090201陈玫妃医师 ---台湾新生报---风邪入侵肺脏脾肾功能失调嗽喘齐至
090201陳玫妃醫師 --- 台灣新生報--- 風邪入侵肺臟脾腎功能失調嗽喘齊至 風邪入侵肺臟脾腎功能失調嗽喘齊至
【記者記者萬博超、鄭綿綿、李叔霖,台北報導】 2008/09/08
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慢性支氣管炎常見長期咳嗽、咳痰不停的問題。中醫師陳玫妃表示,慢性支氣管炎是由於感染引起支氣管黏膜發炎,而導致黏液分泌增加,在臨床上會出現咳嗽、咳痰、氣喘等症狀。中醫認為,此症成因包括外感風邪,侵犯到肺臟;肺、脾、腎三臟功能失調也會引發咳嗽、咳痰的現象。
中醫師陳玫妃表示,年紀大抽菸或常居於潮濕、衛生條件不好的地區,較容易罹患慢性支氣管炎。急性發炎感染時痰量會增多、黃稠。大多在寒冷的季節發病,通常秋、冬季節較為嚴重,有些病患甚至終年咳嗽、咳痰不停。
慢性支氣管炎病情不好控制也不容易治療,長期困擾許多病人。三軍總醫院中醫部主任林高士表示,這個疾病在中醫屬喘證範疇,臨床上分兩型:單純型、喘息型:、三期:急性、慢性、緩解:治療,依病情發展情形對症下藥。
林高士強調,所謂兩型為單純型、喘息型,單純型常反復咳嗽、咳痰而無喘息;喘息型則除反復咳嗽、咳痰外,還伴有明顯的喘息症狀;所謂三期為急性發作期、慢性遷延期、緩解期等三階段,還可細分成三期十類。
陳玫妃表示,中醫臨床辨症治療上,針對痰熱症,可用清熱、化痰、止咳的藥方,如清肺散。寒痰症可用溫肺、散寒、止咳、化痰的藥方,如三拗湯。熱喘症,可用清肺、化痰、定喘、止咳的藥方,如麻杏甘石湯。而寒喘症,可用溫肺、化痰、定喘藥方如小青龍湯。
藥師唐中成指出,杏仁、桑白皮等是中藥方劑中常見的中藥材。儘管兩者藥性堪稱溫和,對於支氣管發炎有輔助改善的效果,但仍得留意使用的劑量。
以杏仁來說,唐中成指出,甜杏仁相對較溫和,現代多用於食品,容易腹瀉者需留意使用劑量;若為苦杏仁,則毒性較強,亦必須由醫師評估即拿捏使用劑量。
老年人與幼兒或免疫力低下者一般較易受肺炎侵擾。亦可見高燒不退、喘不過氣、咳嗽。適用中藥除了中藥方劑外,常見搭配的有魚腥草、沙參、虎杖、敗醬草、石膏、蘆竹根、浙貝母等。
季節轉換時,許多人感到呼吸道不適,醫師指出,可搭配西洋參、北沙參、天冬、川貝、白芨、銀耳,冰糖等藥材煮成湯品,適合久咳少痰、口燥咽乾,手心足心常發熱的民眾,但易腹瀉者較不適合。
穴道治療部分,陳玫妃醫師表示,除了內服藥,還可搭配針灸來加強療效,可取天突、大椎、曲池、合谷等穴位。若屬寒喘、寒痰的病人,可溫灸足三里、命門、腎俞穴。
預防保健上,建議平時應多運動,增加身體的抵抗力。在季節交換的時候,避免出入公共場所,忌吃辛辣、刺激食物,平時可服用一些固本的中藥,增強免疫能力,而不易遭受外邪的侵襲。