3胃炎nullnull胃炎急性慢性null 急性胃炎
(主要病损)
糜烂 出血
null病因:
急性应激:(大手术、休克、烧伤、颅内病变、严重脏器疾病)
药物: NSAID如阿司匹林、消炎痛
HP感染:
胆汁反流、强酸强碱:
食物中毒:细菌(沙门菌属)、毒素(金葡菌毒素最多见、肉毒杆菌毒素最重)
null急性单纯性胃炎急性化脓性胃炎急性
胃粘
膜病
变腐蚀性胃炎急性糜烂出血性胃炎null临床表现
症状:腹痛、恶心、呕吐、(腹泻)、脱水、酸中毒、出血。
体征:上腹压痛、肠鸣音亢进。
诊...
nullnull胃炎急性慢性null 急性胃炎
(主要病损)
糜烂 出血
null病因:
急性应激:(大手术、休克、烧伤、颅内病变、严重脏器疾病)
药物: NSAID如阿司匹林、消炎痛
HP感染:
胆汁反流、强酸强碱:
食物中毒:细菌(沙门菌属)、毒素(金葡菌毒素最多见、肉毒杆菌毒素最重)
null急性单纯性胃炎急性化脓性胃炎急性
胃粘
膜病
变腐蚀性胃炎急性糜烂出血性胃炎null临床表现
症状:腹痛、恶心、呕吐、(腹泻)、脱水、酸中毒、出血。
体征:上腹压痛、肠鸣音亢进。
诊断:症状+体征+胃镜
治疗:
去除病因:
保护胃粘膜:硫糖铝
合理饮食:
对症处理:东莨菪碱、多潘立酮、抗菌素、补液、H2阻断剂。null慢性胃炎(炎症细胞浸润为主,一般无糜烂)
慢性浅表性 慢性萎缩性 慢性肥厚性
胃体炎A胃窦炎Bnull病因和发病机制
1、急性胃炎的继续
2、感染因素:90%的B型由HP引起
3、免疫因素;90%的A型抗壁细胞抗体阳性、75%的A型抗内因子抗体阳性
4、十二指肠液反流null临床表现
缺乏特异性:腹痛、反酸、恶心呕吐、食欲不振。
实验室及其他检查
1、纤维胃镜及活组织检查 (确诊)
2、X线钡餐检查
3、胃液分析: A型BAO 、MAO均减少。B型正常。null诊断:病史、表现、辅助检查。
鉴别诊断
消化性溃疡
胃癌
胆囊炎
null治疗
1、消除病因:
彻底治疗急性胃炎
清除HP:三联(胶体铋+羟氨苄青+甲硝唑)两周。
促胆汁排泄
2、对症处理
抗酸药
H2拮抗剂
保护胃粘膜药
胃肠动力药
纠正贫血药:B12nullnull 急性胃炎的确诊依赖于 A.急诊纤维胃镜检查 B.B型超声波检查 C.腹X—ray平片 D.血常规检查 E.胃粘膜活检 null 目前诊断慢性胃炎的最有效的
是
A、胃液分析
B、纤维胃镜检查
c、临床表现
D、X线钡餐检查
哪项不是胃窦部胃炎的表现
A、HP阳性
B、抗内因子抗体阳性
C、胃粘膜充血水肿
D、胃粘膜腺体完整null 胃体胃炎诊断最有意义的是
A上腹痛
B反酸、呕吐
C抗壁细胞抗体阳性
D胃酸分泌量增加
胃体胃炎不会出现的表现是
A 上腹痛
B反酸
C缺铁性贫血
D恶心呕吐
null 1、慢性胃炎最可靠的诊断方法是———。
2、诊断Hp感染首选的检查方法是 、
复查的首选方法是 。
3、溃疡与糜烂的区别就在于黏膜缺损
超过 。
4、浅表性胃炎和萎缩性胃炎的病理区别
在于 是否完整。
5、慢性胃炎根据病理表现不同可分为
-----------、-------------两种胃炎。null治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎,应首选 A.考来烯胺 B.多潘立酮 C.甲氧氯普胺 D.西沙必利 E.胶体次枸橼酸铋 null
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