门诊病人突然晕倒 迅速启动应急预案告捷1

门诊病人突然晕倒 迅速启动应急预案告捷1 门诊病人突然晕倒迅速启动应急预案告捷 2010年8月24日10:30，二楼门诊一位83岁的老人刘大爷正准备就诊时，突然倒地、昏迷不醒。工作人员发现后及时呼救，正路过的副院长陈文燕听到呼救后立刻赶到老人身旁，发现患者呼吸、心跳骤停，立即予以就地抢救。门诊部主任、护士长闻讯后，迅速启动《门诊部候诊病人病情变化应急预案》。呼吸内科、急诊科、门诊部、麻醉科、心电图室等多科医护人员均第一时间赶到救治现场，联合处置，给予病人徒手心肺复苏、建立静脉通道、静脉推药、面罩给氧等急救措施。 持续5分钟积极而有效的抢救，使病人心跳恢复，自主呼吸恢复，病人迅速被转运到重症监护室。 门诊急救应急预案 启动应急预案条件 门诊部任何地方发生病员昏倒 具体措施: 1、医务人员第一发现者(医生或护士)妥善安置病员，就地抢救，并设法发出 求援信息。 2、离事发点最近科室的医生和护士及时参与抢救 3、抢救设施(抢救车、氧气等)及时到位。 4、必要时通知心内科医生参与急救 5、预检台得知信息后，转送平车到达待命。 6、病员情况允许，由医生、护士、工勤人员一起将病员转送至急诊科 7、必要时通知家属 8、必要时作好记录并与急诊科交班。 9、平时抢救设施(抢救车、氧气、电动吸引等)呈备用状态，绿色通道的平车1 辆备用(在预检处)。 专家临时停诊预案 预案启动条件: 开诊10分钟专家没有应诊。 具体实施措施 1、护士耐心安抚病员，由接待护士立刻利用各种方法联系该专家(科室电话、 手机、家庭电话等)。 2、无法联系上专家，向门办，由门办通知预检和挂号处停止接受病员挂该 专家的号，宣布该专家停诊。 3、若联系上该专家，了解即将到达时间，则做好告知和解释工作，请病员耐心 等候。 4、若联系上该专家而专家决定停诊，向门办汇报，并征求病员意见:希望下次 就诊该专家的病员，告知专家门诊联系方式，并记录备案。对于愿就诊其他 同级专家的病员，请门办联系相关专家尽快应诊。 5、负责应急处理的护士应及时撤去大屏幕专家信息，分诊台护士撤去出诊专家 信息牌及关闭诊间电脑。 排队叫号系统故障应急预案 1、单个电脑故障 单个诊间电脑发生故障后经判断和处理，若10分钟内不能恢复，有备用诊间的情况下，立即将医生和病人转移到备用诊间。无备用诊间的情况下，更换备用电脑。既无备用诊间又无备用电脑的情况下，经门办许可后该诊间进行人工叫号并使用手工处方，电脑急保修。 2、单个队列电脑故障 单个队列电脑发生故障后，该队列的内队病人继续按秩序就诊，经计算机中心判断和处理，若内队病人全部就诊完毕后5分钟内电脑仍不能恢复，经门办许可后该队列进行人工叫号并使用手工处方。 3、单个区域电脑故障 单个区域电脑发生故障后，该区域所有诊间的内队病人继续按秩序就诊，经计算机中心判断和处理，若内队病人全部就诊完毕后5分钟内电脑仍不能恢复，经门办许可后该队列进行人工叫号并使用手工处方。 4、整个电脑系统瘫痪 整个电脑系统瘫痪后，所有诊间的内队病人继续按秩序就诊，经计算机中心判断和处理，若内队病人全部就诊完毕后5分钟内电脑仍不能恢复，门办上报门诊部主任，并逐级上报。门办值班人员现场了解情况，与检修部门保持联络，通知预检护士长安排服务总台进行反复多次广播，同时调动导医、保安进行巡回、解释，安抚病人情绪。门诊部主任根据实际情况决定启动人工叫号并使用手工处方。 门诊大楼电脑故障应急预案 门诊大楼任何地方电脑较大面积停机(由于个别电脑本身的原因造成个别机器损坏除外)，由停机部门负责人根据情况判断: 电路故障:立即与后勤保障部联系，后勤保障中心5分钟内立即安排人员进行检修。 网络故障:立即与信息中心联系，计算机中心立即安排人员查找原因，如估计不能在五分钟内恢复: 1.计算机中心值班人员应在停机起10分钟内到达现场。 2.各相关部门出现电脑故障在联系后勤或计算机中心的同时上报门诊办公室。 3.门诊办公室值班人员，及时做好病员的解释、安抚工作。 4.门诊办公室值班人员接报后立即派人到达现场了解情况、与检修部门保持联络 并协助部门进行病人解释、安抚工作。 停机超过5分钟: 1.如果是大厅内相关部门停机，门办现场人员通知预检护士长。 2.护士长接到通知后，安排服务总台进行反复多次的广播，同时调动门诊大厅导 医、物业保安进行巡回、解释，安抚患者情绪。 停机超过10分钟: 1.门诊办公室现场人员上报门诊部主任，并逐级上报。 2.预检护士长安排预检台护士到队伍中协助维持秩序。 3.预检护士长与保卫科联系，保卫科接到通知后5分钟内派人到现场协助维持秩 序。 停机超过20分钟: 1.门诊部主任根据实际情况决定启动手工操作。 2.启动手工操作后，服务总台广播告知病员有关手工操作就诊后的凭证更换注意 事项。 3.电脑故障排除后，服务总台及时广播通知病员，并致歉意。 候诊区叫号屏幕故障应急预案 内候诊排队叫号系统显示屏发生故障，如果全屏不亮，通知设备科维修;如果屏幕亮而病人姓名不显示，立即联系信息中心，排除故障。 部门护士长或组长估计维修时间大于10分钟。启动预案并报告科护士长和门诊办公室。具体措施如下: 1、告知各诊间医生，并向内候诊病人说明情况，取得配合。 2、合理安排人员加强内巡回，帮助医生呼叫病人，维持内候诊秩序。 3、护士台拉卡人员拉卡时应告知病人内候诊排队情况。 4、一旦故障排除，立即将信息告诉病人、医生和护士台护士/文员，对大家的配 合示感谢。 门诊楼停电应急预案 1、医院配备发电机，一旦市区电力断电，医院则立即发电保证门诊供电。 2、一旦出现局部小范围或单个楼层停电，由各部门负责人直接电话联系电工房及配电房处理。 3、一旦出现整栋楼停电，门诊办公室立即电话联系配电房。配电房应立即查明原因，门诊办公室派专人现场与相关部门(后勤保障部)协调处理。 4、如短时间内无法供电，应作好以下工作: (1)配电房立即将情况汇报主管院领导并通告门诊办公室。 (2)各部门做好患者解释工作，门诊办公室与保卫科共同维持正常秩序，及时疏散病人。 (3)需低温保存的试剂、各种标本，各部门妥善安置转移到有电区存放。一旦供电恢复，各部门尽快完成各种标本的化验。 (4)停止挂号、收费，病情相对较重患者，引导去急诊科就诊，并通知急诊科增加医务人员。 5、正在进行的手术、流产、有创性检查，在确保安全、有效的情况下完成。必须用电的检查项目，留下患者的电话，来电后主动与患者联系。 6、特殊部门(小儿急诊室、小儿注射室、外科手术室、儿童保健中心、美容科、五官科)应备有应急灯、电筒等照明用物，定期检查，保证完好状态，放置在固定地点。 7、禁用蜡烛照明，防止发生火灾。 8、正在抢救病人，医护人员应沉着、冷静，采取以下措施保证患者的抢救: (1)使用呼吸机者，立即采用人工呼吸球囊辅助呼吸，或者使用有贮电功能的呼吸机。 (2)用50毫升注射器接吸痰管吸痰代替电动吸痰。 (3)行心电监护者采用人工测量脉搏、血压，严密观察病情变化。 (4)使用微量泵、输液泵给药方式时，改为重力静脉输液方式。 9、门诊工作人员熟悉以下相关部门，以尽快取得联系。 配电房: 后勤: 门诊办公室: 护士长: 电梯运行导致意外情况的应急预案 (一)预防措施 1、加强巡视，主动发现电梯运行的隐患。 2、设备科派人定期对电梯进行保养维护，发现问及时处理。 3、加强对导诊人员的，培养安全意识。 4、禁止高危人群(小孩、高龄老人、孕妇、行动不便者)乘坐扶梯，指引乘坐垂直电梯。 5、设立明显标识，提示乘坐扶梯需要注意的事项。 6、门诊楼全体工作人员要熟悉紧急情况下停止扶梯运行的开关。 (二)应急处理 1、一旦发现电梯运行中导致意外情况发生(摔倒、夹手等)，导诊人员及门诊楼工作人员应立即关停扶梯，同时按意外情况处理进行处置。 2、医护人员无法处理的意外情况，立即通知医院设备科、保卫科及向110、119报警。 3、立即通知门诊办公室，门诊办公室派人现场协调处理。 4、预期会出现较严重后果，门诊办公室上报主管领导。 5、做好患者及家属的情绪稳定工作，避免事态的扩大。