第二十章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理

第二十章妊娠滋养细胞疾病病人的护理(4%)一、【基础知识】 A1∕A2型题 1.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是( ★★) A.继发良性葡萄胎后的时间 B.症状轻重 C.体内HCC浓度高低 D.有无黄素囊肿 E.病理切片中有无绒毛结构 2.葡萄胎术后,要求随访的时间是(★★ ) A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年 3.大多数抗肿瘤药物其不良反应主要有(★★ ) A.低热 B.黄疸 C.少尿 D.失眠、头痛 E.骨髓抑制、胃肠道反应 4.化疗前需要准确测量病人体重的理由是(★★ ) A.精确计算输入量 B.精确计算药物剂量 C.精确计算病人饮食需要量 D.精确计算补液量 E.确定化疗的疗效 5.绒毛膜癌治愈,随访观察年限为( ★★ ) A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年 6.化疗病人,考虑停药的白细胞计数为( ★★ ) A.1.O x 109/L B.2.O x 109/L C.3.0 x 109/L D.4.0 x 109/L E.5.0 x 109/L 7.侵蚀性葡萄胎和绒癌最常见转移病灶是(★★ ) A.脑 B.肾 C.肺 D.肝 E.阴道 B型题 (8-9共用备选答案) A.葡萄胎后 B.流产、足月产后 C.异位妊娠 D.三者均可 E.三者均无 8.侵蚀性葡萄胎可发生于( ★★ ) 9.绒毛膜癌可发生于( ★★ ) 二、【相关专业知识】 10.患者29岁,葡萄胎清官术后出院,其随访内容中哪项不对( ★ ) A.定期测HCG B.妇科检查 C.X线胸片检查 D.有 无咳嗽、咳血及阴道流血 E.避孕宜选用宫内节育器 11.随访葡萄胎患者时必须进行的常用检查( ★★ ) A.阴道脱落细胞图片检查 B.测尿中的HCG值 C.B型超声检查有无胎囊 D.多普勒超声检查听取胎心 E.CT检查脑转移情况 三、【专业知识】 12.在下列症状和体征中,不属于葡萄胎临床表现的是(★★ ) A.蛋白尿 B.子宫比正常月份大 C.停经后阴道流血 D.白带增多 E.卵巢黄素囊肿 13.葡萄胎确诊最可靠的依据是( ★★ ) A.停经后不规则阴道流血 B.停经后妊娠反应重 C.子宫增长迅速 D.阴道流血中含有水泡样组织 E.出现卵巢囊肿 14.某患者,葡萄胎刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常, 胸部x线片显示片状阴影,最可能的诊断是( ★★ ) A.再次葡萄胎 B.绒毛膜癌 C.侵蚀性葡萄胎 D.宫外孕 E.肺部结核 15.在子宫术切除的标本病检中,发现在肌层及输卵管中有 滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小形态均不一致; 有出血及坏死;但绒毛结构完整。最可能的诊断是( ★ ★ ) A.葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎 C.绒毛膜癌 D.子宫体癌 E.卵巢肿瘤 16.妇女,26岁,停经12周,阴道不规则流血10余日,量不多、 暗红色,伴有小水泡物。妇科检查:血压150/90mmHg, 子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅蛋大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病最可能的诊断是(★★ ) A.双胎妊娠 B.妊娠合并子宫肌瘤 C.妊娠合并卵巢囊肿 D.先兆流产 E.葡萄胎 17.患者23岁,停经56日,近1周有不规则阴道出血。检查宫 底位于脐下3横指,质软,HCG阳性。B型超声波见宫腔有 密集雪花样亮点,最可能的诊断是( ★ ) A.双胎 B.羊水过多 C.葡萄胎 D.妊娠合并肌瘤 E.流产 A3型题 (18-20共用题干) 张某,26岁,G1P0。停经8周,下腹胀痛伴阴道不规则出血5d。护理评估妇科检查资料:阴道出血超过月经量,子宫软,孕12周大小,双侧附件区分别触及手拳大囊性肿物。病人情绪不稳定,担心自身健康及预后。 18.在对病人制定护理前,应该首先考虑下列哪一个护 理诊断 ( ★★ ) A.焦虑 B.有感染的危险 C.疼痛 D.潜在并发症:出血 E.潜在并发症:电解质紊乱 19.针对病人的心理状态,护士进行护理时重点应该是(★★) A.保持病室安静整洁 B.定期消毒病房及病人用物,避免交叉感染 C. 鼓励病人保持自信乐观的情绪 D.帮助病人选择合适体位 E.介绍疾病相关知识,协助病人进行相关检查 20.护士指导该病人在随访期间宜选用的避孕措施是 ( ★ ★ ) A.阴茎套 B.放置宫内节育器 C.口服短效避孕药 D.安全期避孕 E.注射长效避孕针 【参考答案】 1、E 2、B 3、E 4、B 5、E 6、C 7、C 8、A 9、D 10、E 11、B 12、D 13、D 14、C 15、B 16、E 17、C 18、A 19、E 20、A 继续阅读