高血压联合用药null高血压药物简称高血压药物简称ABCD原则联合用药
A 代表血管紧张素转换酶抑制剂;
B代表β受体阻滞剂;
C代表钙通道阻滞剂;
D代表噻嗪类利尿剂。
联合用药的目的就是发挥药物间可能的协同作用
(即实现1+1>2的效果)ABCD联合治疗方案ABCD联合治疗方案 <55岁 ≥55岁或黑人
第一步 A或B C或D
第二步 A或B + C或D
第三步 A或B + ...
null高血压药物简称高血压药物简称ABCD原则联合用药
A 代
血管紧张素转换酶抑制剂;
B代表β受体阻滞剂;
C代表钙通道阻滞剂;
D代表噻嗪类利尿剂。
联合用药的目的就是发挥药物间可能的协同作用
(即实现1+1>2的效果)ABCD联合治疗
ABCD联合治疗方案 <55岁 ≥55岁或黑人
第一步 A或B C或D
第二步 A或B + C或D
第三步 A或B + C + D
第四步 加α阻滞剂 螺内脂 其它利尿剂A + B 方案A + B 方案降压疗效有待进一步积累经验:
血管紧张素原
AⅠAⅡβΒ应用—肾素ACE-ACEI疗效下降A + B 方案A + B 方案降压疗效有待进一步积累经验:
血管紧张素原
AⅠAⅡβΒ应用—肾素ACE-ACEI疗效好A + B 方案A + B 方案高血压并心衰时 证明有效
COMET:
Val-HeFT
三联治疗不好:A+B+ARBACEI+ARBACEI+ARB 没有必要
目前只用于重度高血压
或 高血压合并心衰
或 高血压合并蛋白尿
推荐联合用药方案推荐联合用药方案 A + D
(NDHP) C + D
B + D
(DHP) C + B
A + C(DHP/NDHP)
二氢吡啶类 DHP
非二氢吡啶类 NDHP高血压用药须知高血压用药须知1,高血脂 高血糖的病人不用B和D
2,舒张压升高--什么药都可用
3,妊娠用药无安全,CCB可用但是也有安全问题
4,高血压+心梗
或+心衰 可用A+B
5,高血压+心衰 不用C急症高血压处理急症高血压处理1,不提倡舌下含 心痛定。ACEI
2,主张静脉用药,几小时内缓慢降压
3,有效的药物,硝普钠 硝酸甘油,等等
4,脑出血,脑梗死的血压常常维持在170/100左右,不可太低 个人观点,可供参考,非教科书也
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