甘露饮治疗复发性口腔溃疡33例
·62·
甘露饮治疗复发性口腔溃疡33例
伍志园1,曾金生1,陈小青1,郑正涛2
(1.广东省佛山市向阳医院,广东佛山528000;2.
中山大学附属第五医院,广东珠海519000)
摘要:目的:观察甘露饮治疗复发性口腔溃疡的临床疗
效。方法:将64例患者随机分为2组。治疗组33例用甘露饮
加减治疗,对照组3l例用西药综合治疗。7天为1疗程。结
果:总有效率治疗组为96.97%,对照组为58.06%,2组比
较,差异有非常显著性意义(P0.05)。
1.2 诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》中相关标
准...
·62·
甘露饮治疗复发性口腔溃疡33例
伍志园1,曾金生1,陈小青1,郑正涛2
(1.广东省佛山市向阳医院,广东佛山528000;2.
中山大学附属第五医院,广东珠海519000)
摘要:目的:观察甘露饮治疗复发性口腔溃疡的临床疗
效。
:将64例患者随机分为2组。治疗组33例用甘露饮
加减治疗,对照组3l例用西药综合治疗。7天为1疗程。结
果:总有效率治疗组为96.97%,对照组为58.06%,2组比
较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:甘露饮加减治
疗复发性1:1腔溃疡较西药有明显的优势。
关键词:口炎,1:7疮性;甘露饮
中图分类号:R276.815文献标识码:B
文章编号:0256—7415(2004)08—0062—01
甘露饮出自《太平惠民和剂局方》,主治阴虚夹湿,龈肿
出脓,口疮咽痛之症。笔者自1998年以来,运用本方治疗复
发性口腔溃疡,疗效显著,结果报道如下。
1 临床
1.1 一般资料观察病例共64例,随机分为2组。治疗组
33例,男10例,女23例;年龄23—70岁;病程1。8年。
对照组31例,男12例,女19例;年龄21.68岁;病程1.7
年。2组性别、年龄、病程经统计学处理,差异无显著性意义
(P>0.05)。
1.2 诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》中相关标
准,中医辨证分为心脾积热、阴虚火旺、气血亏虚3型。
2 治疗方法
2.1 治疗组服用甘露饮。药物组成:生地黄、熟地黄、天
冬、麦冬、石斛、茵陈、黄芩各159,枳壳129,甘草59。加
减:湿热偏重者重用茵陈、黄芩;阴虚偏重者重用生地黄、熟
地黄、天冬、麦冬;舌苔厚腻者加佩兰、茯苓;倦怠乏力或自
汗者加太子参。每天1剂,水煎2次,早晚分服,连服7天为
1疗程。
2.2 对照组先锋霉素Ⅳ,每次0.3759,每天3次;灭滴
灵,每次0.49,每天2次;维生素C,每次0.29,每天3次;
复合维生素B,每次2片,每天3次。均口服,连服7天为1疗
程。2组治疗期间注意调节饮食,忌食生冷食物、辛辣之品、
肥甘厚味,忌饮酒。不喝浓茶。
3 疗效标准与治疗结果
3.1 疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》。治愈:口
收稿日期:2004—02—11
新中医 2004年8月第36卷第8期
腔溃疡愈合,局部无不适感。好转:口疮虽然时有复发,但数
量减少,程度减轻。未愈:口疮症状及溃疡无明显变化。
3.2 治疗结果治疗组治愈20例,好转12例,未愈1例,
总有效率96.67%。对照组治愈5例,好转13例,未愈13
例,总有效率58.06%。2组总有效率比较,差异有非常显著
性意义(P<0.01)。
4病案举例
李某,女,65岁,2001年8月5日初诊。有高血压、胃
窦炎等慢性病史,每遇身体不适必兼发口腔黏膜溃疡,反复发
作8年。此次因腹泻次数增多而引发,舌下、舌尖及舌右侧出
现4ram×4mm、3ram×3mm、4mm×5mm圆形溃疡,伴口腔疼
痛,曾服西药及外用药等治疗,效果均不理想,溃疡渐增大,
疼痛难忍,严重影响进食,说话含糊不清,大便干结,舌红、
苔薄白黄略厚,脉略数而无力。证属肺脾气虚,心脾积热。治
以益气养阴、清热,予甘露饮加味治疗。处方:生地黄、熟地
黄、天冬、麦冬、石斛、茵陈、黄芩、佩兰各159,太子参
309,枳壳129,甘草59。3剂,每天1剂,水煎2次,早晚
分服。服药1剂后疼痛明显减轻,可进食,大便变软。再进4
剂后,自觉症状消失,舌下黏膜、舌表面平复如常。后间断服
药,至今2年未再复发。
5 体会
复发性口腔溃疡是口腔黏膜以疼痛性溃疡为特点的慢性炎
症,病情较长,缠绵难愈,反复不已,临床上并非少见。疲劳
过度、睡眠不足、精神紧张、消化不良及妇女月经期前后容易
诱发。目前西医一般认为其与维生素缺乏、内分泌障碍、胃肠
道功能紊乱、变态反应、病毒感染、精神营养障碍以及局部创
伤等有关。也有许多学者认为此病某种类型是一种与自身免疫
密切相关的疾病。临床上用激素、抗生素、维生素及脱敏疗法
等治疗,可收到一定疗效。
中医学认为,复发性IZl腔溃疡属口疮、1:3疳等病的范畴,
病因病机主要因火而发。虽发生于口腔局部,但与全身脏腑功
能失调有关。笔者认为,本病与脾胃、肺肾的升降功能失常、
阴阳失和有关,有阴虚者,有火旺者,但以脾胃病变为多见。
13唇属脾,脾的静脉连舌体而散舌下,口唇舌体溃烂应责之于
脾胃。脾失健运,湿浊内生,滞于中焦,清气不升,浊气不
降,侵淫唇舌则口腔溃烂;湿浊粘腻,不易速除,脾失健运,
湿浊难化,故反复发作,难以根治。陈修园先生云: “足阳明
胃为燥土,喜润而恶燥,喜降而恶升,故以二冬、二地、石
斛、甘草润以补之,杷叶、枳壳之降以顺之,若用连、柏之苦
则增其燥,若用芪、术之补则虑其升,即有湿热,以一味黄芩
以折之,一味茵陈以渗之足矣。”甘露饮滋阴与利湿同用,反
映了两种完全对立的治法在一定条件下的统一。全方补、清、
宣、消俱备,利不伤阴,滋不恋邪,共奏养阴清热、宣肺利湿
之功,临床用治复发性口腔溃疡,收到满意疗效。
万方数据
本文档为【甘露饮治疗复发性口腔溃疡33例】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑,
图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。