异位妊娠教案 西安医学院教案(临床课程)
课程名称
妇产科
班级
专业、层次
本科
教师
马淑云
专业技术职务
主治
医师
授课方式(大、小班、实习)
大班
学时
20分钟
授课题目(章、节)
第十一章 异位妊娠
基本教材或主要参考书
《妇产科学》乐杰 第7版 人民卫生出版社
教学目的:
1. 了解异位妊娠的发病部位
2. 熟悉输卵管妊娠的病因及病理变化
3. ...
西安医学院教案(临床课程)
课程名称
妇产科
班级
专业、层次
本科
教师
马淑云
专业技术职务
主治
医师
授课方式(大、小班、实习)
大班
学时
20分钟
授课题目(章、节)
第十一章 异位妊娠
基本教材或主要参考书
《妇产科学》乐杰 第7版 人民卫生出版社
教学目的:
1. 了解异位妊娠的发病部位
2. 熟悉输卵管妊娠的病因及病理变化
3. 掌握异位妊娠的定义
教学内容:
1. 异位妊娠的定义及发病部位。
2. 输卵管妊娠常见病因。
3. 输卵管妊娠的病理变化及结局。
教学方法:
多媒体、板书.
教具:
多媒体
教学重点、难点:
异位妊娠的定义及输卵管妊娠的病理变化及结局。
教研室审阅意见:
(教研室主任签名)
年 月 日
教学内容
时间分配
主要涉及的英文词汇
异位妊娠 Ectopic pregnancy
输卵管妊娠Tubal pregnancy
输卵管妊娠流产Tubal abortion
输卵管妊娠破裂Rupture of tubal pregnancy
一、复习:
1. 正常受精部位?
2. 受精卵的发育与着床?
二、定义:(重点)
正常妊娠是受精卵着床于子宫体腔内膜,异位妊娠是受精卵在子宫体腔以外的部位着床种植发育,是妇产科常见的急腹症之一,其中输卵管妊娠最为多见,约95﹪。
三、发病部位:
输卵管妊娠(最常见)
卵巢妊娠
腹腔妊娠
阔韧带妊娠
宫颈妊娠
四、输卵管妊娠的病因:(重点)
1. 慢性输卵管炎:(最常见)
①粘膜炎
②周围炎
2. 输卵管手术史。
3. 输卵管发育及功能异常:输卵管过长、过细、纤毛缺乏、肌层薄弱、痉挛和蠕动异常等,均干扰受精卵运送。
4. 辅助生殖技术(ART)
5. 避孕失败(IUD)。
6. 其他:输卵管周围肿瘤和病变如子宫肌瘤、卵巢肿瘤。
五、病理变化:(重点)
1.输卵管妊娠结局:
流产型:
输卵管妊娠流产(完全、不全),多见于壶腹部妊娠,孕8—12周囊胚向管腔突出与管壁分离。
破裂型:
输卵管妊娠破裂,多见于峡部妊娠,孕6周左右,绒毛向管壁侵蚀肌层,穿破浆膜,偶而绒毛尚活,继发腹腔妊娠。
2.子宫的变化:子宫增大,变软,内膜出现蜕膜反应。(胚胎死亡→滋养细胞活力消失→蜕膜剥脱→阴道流血)
小 结:Summary
Definition:Fertilized embryo implanted outside the uterine cavity
High-risk Factors:
Prior history of PID
Tubal Surgery
Previous Ectopic Pregnancy
IUD
Other tubal abnormalities
Pathology and Outcomes:
Tubal abortion
Rupture of tubal pregnancy
Secondary abdominal pregnancy
Tubal mole and pelvic hematoma
30秒
1分钟30秒
2分钟
板书:
一: 定义
以多媒体图片形象地描述定义的含义。
1分钟
板书:
二:部位:tubal pregnancy(最常见)
口述最常见类型是输卵管妊娠,提出问题为什么,以此引出病因。
3分钟
板书:
三: 病因:
①炎症(最常见)
②手术史。
③发育
④ART
⑤IUD
⑥其他
10分钟
板书:
四: 病理:
口述病因最终对孕妇的影响以此引出输卵管妊娠的病理变化。
Abortion 血肿
陈旧性宫外孕
Rupture 继发腹腔妊娠
2分钟
复习思考题
1 输卵管妊娠最常见的病因。
2 简述输卵管妊娠的病理变化与结局。
教学后记
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