革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性杆菌判定法度模范流程图[精品]
革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性杆菌鉴定程序流程图
一、临床常见革兰氏阳性球菌的鉴定
革兰氏阳性球菌
需氧培养 , ,
触 酶 厌氧球菌 , ,
葡萄糖O/F 溶血现象
F O/—
微球菌属 葡萄球菌属 α溶血 β溶血 γ溶血
血浆凝固酶 ?OP ?杆菌肽 ?胆汁七叶苷
DNA酶 ?胆汁七叶苷 ?CAMP ?6.5NaCI ,, ?6.5%NaCI ?胆汁七叶苷 ,,
金黄葡萄球菌
皮葡萄球菌
(新生霉素S) ?, ?, ?, ?, ?, ?,?,?,均, ?, ?, ?, 腐生葡萄球菌 ?, ?+/, ?, ?, ?,/, (新生霉素R) 群群群其他A B D 草 肺炎链 草绿色链 D群链球 链球菌 D 绿 球菌 群 色 链 血清凝集链 球 球 菌 6.5%NaCL 菌 +分群 — 球菌 菌/气球菌属
非肠球菌属 肠球菌属 气球菌属
精氨酸 乳糖 , , 甘露醇 , , 鸟肠球菌 ,, 屎肠球菌 粪肠球菌
气球菌属 坚忍肠球菌 牛链球菌 马肠链球菌
山梨醇 / 丙酮酸盐 , ?阿拉伯糖?甘露醇?山梨醇 , , ,
?,?,?, ?,?,?, ?,?,?, 鸟肠球菌 气球菌属 粪肠球菌 屎肠球菌 坚韧肠球菌
二、临床常见革兰氏阴性杆菌鉴定见图
观察平板上菌落特征(特殊形态、漫延生长、拉丝、溶血、荧光、色素等)革兰氏阴性杆菌
氧化酶(—)
KIA葡萄糖O/F
发酵(F) 非发酵(O/-)
肠杆菌科 动力
—+
?苯丙氨酸?VP试验
NO3 ?赖氨酸
— ?麦芽糖迅速分解+
?甘露醇 ?, ?+不动杆菌属 ?, 鼻疽假单胞 ?,?DNA酶 ?— ?, (G-球杆菌) (25%氧化酶+) 埃希菌属 变形杆属菌 克雷伯氏菌属
志贺氏菌属 (漫延生长) (动力-) 沙门氏菌属 普罗威登氏菌属 沙雷氏菌属
枸橼酸杆菌属 摩根摩根氏菌 (DNA酶+)
?+ ?+ 迟缓爱德华菌 (吲哚+,尿素+, 哈夫尼亚菌属 ?, ?, 耶尔森氏菌属 糖醇反应差) (蜂房哈夫尼亚) ?, ?+ (G-短小杆菌 肠杆菌属 ?, ?, 37?动力(—) 25?动力(+) 洋葱伯克嗜麦芽窄 尿素(+)4?生长 食单胞菌霍尔德氏菌
(93%氧化 糖醇分解/黄色素
酶阳性) — + — ,
阴沟肠杆菌 聚团多源菌
产气肠杆菌 板畸肠杆菌
革兰氏阴性杆菌
氧化酶(+)
KIA葡萄糖O/F 非发酵(O/-) 发酵(F)
动力 弧菌科 , ,
?嗜盐试验
?肌醇 假单胞菌属 产碱杆菌属 黄杆菌属 莫拉氏
(端鞭毛)(周鞭毛, (菌落产生 莫拉氏菌 ?O/129敏感试验 亮黄色色素)蛋白胨肉汤 (G-球杆菌, ?TCBS生长 中PH8.6以上 SS不生长,
不分解任何糖 菌落细小,
类)不分解任何
糖类) ?, ?, ?,/, ?, ?, ?,
?R ?S/R ?S
?, ?, ?,
气单胞菌属 邻单胞菌属 弧菌属 (76%有β溶血) (无β溶血)
三、临床常见革兰氏阳性杆菌鉴定
, ,
芽胞 普通血平板生长 革兰氏阳性杆菌
, , 抗酸染色 - +
需氧培养 动力 分枝杆菌 奴卡氏菌
(血平板呈粉末状
生长,菌落不易挑 需氧 梭状 起,有菌丝) 芽胞杆菌 芽胞杆菌
+ -
需氧培养
- +
丙酸杆菌
李斯特氏菌 棒状杆菌
(18?--20?有动力,倒 红斑丹毒丝菌 0+) 伞形,狭窄溶血环,H22
糖分解/触酶
, ,/,
, ,
棒状杆菌 红斑丹毒丝菌 (G+着色不匀,有异染
(G染色易脱色,颗粒,毒力试验阳性, HS+ 2结合临床症状考虑 感染特征)
是否为白喉棒状杆菌)