老年人睡眠质量及其相关因素研究

刘连肩等老年^孽墅生量些基塑差崮塞研究第6期 老年人睡眠质量及其相关因素研究1 刘连启 王汝展刘贤臣 捌兆玺 (Lb东省精神卫生中心，山东济南 马登岱赵贵芳王庚鑫李传琦 250014) 【擅要)目的撵讨老年人睡眠质量的特点及相关因素．方洼采用分层整群随机抽样的方法，对2003饲城市老年人进行了调矗．■童工具 包括匹兹健睡珉质量指数、症状自评量表、老年抑郁t袭、贝克焦虑量表、生活满意度指教A、社会支持评定量表、日常生活髓力量寰、一般项目一查 表等。夸部资料用SAS轼件包进行统计分析．嫱果资料完整者1805倒(谰查应瞽率为90．1％)，其中男性858倒．女性947倒．PSQI平均得分3．8 ±3 0舒．睡眠质量差_肯占11．1蹦．女性譬瞄质量低于男性．睡眠质量与老年人的心理健康水平、身件状况等密切相关．螬论耍提高老年人的睡眠 质量以盈生括质量r需要老年人自身的努力以．醍家庭与社会的支持与配合． L美奠词]老年人睡眠质量相关因素 【中田分类号]R7491+6 [文t标识码]A[文章●号)1005-9202(2002)06-0437-04 Sleepqualityandrelated[actors_tmongtheurbanelderly LIULima—qitWANGRu—zhan·LIUXian—chertetIl ShandongMentalHeathCenter，ShandongJinan250014 [Abstract]ObjectiveToinvestigatethesleepqualityandrelatedfactorsamongtheurbanelderlyofShandongProvince． blethodsAcross—sectionalstudywasconductedamongarepresentativesampleof2003elderlypeople(aged65yearsandover) witharesponserateof90．1％(male：858，female：947)．PittsburghSleepQualityIndex(PSQI)，SymptomChecklist90(SCL一 90)，TheGeriatricDepressionScale(GDS)，BeckAnxietyInventory(BAI)，LifeSatisfactionIndexA(LSIA)，SocialSupport RatingScale(SSRS)，ActivityofDailyLivingScale(ADL)，andgeneralinformationquestionnairewereevaluatedbytrained interviewers．ResultsTheayeragePSQIscore8ofthel 805agedpeoplewas3．8士3．0．andthesleepqualityoffemaleswas significantlylowerthanthatofmales．SleepquaUtywRscorrelatedwithmentalhealthstatusandgeriatricdiseases．Conclusions InordertoimprovethesleepqualityaswellasquaIityoflifeoftheelderly，theelderlypeoplethemselves，theirfamilies，andthe societyshouldgivecollaborativeefforts． [Keywords]AgedSleepqualityCorrelates 睡眠质量不仅影哺到人们的日问功能和心身健康，也与多 种精神疾病的显生和发展密切相关m．国外研究发现老年人的 睡眠质量受多种因寨影响“1，但国内目前尚缺乏类似资料．本 研究旨在探讨城市老年人的睡眠质量状况及其与身心健康问 的相关性，为政府有关央策部门和相关研究机构提供参考资 料。 1对象和方法 1．1 研究对象采用分层整群随机抽样的方法．以山东省的 济南、文登、聊城、枣庄，滨州等5个城市作为抽样框架区．在每 个城市选取一个经济文化水平居中的城区。再在该城区内根据 样本不少于300位老年人的原则抽取2～6个居委会，对所抽中 居委会内有65岁及以上老年人的家庭全部进行人户调查。全省 5个城市建计抽得26个居委会，涉及人口44303人，其中65岁 及以上老年人2003位．完成调查者1805人，调查应答率 l基盘啦Li山求省医学科研基金资助项日(1997CAlDFA4) 种‘青偷彳广t州连帛，娜．36岁．主治医师，研究方向为睡眠障碍 90．1％。未应答的原因为外出、病重(如患有老年痴呆)或拒绝 接受调查。1805位老年人的平均年龄70．6士5．3岁。其中男性 858人，年龄范围65～87岁，平均70．3土4．9岁；女047人，年龄 65～93岁，平均70．9土5．5岁‘女性年龄高于男性(f一2．44，P 7分作为睡眠质量差的

标准

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‘’3。(2)症状 自评量表(SCL90)脚、老年抑郁量表(GDS)。1、贝克焦虑量表 (BAI)∞、生活满意度指教A(LSIA)。3、社会支持评定量表 (SSRS)。3：用来反映心理健康状况．SCL一90得分越高．表明精 神症状越严重GDS或BAI得分越高，表明抑郁或焦虑越严重I LSIA得分越多，表明生活满意度越高，SSRS得分越多，说明得 到的社会支持程度越高．(3)日常生活能力量表(ADL)“3：ADL 得分越少。表明日常生活能力越强．(4)自行设计的一般项目谓 查表，内容包括一般人口学赍料、家庭状况、老年人常见疾病及 其对生活的影响程度等． 1．3实施步骤 1．3．1 调查前由课题组成员对参与调查的5地市有关精神科 万方数据 4j8· _[作人员进行为期两灭的统一培训．明确调查的目的与方法， 对每一种涸查工具的使用与注意事项进行详细的讲解与、兑明， 并印发调查指南。培训结束时就所用调查工具对调查员之间进 行一致十牛测验．相关系数r值均在o86以上(尸7分作为判断标准．1805位老人中睡 眠质量差的有201人(11．1％)．其中男性64人(7．5“)，女137 人(14 5％)，男女之间的差异有显著性(r=22．34．P<0．01)。 斗同城市问老年人PSqI得分如袁1所示，可见5城市间老年 裹1不同城市老年人I'SQX得分6士J)比较 堂璺老年芏窒墼咝些牛lJJj塑丝整 人睡眠质量存在差异。 2．2 陲跟质量相关因索 2．21 睡眠质量与性别将l805位老年人11sQI各成份得分 及总分的性别间比较结果列于表2(竹方差分析控制年龄影响 后的结论相同)，可见除睡眠障碍和日问功能两个成份外，其余 5个成份分值都是女性高于男性，表明老年女性的睡眠质量普 遍低于男性。 2．2．2睡眠质量与年龄将l805位老年人的PSQI得分与年 龄进行Pearson相关分析，显示二者呈正相美(r-=0．1047，P< o．01)，男女分别计算，亦都呈现出正相关关系(男：剐00907， 尸<20．01}女：r一0．1086，P<0．01)。 衰2不同性别老年人PQsI各成份分殛总分6士f)比较 成份 男(月=858) 女抽=947) f 睡眠璋碍 值眠茹钫 日问功能 总分 土0． 士0． 士0． 土0． 0．83士0．56 0．09±0．47 0．26士0．57 3．”士2．6B 0 70士063 3．oo 1．2{士103 6．82 040士072 2 46 058土097 5 00 083士O54 0 z5 0．18±O63 3 30 0．26士063 1．40 4 19士3．28 5 37 2．2．3睡眠质量与心理健康状况 2．2．3．1睡眠质量与精神症状：1805位老年人SCL平均得分 9．1士13．4分，其中男性7．7士J2．0分，女性lG．3=14．5分，性 别问差异有非常显著性0=4．03，Po．05)、工作状态(未退休、反聘 439 或干临时工、不再工作，尸>0．05)，锻炼身体(经常、有时、投有， P<0．05)，目前健康状况(很好、较好、一般、较差、很差，尸< 0．0I)，婚姻状态(未婚、在婚、丧偶、分居、离婚，P