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国际医学放射学杂志 International Journal of Medical Radiology 2010 Sep; 33(5)
摘要 目的 使用房室瓣区的速率编码流量测量法评估缩
窄性心包炎(CP)病人舒张功能,评估是否可得出心室压力增
加的结论。
22 例 CP 病人和 20 名健康者行 1.5 T MRI 检
查。除了评估心包厚度、心室体积和室间隔运动外,还进行房
室瓣区速率编码流量测量,以评价心脏舒张功能。 测量 e-波
和 a-波的波幅以及计算 e-波与 a-波的比率。 计算跨三尖瓣
e-波和 a-波比率与右心室舒张末期压力 (RVEDP) 的相关
性。结果 CP 病人右心室容积显著缩小(P<0.001)。除 1 例 CP
病人和所有正常人外,其他 CP 病人均发现室间隔异常运动。
CP 病人平均跨三尖瓣 e-波与 a-波比率明显低于健康人群。
每一个体跨三尖瓣 e-波 a-波比率与 RVEDP 高度相关
(r=0.6,P=0.01)。 结论 细致 MRI 检查可确诊 CP 病人。 速率
编码的流量测量和跨三尖瓣区 e-波 a-波比率计算是诊断
CP 病人舒张功能障碍有价值的工具。 e-波 a-波比率值可反
映 RVEDP 的升高。
关键词 心脏;MRI;缩窄性心包炎;速率编码流量测量;
右室压
原文载于 Eur Radiol,2010,20(8):1831-1840.
马聪译 肖恩华校
用 256 层 CT 定量评估动脉狭窄程度与动脉粥样硬化斑块
成分(DOI:10.3784/j.issn.1674-1897.2010.05.e0805)
Quantitative assessment of stenosis severity and
atherosclerotic plaque composition using 256 -slice com-
puted tomography(DOI: 10.1007/s00330-010-1753-3 )
G. Korosoglou, D. Mueller, S. Lehrke, H. Steen, W. Hosch, T. Heye, et al.
Contact author: Department of Cardiology, University of Heidelberg, Im
Neuenheimer Feld 410 , Heidelberg , 69120 , Germany . e - mail :
gkorosoglou@hotmail.com
摘要 目的 以传统定量冠状动脉造影 (QCA) 作为金标
准,用 256 层 CT 血管成像(CTA)定量评估管腔狭窄和动脉
粥样斑块体积及成分。 方法 27 例疑为冠状动脉疾病(CAD)
的连续病人在 4 周内行 256 层 CTA 与 QCA。 在弯曲多平面
重组 CTA 影像上和 QCA 上分别量化管腔狭窄。 动脉粥样斑
块的容积和成分采用商用软件进行评估。 结果 总体上,CTA
所测狭窄的严重程度与 QCA 所测值高度相关 (r2=0.79,P<
0.001)。 以 QCA 为金
进行对比, 对于发现直径≥50%
及≥75%的病灶,CTA 取得了较高的敏感度、 特异度和准确
度(分别为 86%、95%和 90%;89%、100%和 96%)。此外,动脉
粥样硬化斑块的评估具有高度可重复性 , 对评估斑块体
积 ,观察者之间和之内的变异度分别为 13%和 9%;对区
别非钙化、混合性和钙化斑块,观察者之间高度一致(κ=0.86)。
结论 临床证明,256 层 CTA 在有症状的病人可以辅助管腔
狭窄定量和动脉粥样硬化斑块评价,并具有高度可重复性。
关键词 动脉粥样斑块;冠状动脉管腔狭窄;心脏 CT;定
量冠状动脉造影
原文载于 Eur Radiol,2010,20(8):1841-1850.
马聪译 肖恩华校
使用双源 CT 预先低剂量心电触发行肺静脉解剖成像 (DOI:
10.3784/j.issn.1674-1897.2010.05.e0806)
Imaging of pulmonary vein anatomy using low -dose
prospective ECG-triggered dual-source computed tomog-
raphy (DOI: 10.1007/s00330-010-1744-4)
P. Blanke, T. Baumann , M. Langer , G. Pache.
Contact author: Department of Diagnostic Radiology,University Hospital
Freiburg,Hugstetter Str. 55,79104 Freiburg, Germany.e-mail: philipp.
blanke@uniklinik-freiburg.de
摘要 目的 前瞻性研究在阵发性房颤病人行射频消融
时,在收缩末期使用预先心电(ECG)触发进行连续双源(DS)
数据采集,行肺静脉和左心房 CT 血管成像(CTA)的可行性、
影像质量及放射剂量评估。 方法 选取 35 例阵发性房颤病人
[平均年龄 (66.2±12.6)岁 ],对其行预先心电触发连续双源
CTA,在 R 峰过后 250 ms 的中心施加管电流(250 mAs/转)。
管电压根据体质量指数 (BMI)来调节 (<25 kg/m2,100 kV;
>25 kg/m2,120 kV)。 评估运动伪影或楼梯步(stair-step)伪影
的存在。 有效辐射剂量根据剂量长度乘积计算而来。结果 所
有的数据均被集中到电解剖测绘系统。 22 例病人(63%)为窦
性节律 [平均心率为 (69.2±11.1) 次 /min,变异性为 (1.0±
1.7) 次/min];13 例病人(37%)的心电图显示为房颤 [平均心
率为(84.8±16.6) 次/min,变异性为(17.9±7.5) 次/min]。 3 例房颤
病人(23%)有较小的楼梯步伪影。 平均评估的有效剂量在
100 kV 和 120 kV 分别为(1.1±0.3) mSv 和(3.0±0.5) mSv。 结
论 使用预先心电触发的肺静脉解剖成像在收缩末期进行连
续数据采集是可行的,可采用低放射剂量而不必考虑心率或
心律。
关键词 双源 CT;肺静脉解剖;肺静脉隔离;房颤;预先心
电触发
原文载于 Eur Radiol,2010,20(8):1851-1855.
陈柱译 肖恩华校
○ 胸部放射学
弥漫性肺间质病变:重叠和不确定性(DOI:10.3784/j.issn.1674-
1897.2010.05.e0807)
Diffuse interstitial lung disease: overlaps and uncertainties
(DOI: 10.1007/s00330-1737-3)
S.L. Walsh , D.M. Hansell .
Contact author:Department of Radiology, Royal Brompton Hospital, Syd-
ney Street, London, SW3 6NP,UK. e-mail: drvjdhanse@tbt.nhs.uk
摘要 肺活检材料的病理组织分析认同特发性间质性肺
炎的诊断, 但是这个诊断有时被观察者间变异和取样所推
翻。 美国胸科学会和欧洲呼吸学会于 2002 年提出了一个间
质性肺病(ILD)的诊断框架,以及一个整合了临床、放射和组
织病理的综合诊断方法。 这些建议用临床、影像以及组织病
理信息组合的“银标准”替代了组织病理学“金标准”,体现了
对传统的突破。 间质性肺病这种诊断的严格分类系统,其缺
点之一是未能适应重叠疾病模式现象。该文综述了间质性肺
病的不同分类方式并讨论其适用性。 另外,重叠疾病模式的
问题被认为是在组织病理学观察者间变异和抽样误差的背
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