水务工程施工安全评价书格式水务工程施工安全评 价 书监督编号: 工程名称:工程地点: 施工单位: 项目负责人: 安全员: 工程概况工程名称 监督编号工程地点 工程规模建设单位 施工单位项目负责人姓名 安全生产考核合格证号 施工总包单位 安全员姓名 安全生产考核合格证号 施工分包单位 总包单位安全生产许可证号 主管部门开工批复文号 监理单位 开工日期完工日期年月日年月日施工单位自评序自检...
水务
安全评 价
监督编号: 工程名称:工程地点: 施工单位: 项目负责人: 安全员: 工程概况工程名称 监督编号工程地点 工程规模建设单位 施工单位项目负责人姓名 安全生产考核合格证号 施工总包单位 安全员姓名 安全生产考核合格证号 施工分包单位 总包单位安全生产许可证号 主管部门开工批复文号 监理单位 开工日期完工日期年月日年月日施工单位自评序自检日期形象进度得分其中文明施工得分序自检日期形象进度得分其中文明施工得分1 5 2 6 3 7 4 8 各次评价平均分 其中文明施工平均分 自评等级 完工自评意见:公章项目经理签名:年月日事故情况伤亡人数事故类别发生时间、简要经过和主要责任 经济损失事故类别 监理单位各阶段评价记录序号检查日期形象进度检查得分其中文明施工得分评价等级备注1 2 3 4 5 6 7 8 各次评价平均分 其中文明施工平均分 监理单位评价意见公章专业监理工程师:总监理工程师:年月日安监站完工评价结论工程施工安全评价意见:XXXXXXXXXXXX工程在施工过程中基本能执行安全生产法规、标准;施工现场基本能落实安全生产责任制、安全生产管理
;施工安全评价申报资料基本齐全;施工现场文明施工基本符合要求;施工过程中未发生安全事故;工程完工施工安全评价评定为:合格监督员: 站分管负责人: 站负责人:公章 年 月 日填写说明建设工程项目完工时,施工单位填写自评后,由监理单位填写各阶段安全评价情况,再报送施工安全监督机构;安监机构参考企业自评和监理意见,结合施工过程监督情况,做出施工安全评价结论;本书一式四份,分别由安监机构、施工单位、监理单位各存一份,另一份由建设单位归入工程完工验收备案文件;第1页由施工单位填写;第2页由监理单位填写;第3页由安监机构填写;监理单位、施工单位应将各阶段安全评价的“建筑施工安全检查汇总
”作为评价书附件一并保存;施工单位自评意见、监理单位意见、安监机构竣工评价结论应包括的主要内容:有无发生安全事故及安全事故情况、工程项目安全生产责任制及安全管理目标的落实情况、文明施工情况;
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