失眠(肝阴血虚症)妙方──酸枣仁汤
失眠是临床 中比较常见而又难
治病证之一。在中医理论指导下,若
能 合理 地运用 酸枣仁 汤治疗 失 眠,
则能取得 比较理想 的治疗效果。 中
医诊治失眠,主要病证表现有肝 阴
血虚证 、热扰心 神证 、瘀血 阻心证 、
肝郁证等,酸枣仁 汤主要 治疗肝 阴
血虚证。应用 酸枣仁 汤的依据有 失
眠 多梦 ,头 晕 目眩 ,面色 不荣 ,身体
困倦,记忆力减退,临证只有认清酸
枣仁汤的适应证 ,才能取得预 期治
疗效果。如苗某患失眠症多年,每晚
最多能睡眠3个小 时,屡 经 中西 医治
疗 ...
失眠是临床 中比较常见而又难
治病证之一。在中医理论指导下,若
能 合理 地运用 酸枣仁 汤治疗 失 眠,
则能取得 比较理想 的治疗效果。 中
医诊治失眠,主要病证表现有肝 阴
血虚证 、热扰心 神证 、瘀血 阻心证 、
肝郁证等,酸枣仁 汤主要 治疗肝 阴
血虚证。应用 酸枣仁 汤的依据有 失
眠 多梦 ,头 晕 目眩 ,面色 不荣 ,身体
困倦,记忆力减退,临证只有认清酸
枣仁汤的适应证 ,才能取得预 期治
疗效果。如苗某患失眠症多年,每晚
最多能睡眠3个小 时,屡 经 中西 医治
疗 ,服药期间有效果 ,停药后失眠又
复发。辨证 为肝阴血虚证,遂用酸枣
仁汤12剂 ,失 眠症 状有 所好 转;之
后,又 以前方服用约5o~-.剂,睡眠基
本恢复正常。为了巩固疗效,病人将
前方药 自制为丸剂 ,约服用半年 ,夜
间能睡眠6个 小时左右。2年随访 ,未
再发作。
【方药组成 】酸枣仁48克,甘草3
克,知母6克,茯苓6克 ,川芎6克。
【用法服法 】本方既可作汤剂,
又可作丸剂。汤剂制 法是 :将上述5
味药置于砂锅内,加水约500毫升左
右 ,煎煮 约30分 钟 ,取 药汁去 药渣 ,
即可服用。用 药⋯天为1疗程 ,病轻
者需服用2~3疗程 ,病重者需服用4~
FM 58
5rY程。丸剂制法是:将上述6味药研
为粉状 ,炼蜜为丸,每丸重12克,每
次服用20克,每 日2次 ,20天为1疗
程 ,病轻 者服 用2~3疗程 ,病重 者服
用4"-5疗程。
【作用特点】补肝益血,清热定
魂。
【临床运用 】肝阴血虚证:失眠
多梦,或睡眠不熟,或稍眠即梦,头
昏 目眩 ,两 目干 涩 ,指 甲失泽 ,手足
烦热,或耳鸣,胸胁满闷或时痛,或
心悸,舌红,少苔或薄黄,脉弦细。
【加减用药 】若失眠明显者 ,加
石菖蒲、柏子仁,以养心安神;若惊
悸者 ,加龙骨、磁石,以重镇安神 ;若
梦多者,加夜交藤、五味子,以养阴
敛阴安神定魂;若胸胁不舒者,加柴
胡、香附,以行气宽胸;若饮食不佳
者,加山楂 、麦芽,以消食和 胃;若大
便干 者,加麻 子仁 、龙 眼肉,以润肠
益 血等 。
【临床扩大应用】本方可以用于
治疗神经衰弱,内分泌失调 ,精神兴
奋症 ,更年期综合 征 ,慢性 肝炎 ,心
动过速等病证而见上述证机者。
【使用注意】1.夙体阳虚者,禁
用本方;2、脾 胃虚寒证 ,湿热 内蕴者 ,
瘀血内阻者,慎用本方。■
口教授 研究生导师 王 付 一河南中医学院 郑州 000∞一
眠一肝阴血虚症一妙方酸枣仁汤
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