猩红热的症状、护理及消毒隔离

猩红热的症状、护理及消毒隔离 猩红热是一种较常见的急性呼吸系统传染病。由于病中发有鲜红皮疹，密集处可以连成红色一片，一望猩红，故有猩红热之称。又因为易在咽喉部位出现红肿溃烂，故中医又叫它“烂喉痧”或“烂喉丹痧”。本病流行季节多在春冬，受染以儿童为多，但成人亦有染病。     本病是由“温热疫毒”之邪，内蕴肺胃，毒郁于里，灼伤营阴所致。由于邪自外来，故开始多见肺卫症状，如恶风寒、发热等，疫毒在里，为热所蒸动而向外透发，其上冲于咽就出现咽喉红肿、溃烂的症状，外出于肌表，就见到红色皮疹。     根据它的发病规律，可以分为发热期、出疹期和恢复期三个阶段进行辨治。   （一）发热期     [常见症状]  发热，恶寒，头痛，咽喉赤痛，苔薄白，舌边尖红，脉浮数。     [病症分析]  本病初期发热恶寒，基本属于邪在卫分之一种。惟咽喉赤痛明显，则又与总论中邪在皮毛之卫分证不尽相同。     （二）出疹期     [常见症状]  遍体发现红疹，惟唇口周围独少，疹色鲜红，压之退色，高热烦躁，咽喉红肿溃烂，有的可以影响吞咽，两侧扁桃体红肿或有白色渗出物，舌苔光剥，质红绛起红刺，状如杨梅（色深紫）或如覆盆子（色鲜红），故又称“杨梅舌”或“覆盆子舌”。脉数，甚则谵语妄动，抽搐动风。     [病症分析]  本病可相当于总论中营卫合邪之一种，但病中咽喉红肿溃烂，则又与一般营热发疹不同。 （三）恢复期 恢复期有正常的现象，如皮疹消退、身热下降、皮肤脱屑等，均不需治疗。但有余毒未尽，或病后津伤的，即需医治。     [常见症状]  咽喉红肿、疼痛，口干舌红，脉细数。     [病症分析]  这是阴津内虚、虚火上炎所引起的症状，病原于在此以前的热毒所伤。津液不复，则咽喉症状亦必不除。     家庭护理上应注意以下几点：   ⒈居室应通风，尽量让患儿隔离独居，避免传染给别人，也可防止其他感染。在急性期要卧床休息，以免产生并发症。 　  ⒉要给予营养丰富、富含维生素的流质或半流质食物，且要易消化，发热出疹时应让患儿多饮水。 　  ⒊注意口腔卫生，可用淡盐水漱口，一日3~4次，清除鼻腔分泌物，用青霉素软膏涂口唇和鼻腔。 　  ⒋皮疹退后可出现皮肤脱屑，有痒感，要防止病儿抓挠患处，可以给病儿带上手套，痒时可涂炉甘石洗剂。且不要用手剥脱皮屑，以免引起感染。衣服宽大，被褥轻且宽松。防止过紧引起瘙痒。 　  ⒌观察病情变化。在发病2~3周时注意小便颜色是否加深，如尿液似酱油色或洗肉水色，尿量减少，面部、四肢浮肿，或出现关节红肿痛等症状时，可能有并发症应及时去医院就诊，以免耽误病情。 ⒍在出现急性咽炎、扁桃体炎时，应及时就医，防止出现病情加重。    隔离消毒措施         ⒈患儿应在家休息，不要与其他小儿接触。隔离期自发病日起，不少于7天。有化脓性并发症的患儿需隔离到炎症消退。     ⒉托幼机构及学校内发现猩红热患儿，应立即隔离。患儿接触过的食具、玩具、家具要消毒。室内要充分通风换气，每天不少于3次，每次15分钟。    ⒊家中患儿的鼻涕和痰要移到纸里烧掉。手绢要用开水烫。日常用具在太阳下暴晒，至少30分钟。食具煮沸消毒。    ⒋托幼机构的工作人员有扁桃体可疑带菌的，要做咽拭培养，阳性带菌者用抗菌素治疗，连续用药7天。