E. 加强肺部物理疗法 5. 低心排综合征表现为( ) A. 低血压 B. 皮肤湿冷 C. 尿少 D. 烦躁 E. 高热 6. 体外循环常见并发症有( ) A. 灌注肺 B. 脑出血 C. 脑血栓 D. 溶血 E. 组织器官灌注不良 7. 不宜与洋地黄类药物同时应用的药物有（ ） A．糖皮质激素 B．肾上腺素 C．葡萄糖酸钙 D．螺内酯 E．地西泮 8. 静脉滴注血管扩张剂时，其护理措施包括（ ） A．注意滴速 B．监测心率 C．监测血压 D．病人起床时动作宜慢 E．给药前做过敏试验 9. 促使风湿性心脏病病人病情加重的诱因为（ ） A．妊娠 B．过劳 C．呼吸道感染 D．反复风湿活动 E．亚急性感染性心内膜炎 10. 心力衰竭患者输液时出现哪些情况要及时减慢滴速（ ） A．颈静脉更充盈 B．心率显著增速 C．尿量逐渐增多 D．呼吸变浅加快 E．血压稍有波动 11. 循环系统疾病病人常见症状体征有（ ） A. 心源性呼吸困难 B. 心源性水肿 C. 胸痛 D. 心悸 E. 心源性晕厥 12. 胸外伤患者急救处理原则是：（ ） A. 保持呼吸道通畅 B. 立即给予氧气吸入 C. 迅速重建胸内负压 D. 输血 E. 止痛 13. 急性心肌梗死病人的监护内容应包括（ ） A. 意识状态 B. 呼吸 C. 血压 D. 心律和心率 E. 尿量 14. 慢性呼吸衰竭病人氧疗有效的指标是（ ） A. 呼吸频率正常 B. 心率减慢 C. 尿量增多 D. 皮肤转暖 E. 血压升高 15. 胸部手术后护理错误的是（ ） A. 常规给氧 B. 止咳镇咳 C. 生命体征平稳后取平卧位 D. 快速大量输液 E. 遵医嘱使用抗生素 16. 胸膜腔内积血不易凝固的原因是（ ） A. 胸腔内渗出液的稀释 B. 心脏跳动 C. 肺的呼吸运动 D. 肺组织受压后萎缩 E. 膈运动 17. 胸部手术前训练病人腹式呼吸的目的是（ ） A. 促进术后肺愈合 B. 减轻术后伤口疼痛 C. 利于术后加深呼吸运动 D. 预防胸内感染 E. 防止术后胸腔内出血 18．无盐低钠饮食禁用的食品是（ ） A. 饼干 B. 油条 C. 大米 D. 挂面 E. 馒头 泌尿 1．不适于作膀胱镜检查的有（ ） A．膀胱肿瘤 B. 尿道狭窄 C. 肾肿瘤 D. 急性膀胱炎 E. 膀胱挛缩，容量过小 2．经尿道插入导尿管，除可解除尿潴留外，还可以（ ） A. 测定残余尿量 B. 收集膀胱尿作细菌培养 C. 了解尿道有无狭窄、损伤 D. 扩张尿道 E. 危重病人尿量监测 3．下列那项是判断膀胱损伤的检查方法（ ） A. 导尿检查 B. 肾盂造影 C. 膀胱造影 D. 血尿素氮 E. 血常规 4．泌尿系器械检查时应遵循的原则（ ） A. 严格无菌操作 B. 动作轻柔 C. 动作迅速 D. 术前心理护理 E. 术前常规注射镇静剂 5．泌尿系X线检查项目有（ ） A. 腹部平片 B. 尿路造影 C. 肾动脉造影 D. 膀胱镜检查 E. 经皮肾穿刺造影 6．关于多饮水预防尿路结石的机制下列正确的是（ ） A. 有利于减少尿中晶体形成 B. 降低尿中形成结石的物质浓度 C. 有利于微小结石的排出 D. 使已形成的结石溶解 E. 减少尿中晶体沉淀 7．泌尿系损伤的特点是（ ） A. 出现血尿、尿外渗 B. 排尿障碍 C. 常合并骨盆骨折 D. 易并发感染 E. 尿道损伤后期可致尿道狭窄 8．肾脏损伤后2～3天内应密切观察（ ） A. 血压和脉搏变化 B. 下床活动时自觉症状 C. 尿色和尿量情况 D. 活动后疼痛情况 E. 腰部肿块大小 9．腰部撞伤伴肉眼血尿病人，于伤后第8天出现休克症状，其原因可能为（ ） A. 肾损伤迟发性出血 B. 尿外渗继发感染 C. 肾损伤继发感染 D. 肾损伤刺激腹腔神经丛 E. 急性尿潴留 10. 体外冲击波碎石的并发症有（ ） A. 血尿 B. 尿路梗阻 C. 肾绞痛 D. 肾积水 E. 尿外渗 11. 严重肾损伤可出现下列那些症状（ ） A. 休克 B. 血尿 C. 疼痛 D. 肿块 E. 发热 12. 肾损伤后手术方法有（ ） A. 肾切除术 B. 肾裂伤缝合术 C. 肾部分切除术 D. 自体肾移植 E. 切开引流术 13. 膀胱损伤主要临床特点有（ ） A. 休克 B. 血尿 C. 排尿障碍 D. 耻骨上区疼痛 E. 尿瘘 14. 尿路损伤的病因（ ） A. 骑跨伤 B. 骨盆骨折 C. 化学灼伤 D. 开放性损伤 E. 器械损伤 15. 对行膀胱全切回肠代膀胱术的病人术前护理正确的是（ ） A. 术前3天给无渣饮食 B. 术前1天禁饮水 C. 术前1周每晚灌肠一次 D. 遵医嘱行肠道准备 E. 术日早晨行清洁灌肠 16. 关于耻骨上膀胱造瘘管的护理，不正确的是（ ） A. 保持引流管通畅 B. 术后10天内不必冲洗 C. 拔管时间不能早于术后12天 D. 拔管前应先行夹管试验 E. 每周更换一次造口管 17. 对肾、输尿管结石，能促进排石的方法有（ ） A. 多饮水 B. 多运动 C. 服用能排石、溶石的中西药物 D. 给解痉止痛药 E. 体外冲击波碎石 18. 出现尿频症状的疾病是（ ） A. 泌尿系感染 B. 肾结核 C. 肾肿瘤 D. 肾盂及输尿管结石 E. 前列腺增生症 19. 导尿注意事项的描述正确的是（ ） A. 必须严格按无菌操作进行 B. 注意保护病人的自尊 C. 导尿管如误插入阴道应立刻拔除重新插入 D. 动作轻柔避免损伤尿道粘膜 E. 尿潴留病人导尿时首次放尿不应超过1000ml 20. 留置导尿病人定期更换导尿管是为了（ ） A. 防止导尿管老化 B. 防止尿道疼痛 C. 防止逆行感染 D. 防止出现膀胱刺激征 E. 训练膀胱的反射功能 21. 尿液细菌学检查，收集尿液的方法有（ ） A. 晨尿 B. 中段尿 C. 终末尿 D. 导尿 E. 耻骨上膀胱穿刺抽尿 22. 下列哪些是皮质醇症的临床表现（ ） A. 水牛背 B. 骨质疏松 C. 向心性肥胖 D. 性欲增强 E. 高血压 23. 感染性结石的治疗包括（ ） A. 控制感染 B. 碱化尿液 C. 取除结石 D. 应用尿素酶抑制剂 E. 限制食物磷酸的摄入 24. 预防泌尿系结石除应多饮水外还应（ ） A. 调节饮食 B. 长期卧床病人应多活动 C. 解除尿路梗阻因素 D. 治疗尿路感染 E. 甲状旁腺功能亢进者应及时手术治疗 25. 前列腺增生的临床特点（ ） A. 50岁以上男性 B. 进行性排尿困难 C. 肛诊前列腺增大 D. 尿潴留 E. 并发膀胱结石 26. 良性前列腺增生的主要症状有（ ） A. 排尿困难或尿潴留 B. 血尿 C. 尿频 D. 肾积水 E. 尿痛 27. 严重肾损伤可出现下列哪些症状（ ） A. 休克 B. 血尿 C. 疼痛 D. 肿块 E. 发热 28. 有助于鉴别良性前列腺增生和前列腺癌的检查手段包括（ ） A. 膀胱镜检 B. 前列腺特异性抗原测定 C. 直肠指检 D. 前列腺穿刺活检 E. MRI检查 29. 肾外伤的保守治疗包括（ ） A. 绝对卧床休息，密切观察 B. 药物控制出血和感染 C. 维持水和电解质平衡 D. 药物镇痛、止血、抗感染 E. 每天输血 30. 下列泌尿、男生殖系感染中，哪些是可能要手术治疗的（ ） A. 急性肾盂肾炎 B. 肾积脓 C. 肾皮质多发性脓肿 D. 肾周围炎 E. 急性细菌性膀胱炎 31. 下列哪些是引起急性尿潴留的原因（ ） A. 前列腺增生 B. 脊髓损伤 C. 膀胱结石 D. 腰麻术后 E. 输尿管结石 32. 以下哪些与避免草酸钙结石再发有关（ ） A. 养成多饮水的习惯 B. 积极治疗尿路感染 C. 碱化尿液，口服别嘌呤醇 D. 鼓励多活动 E. 去除尿路梗阻因素 33. 关于泌尿系结核尿频产生的原因，下列哪些是对的：（ ） A. 结核性脓尿刺激膀胱 B. 结核性病变延及膀胱 C. 膀胱挛缩 D. 病侧输尿管完全闭塞 E. 膀胱痉挛 34. 尿路结石的临床特点（ ） A. 尿频 B. 尿急 C. 尿失禁 D. 排尿困难 E. 血尿 35. 关于导尿管及其使用，下列哪些是正确的（ ） A. 目前最常用的是气囊或Foley导尿管 B. 21Fr表示导尿管周径为21mm. 直径为7mm C. 必须严格按无菌技术操作 D. 必须确认导尿管尖端已进入膀胱，并有尿液导出，然后再注水入气囊固定 E. 用导尿管测定残余尿时，嘱病人排尿等候，再施行导尿术 36. 泌尿系结核早期常见症状为（ ） A. 腰痛 B. 血尿、脓尿 C. 肾区包块 D. 慢性膀胱刺激征 E. 消瘦、贫血 37. 尿道球部损伤时，尿外渗可能扩展至哪些部位（ ） A．会阴部 B. 阴茎 C. 阴囊 D. 下腹部 E. 股部 38. 肾损伤早期手术治疗的适应症是（ ） A. 血尿加重 B. 血压升高 C. B超提示肾包膜下血肿 D. 腰部包块持续增大，疼痛加重 E. 腹部肌紧张和压痛，伴有高热 39. 下列关于肾结核药物治疗的说法哪些正确（ ） A. 最好用三种药物联合 B. 药量要充分、疗程要够长 C. 治疗中应每月检查尿常规和尿结核杆菌 D. 连续一年尿中未找见结核杆菌称为稳定阴转 E. 轻者五年不复发即可认为治愈 40. 膀胱破裂可分为（ ） A. 腹膜外型 B. 膀胱挫裂伤 C. 腹膜内型 D. 膀胱血管损伤 41. 慢性细菌性前列腺炎的首选药物治疗是（ ） A. 红霉素 B. 复方新诺明 C. 强力霉素 D. 青霉素 E. 克林霉素 42. 输尿管镜取石或碎石的并发症包括（ ） A. 尿路穿孔 B. 输尿管狭窄 C. 感染 D. 尿失禁 E. 血尿 43. 前列腺增生症，长期排尿困难，易并发（ ） A. 腹外疝 B. 膀胱结石 C. 内痔 D. 肾积水 E. 尿路感染 44. 男性不育症的病因包括（ ） A. 性功能障碍 B. 精液质量异常 C. 输精管道堵塞 D. Kallmann综合征 E. 垂体病变 45. 尿道探子的作用是（ ） A. 探查尿道有无结石 B. 扩张尿道 C. 解除尿潴留 D. 探测尿道有无狭窄 E. 测定膀胱压力 46. 常用的膀胱冲洗液有（ ） A. 0.02%高锰酸钾溶液 B. 等渗盐水 C. 3%过氧化氢溶液 D. 0.02%呋喃西林溶液 E. 3%硼酸 47. 膀胱结石的临床表现是（ ） A. 终末血尿 B. 肾绞痛 C. 膀胱刺激征 D. 排尿中断 E. 腰痛 48. 尿道损伤病人的护理诊断及合作性问题有（ ） A. 焦虑 B. 疼痛 C. 尿潴留 D. 体液过多 E. 潜在并发症：尿道狭窄 49. 肾结核病人术后存在的护理问题是（ ） A．有肾功能不全的可能 B. 排尿模式改变 C. 有继发感染的危险 D. 组织灌注的改变 E. 腹胀 50. 良性前列腺增生时下列哪些方法可准确的测定残余尿量（ ） A. 直肠指检 B. 经尿道插导尿管并测尿量 C. 膀胱区叩诊 D. 下腹部超声波探测法 E. 膀胱区插管 51．前列腺炎常见临床表现有（ ） A. 尿频 B. 会阴痛 C. 勃起功能障碍 D. 焦虑 E. 尿道口滴白 52．急性细菌性膀胱炎的叙述下列哪些正确（ ） A. 常有高热 B. 常有腰痛 C. 膀胱刺激征明显 D. 耻骨上常有压痛 E. 肾区有叩痛 53．下列哪些情况可出现血尿（ ） A. 泌尿系统肿瘤 B. 泌尿系统炎症 C. 泌尿系统损伤 D. 泌尿系统结核 E. 泌尿系统结石 54．下列哪些损伤可致尿外渗（ ） A. 肾盂裂伤 B. 肾蒂损伤 C. 膀胱挫裂伤 D. 尿道膜部裂伤 E. 尿道球部裂伤 55．下列哪些检查手段可作为泌尿系统结石定位诊断方法（ ） A. B超检查 B. X线检查 C. CT检查 D. 放射性核素肾显像 E. MRI检查 56．肾损伤非手术治疗期间正确的护理措施是（ ） A. 绝对卧床休息1周 B. 迅速建立静脉输液通路，及时补充血容量 C. 使用对肾脏无毒性抗生素 D. 定时检查排尿情况 E. 做好术前准备工作以便随时中转手术室 57．真性尿失禁的特点有（ ） A. 膀胱内潴留大量尿液 B. 尿液不能随意控制 C. 尿液溢出时呈点滴状 D. 咳嗽或抬重物时可发生尿液流出 E. 为尿道括约肌功能受损和障碍的表现 58．下列哪些情况可导致巨大肾积水的发生（ ） A. 输尿管结石 B. 肾盂输尿管连接处狭窄 C. 盆腔手术中结扎输尿管致完全梗阻 D. 后尿道瓣膜 E. 尿道结石 59．下列哪些泌尿系检查前需行常规肠道准备（ ） A. 膀胱镜检 B. X线平片 C. 静脉肾盂造影 D. 逆行肾盂造影 E. 肾脏B超 60．冲洗时的要求（ ） A. 水温应保持在35～37℃ B. 一般每天冲洗2～3次 C. 膀胱手术后每次冲洗量宜小于100ml D. 有膀胱出血时应用冷水冲洗液 E. 准确记录每次冲洗所用液量 61．泌尿系结石可引起（ ） A. 尿路梗阻 B. 局部损伤 C. 继发感染 D. 肾功能损害 E. 诱发粘膜癌变 骨病 1. 小夹板外固定后应注意（ ） A. 抬高患肢 B. 观察患肢血运 C. 调整绷带 D. 定期复查 E. 功能锻炼 2. 骨折的早期并发症有（ ） A. 休克 B. 骨筋膜室综合征 C. 脂肪栓塞综合征 D. 骨化性肌炎 E. 缺血性骨坏死 3. 骨折病人现场处理原则是（ ） A. 首先抢救生命 B. 包扎伤口，避免继续污染 C. 有出血者应及时止血 D. 复位、固定 E. 脊柱骨折搬运时应避免脊柱扭曲、旋转 4. 石膏固定后，患肢血运障碍的表现是（ ） A. 患肢剧痛 B. 指甲青紫或苍白 C. 患肢远端皮温升高 D. 不影响肢端感觉 E. 肢体肿胀 5. 石膏绷带术后护理应包括（ ） A. 观察肢端血运 B. 发现局部疼痛应及时用药止痛 C. 可进行肌肉舒缩活动及固定外的关节伸屈活动 D. 固定的肢体应放在心脏水平位 E. 如果骨折即将愈合，断端不会有移动或骨折对位良好，发现有石膏松脱可更换石膏 6. 石膏绷带固定的并发症有（ ） A. 局部压疮 B. 缺血性痉挛 C. 关节强直 D. 远端肢体肿胀 E. 急性胃扩张 7. 牵引病人的护理应注意（ ） A. 牵引力量与反牵引力平衡 B. 预防并发症 C. 牵引力愈大愈好 D. 下肢牵引时保持外展中立位 E. 出现患肢肿胀，可抬高患肢 8. 皮肤牵引的注意事项包括（ ） A. 患肢末稍的血液循环 B. 胶布和绷带有无松脱 C. 胶布过敏、水泡、皮炎 D. 牵引部位均应剃毛 E. 抬高患肢 9. 骨牵引的护理包括（ ） A. 注意皮肤有无水泡、糜烂、撕脱 B. 股骨颈骨折时患肢置于外展位 C. 每天1～2次用70%酒精滴于牵引孔 D. 针孔处血痂要及时去除 E. 各种骨牵引均应抬高床尾15～30cm 10. 完全性的骨折有（ ） A. 青枝骨折 B. 横形骨折 C. 斜形骨折 D. 螺旋骨折 E. 嵌插骨折 11. 下列哪些骨折属于开放性骨折（ ） A. 骨折断端刺破皮肤及粘膜外露 B. 骨折断端插入肌肉 C. 耻骨骨折，尿道断裂 D. 尾骨骨折，直肠破裂 E. 肋骨骨折、肺破裂、血气胸 12. 属于稳定性骨折的有（ ） A. 裂缝骨折 B. 横形骨折 C. 斜形骨折 D. 螺旋骨折 E. 粉碎性骨折 13. 骨折诊断的依据有（ ） A. 伤后感染 B. 局部肿、痛、功能障碍 C. 伤后发热 D. 局部畸形 E. 局部反常活动 14. 骨折常有的并发症是（ ） A. 损伤性休克 B. 骨折附近神经损伤 C. 骨折附近血管损伤 D. 闭合性骨折并发感染 E. 脂肪栓塞综合征 15. 关于骨折病人的主动功能锻炼，正确的是（ ） A. 早期（伤后1～2周）以患肢肌肉的舒缩活动为主 B. 中期（伤后2～3）周可做肢体负重活动 C. 中期（伤后2～3周）以骨折处远. 近侧关节活动为主 D. 后期（伤后6～8周）进行以重点肌肉活动为主的全面功能锻炼 E. 后期（伤后6～8周）进行以重点关节活动为主的全面功能锻炼 16. 骨折病人功能锻炼（ ） A. 有利消肿 B. 促进局部血液循环 C. 防止关节僵硬、肌肉萎缩 D. 应循序渐进 E. 主动活动为主 17. 伸直型肱骨髁上骨折，伴桡侧或尺侧移位，易合并的损伤是（ ） A. 肱动脉损伤 B. 肱静脉损伤 C. 正中神经损伤 D. 桡神经损伤 E. 尺神经损伤 18. 骨盆骨折可能发生（ ） A. 高位截瘫 B. 尿道损伤 C. 直肠损伤 D. 失血性休克 E. 腹膜炎 19. 肩关节前脱位的临床表现哪项是对的（ ） A.“方肩”畸形 B. 关节盂空虚 C. 杜加征（+） D. 患肢活动不受限 E. 肘内翻畸形 20. 髋关节后脱位的表现有（ ） A. 外伤后髋部肿痛，不能行走 B. 伤肢缩短 C. 髋关节屈曲、内收和内旋 D. 髋关节屈曲、外展和外旋 E. 股骨大转子向前移 21. 关节脱位的特有体征是（ ） A. 异常活动 B. 弹性固定 C. 关节功能丧失 D. 关节盂空虚 E. 肢体变短 22. 骨折的治疗原则（ ） A. 复位 B. 固定 C. 功能锻炼 D. 中医中药 E. 内外兼治 23. 骨折愈合必须经过的过程是（ ） A. 血肿机化演进 B. 原始骨痂形成 C. 骨痂改造塑型 D. 骨折固定和积极康复 24. 骨性关节炎病人的护理要点有（ ） A. 缓解疼痛 B. 关节腔置管冲冼的护理 C. 减轻体重 D. 加强关节运动 E. 避免潮湿的环境 25. 不稳定性骨折是（ ） A. 斜形骨折 B. 青枝骨折 C. 粉碎性骨折 D. 嵌插性骨折 E. 螺旋性骨折 26. 急性血源性骨髓炎蔓延途径有（ ） A.穿过骨皮质形成骨膜下脓肿 B.骨膜下脓肿经骨小管蔓延至骨干骨髓腔 C.干骺端脓肿直接扩散到骨髓腔 D.干骺端脓肿穿入附近关节 E.骨膜下脓肿穿破骨膜后沿深筋膜间隙流注而成为深部脓肿 27. 慢性骨髓炎的治疗原则是（ ） A. 彻底摘除死骨 B. 清除炎性肉芽组织 C. 消灭死腔 D. 带蒂植骨 E. 急性发作时可做病灶清除术 28. 关节结核好发于（ ） A. 负重大的部位 B. 活动多的部位 C. 肌肉附着多的部位 D. 易发生创伤的部位 E. 脊柱 29. 关节结核的局部表现（ ） A. 轻微疼痛 B. 压痛 C. 肌肉麻痹 D. 关节僵硬、畸形 E. 冷脓肿、窦道 30．关节结核的治疗原则（ ） A. 平时多运动 B. 提高机体抵抗力 C. 合理使用抗结核药物 D. 非手术疗法不能控制病变发展，应积极行结核病灶清除术及关节融合术 E. 症状较重者可作封闭疗法 31．骨折端移位的类型有：( ) A. 成角移位 B. 侧方移位 C. 缩短移位 D.分离移位 E.旋转移位 32. 骨折外固定的方法有：( ) A. 小夹板 B. 石膏绷带 C. 外展架 D. 持续牵引 E. 外固定器 33. 骨折的病因：( ) A. 直接暴力 B. 间接暴力 C. 肌肉牵拉力 D. 积累劳损 E. 骨骼疾病 34. 胸、腰椎骨折后早期功能锻炼的目的：( ) A.促进血肿吸收 B.预防肌肉萎缩 C.减轻局部水肿 D.防止软组织粘连 E.防止组织纤维化 35. 关于脊柱骨折的一些说法中，正确的是：( ) A. 多数系直接暴力引起 B. 椎体前方压缩发生骨折 C. X线片能确定骨折的部位、性质和程度 D. 截瘫是严重的并发症 E. 脊柱骨折病人宜睡软床 36. 脊柱骨折和脱位常并发脊髓损伤，多见于( ) A. 颈椎 B. 胸椎 C. 上腰椎 D. 骶椎 E. 下腰椎 37. 有助于腰椎间盘突出症诊断的方法有( ) A. CT B. MRI C. X线平片 D. 脊髓造影 E. 肌电图 38. 腰椎间盘突出症的护理要点( ) A.卧硬板床休息3～4周 B.急性期过后指导病人做腰背肌、腹肌功能锻炼 C.指导患者养成良好的工作、劳动姿势 D.术后早期行直腿抬高练习 E.正确的按摩、理疗 39. 使用石膏夹板的病人应重点观察( ) A. 衬垫是否合适 B. 局部皮肤有无变化 C. 肢端皮肤有无改变 D. 神智是否清楚 E. 体位是否合适 40. 截瘫病人留置尿管，护理应注意（ ） A. 无菌操作 B. 每月更换一次尿管 C. 定时夹放 D. 尿袋勿高过膀胱水平 E. 入睡时摘掉尿袋 41. 对脊柱骨折合并截瘫的病人护理要点是（ ） A. 提供心理社会支持 B. 多给予生活上的照顾 C. 预防三大并发症 D. 进行下肢被动活动 E. 满足营养需要，多进高纤维的饮食 42. 骨折急救固定的目的是（ ） A. 避免骨折端再度损伤重要的组织 B. 减轻病人疼痛 C. 便于转运 D. 避免再度骨折 E. 预防感染 43. 造成骨折移位不同的因素有（ ） A. 骨折的种类 B. 暴力的大小、性质及作用方向 C. 肌肉的牵拉 D. 骨折远端肢体的重量 E. 不恰当的搬运和治疗 44. 外固定器应用指征是（ ） A. 闭合性骨折 B. 开放性骨折 C. 闭合性骨折伴广泛软组织损伤 D. 截骨矫形术或关节融合术后 E. 骨折并感染或骨折不愈合 45. 跌倒手撑地，可能发生（ ） A. 柯雷氏骨折 B. 尺桡骨双骨折 C. 肩胛冈骨折 D. 锁骨骨折 E. 肩关节脱位 46. 肱骨外科颈骨折固定（ ） A. 无移位者不需固定 B. 内收型外展固定 C. 外展型贴胸固定 D. 均需手术固定 E. 均不需手术内固定 47. 肱骨外科颈骨折可损伤（ ） A. 腋动脉 B. 腋神经 C. 桡神经 D. 颈丛神经 E. 臂丛神经 48. 下列肱骨干骨折哪种应手术切开复位（ ） A. 中上1/3骨折 B. 有短缩畸形者 C. 疑有桡神经受压者 D. 开放性粉碎性骨折 E. 病人坚决要求 49三角肌附着点以下肱骨干骨折，骨折近端移位（ ） A. 向外 B. 向内 C. 向前 D. 向后 E. 向上 50. 肩关节脱位常合并（ ） A. 腋神经损伤 B. 臂丛神经损伤 C. 腋动、静脉损伤 D. 肱骨大结节骨折 E. 肱骨外科颈骨折 51. 股骨颈骨折后，下列哪些体征可能出现（ ） A. 髋部叩击痛 B. Bryant三角底边缩短 C. 患肢外展、外旋、缩短畸形 D. Shoemaker线相交于脐下 E. 患肢略长于健肢 52. 下列因素中哪项是股骨颈骨折不愈合的因素（ ） A. 年龄过大 B. 复位不良，骨折后骨质缺损严重 C. 软组织损伤严重 D. 骨折段血运不良 E. 骨折处剪力不大，固定不确实 53. 关于股骨颈骨折，下列哪些是正确的（ ） A. 头下骨折较经颈及基底骨折发生股骨头坏死比例高 B. 外展骨折而无明显移位的“嵌插”型骨折，可持续皮牵引6～8周 C. 内收骨折或有移位的骨折，宜早期手术 D. 年龄大于65岁的头下骨折，有明显移位或旋转者，可做人工关节置换术 E. 儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显低于青壮年 54. 关于股骨转子间骨折，下列哪些是正确的（ ） A. 多见于老年，男性多于女性 B. 很少发生骨折不愈合或股骨头缺血性坏死 C. 稳定性骨折采用外展牵引6～8周 D. 不稳定骨折采用手术治疗 E. 年龄过大不宜久卧床者或手术者，可做简单皮牵引 55. 骨折合并神经血管损伤，下列哪项是正确的（ ） A. 股骨颈骨折可合并腓总神经损伤 B. 股骨下段骨折可合并坐骨神经损伤 C. 肱骨中段骨折可合并桡神经损伤 D. 胫骨上段骨折可合并腓动脉损伤 E. 股骨颈骨折可合并坐骨神经损伤 56. 下列各项中哪种是半月板损伤急性期的临床表现（ ） A. 膝关节有剧烈疼痛 B. 不能自动伸直膝关节 C. 患侧股四头肌有萎缩 D. 关节肿胀，有时有积血 E. 关节间隙明显压痛 57. 下列哪项是造成膝半月板损伤的因素（ ） A. 膝关节呈半屈位 B. 内收或外展 C. 挤压 D. 旋转 E. 膝的过伸 58 髋关节脱位常见的并发症有（ ） A. 髋臼后缘骨折 B. 股骨头骨折 C. 股神经损伤 D. 坐骨神经损伤 E. 髋臼壁骨折 59．骨盆骨折病人，小便不能自解，尿道口滴血，血压110／70mmHg，正确的处理是（ ） A. 病人平卧 B. 放置导尿管 C. 尿道会师术 D. 经会阴尿道断端吻合术 E. 立即剖腹探查盆腔脏器，建立连续尿路 60．脱位治疗中功能锻炼的目的（ ） A. 改善局部血液循环 B. 恢复肌力 C.增加关节活动度 D. 消除肿胀 E. 提高疼痛耐受度 61．关节僵硬的主要原因是（ ） A. 关节内骨折未准确复位 B. 关节内外组织发生纤维粘连 C. 关节附近软组织广泛骨化 D. 关节囊及周围肌肉挛缩 E. 关节软骨骨化 62．四肢新鲜闭合性骨折切开复位内固定的适应证是（ ） A. 骨折端之间有软组织嵌夹，手法复位失败 B. 关节内骨折，手法复位对位不好 C. 并发主要血管损伤 D. 并发主要神经损伤 E. 手法只能达到功能复位 63．脊髓损伤后可出现的病理、生理变化有( ) A. 急性高位颈髓损伤可出现心动徐缓、脉搏减弱 B. 高位颈髓损伤患者膈肌功能减退，肺容量变小 C. 完全截瘫的女病人，不能正常怀孕和生产 D. 糖原的利用发生障碍，而脂肪和蛋白质的消耗量有所增加 E. 高位颈髓损伤后气管、支气管扩张 64. 颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有( ) A. 呼吸道感染 B. 心血管系统紊乱 C. 泌尿系感染 D. 褥疮 E. 呼吸衰竭 65. 夹板的材质应具备的特征：（ ） A.韧性 B.弹性 C.塑性 D.吸附性 E.X线通透性 66．肘关节后脱位的并发症有（ ） A. 前臂缺血性肌挛缩 B. 正中神经损伤 C. 尺神经损伤 D. 骨化性肌炎 E. 关节强直 67．在临床上，鉴别髋关节前脱位和髋关节后脱位的依据有（ ） A. 外伤史 B. 外伤时的体位 C. 外伤暴力的大小 D. 髋关节X线正侧位片的表现 E. 患髋肢体的畸形表现 68．中西医结合治疗骨折的原则是（ ） A. 手法复位，小夹板固定 B. 动静结合 C. 筋骨并重 D. 医患合作 E. 内外兼治 69．关于股骨转子间与股骨颈骨折，下列哪项最符合事实（ ） A. 转子间骨折后下肢外旋比股骨颈骨折严重 B. 股骨头血供不如转子间血供丰富 C. 两处骨折的症状. 体征非常相似 D. 两处骨折愈合均较困难 E. 转子间骨折常以非手术治疗为主，股骨颈骨折多需手术治疗 六、专科问答题 电解质 1．低钾血症的临床表现有哪些？ 休克 1．休克的常见病因有哪些？ 2．DIC有何主要临床表现？ 重症 1．气管切开的适应症？ 2．呼吸衰竭发生肾功能不全的最重要机制是? 3．诊断成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的前提是什么？ 4．ARDS时形成肺水肿的主要发病机制是? 手术 1．手术后常见的不适与并发症有哪些？ 2．术后腹胀如何处理？ 外科感染 1．外科感染通常分为哪两大类？临床上常见于哪些疾病？ 损伤 1．外科损伤可有哪些严重并发症？ 2．电击伤创面有何特点？ 3．简述挤压伤后的治疗原则。 显微手外 1．手外伤术后护理观察哪些？ 2．断肢（指）再植术后的护理观察有哪些？ 3．断肢再植患者术后潜在并发症有哪些？ 4．断肢（指）的急救包括哪几个方面？如何保存断肢（指）？ 烧伤 1．为什么说正确处理创面是治疗烧伤最关键的措施？ 2．小儿烧伤面积如何计算？ 3．烧伤休克的治疗原则如何？ 4．烧伤休克的早期诊断主要根据哪些？ 5．再植病人静脉危象有何表现？一般在何时发生？ 6．烧伤严重程度分几度？ 7．烧伤急救措施是什么？ 普外 1．简述上消化道出血的临床表现 2．简述肝硬化病人腹水的形成原因 3．肝硬化病人的肝功能主要有哪些改变 4．消化系统病病人常见症状体征有哪些？ 5．肝硬化常见的并发症有哪些？ 6．急性胰腺炎的症状？ 7．拔除“T”管的指征 8．腹外疝术后注意些什么？ 9．胃溃疡病人的饮食应注意些什么？ 10．老年急性阑尾炎的临床特点？ 11．简述肠梗阻患者的护理要点？ 12．甲亢病人术前服用碘剂的目的？ 13．胃十二指肠穿孔术后并发症？ 14．门脉高压症临床表现 15．胃十二指肠溃疡主要手术适应症 16．急性阑尾炎临床表现？ 17．阑尾炎术后并发症有哪些？ 18．胃十二指肠溃疡病人的临床表现有哪些？ 19．甲亢病人临床表现？ 20．甲亢病人术后护理要点？ 21．胆道感染病人的临床表现？ 22．肠瘘的临床表现？ 23．门脉高压病人行断流术的目的是什么？ 24．门脉高压术行分流术目的是什么，方法有几种？ 25．溃疡病穿孔和急性胰腺炎病人为什么会出现右下腹痛？ 26．绞窄性肠梗阻的特征？ 27．肛管直肠疾病术后护理要点？ 28．肛门术后不限制大便排出的原因是什么？ 神经外 1．脑室引流的护理要点是什么？ 2．颅内压增高引起脑疝的早期征象是什么？ 3．叙述颅脑损伤病人瞳孔变化的临床意义？ 4．在额、 顶、 枕颅盖外被覆的软组织共分哪些层？ 5．在神经外科，脑水肿常是哪些疾病的继发改变？ 6．试述幕上血肿造成的小脑幕切迹疝的临床表现。 7．试述脑干损伤的主要临床症状。 8．试述脑动静脉畸形的主要临床表现是什么？ 9．试述脑动静脉畸形手术禁忌症。 10．试述脑供血不足主要有哪些原因。 11．试述脑动脉畸形的出血方式有哪些？ 12．试述平卧时，成人和儿童的正常颅内压各为多少？ 13．试述脑室系统包括哪些脑室。 14．试述外伤后颅内压增高的主要症状。 15．造成颅脑损伤的暴力？ 16．颅内血肿的病理生理变化过程可归纳几种？ 17．应用格拉斯哥评定颅脑损伤治疗分级有几种？ 18．椎-基底动脉短暂性缺血性发作（TIA）的表现是什么？ 19．正常压力脑积水的主要症状。 20．试述脑肿瘤致病情危急的处理原则。 21．脑血管畸形主要辅助检查是什么？ 22．颅底骨折有哪几种？ 23．何为正常压力脑积水？ 心胸 1．何为心脏再灌注损伤？ 2．如何给心脏定位？与之毗邻的组织器官有哪些？ 3．张力性气胸的临床表现及急救原则是什么？ 4．什么叫移植术？ 5．吸气性呼吸困难分几度？ 6．吸气性呼吸困难的特点是什么？ 泌尿 1．简述急性肾衰竭和分类？ 2．什么是男性不育症？ 3．简述肾盂造瘘管的护理特点？ 4．简述耻骨上膀胱造瘘管的护理要点？ 5．简述经尿道持续导尿的护理要点？ 6．说明以下几种疾病的尿液表现：泌尿系结石、泌尿系结核、泌尿系肿瘤 7．简述肾与输尿管结石的临床表现？ 8．简述前列腺增生症的术后护理要点 ？ 9．简述前列腺增生症的临床表现？ 10．简述肾损伤的临床表现？ 11．简述尿道损伤的临床表现？ 12．简述尿道损伤的护理？ 13．简述尿道下裂术后护理要点？ 14．简述肾绞痛的特点？ 15．尿道下裂手术治疗的原则？ 16．尿道下裂按尿道口的不同部位临床上分哪见型？ 17．常见鞘膜积液分为哪几种？ 18．为什么对肾损伤或肾手术病人强调休息 19．简述前列腺手术后的健康教育。 20．试述骨盆骨折所致后尿道损伤的紧急处理。 21．简述膀胱全切术后护理要点。 22．儿茶酚胺症术后的健康指导。 23．阴茎癌最重要的预后影响因素是什么？ 24．原发性醛固酮增多症的主要临床表现 25．何为膀胱造影 26．测定尿17－羟皮质类固醇的含量有何临床意义？ 27．泌尿系统有何功能？ 28．何为精液分析？ 29．试述泌尿系感染抗菌药物的使用原则？ 30．肾脏的形态、重量、体积如何？ 31．尿路平片能显示什么？ 32．肾损伤保守治疗的护理？ 33．什么是膀胱挛缩？ 34．钬激光的特性是什么？ 骨病 1．因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素有哪些？ 2．伸直型肱骨髁上骨折伴桡侧或尺侧移位，易合并的损伤有哪些？ 3．对骨科病人搬动的力学有什么要求？ 4．关节脱位的特征及复位成功的标志是什么？ 5．肱骨外科颈骨折功能锻炼如何指导？ 6．简述人工髋关节置换术后的注意事项。 7．简述骨折病人的护理诊断“有失用综合征的危险”的相关因素。 8．骨与关节结核的治疗原则是什么？ 9．何为骨性关节炎？ 10．股骨颈骨折按X 线正位片表现可分为哪两型？并简要说明其临床意义。 11．化脓性关节炎为何要早期治疗？ 12．牵引术分哪几种？ 13．骨折固定的目的是什么？ 14．骨盆骨折的并发症有哪些？ 15．骨折临床愈合的标准是什么？ 16．骨折的并发症有哪些？ 17．骨折复位的方法有哪几种？ 18．简述骨外固定器治疗的主要缺点。 19．简述小夹板固定术后的护理要点。 20．何为人工关节？其目的是什么？ 21．人工关节置换术的主要并发症是什么？ 22．简述小夹板外固定后骨折端再移位的原因？ 23．简述牵引治疗的适应证？ 24．何为关节镜检查？其优点是什么？ 25．骨筋膜室综合征常见的病因是什么？ 26．骨科病人康复护理原则是什么？ 27．何为开放性截肢？其目的是什么？ 28．截肢的适应证有哪些？ 29．截肢术后常见的并发症有哪些？ 30．何为假肢？ 31．使用假肢前残肢应具备的条件是什么？ 32．骨科牵引的护理要点？ 33．颈椎病的分型是什么？ 34．颈椎骨折脱位合并截瘫有什么严重并发症? 35．骨关节结核的治疗原则是什么? 36．骨关节结核的局部表现是什么? 37．简述骨关节结核的好发部位 38．骨牵引的适应症及禁忌症适应症 39．开放性骨折的治疗原则？ 40．开放性关节损伤的治疗原则？ 41．骨折的病因有哪些？ 42．截瘫患者常见的并发症包括哪些？ 外科理论 一、名词解释 电解质 1．低钾血症：血钾在3. 5mmol/l以下，主要表现为神经肌肉兴奋性降低，腹胀、恶心、呕吐、中枢神经受抑制. 心律紊乱等。 2．高钾血症：血浆钾（K+）浓度高于5. 5mmol/L，称为高钾血症。 3．代谢性酸中毒：指体内酸性物质积聚或产生过多，或HCO3- 丢失过多。 4．呼吸性酸中毒：指肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生成的CO2，致血液中PaCO2 增高引起的高碳酸血症。 5．低钠血症：是指血清钠浓度低于135mmol/L。 6．高钠血症：是指血清钠浓度高于150mmol/L。 7．标准碳酸氢盐（SB）：是指全血在标准条件下（即在体温37 ℃，血红蛋白氧饱和度为100%，用PaCO2为5. 32Kpa的气体平衡），所测得的血浆HCO3-含量。 8．实际碳酸氢盐（AB）：是指隔绝空气的血液标本，在实际PaCO2和血氧饱和度的条件下测得的血浆HCO3-的含量。 休克 1. 休克：是机体受到强烈的致病因素侵袭后，以有效循环血量锐减为共同特征，并导致微循环灌注不足. 细胞缺氧以及各重要脏器代谢紊乱的一种危急的临床综合征。 2．中心静脉压：是指右心房及胸腔内上下腔静脉的压力。 3．成人呼吸窘迫综合征（ARDS）是指在创伤、感染、休克、大手术等严重疾病的过程中继发的一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。 4．DIC：在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中，微血管内可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板聚集，即广泛地形成微血栓。 5．多器官功能衰竭综合征：是指机体在严重创伤. 感染和休克等急性危重病情况下，短时间内同时或序贯出现两个或两个以上脏器功能失常以至衰竭的临床综合征。 6．心源性休克：是由于大面积急性心肌梗塞以及严重的心律紊乱所引起。其发生的病理基础是心输出量明显减少，有效循环量和灌流量低于正常。 手术 1．围手术期护理：是指术前. 术中及术后整个诊治时期中对病人的护理。 2．一期愈合：通常指创口小、清洁、无感染. 不产生或很少产生肉芽组织的愈合，典型的实例是外科切口的愈合。 3．清创：将污染的创口，经清洗. 消毒，然后切除创缘. 清除异物，切除坏死和失去活力的组织，使之变成清洁的创口。 4．静脉麻醉：直接将全麻药注入静脉，经血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉作用，称为静脉麻醉。 5．二期愈合：又称间接愈合，多发生于创口较大、坏死组织较多、伴有感染或未经及时而优良的外科处理的伤口。因伤口不能直接对合，需经肉芽组织填补缺损的组织，然后才能愈合。 外科感染 1． 外科感染：指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染。 2. 败血症：致病菌侵入血液循环并在血液中生长繁殖，产生大量毒素引起严重全身反应。 3．脓毒血症：化脓性病灶的细菌栓子，间歇进入血液循环，并带至身体其他部位，发生转移性脓肿。 4．毒血症：感染的局部，致病菌产生的大量毒素及组织破坏的分解产物进入血液循环所引起的全身中毒反应，而病原菌并未侵入血液循环。 5．菌血症：少量致病菌侵入血液循环，并迅速被人体防御系统所清除，不引起或仅引起轻微而短暂的全身反应。 6．二重感染：又称菌群交替症，是在抗菌药物治疗原发感染时发生的新感染。使用大量抗生素，使敏感菌株被抑制，剩下的耐药菌（如金黄色葡萄球菌），真菌、肠道革兰阴性杆菌等大量繁殖引起的新的感染。 7. 全身化脓性感染：是病原菌侵入人体血液循环，生长繁殖，产生毒素，引起严重的全身感染症状或中毒症状。 烧伤 1．烧伤：泛指各种热源. 光源. 化学腐蚀剂. 放射线等因素所致. 始于皮肤，由表及里的一种损伤。 损伤 1．损伤：外界致伤因素作用于人体造成的组织破坏和功能障碍称为损伤。 2．开放性损伤：损伤部位皮肤或粘膜完整性被破坏。有伤口和出血。易发生感染。 3．闭合性损伤：损伤部位皮肤粘膜仍保持完整，无开放性伤口。 4．冻结性冷伤：由冰点以下的低温所造成的冷伤。 5．挤压综合征：是指四肢或躯干肌肉丰富的部位因多种原因受到长时间广泛挤压引起肌肉缺血性坏死，出现以肢体肿胀、 肌红蛋白尿、 高血钾为特点的急性肾功能衰竭。 显微手外 1．毛细血管回流试验：正常情况下，指压皮肤后松开手指，1～2秒钟内皮肤毛细血管迅速充盈。血管栓塞时毛细血管回流受阻，皮肤呈现苍白。 2．大面积皮肤撕脱：大面积皮肤撕脱系指受损面积超过5%以上（包括5%）。 3．游离皮瓣植皮：利用显微血管吻合技术将远处皮肤连带皮下脂肪组织一起转移至受皮区，称为缝合血管的皮瓣移植，简称游离皮瓣移植。 普外 1．腹泻：指肠蠕动加快，排便次数增多，粪便稀薄不成形。 2．原发性腹膜炎：指腹腔内无原发病灶，致病菌从呼吸道或泌尿系的感染灶经血液或淋巴循环播散至腹膜，引起腹膜炎。 3．急性腹膜炎：腹膜受细菌感染. 化学或物理性损伤等因素刺激而引起的急性炎症。 4．瘘管：由于先天原因或后天疾病，形成一端通向体表，另一端与空腔脏器相通的管道。 5．麦氏点 ：脐与右髂前上棘连线的中外1/3的交点。 6. 外科感染：指需要外科治疗的感染性疾病，包括损伤. 手术. 烧伤等并发的感染。 7．血栓性外痔：外痔因便秘. 排便时用力过猛，导致外痔静脉丛破裂，血块凝结于皮下，形成血栓性外痔，出现肛门部剧痛。 8．回盲瓣 ：在回肠与盲肠交界处由粘膜和环肌折叠形成的瓣膜，称之回盲瓣。 9．直肠脱垂：直肠壁部分或全层向下移位，称为直肠脱垂。 10．齿状线：肌瓣边缘和肛柱下端共同在直肠与肛管交界处形成一锯齿状环形线，，称齿状线。 11．腹外疝：腹腔内脏通过腹壁或盆腔的缺损或薄弱处，向体表突出而形成包块，称为腹外疝。 12．溃疡：皮肤或粘膜组织坏死. 脱落所形成的局限性缺损。 13．毕Ⅱ式：远端胃大部分切除后，将十二指肠断端缝闭，残胃与近端空肠吻合手术方式。 14．急腹症：是一类以急性腹痛为主要表现，需要早期诊断和紧急处理的腹部疾病。 15．肛瘘：直肠下端. 肛管与肛门周围皮肤相通的慢性感染性瘘管。 16．肠梗阻：指肠腔内容物不能正常运行，顺利通过肠道，称为肠梗阻。 17．毕I式吻合术：指远端胃大部分切除后，将残胃直接与十二指肠吻合的方法。 18．肠外瘘：任何原因引起的肠壁破损致使肠内容物流出体表。 19．痔：直肠下段粘膜和肛管皮肤下静脉丛淤血. 扩张和屈曲所形成的静脉团。 20．肠外营养：通过静脉途径提供人体代谢所需的营养素。 21．甲状腺危象：因甲状腺功能亢进术前准备不足，甲状腺大部切除术后12～36小时内出现的高热. 脉速. 烦躁不安. 以及呕吐或腹泻等症状。 22．门静脉高压症：门静脉血流受阻，血液淤滞引起的门静脉压增高。临床上有脾肿大及脾功能亢进、食管、 胃底静脉曲张和呕血、腹水等一系列表现。 23． Murphy征阳性：是病人平卧，检查者站在病人右侧，用左手拇指置于病人胆囊区，其余各指放在肋骨上，嘱病人深吸气使肝脏下移，有炎症的胆囊触到拇指时，即因疼痛而屏气。说明胆囊有急性炎症。 24．Charcot三联征：腹痛、寒战、高热和黄疸是胆总管结石的典型症状 25．黄疸：血液中胆红素含量大于34.2μmol/L(2mg/dl)时，患者出现皮肤巩膜粘膜黄染称为黄疸。 26．消化：食物在消化道内分解的过程。 27. 吸收：食物经过消化后，通过消化道粘膜上皮细胞进入血液或淋巴的过程称为吸收。 28．假性肠梗阻：是指患者有肠梗阻的症状和体征，但无机械性梗阻的证据的一种临床综合症。 神经 1．去大脑皮质状态 ：又称去大脑皮质综合征。由于严重脑缺血，缺氧虽经治疗好转，但仍长期处于昏迷状态，头向一侧扭转，上肢的肘关节，指关节屈曲，两下肢伸直内旋，两足跖屈，两眼睁开，角膜反射，吞咽反射存在。 2．脑外伤综合征：脑震荡后3个月以上，病人仍有头痛，头晕等症状，而神经系统检查无阳性体证。 3．逆行性健忘：大多数脑外伤病人清醒后，不能回忆受伤前情况及受伤经过，而对往事仍能回忆。 4．格拉斯哥昏迷记分法（GCS）：对病人的睁眼、言语及运动三方面的反应进行记分，以总分表示意识障碍的程度，分值越低，意识障碍越严重。 5．海绵状血管瘤：由扩张的海绵状薄壁血管窦构成的血管畸形。 6．颅内动脉瘤：由脑动脉的局限性异常扩大，是引起蛛网膜下腔出血的主要病变。 7．外伤性脑膨出：为开放性脑损伤引起的脑膨出。 8．同向偏盲：即一眼的鼻侧半和另眼的颞侧半的视野缺损。 9．脊髓休克：急性脊髓横贯性损伤后，病变以下脊髓机能暂时完全丧失的现象。 10．开放性颅脑损伤：头皮和颅骨损伤并有硬脑膜破裂，脑与外界相通者，称为开放性颅脑损伤。 11．感觉障碍：指感觉神经系统受损时引起的感觉过敏、感觉异常、疼痛或感觉减退、消失。感觉障碍分浅感觉、深感觉和复合感觉障碍。 12．运动障碍：因神经系统执行运动功能的部分发生病变而引起的异常，如瘫痪、肌张力改变、共济运动失调和不自主运动等。 13．顽固性疼痛：顽固性疼痛是指非常剧烈而持久的疼痛。 14．脑震荡：头部着力后在临床上观察到有短暂性脑功能障碍。 15．垂体卒中：垂体腺瘤在生长过程中，因为瘤内出血，临床上急剧发病，或病情突然恶化者，称为垂体卒中。 16．搏动性突眼：病侧眼球不仅显著突出，而且伴有与心搏节律相一致的搏动。 17．颅内压增高：是在颅内压增高的情况下，脑组织通过某些解剖上的裂隙，被挤到压力较低的部位中去谓之。 心胸 1. 压力负荷：又称后负荷，指收缩期心室壁产生的张力，即心肌收缩时所承受的后方阻力负荷。 2. 容量负荷：又称前负荷，指心脏收缩前所承受的负荷，相当于心腔舒张末期容积。 3．二氧化碳分压：是血浆中呈物理溶解状态的CO2分子产生的张力。 4．心脏再灌注损伤：心肌缺血恢复血流，使心肌得到血流重新灌注后，在一定条件下心肌损伤反而加重，出现心律失常，出血性坏死，梗塞面积扩大等。称之为心脏再灌注损伤。 5．肺水肿：过多液体在肺组织间隙与肺泡内积聚的现象，称为肺水肿。 6．心输出量；一侧心室每次搏动所输出的血量称为每搏输出量，安静时为60～80ml。一侧心室每分钟搏出的血量称为每分输出量。通常说的心输出量是指每分输出量，它等于每搏输出量乘以心率，安静时为4～6L/min。 7．心力贮备：是指心输出量随机体代谢需要而增长的能力。亦称泵功能贮备，包括心搏量贮备和心输出量贮备。 8．多瓣膜病：2个或2个以上心瓣膜同时受损称多瓣膜病。 9. PICC：是由外周静脉穿刺插管，其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。 泌尿 1．前列腺特异性抗原（PSA）：是一种由前列腺腺泡和导管上皮细胞分泌的单链糖蛋白。具有前列腺组织特异性。是目前最常用的前列腺癌生物标记。 2. 乳糜尿：因尿中混有淋巴液而使尿液呈乳白色。多见于丝虫病感染。 3. 排泄性尿路造影：经静脉注射有机碘造影剂，药物经肾排入肾盂. 输尿管. 膀胱等进行对比摄影。 4. 逆行性尿路造影：通过膀胱尿道镜插入输尿管导管，注入有机碘造影剂经输尿管至肾盂，然后摄片。 5．气尿：指排尿同时有气体与尿液一起排出，提示有泌尿道与胃肠道瘘存在，或有泌尿道肠产气细菌感染。 6．尿痛：排尿时尿道有烧灼样. 针刺样痛感。 7．尿急：有尿意即迫不及待地要排尿而难以自控，但尿量却很少。 8．尿频：排尿次数增加，而每次尿量少。 9．术后尿潴留：凡术后6～8小时未排尿，尿液积存在膀胱内，叩诊耻骨上区有明显的浊音区。 10．压力性尿失禁：当腹压增加如咳嗽. 喷嚏. 大笑. 突然起立时，尿液不随意地流出。 11．肾动脉造影：经股动脉穿刺插管行腹主动脉-肾动脉造影可显示双肾动脉. 腹腔动脉及其分支。 12．放射性核素肾图：用于测定肾小管分泌功能和显示上尿路有无梗阻。 13．磁共振尿路成像（MRU）：无须造影剂和插管而显示肾盏. 肾盂. 输尿管的结构和形态，是了解上尿路有无梗阻的无创性检查。 14．膀胱刺激征：尿急. 尿痛，尿频全称膀胱刺激征。 15. 尿瘘：尿液经不正常通道从膀胱自行流出。 骨病 1．病理性骨折：由于骨骼本身疾病，使骨质脆弱或破坏，轻微外力作用即可发生骨折。 2．骨折：骨的完整性或连续性中断称为骨折。 3．牵引：利用持续的作用力和反作用力治疗骨折的常用技术，对复位. 固定. 预防或矫正挛缩畸形，治疗椎间盘突出症，颈椎病都有一定的作用。 4．截瘫指数：即把脊髓的运动. 感觉和内脏括约肌功能用“0”. “1”. “2”三个指数表示：“0”表示功能正常，“1”表示功能部分丧失，“2”表示功能完全或接近完全丧失。 5．闭合性骨折：骨折处皮肤或粘膜完整，骨折端与外界不相通称为闭合性骨折。 6．急性化脓性骨髓炎：由化脓性细菌感染引起的骨组织急性炎症称为急性化脓性骨髓炎。 7. 解剖复位：是指骨折段通过复位，恢复了正常解剖关系，对位. 对线完全良好，称解剖复位。 8. 开放性骨折：骨折附近的皮肤或粘膜破损，骨折端与外界相通的骨折称为开放性骨折。 9．青枝骨折：青枝骨折多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形，与青嫩树枝被折断时相似。 10．骨折不愈合：是指骨折经过治疗，超过通常愈合时间，再度延长治疗时间，仍未达到骨性愈合。 11．关节脱位：骨的关节面失去正常的对合关系称为关节脱位。 12．功能复位：由于各种原因，未能达到解剖复位，但骨折愈合后对肢体功能并无明显影响称为功能复位。 13．腰椎间盘突出：是指椎间盘变性. 纤维环破裂，髓核组织突出，刺激或压迫神经根马尾神经所引起的一种综合征。 14. 复位：将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系，重建骨的支架作用。 15．脊髓震荡：脊髓遭受强烈震荡后，可有暂时性功能抑制，发生传导障碍。伤后立即发生弛缓性瘫痪，损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失，可为不完全性，即使表现为完全性者，在数小时至数日以后大部分恢复，最后可完全恢复。 16. 肱骨髁上骨折：指肱骨干与肱骨髁的交界处发生的骨折。 17．脊髓休克：脊髓损伤后立即发生损伤平面以下的弛缓性瘫痪，这是失去高级中枢控制的一种病理生理现象，称之为脊髓休克。2～4周后则表现为损伤平面以下不同程度的痉挛性瘫痪。 18．关节功能位就是用支具或石膏固定关节，以及手术融合关节时有一定的位置，保证固定的关节有最大的功能。 二、填空题答案 电解质 1. 钾 2. 3.5～5.5mmol/L 3. 钠离子 4. 500ml 5. 酸性 6. 心肌的兴奋性和自律性均升高 7. 代谢性碱中毒 8. 升高 9. 减弱 10. 心肌收缩力减弱 心律紊乱 微循环淤血 休克 1. 组织血流严重灌注不足 各重要生命器官和细胞机能代谢发生严重障碍 2. 微循环障碍 组织灌注不足 3. 肾脏 手术 1. 类似睡眠状态 同时给局部麻醉 2. 呕吐与误吸 舌后坠 粘液阻塞 喉痉挛 感染 1. 链激酶 玻璃酸酶 2. 脓液稠厚 黄色无臭 脓液稀薄 量大 3. 指骨坏死 指骨髓炎 4. 抢救生命 修复损伤的组织器官 恢复生理功能 5. 动脉出血 颈总动脉 肱动脉 股动脉 烧伤 1. 15% 10% 2. 急性渗出期（休克期） 感染期 修复期 3. 72 6～8 36～48 4. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌） 暴露 烧毁 5. 室内清洁 有必要的消毒与隔离条件 恒定的温度、湿度 便于抢救治疗 6. 新九分法 手掌法 创伤 1. 非冻结性冻伤 冻结性冻伤 2. 神经毒 血循毒 混合毒 神经 循环 3. 阻止蛇毒吸收 促进蛇毒从局部排出 早期缚扎 4．肾衰竭 普外 1．腹腔内出血 胃肠出血 肝功能衰竭 肝性脑病 腹水 胆汁渗漏 腹腔感染 胸腔积液 2．2～4 3．急性腹膜炎 膈下脓肿 脓胸 4．细菌性肝脓肿 阿米巴肝脓肿 发热 肝区疼痛 肝肿大 5．棕褐色脓液 阿米巴滋养体 6．上消化道出血 感染 肝性脑病 肝肾综合征 原发性肝癌 7．意识障碍 行为失常 昏迷 谷氨酸钾 谷氨酸钠 精氨酸 8. 内痔 外痔 混合痔 9．1. 27～2. 35 2. 94～4. 90 10．食管下段. 胃底交通支 直肠下端. 肛管交通支 前腹壁交通支 腹膜后交通支 11．脾肾静脉分流术 脾腔静脉分流术 门腔静脉分流术 肠系膜上. 下腔静脉分流术 12．食管下段及胃底静脉曲张 腹壁及脐周静脉曲张 痔静脉曲张 13．肝脏功能 食管. 胃底曲张静脉再次破裂出血 14．高碳水化合物 高蛋白 高维生素 低脂肪 15．胆固醇结石 胆色素结石 混合性结石 16．剑突下方钻顶样绞痛 17．发病率高 复发率高 再次手术率高 急性重症型的病人死亡率高 特殊检查多 18．胆汁淤积 胆道内细菌感染 胆汁成分改变 19．溶血性黄疸 肝细胞性黄疸 阻塞性黄疸 20．解除胆道梗阻 减低胆道压力 控制感染性休克 21．2 1～2 22．腹痛 寒战 高热 黄疸 23．压痛 反跳痛 腹肌紧张 24．膈下脓肿 盆腔脓肿 25．急性穿孔 溃疡大出血 幽门梗阻 胃溃疡癌变 26. 进食-舒适-疼痛 27. 上腹或脐周 右下腹 70～80% 转移性 28. 合成 贮存 分泌 29. 腔静脉内 30. 胆汁 胰液 31．安静 刺激 半坐卧位 呼吸 伤口引流 32. 嘶哑 失音 呼吸困难 窒息 33. 腰背 34. 油腻 35. 左侧卧位 膝胸位 截石位 蹲位 36. 嵌顿性内痔 血栓性外痔 炎性外痔 37. 内痔 混合痔 直肠息肉 直肠癌 38. 排便时 排便后 39．机械性 动力性 血运性 40. 腹痛 腹胀 呕吐 肛门停止排便排气 41. 亢进 气过水音 金属音 42. 小儿急性阑尾炎 老年人急性阑尾炎 妊娠期急性阑尾炎 AIDS/HIV感染病人的阑尾炎 43. 解除梗阻 纠正因梗阻所引起的全身性生理紊乱 44. 禁用止痛药 禁灌肠 禁进食 禁服泻药 45. 阑尾管腔梗阻 细菌侵入 46. 原发 继发 腹痛 腹膜刺激征 47. 2～3天 肠鸣音恢复 肛门有排气排便 48. 压痛 反跳痛 腹肌紧张 49．产后哺乳期 初产妇 3～4周 50. 1磅重小砂袋 止血 12～24h 神经 1. 液体 2. 高血压 心脏病 糖尿病 短暂脑缺血发作 3．禁填塞 禁滴药 禁冲洗 禁擤鼻 禁腰穿 4．吗啡 哌替啶 脑挫裂伤 颅内血肿 5．帽状腱膜下 6．X线摄片 临床表现 7．颅骨骨折 硬脑膜中动脉 8．减轻脑水肿 降低颅内压 9．30 10．昏迷-清醒-昏迷 11．硬膜外血肿 硬膜下血肿 脑室内出血 脑内血肿 12．急性型 亚急性型 慢性型 13．乳突 枕部皮下 颈肌 14．耳后乳突皮下瘀血 耳漏或鼻漏 面神经听神经损伤 15．眼睑青紫 球结膜下出血 熊猫眼 鼻漏 气颅 16．丘脑下部 17．上 中 下 心胸 1. 闭合性 开放性 张力性 2. 以血容量，组织间液增多为特征的心力衰竭 3. 右 前 4. 左心输出量 心脏指数 5. 肺淤血 肺水肿 6. 呼吸困难等肺瘀血症状 发绀 7. 心前区舒张期奔马律 交替脉 泌尿外 1. 疼痛 血尿 2. 导尿并留置尿管 3. 前列腺增生症 4. 残余尿量在50毫升以上 症状严重影响休息 有尿潴留史 无明显手术禁忌病症 5. 排尿 6. 膀胱周围 耻骨 后间隙 7. 会阴 阴囊 下腹壁 阴茎 8. 水 盐 钾 热量 氨基酸 9. 脱水 电解质 10. 5日 20 保温 11. 细菌性 非细菌性 12. 10个 减少 13. 休克 血尿 14. 受凉 劳累 饮酒 便秘 15. 定期尿道扩张 16. 2～3 17. 肾结石 肾结核 肾盂肾炎 肾积水 18. 结石 感染 19. 耻骨联合 球部 20. 上行感染 血行感染 淋巴感染 直接感染 21. a受体阻滞剂 5a还原酶抑制剂 植物类药 22. 肾功能 5分钟 23. 白细胞 5个 脓尿 24．休克 血尿 疼痛 腰腹部肿块 发热 25. 急性肾后性肾功能衰竭 尿潴留 26. 将其推入膀胱内，按膀胱结石处理 27．低盐 骨病 1. 直接暴力 间接暴力 肌肉牵拉 积累劳损 骨骼病变 2. 复位 固定 功能锻炼 3. 压疮 坠积性肺炎 泌尿系感染 4. 外固定 内固定 5. 化脓性关节炎 6. 1/3 脱位 7. 外展中立位 8. 骨质 骨膜 骨髓 9. 密质骨 松质骨 10. 内踝 11. 后踝 12. 外踝 13. 头 双肘 双足 14. 头 双足 15. 双手 双足 16. 缺血性股骨头坏死 17. 加压包扎止血 18. 废用性萎缩 19. 1 cm 20. 骨牵引 皮肤牵引 兜带牵引 21. 畸形 反常活动 骨摩擦音或骨摩擦感 22. 抢救生命 伤口包扎 妥善固定 迅速转运 23. 切开减压引流 24. 脊柱关节 25. 畸形愈合 行走痛 26. 休克 发热 27. 无移位型 外展型 内收型 粉碎型 28. 股骨头下骨折 经股骨颈骨折 股骨颈基底骨折 29. 半月板损伤 30. 胫后动脉损伤 骨折延迟愈合 骨折不愈合 31. 搬运法 滚转法 32. 肱骨外上髁炎 33. 第二跖骨 肋骨 34. 小夹板固定 石膏绷带固定 持续牵引 35.中立位 背驼 抱持 扭曲 旋转 脊髓 36. 跛行 托马斯 拾物 浮髌 驼背 37. 2～3 体温正常 38. 外展中立位 39. 脂肪栓塞 40. 腰痛伴坐骨神经痛 41. 直抬腿试验阳性 加强试验阳性 42. 血肿形成 纤维性骨痂形成 骨性骨痂形成 骨痂改建或再塑 43. 骨膜 44. 复位作用 固定作用 45. 肩部 髋部 髋部 双下肢 躯干 46. 红 肿 热 痛 功能障碍 47. 2 3 48．浆液性渗出期 浆液纤维素性渗出期. 脓性渗出期 49．2～3 3～4 不感疲劳 50．股骨颈骨折 51．开放性骨折 闭合性骨折 52．防止感染 开放性骨折 闭合性骨折 53．负重大的部位 活动多的部位,易发生创伤的部位 脊柱 54. 50﹪～60% 肩颈痛 加重 上肢 55. 10%～15% 不明显 四肢乏力 持物不稳 行走不稳 自下而上 56．头痛或偏头痛 视物模糊 心跳加快 加重 57．头晕 眼花 流泪 心动过缓 血压下降 胃肠胀气 58．眩晕 发作性胀痛 自主神经功能紊乱 59. 神经根型 脊髓型 椎动脉型 交感神经型、混合型 60. 轻微疼痛 压痛 关节僵硬或畸形 冷脓肿或瘘道 61. 呼吸道感染 泌尿系感染 压疮 呼吸衰竭 62. 反复多次的手法复位 感染 固定不牢固 过早的和不恰当的功能锻炼 过度牵引 63. 带血运的骨瓣植骨内固定术 骨折内固定术 人工关节置换术 四、单选题 电解质 1.E 2.B 3.E 4.D 5. E 6.C 7.C 休克 1.B 2.C 3.A 4. E 5. D 6. A 7. D 8. A 9. A 10.C 11.B 12.D 13.C 14．B 15.E 16.A 17.D 18.C 19.B 重症 1.D 2.B 3.B 4.D 5.E 6.C 7.D 8.D 9.C 10.B 11.D 12. C 13.D 14.D 15.E 手术 1.D 2.D 3.C 4.A 5.D 6.C 7.E 8.A 9.A 10.C 11.D 12.E 13.D 14.C 15.D 16.D 17.E 18.C 19.E 20.B 21.A 22.E 23.E 24.D 25.A 外科感染 1.D 2.D 3.E 4.E 5.B 6.C 7.D 8.B 9.C 10.C 11.C 12.A 13. B 14.D 15.E 16.D 17.B 18.D 19.C 20.E 21.A 损伤 1.E 2.C 3.E 4.B 5.E 6.A 7.E 8.C 9.D 烧伤 1.D 2.B 3.D 4.B 5.C 6.C 7.D 8.D 9.D 10.E 11.D 12.C 13.D 14.A 15.C 16.D 17.D 18.D 显微手外 1.A　2.E 3.E 4.A 5.C 6.A 普外 1.E 2.D 3.B 4.E 5.D 6.D 7.C 8.A 9.E 10.E 11.A 12.B 13.C 14.A 15.D 16.E 17.D 18C 19．A 20.C 21.B 22.D 23.C 24.D 25.E 26.B 27.E 28.C 29.C 30.B 31.D 32.B 33.E 34.D 35.C 36.E 37.B 38.B 39.D 40.B 41.C 42.B 43.D 44.C 45.A 46.C 47.D 48.B 49.C 50.A 51.D 52.C 53.C 54.C 55.C 56B 57. C 58.B 59.E 60.D 61.A 62.C 63.E 64.E 65.E 66.D 67.D 68.E 69.C 70.B 71.B 72.D 73.C 74.E 75D. 76.D 77.A 78.D 79.B 80.B 81.A 82.B 83.A 84.E 85.B 86.A 87.B 88.C 89.C 90.D 91.C 92.B 93.C 94.D 95.D 96.C 97.B 98.E 99.E 100.C 101.D 102.D 103.A 104.B 105.C 106.D 107.A 108.E 109.C 110.D 111. B 112.E 113.D 114.C 115.D 116.B 117.E 118.B 119.B 120.B 121.D 122.D 123.A 124.D 125.A 126.C 127. D 128.B 129.A 130.C 131.A 132.E 133.C134.B 135.B 136.B 137.B 138.E 139.B 140.D 141.C 142.D 143.E 144.B 145.E 146.D 147.B 148.C 149.D 150.A 151.C 152.A 153.A 154.D 155.B 156.C 157.E158.B 159. C 160.A 161.E 162.B 163.D 164.C 165.E 166.C 167.C 168.A 169.E 170.C171.D 172.C173.B 174.A 175.E 176.E 177.C 178.B 179.D 180.D 神经 1.C 2.B 3.C 4.B 5.A 6.B 7.E 8.D 9.C 10.B 11.A 12.C 13. C 14.E 15.D 16. B 17.B 18.E 19. B 20.E 21.A 22.B 23.C 24.B 25.D 26.A 27.C 28.C 29.A 30.E 31.B 32.C 33.C 34.E 35.D 36.D 37.C 38.A 39.C 40.D 41.D 42.A 43.D 44.D 45.C 46.B 47.B 48.E 49.D 50. A 51.E 52.D 53.D 54.B 55.B 56.A 57.E 58.E 59.D 60.E 61.B 62.E 63.B 64.A 65.B 66.A 67.B 68. C 69. D 70.D 71.B 72.B 73.C 74.C 75.D 76.D 77.D 78.C 79.C 80.C 81.C 82.E 83.E 84.A 85. C 86.B 87.A 88.E 89. A 90.B 91.C 92.E 93. C 94.A 95.D 96.D 97.D 98.A 99. E 100.D 101. E 102. A 103.B 104.D 105.E 106.D 107. C 108.A 109.D 110.D 111. C 112.A 113.E 114.D 115.D 116. E 117.C 118.A 119.C 120.C 121.C 122.D 123.D 124.A 心胸 1.C 2.A 3.E 4.D 5.D 6.B 7.A 8.C 9.E 10.E 11.E 12.E 13.B 14.E 15.D 16.A 17.B 18.A 19.C 20.D 21.B 22.B 23.B 24.E 25.C 26.A 泌尿外 1.B 2.E 3.A 4.C 5.C 6.C 7.D 8.B 9.B 10.B 11.B 12.A 13.C14.D 15.A 16.D 17.E 18.D 19.E 20.B 21.E 22.E 23.A 24.E 25.E 26.B 27.D 28.C 29.E 30.C 31.C 32.E 33.D 34.C 35.B 36.C 37.A 38.E 39.A 40.D 41.A 42.C 43.B 44.A 45.A 46.B 47.D 48.A 49.C 50.C 51.E 52.C 53.C 54.D 55.C 56.A 57.B 58.C 59.D 60.B 61.E 62.D 63.C 64.C 65.E 66.D 67.B 68.D 69.B 70.B 71.D 72.B 73.C 74.D 75.C 76.B 77.E 78.E 79.C 80.A 81.D 82.C 83.D 84.E 85.D 86.D 87.E 88.D 89.D 90.D 91.B 92.C 93.E 94.B 95.C 96.C 97.A 98.A 99.E 100.A 101.C 102.E 103.D 104. B 骨病 1.B 2.A 3.B 4.A 5.B 6.D 7.A 8.E 9.D 10.E 11.D 12.D 13.B 14.D 15.D 16.E 17.B 18.E 19.E 20.A 21.B 22.B 23.D 24.D 25.B 26.C 27.C 28.E 29.D 30.B 31.A 32. A 33.C 34.A 35. C 36.C 37.D 38.C 39.B 40.D 41.B 42.A 43.B 44.A 45.B 46.B 47.B 48.B 49.C 50.B 51.B 52.C 53.D 54.A 55.C 56.B 57.A 58.B 59.D 60.E 61.A 62.E 63.D 64.A 65.C 66.A 67.B 68.A 69.D 70.C 71.C 72.D 73.D 74.D 75.C 76.C 77.E 78.A 79.A 80.D 81.D 82.C 83.A 84.D 85.B 86.B 87. A 88.C 89.D 90.B 91.C 92.C 93.D 94. B 95. E 96.C 97. B 98. A 99. D 100. B 101.B 102.E 103.B 104.A 105.E 106.D 107.B 108.E 109.D 110.B 111.A 112.E 113.A 114.B 115.D 116.A 117.A 118.C 119.E 120.D 121.E 122.B 123.D 124.C 125.D 126.A 127.C 128. A 129.B 130.B 131. A 132. E 133.E 134. E 135. E 136. B 137. C 138. D 139. C 140. D 141.C 142. E 143. D 144. E 145. D 146. C 147. B 148. D 149. D 150. D 151.E 152. D 153. D 154. B 155. E 156. A 157.B 158.A 159.D 160.A 161.E 162.A 163.B 164. A 165.B 166.B 167.C 168. D 五、多选题答案 重症 1. ABCDE 2. ABCD 3. ABCE 4. ABCDE 5. ABCDE 6. ABCE 7. ABCE 手术 1. ABC 2. ABCD 3. ABC 4. ABCDE 5. BC 6. ABCD 外科感染 1. AB 2. ABC 3. AE 4. AE 5. ADE 6. ABCDE 7. ABCDE 损伤 1. BE 2. ABCD 烧伤 1. AC 2. BD 3. ABC 4. C 5. BCE 6.BE 7. AC 8. BD 9. AC 10. BD 11. ABCD 12.ABCDE 显微手外 1.ABC DE 2. ABCDE 普外 1. BCDE 2. ABC 3. ABCD 4. ABCE 5. ABCD 6. ADE 7. AB 8. ABCDE 9. ABCD 10. ABCDE 11. AB 12. ABCD 13. BCD 14. BCDE 15. ADE 16. ABC 17. ABCDE 18. ABCE 19. BCD 20. ABCE 179. BD 21. ABCE 22. BCD 23. ACD 24. ABCE 25. BC 26. ABCD 27. ABCDE 28. ABCDE 29. BD 30. ABCDE 31. ABC 32. ACE 33. ABC 34. BCE 35. ABCDE 36. AC 37. ACE 38. ABCDE 39. ABCDE 40. ABE 41.ABCD 42. BD 43. AD 44. BCD 45. ABCD 46. ABDE 47. ABCDE 48. ABCDE 49. ABDE 50. ABCE 51. ABCD 52. ABDE 53. ABCDE 54. BCDE 55. ABCDE 56. ABC 57. CD 58. ACD 59. ABC 60. ABCE 61.ABCDE 62.AC 63. ACE 64. ABCDE 65. ACE 66. ABCDE 67. ABCD 68. ABCD 69. ABD 70. ABC 71.ABC 72. ABC 73. ACDE 74. ABC 75. AD 76. ACE 77. ABDE 78. ABCD 79. BCD 80. ABCD 81.AC 82. ABC 83. ABCDE 84.ABC 85. BCDE 86.AE 87. BDE 88. ABC 89. ABCE 90. BC 91.BCDE 92. ABCE 93. BCD 94. BCDE 95. ABCDE 96. ABCE 97. ABCDE 98. ABC 神经 1. CD 2. AB 3. ABC 4. BCD 5. BCD 6. AD 7. AC 8. ABC 9.ABC 10. ABCD 11. ABCE 12. ACDE 13. ABDE 14. ABCD 15. ABDE 16. BCDE 17 .ABCDE 18. BCDE 19. ABD 20. ABDE 21. ABCDE 22. ABCD 23. ABC 24. ABC 25. ABC 26. ABCDE 27. ABCD 28. ABCDE 29. ABCDE 30. ABCDE 31.BCD 心胸 1 ABCDE 2. ACDE 3. ABCD 4. ABCD 5. ABCD 6. ABCDE 7. BC 8. ABCD 9. ABCDE 10. ABD 11. ABCDE 12. ABCE 13. ABCDE 14. ABCD 15. BCD 16. BCE 17. BC 18. ABDE 泌尿 1.BDE 2. ABCE 3.ACD４.ABD５.ABCE 6. ABCE 7. ABCDE 8.ACE 9. ABC 10. ABC 11. ABCDE 12. ABCD 13. ABCDE 14. ABDE15. ABDE 16. BE 17. ABCDE 18. ABE 19. ABDE 20. CD 21. BDE 22. ABCE 23. ACDE 24. ABCDE 25. ABCDE 26. AC 27. ABCDE 28. BCDE 29. ABCD 30. BCD 31. ABCD 32. ABCE 33. ABCE 34. ABDE 35. ABCD 36. BD 37. ABCD 38. ADE 39. ABCE 40. AC 41.ABC 42. ABCE 43. ABCDE 44. ABCDE 45. ABD 46. BDE 47. ACD 48. ABCE 49. ACDE 50. BD 51. ABCDE 52. CD 53. ABCDE 54. ADE 55. ABC 56. BCDE 57. BE 58. ABC 59. BCD 60. ABD 61. ABCDE 骨病 1. ABCDE 2. ABC 3 .ABCD 4. ABE 5.AC 6. ABCD 7. ABD 8. ABCE 9. BC 10. BCDE 11. ACDE 12.AB 13. BDE 14. ABCE 15. ACE 16. ABCDE 17. ABCDE 18. BCDE 19. ABC 20. ABC 21. BD 22. ABC 23. ABC 24. ABCE 25. ACE 26. ABCDE 27. ABC 28. ABDE 29. ABDE 30. BCD 31. ABCDE 32. ABCDE 33. ABCDE 34. ABCDE 35. BCD 36. ABC 37. ABCDE 38. ABCDE 39. ABC 40. ACD 41. ABCDE 42. ABC 43. BCDE 44. BCDE 45. ABDE 46. BC 47. ABC 48. CD 49. AC 50. DE 51. ABD 52. ABD 53. ABCDE 54. ABCD 55. ABC 56. ABE 57. ABCDE 58. ABE 59. AC 60. ABCD 61. BD 62. ACD 63. BD 64.ACDE 65.ABCDE 66.ABCD 67.ABCD 68. BCDE 69. ABC 六、问答题 电解质 1．低钾血症的临床表现有哪些？ 表现为神经-肌肉兴奋性降低及中枢神经抑制症状，（1）最早最主要的症状是肌肉无力，甚至软瘫，神志淡漠、嗜睡；（2）胃肠道功能障碍：腹胀、便秘、恶心呕吐及肠鸣音减弱或消失；（3）心血管系统：心肌应激性增强，出现心悸及心动过速、心律不齐、血压下降、严重时心室纤颤；（4）血钾过低时，可导致代谢性碱中毒。 休克 1．休克的常见病因有哪些？ （1）失血. 失液；（2）烧伤；（3）创伤；（4）感染；（5）心脏疾病；（6）过敏；（7）强烈的神经刺激。 2．DIC有何主要临床表现？ （1）出血（2）栓塞（3）微循环障碍（4）溶血。 重症 1．气管切开的适应症？ （1）喉阻塞，任何原因引起的3～4度喉阻塞，尤其是病因不能很快解除时（2）下呼吸道阻塞，引起喉肌麻痹，咳嗽反射消失，以致下呼吸道分泌物潴留，或呕吐物易进入气管不能咳出时，可作气管切开 （3）颈部外伤；（4）头面部严重创伤。 2．呼吸衰竭发生肾功能不全的最重要机制是? 呼吸衰竭时发生肾功能障碍，主要是“功能性”的急性肾功能不全，其发生机制是 缺氧 与CO2潴溜，反射性地引起肾血管收缩，肾血流减少，而使肾小球滤过率降低。 3．诊断成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的前提是什么？ ARDS是急性肺损伤引起的低氧血症性呼吸衰竭，故必须排除由慢性肺疾病所致的肺水肿，才可以诊断 为成人呼吸窘迫综合症。 4．ARDS时形成肺水肿的主要发病机制是? ARDS肺水肿主要是渗透性肺水肿，是由于肺泡—毛细血管损伤使其通透性升高所致。 手术 1．手术后常见的不适有：伤口疼痛，腹胀，恶心呕吐。 手术后常见的并发症有：手术后出血、切口感染、切口裂开、肺部感染与肺不张、下肢深静脉血栓形成、急性胃扩张、肠粘连或肠梗阻，尿潴留。 2．术后腹胀如何处理？ （1）取坐位或半坐卧位可减轻腹胀的不适感。（2）腹部置热水袋，或行顺时针按摩。（3）针刺或电刺足 三里。（4）病情允许可用石蜡油20ml低压灌肠或开塞露纳肛，以促进排便、排气。（5）用拟胆碱药促进肠蠕动。 外科感染 1．外科感染通常分为哪两大类？临床上常见于哪些疾病？ （1）非特异性感染 又称化脓性感染或一般感染，如疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎等。 （2）特异性感染 如结核、破伤风、气性坏疽等。 损伤 1．外科损伤可有哪些严重并发症？ （1）感染（2）休克（3）急性肾功能衰竭（4）急性成人呼吸窘迫综合症等。 2．电击伤创面的特点：（1）皮肤创面往往较小，而皮肤下的深部组织损伤却很广泛；（2）电流入口处的灼伤较出口处严重。 3．挤压伤后的治疗原则：挤压伤后的处理关键，一方面是积极妥善地救治挤压伤，预防急性肾功能衰竭的发生；另一方面是在创伤性急性肾功能衰竭发生后，积极治疗伤员，使之安全度过肾功能衰竭期，预防并发症的发生，促进肾功能的恢复。 显微手外 1．手外伤术后护理观察哪些？ （1）手指末端皮肤颜色、温度、弹性；（2）观察伤手固定位置；（3）观察体温及切口周围敷料有无渗出液或病人伤口疼痛程度；（4）神经损伤术后者观察手指活动功能、肌力等神经恢复情况。 2．断肢（指）再植术后的护理观察有哪些？ （1）全身情况的观察：休克、急性肾功能衰竭；（2）局部情况的观察：皮肤温度、皮肤颜色、肿胀程度、毛细血管返流测定。 3．断肢再植患者术后潜在并发症有哪些？ （1）中毒性休克；（2）肾衰竭；（3）局部感染；（4）败血症；（5）脂肪栓塞综合征。 4．断肢（指）的急救包括哪几个方面？如何保存断肢（指）？ 现场急救包括止血、包扎创面、保藏断肢（指）和迅速转运四个方面。 断肢（指）的保存可用干燥冷藏的办法，即用无菌或清洁敷料包扎好，放入塑料袋中再放在加盖的容器内，外围充以冰块，但勿使断肢（指）与冰块直接接触，以防冻伤。不要以任何液体浸泡断肢（指）。 烧伤 1．为什么说正确处理创面是治疗烧伤最关键的措施？ 大面积烧伤病人要经历“三关”，即休克关，感染关和修复关，感染是烧伤病人死亡的主要原因之一，细菌来源于创面污染，因此在烧伤创面愈合前的全过程中均可引起败血症，严重威胁病人生命。所以说，烧伤治疗的最关键是创面的正确处理。 2．小儿烧伤面积如何计算？ 儿童头颈部面积9%+（12－年龄）%，双下肢面积为46%－（12－年龄）%，双上肢为2个9%，躯干为3个9%，此法适应于12岁以下的儿童。 3．烧伤休克的治疗原则如何？ 治疗烧伤休克不能单纯提高血压，而应在注意到病因处理的同时着重于有效循环血量的恢复，微循环改善以及保护组织细胞等措施。 4．烧伤休克的早期诊断主要根据哪些？ （1）脉搏增快；（2）尿量减少；（3）口渴；（4）烦躁不安；（5）恶心、呕吐；（6）末稍循环不良；（7）静脉塌陷或收缩成条索状；（8）血压和脉压的改变；（9）中心静脉压降低；（10）化验检查结果。 5．再植病人静脉危象有何表现？一般在何时发生？ 患肢皮肤紫暗，皮纹变浅或消失，皮温下降，指腹张力增加、丰满、膨胀，毛细血管充盈时间缩短，脉搏存在，指端侧方切口出血活跃初呈淡紫色，继之而鲜红色。一般发生在术后72天内，24天多见。 6．烧伤严重程度分几度？ （1）轻度烧伤 总面积在9%以下的二度烧伤；（2）中度烧伤 总面积10%～29%或三度面积在10%以下的烧伤；（3）重度烧伤 总面积30%～49%或三度面积在10%～19%，或总面积虽不足上述百分比，但有下列情况之一者： a 伴有休克等并发症；b 有较严重的复合伤或合并伤（严重创伤. 化学中毒以及冲击伤等）；c 中重度吸入性损伤；（4）特重度烧伤 总面积在50%以上，或三度烧伤面积在20%以上；或已有严重并发症。 7．烧伤现场救护原则是什么？ （1）迅速脱离致热原；（2）抢救生命；（3）保护呼吸道通畅；（4）保护创面和保温；（5）简单而有效地处理严重复合伤；（6）稳定伤员情绪、镇静和止痛；（7）纠正低血容量；（8）尽快转送。 普外 1．简述上消化道出血的临床表现： (1)呕血与黑便，是上消化道出血的特征性改变；(2)失血性周围循环衰竭；(3)氮质血症；(4)发热；(5)血象改变 2．简述肝硬化病人腹水形成的原因： (1)门静脉压力升高使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加；(2)肝硬化后肝功能减退，以致血浆白蛋白的合成障碍，含量减低，引起血浆胶体渗透压降低；(3)肝功能不全时，醛固酮和抗利尿激素灭活减少，体内含量增多，促使肾小球对钠和水的再吸收增加，而引起钠和水的潴留。以上多种因素综合起来，便发生腹水。 3．肝硬化病人的肝功能主要有哪些改变： 血浆总蛋白正常、增高或减少；白蛋白（A）降低. 球蛋白（G）增高，白蛋白/球蛋白比例下降或倒置（A/G倒置）；血清蛋白电泳蛋白减少、r-球蛋白增高；单胺氧化酶增高，丙氨酸氨基转移酶中度增高等。 4．消化系统病病人常见症状体征有哪些？ （1）恶心与呕吐（2）腹痛（3）腹泻（4）腹胀（5）噯气（6）反酸（7）畏食或食欲不振（8）吞咽困难（9）呕血与黑便。 5．肝硬化常见的并发症有哪些？ （1）上消化道出血（2）感染（3）肝性脑病（4）原发性肝癌（5）功能性肾衰竭（6）电解质和酸碱平衡紊乱 6．简述急性胰腺炎的症状 （1）腹痛（2）恶心、呕吐及腹胀（3）发热（4）水电解质和酸碱平衡紊乱（4）低血压和休克 7．拔除“T”管的指征 术后12～14天，病人黄疸消退，无腹痛，无发热，大便颜色正常，胆汁引流量逐渐减少，胆汁颜色呈透明金黄色，经过“T”管造影显示胆总管通畅，可拔除“T”管。 8．腹外疝术后注意些什么？ （1）卧床3天并且砂袋压迫伤口8～12小时；（2）逐渐增加活动量，术后3个月内勿参加重体力劳动；（3）多饮水和多吃高纤维素性食物，以保持大便通畅，防止便秘；（4）注意保暖，预防感冒，避免咳嗽、咳痰等增加腹内压因素。 9．胃溃疡病人的饮食应注意些什么？ 规律饮食，少量多餐，勿进刺激性食物，以清淡易消化的高蛋白、高纤维素性食物为主。 10．老年急性阑尾炎的临床特点？ （1）老年人血管退行性变，供血不足，易发生穿孔；（2）老年人反应低下，症状与体征不明显；（3）发病较缓、腹胀、腹部不适，易被忽视。（4）体温、白细胞的升高不显著，容易延误诊断和治疗。 11．简述肠梗阻患者的护理要点？ （1）矫正水电解质紊乱和酸碱平衡；（2）严密观察和准确记录出入量。（3）胃肠减压的护理。（4）防治感染的护理。（5）观察腹痛、腹胀和肛门排气、排便情况并认真做好记录和交班。 12．甲亢病人术前服用碘剂的目的？ 碘剂可抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，抑制甲状腺素的释放，同时减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少，腺体缩小变硬，有利于手术。 13．胃十二指肠穿孔术后并发症？ （1）出血（2）感染（3）吻合口梗阻（4）倾倒综合征（5）吻合口瘘 14．门脉高压症临床表现： （1）脾肿大，脾功能亢进（2）呕血和黑便（3）腹水（4）非特异性全身症状，如疲乏无力、嗜睡、厌食。（5）肝性脑病。 15．胃十二指肠溃疡主要手术适应症： （1）胃十二指肠溃疡急性穿孔（2）胃十二指肠溃疡大出血（3）胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻（4）胃溃疡恶变（5）内科治疗无效的顽固性溃疡。 16．急性阑尾炎临床表现？ （1）腹痛：典型的症状是转移性右下腹痛（2）胃肠道症状：恶心、呕吐、便秘或腹泻等（3）全身症状：早期体温正常或轻度 增高，炎症加重后，会出现发热、脉速等全身中毒症状。（4）体征：右下腹有一明显的压痛，是急性阑尾炎最重要的体征；腹膜刺激征；阑尾化脓、坏疽、穿孔时可出现腹膜刺激征；右下腹包块阑尾周围脓肿形成后，右下腹可触及边界不清的固定的压痛性包块（5）结肠充气试验阳性；腰大肌试验阳性；闭孔内肌试验阳性；（6）实验室检查：白细胞个数及中性粒细胞比例增高。 17．阑尾炎术后并发症有哪些？ （1）切口感染；（2）腹腔内出血（3）粘连性肠梗阻（4）腹腔感染或脓肿（5）粪瘘 18．胃十二指肠溃疡病人的临床表现有哪些？ （1）节律性疼痛：是腹部或剑定下规律性疼痛，症状轻者伴有饥饿感，进而有烧灼或刺痛感，胃溃疡疼痛规律：进食--疼痛--缓解--舒适；十二指肠溃疡疼痛规律是进食→缓解→舒适→疼痛；（2）呕吐；（3）出血。 19．甲亢病人临床表现？ 1．甲状腺激素分泌过多综合征：（1）高代谢综合征：怕热多汗、低热、多食、消瘦（2）精神、神经系统：焦躁易怒、失眠、紧张不安、记忆力减退、注意力不集中，可有手、眼睑和舌震颤；（3）心血管系统：心悸、胸闷、气短、严重者可有甲亢性心脏病（4）消化系统：食欲亢进。多食消瘦，消化吸收不良而排便次数增加（5）运动系统：部分病人有甲亢性肌病、肌无力及肌萎缩；（6）血液系统：白细胞减少，可伴贫血、血小板减少性紫癜；（7）其他：性腺功能紊乱，男性阳痿，生育能力下降；女性月经少、闭经。 2．甲状腺肿大：两侧弥漫性对称性肿大，质软，可听到血管杂音，或触及震颤。 3．突眼：为重要而较特异的体征之一。 20．甲亢病人术后护理要点？ （1）环境安静；（2）血压平稳，病人清醒取半坐卧位；（3）严密观察生命体征；（4）观察伤口渗血情况，可在颈部放小冰袋；（5）给予冷流质饮食；（6）必要时服用复方碘剂；（7）严密观察并发症的发生。 21．胆道感染病人的临床表现？ （1）突发右上腹部阵发性绞痛，常在进吃油腻食物或饱餐后发生；（2）恶心、呕吐；（3）发热. 可有畏寒；（4）白细胞总数增高；（5）病情严重可有腹膜刺激征，甚至休克。 22．肠外瘘的临床表现？ 肠瘘症状与瘘的位置有关（1）一般表现为胆汁、胰液不断向腹壁流出；（2）瘘口周围皮肤糜烂；（3）体液丢失，有脱水、酸中毒、低血钾、尿毒症表现；（4）消瘦、营养不良。 23．门脉高压病人行断流术的目的是什么？ 即阻断门奇静脉之间反常的血液以达到制止出血的目的。 24．门脉高压术行分流术目的是什么，方法有几种？ 目的：是将门静脉血液直接分流到压力较低的腔静脉内，通过降低门静脉压力来制止出血。 方法：（1）脾肾静脉分流术；（2）脾腔静脉分流术；（3）门腔静脉分流术；（4）肠系膜上下腔静脉分流术。 25．溃疡病穿孔和急性胰腺炎病人为什么会出现右下腹痛？ 胃十二指肠穿孔后，外溢的胃肠内容物可沿着右结肠旁沟向右下腹流注，因此可引起右下腹痛；急性胰腺炎时，胰腺包膜的炎性渗出液沿肠系膜根部引流，也可流至右下腹部，从而引起右下腹痛。 26．绞窄性肠梗阻的特征？ （1）腹痛发作急骤，剧痛持续；（2）呕吐出现早、 剧烈；（3）腹胀不对称，可有压痛肿块；（4）病情发展迅速，易出现休克；（5）呕吐物及肛门排出物多为血性；（6）腹腔穿刺液多为血性液体。（7）有明显腹膜刺激症，体温上升，脉率增快，白细胞计数增高。 27．肛管直肠疾病术后护理要点？ （1）注意止痛；（2）止血；（3）治疗尿潴留；（4）注意饮食及排便；（5）保持肛门部位清洁。 28．肛门术后不限制大便排出的原因是什么？ （1）肛门部血运丰富，抗感染能力强；（2）大便秘结，可影响肛门部的血液循环，引起组织水肿或淤血；（3）大便干结，可发生机械性磨擦，造成出血，但是为了保证伤口的良好愈合，术前尽可能排空大便，减少一些刺激，且在每次便后必须清洁创口，给予坐浴或换药处理。 神经 1．脑室引流的护理要点是什么？ （1）保持引流的通畅；（2）操作时绝对无菌，预防感染，定时送验脑脊液以了解是否有感染发生。（3）保持脑室内压力的衡定，引流管的开口端的高度，保持在脑室水平面以上20cm；（4）观察生命体征的变化、血压、脉搏、呼吸、瞳孔。（5）准确记录引流量。 2．颅内压增高引起脑疝的早期征象是什么？ （1）包括剧烈头痛、频繁呕吐、 躁动不安。（2）意识情况逐渐恶化。（3）呼吸变慢至每分钟14次以下，脉搏减慢小于60次/分，血压升高收缩压大于18. 7kPa。体温38. 5℃以上。（4）瞳孔一侧散大，对光反射消失或两侧瞳孔中度扩大而固定。（5）一侧肢体轻瘫或出现癫痫等。 3．叙述颅脑损伤病人瞳孔变化的临床意义？ 瞳孔变化是颅脑损伤病人病情变化的重要体征之一，需动态观察，并做记录。伤后立即出现一侧瞳孔散大，提示为外伤性散瞳；伤后一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体偏瘫，伴有意识障碍，提示脑受压及脑疝；双侧瞳孔大小多变、不等圆、对光反应差，提示脑干损伤；双侧瞳孔散大，对光反应消失，眼球固定，伴深昏迷，提示为临终状态。另外，瞳孔变化对颅内血肿有定位意义。 4．在额、 顶、 枕颅盖外被覆的软组织共分哪些层次？ 共分皮肤，皮下组织，帽状腱膜，帽状腱膜下层和颅骨骨膜五层。 5．在神经外科，脑水肿常是哪些疾病的继发改变？ 常是颅脑损伤、脑肿瘤、颅内炎症及脑血管疾病等的继发改变。 6．试述幕上血肿造成的小脑幕切迹疝的临床表现： 意识丧失；血肿同侧瞳孔散大，对光反应消失，对侧肢体偏瘫。 7．试述脑干损伤的主要临床症状 （1）意识障碍；（2）瞳孔：表现为双瞳不等、大小多变、或双瞳极度缩小、或双瞳散大；（3）眼球运动和位置异常；（4）锥体束征和去脑强直；（5）生命体征变化：伤后立即出现呼吸功能紊乱是脑干严重损伤的重要征象之一。 8．试述脑动静脉畸形的主要临床表现是什么？ （1） 出血 是最常见的首发症状：（2）癫痫；（3）头痛；（4）神经功能障碍；（5）其它症状如头晕，耳鸣，颅内杂音，视力变化等。 9．试述脑动静脉畸形手术禁忌症？ 病变位于脑深部和重要功能区者，手术后死亡和残废的可能较大者；病变过于广泛，累及两个脑叶以上者；神经症状严重；全身性疾病严重，不能耐受手术者。 10．试述脑供血不足主要有哪些原因？ 脑血管病变；血液动力危象；血液成分改变。 11．试述脑动脉畸形的出血方式有哪些？ 可为蛛网膜下腔出血；脑实质出血；脑室内出血；硬膜下血肿。 12．试述平卧时，成人和儿童的正常颅内压各为多少？ 成人：0.67～2.0 kPa（70～180mmH2O）；儿童：0.5～1.0kPa （40～100mmH2O） 13．试述脑室系统包括哪些脑室？ 一般包括左右侧脑室，第三脑室和第四脑室。 14．试述外伤后颅内压增高的主要症状？ 头痛，恶心，呕吐，意识障碍及生命体征的变化，躁动，视乳头水肿。 15．造成颅脑损伤的暴力有几种？ 分为直接暴力和间接暴力两种。 16．颅内血肿的病理生理变化过程可归纳几种？ 脑血循环障碍；脑脊液循环障碍；脑疝形成。 17．应用格拉斯哥评定颅脑损伤治疗分级有几种？ 良好；中残；重残；植物生存；死亡。 18．椎-基底动脉短暂性缺血性发作（TIA）的表现是什么？ 双眼阵发性黑朦；阵发性同向偏盲；眩晕，共济失调；构音及吞咽困难。 19．正常压力脑积水的主要症状？ 痴呆；运动障碍；尿失禁。 20．试述脑肿瘤致病情危急的处理原则。 对幕上肿瘤宜先给予脱水药物治疗，同时尽快进行检查确诊，随即进行手术治疗，后颅窝或中浅肿瘤致脑室系统梗阻者，可先作脑室外引流术，2~3天后病情好转稳定再行手术治疗。 21．脑血管畸形主要辅助检查是什么？ 头颅平片；CT；脑血管造影；MR 22．颅底骨折有哪几种？ 依骨折的部位不同可分为颅前窝底骨折、颅中窝底骨折、颅后窝底骨折。 23．何谓正常压力脑积水？ 是一种脑室虽扩大而脑脊液压力正常的交通性脑积水征候群。 心胸 1．心肌缺血恢复血流，使心肌得到血流重新灌注后，在一定条件下心肌损伤反而加重，出现心律失常，出血性坏死，梗塞面积扩大等。称为心脏再灌注损伤。 2．如何给心脏定位？与之毗邻的组织器官有哪些？ 心脏位于胸腔中纵隔内，为心包所包裹；位置略偏左，约2/3在身体正中面的左侧，1/3在右侧。前方为胸骨体和2～6肋软骨；后方平对第5～8胸椎；两侧隔心包与胸膜腔和肺相邻、且邻近支气管、食管、迷走神经和胸主动脉等；上方有连于心的大血管，下方为膈。 3．张力性气胸的临床表现及急救原则是什么？ 临床表现为患者极度呼吸困难，端坐呼吸。缺氧严重者，发绀、烦躁不安. 昏迷甚至窒息。急救处理：应立即排气，降低胸腔内压力。 4．什么叫移植术？ 将一个个体的细胞、组织或器官用手术或其他方法，移植到自己体内或另一个体的某一部位的统称。 5．吸气性呼吸困难分几度？ 分四度。 一度：安静时无呼吸困难表现，活动哭闹时有轻度吸气期呼吸困难，稍有吸气期呼吸困难，稍有吸气期喉鸣音和轻度吸气期胸廓软组织凹陷。 二度：安静时有轻度吸气期呼吸困难，吸气期喉鸣和吸气期胸廓软组织凹陷，活动时加重，但不影响进食和睡眼，无烦燥不安缺氧等症状。 三度：吸气期呼吸困难明显，喉鸣声音响，胸骨上窝，锁骨上、下窝，上腹部，肋间等处软组织吸气期凹陷明显，因缺氧而出现烦燥不安，不易入睡，不愿进食，脉快等症状。 四度：呼吸极度困难，严重缺氧及二氧化碳增多，病人坐卧不安手足乱动，出冷汗，面色苍白或紫绀，定向力丧失，心律不齐，脉细弱，血压下降，大小便失禁，如不及时抢救，可因窒息，昏迷及心力衰竭而死亡。 6．吸气性呼吸困难的特点是什么？ 呼吸深而慢，严重时出现三凹征，高调的吸气性哮鸣音。