卫生信息管理系统 金新政

卫生信息管理系统 金新政 卫生信息管理系统课后答案(金新政版)医院信息管理 2010-02-04 08:31:43 阅读166 评论0 字号:大中小 订阅 第一章 名词解释: 信息社会:信息社会以知识型劳动者为主体，以高度发达的信息技术为基础，提供知识和信息的一种继原始社会，农业社会，工业社会之后的社会新形态。 信息素养:信息素养的本质是全球信息化需要人们具备的一种基本能力。 信息系统:信息系统是指利用计算机，通信，网络，数据库等现代技术，对组织中的数据和信息进行输入，处理与输出，并具有反馈和控制功能，为组织活动提供综合性服务的人工系统。 卫生信息管理:就是对卫生信息资源和相关信息活动的管理。 卫生信息管理系统:宏观角度观望:是政府为卫生管理部门对各医疗机构进行管理，为辖区内居民提供各类卫生信息服务的信息系统。从微观角度看:卫生信息管理系统是各类医疗卫生机构根据自身的工作的目标和特点，利用各种信息技术，和对各自管理和服务的对象金像综合管理，以提高管理和服务的效率与水平的一套应用系统。 1.谈谈信息时代的卫生信息管理工作需要掌握那些知识和技能。 (1)运用信息工具 (2)获取信息 (3)处理信息 (4)生成信息 (5)创造信息 (6)发挥信息的效益 (7)信息协作 (8)信息免疫 2.阐述系统的观点和系统方法论在卫生信息管理系统开发中的作用。 由系统的含义和特性分析可知，在卫生信息管理系统建设过程中，系统方法(即系统的观点)是进行卫生信息管理系统开发的基础，它揭示出系统的开发必须首先明确系统的目标，划分小系统的边界，然后由上到下、有粗到细、由表及里地分析系统的每一个组成部分所应完成的功能，弄清各个组成部分的信息交换关系，从整体上对开发行进统一规划、统一管理，在此基础上进行系统的详细设计和实现。另外还要充分预料未来可能发生的情况，为将来系统那个的发展留出接口。 3.卫生信息管理的含义是什么,请简要说明它与卫生信息管理系统的关系。 卫生信息管理就是对卫生信息资源和相关信息活动的管理。卫生信息管理系统是政府卫生管理部门对各医疗卫生机构进行管理、为辖区内居民提供各类卫生信息服务的信息系统，它能大幅度提高政府机构管理水平及部门间协同工作的能力，提高政府管理能力、工作效能和社会服务能力。(卫生信息管理系统就是各类医疗卫生机构根据自身的工作目标和特点，利用各种信息技术，对各自管理和服务的对象进行综合管理，以提高管理和服务的效率与水平的一套应用系统。)可以说，卫生信息管理系4.卫生信息管理系统的结构划分依据是什么,具体有哪些典型结构, 从不同的角度来观察信息管理系统的结构形式。卫生信息管理系统最重要的几种结构是:概念结构、层次结构、功能结构、软件结构和硬件结构。概念结构分为信息源、信息处理器、信息用户和信息管理者。层次结构分为战略决策层、管理控制层和业务处理层。功能结构中有信息的输入、处理和输出等功能。软件结构中包括有操作系统、数据库管理系统、程序设 计语言、网络软件、项目管理软件、应用软件以及其他工具软件等。硬件爱你结构一般有三种类型:集中式、分布式和分布—集中式。 5.简述我国卫生信息管理系统的发展现状和存在问题，浅谈相应的对策和建议。 (一)网络基础设施建设进展 我国的卫生网络基础设施建设目标式“纵向到底:五级网络、三级平台;横向到边:区域卫生信息网络”。坚持以应用为目的，以经济效益为原则，依托国家公共数据网络和利用现有系统，实现数据传输和信息共享。 (二)公共卫生信息管理系统的发展状况和问题 (1)发展状况: 系统建设工作项目包括建立五级网络、三级平台、五个系统。目前国家公共卫生信息分类及基本数据集标准研究已基本完成，各方面的系统逐渐完善。 (2)问题: A(经费投入不足，结构失衡 B(系统投资渠道分散、信息管理系统整体效益难以发挥 C(公共卫生信息资源开发和利用存在障碍 D(突发性公共卫生时间应急反应机制不健全 E(公共卫生执法监督信息工作存在差距 F(公共卫生标准体系开发十分薄弱 G(公共卫生信息技术队伍匮乏 H(管理与组织协调上的困难 (三)医疗信息管理系统的发展状况与问题 (1)发展现状: 医疗卫生信息管理化工作是针对个体为对象的医疗服务信息化，主要是指医院信息化，它是卫生信息化发展的主要领域，也是近几年信息化建设发展最为迅速的领域。 (2)问题: A(医院信息系统建设方向偏差 B(医院信息系统建设方式认识的误区 C(医院信息系统建设目标定位不准 D(医院信息系统的整体性认识不全 E(医院管理和业务流程不 F(标准化和规范化成为医院信息化建设的主要瓶颈 G(技术难点高，专业设计广，应用变化快，研究与使用的利益机制难于形成 (四)社区卫生信息管理系统的发展状况与问题 电子健康档案是社区卫生信息管理系统建设的关键，资料显示，2005年社区卫生机构中建立健康档案的占80%，使用计算机建立健康(五)新型农村合作医疗信息系统的发展状况与问题 2007年全国新型农村合作医疗工作会议的召开，标志着新农合由试点阶段转向全面推进阶段。近年来快速发展，取得了显著成效，不过问题仍然存在，由于缺乏总体规划以及资金投入不足等原因，现行的新农合信息管理系统建设与新型农村合作医疗规模的持续扩大和客观要求之间还存在着突出的矛盾。 第二章 计算机网络技术:计算机网络技术是通信技术与计算机技术相结合的产物。计算机网络是按照网络协议，将地球上分散的、独立的计算机相互连接的集合 数据库技术:数据库技术产生于20世纪60年代末70年代初,其主要目的是有效地管理和存取大量的数据资源.数据库技术主要研究如何存储,使用和管理数据 卫生决策支持系统:是辅助决策者通过数据、模型和知识，以人机交互方式进行半结构化或非结构化决策的计算机应用系统。它是管理信息系统(mis)向更高一级发展而产生的先进信息管理系统。它为决策者提供分析问题、建立模型、模拟决策过程和的环境，调用各种信息资源和分析工具，帮助决策者提高决策水平和质量。 数据仓库:数据仓库是决策支持系统和联机分析应用数据源的结构化数据环境。数据仓库研究和解决从数据库中获取信息的问题。数据仓库的特征在于面向主题、集成性、稳定性和时变性 数据挖掘:数据仓库是在企业管理和决策中面向主题的、集成的、与时间相关的、不可修改的数据集合 1.国家公共卫生信息平台由那几部分组成,公共卫生信息系统由哪几部分组成,区域卫生信息平台由哪些构成, 国家公共卫生信息平台是由公共卫生信息系统、纵向网络和横向网络组成的一体化信息网络体系。 国家公共卫生信息系统由一个网络平台、三大数据库构成的信息系统，即中国疾病预防控制中心建立全国疫情与突发公共卫生事件报告与检测数据库;监督中心建立全国卫生监督执法数据库;统计信息中心建立全国卫生资源和医疗救治信息数据库;卫生部建立国家综合公共卫生信息网络平台，作为国家突发公共卫生应急指挥中心与决策系统的重要组成部分。 区域卫生信息系统包括电子政务、医保互通(医院与医疗保险机构)、社区服务、网络转诊、居民健康档案、远程医疗、网络健康教育与咨询、农村合作医疗等，实现预防保健、医疗服务和卫生管理一体化的信息化应用系统。区域卫生信息国家公共卫生信息平台: 疫情和突发公共卫生事件监测系统 公共卫生 突发公共卫生事件应急指挥中心与决策系统 信息系统 医疗救治信息系统 卫生监督执法信息系统 定义管理目标 纵向网络 五级网络:连接国家、省、地(市)、县(区)和乡镇五级 三级平台:国家、省和地(市)、三级公共卫生信息网络平台 横向网络 区域卫生信息平台 国家公共卫生信息系统构成: 突发公共卫生事件应急指挥中心与决策系统 疫情和突发公共 卫生监督执法 医疗救治信息 卫生事件监测数据库 数据库 数据库 区域卫生信息平台构成: 医院 卫生行政部门 卫生监督机构 疾病预防控制中心 医院信息系统 电子政务系统 卫生监督系统 疾病监测系统 医疗保险机构 社区卫生服务 医疗保险信息系统 区域卫生信息平台 社区卫生信息系统 妇幼保健机构 农村合作医疗服务 妇幼保健信息系统 远程医疗信息系统 农村医疗信息系统 2.数据库设计包括哪些步骤, 数据库设计的步骤包括数据需求分析、概念结构设计、逻辑结构设计和物理结构设计4个阶段。 3.数据仓库技术包括哪几个方面技术,数据仓库的基本特征有哪些, 数据仓库技术包括数据仓库、联机分析处理和数据挖掘3个方面的内容。 数据仓库的基本特征:A。数据面向主题性;B。数据集成性;C。数据不可更新性;D。数据随时间变化性。 4.数据挖掘的主要任务包括哪些,数据挖掘技术包括哪些, 数据挖掘的主要任务包括是关联分析、聚类分析、分类、预测、时序模式和偏差分析等。 数据挖掘技术主要有统计方法、聚类分析、关联规则、人工神经网络、决策树、遗传算法、粗糙集、模糊集、支持向量机和可视化技术等。 5.传统的卫生决策支持系统包括哪些,简述新型的卫生决策支持系统体系结构。 (一)传统的卫生决策支持系统: 1980年Sprague提出决策支持系统由人机交互系统、数据库及模型库等三部件组成，被称为初级阶段决策支持系统。 1981年Bonczak等提出了增加知识库与方法库，构成了三库系统或四库系统，称为知识库系统。 20世纪80年代末，决策支持系统与专家系统相结合，形成了智能决策支持系统。 (二)新型的卫生决策支持系统体系结构: 20世纪90年代中期出现了数据仓库、联机分析处理和数据挖掘3种独立信息处理技术相结合的新答:初级阶段决策支持系统;知识库系统;智能决策支持系统。 卫生决策信息 分析信息 综合信息 知识 决策用户 OLAP 查询信息 ______________________________ 综合数据 当前数据 历史数据 数据挖掘 元数据 数据仓库 数据库 _________________________________________________________ 卫生信息平台 第三章 结构化系统开发方法:是目前应用得最普遍的一种开发方法。其基本思想有:用系统的思想和系统工程的方法，按照用户至上的原则结构化、模块化，自顶向下对系统进行分析与设计。先将整个信息系统开发过程划分为若干个相对独立的阶段(系统规划、系统分析、系统设计、系统实施等); 在前三个阶段坚持自顶向下地对系统进行结构化划分:在系统调查和理顺管理业务时，应从最顶层的管理业务入手，逐步深入至最基层;在系统分析、提出目标系统方案和系统设计时，应从宏观整体考虑入手，先考虑系统整体的优化，然后再考虑局部的优化问题。在系统实施阶段，则坚持自底向上地逐步实施，即组织人员从最基层的模块做起(编程)，然后按照系统设计的结构，将模块一个个拼接到一起进行调试，自底向上、逐步地构成整个系统。 原型方法:首先构造系统的大致框架,然后通过试探和逐次逼近的方法获得最后的设计结果. 面向对象方法:是一种把面向对像的思想应用于软件开发过程中,是建立在对象概念基础上的方法学. CASE方法:信息系统开发活动,技术和方法中应用计算技术,是软件工具与开发方法的结合体. 软件包开发:对一个项目的总体软件集成开发. 1.卫生信息管理系统的开发方式、原则和策略分别是什么, (一)开发方式: A(自行开发 B。委托开发 C。联合开发 D。购买现成软件 (二)原则: A(实用性与通用性原则 B。整体性原则 C。符合软件工程设计的原则 D。不断完善、不断优化的原则 (三)策略: A(“自上而下”方法 B。“自下而上”方法 C。综合开发方法 2.卫生信息管理系统的开发方法有哪几种,各种开发方法的基本思想是什么, (一)结构化系统开发方法 基本思想:用系统工程的思想、系统工程的方法，按用户至上的原则，结构化、模块化、自顶向下对信息系统进行分析与设计。 (二)原型方法 基本思想:“原型”指的是其结构、大小和功能都与某个物体相类似的模拟该物体的原始模型。原型法凭借着系统分析人员对用户要求的理解，在强有力的软件环境支持下，快速地给出一(三) 面向对象的方法 基本思想:“面向对象”通过从结构组织角度模拟和认识客观世界，把客观世界中的实体抽象为对象，以此来解决各种实际问题。它的出发点和基本原则是尽可能模拟人类习惯的思维方式，使开发软件的方法与过程尽可能接近人类认识世界、解决问题的方法与过程，也就是使描述问题的问题域再结构上尽可能的一致。 (四)CASE方法和软件包开发方法 基本思想:CASE方法可以用于辅助结构化、原型法和OO方法的开发，是一种高级自动化的信息系统开发方法。CASE方法使得信息系统开发支持工具与开发方法学统一并结合起来;通过实现分析、设计与程序开发、维护的自动化，提高信息统计开发的效率和质量;最终实现信息系统开发的全面自动化。 3.试述各种开发方法的优缺点。 (一)结构化系统那个开发方法: 优点:它强调系统开发过程的整体性和全局性，强调在整体优化的前提下来考虑具体的分析 设计问题，即自顶向下的观点。它强调的另一个观点是严格地区分开发阶段，强调一步一步地严格地进行系统分析和设计，每一步工作都及时地总结，发现问题及时地反馈和纠正。 缺点:它的起点太低，所使用的工具落后，致使系统开发周期过长，带来了一系列的问题。它还要求系统开发者在调查中就充分地掌握用户需求、管理状况以及预见可能发生的变化，这不大符合人们循序渐进地认识食物的规律性。以此在实际工作中实施有一定的困难。 (二)原型方法: 优点: (1)原型法是一种支持用户参与开发的方法，使得用户在系统生命周期的分析和设计阶段起到积极作用。 (2)能减少系统开发的风险，特别是在不确定性大的项目开发中，对项目需求分析一次难以完成，应用原型法效果更为明显。 (3)原型法对用户具有强大的吸引力，可以缓和通信和交流的困难，可以提供很好的系统说明和示范，可以简化开发果冻的项目管理和文档编制。 (4)可充分利用可视化的开发工具，提高开发效率，降低开发成本。 缺点: (1)对于大型系统的开发，原型法常常显得无能为力。因为大型系统，不经过系统分析来进行整个系统的设计，想直接用屏幕来一个一个地模拟是困难的。 (2)对于有大量运算、逻辑性较强的程序模块，原型法很难构造一个合适的模型来供人。 (3)对于原来的管理基础不够完善、信息处理混乱，容易造成工作过程不清晰，这样用原型法构造原型有一定困难。 (4)由于原型法不经过系统分析，因此整个系统没有(三)面向对象的方法: 优点:适用于各类信息系统的开发，实现了对客观世界描述到软件结构的直接转换，大大减少后续软件开发量，并由于开发工作重用性和继承性很高，极大降低了重复工作量，缩短了开发周期。 缺点:面向对象方法需要一定的软件支持环境;不太适宜大型的MIS开发，若缺乏整体系统设分，易造成系统结构不合理、各部分关系失调等问题;只能在现有业务基础上进行分类整理，不能从科学管理角度进行理顺和优化。 (四)CASE方法和软件包开发方法: 优点:CASE方法的开发方法、过程的规范性、可靠性和开发效率均较好。CASE方法使得信息系统开发支持工具与开发方法学统一并结合起来;通过实现分析、设计与程序开发、维护的自动化，提高信息统计开发的效率和质量;最终实现信息系统开发的全面自动化。 软件包的优点:大部分设计工作已在系统建立之前完成;对安装的软件包测试工作只需较短周期就能完成;许多开发商都提供了样本测试数据，并能协助进行测试工作，还提供对系统的长期维护和支持;用软件包建立系统的方法是降低系统开发成本的有效途径。 软件包的缺点:对一个复杂的系统来说，建立一套技术性能完善、多用途的软件包尚未达到商品化程度。由于系统成本的提高，实际上购买软件包可能会给开发工作带来不利，有时候系统的转换成本可能非常大。 结构化系统 原型 面向对象 优点 强调系统开发过程的整体性和全局性，强调在整体优化的前提下来考虑具体的分析设计问题，即自顶向下的观点;强调的另一个观点是严格地区分开发阶段，强调一步一步地严格进行系 统分析和设计，每一步工作都及时地总结，发现问题及时地反馈和纠正。 1.原型法是一种支持用户参与开发的方法，使得用户在系统生命中期的分析和设计阶段起到积极作用。2.能减少系统开发的风险，特别是在不确定性大的项目开发中，对项目需求分析一次难以完成，应用原型法效果更为明显。3.原型法对用户具有强大的吸引力，可以缓和通信和交流的困难，可以提供很好的系统说明和示范，可以简化开发过程的项目管理和文档编制。4.可充分利用可视化的开发工具，提高开发效率，降低开发成本。 能够利用特定软件直接从对象客体的描述到软件结构的转换，可以解决传统结构化方法中客观世界描述工具与软件结构的不一致的问题，从而一定程度上减少了从系统分析、设计到软件模块结构之间的多次转换映射的缺点 最突出的表现是它的起点太低，所使用的工具(主要是手工绘制各种各样的分析设计图表)落后，致使系统开发中期过长，带来了一系列问题;求系统开发者在调查中就充分地账务用户需求、管理状况以及预见可能发生的变化，这不大符合人们循序渐进地认识事物的规律性，在实际工作中实施有一定的困难。 1.对于大型系统的开发，原型法常常显得无能为力。因为大型系统，不经过系统分析来进行整个系统的设计，想直接用屏幕来一个一个地模拟是困难的。2.对于有大量运算、逻辑性较强的程序模块，原型法很难构造一个合适的模型来供人评价。3.对于原来的管理基础不够完善、信息处理混乱，容易造成工作过程不清晰，这样用原型法构造原型有一定困难。4.由于原型法不经过系统分析，因此整个系统没有一个完整的概念，个子系统间的接口不明确，系统开发的文档无法统一，容易给以后的维护带来困难。 需要一定的软件支持环境;不太适宜大型的MIS开发，若缺乏整体系统设计划分，易造成系统结构不合理、各部分关系失调等问题;只能在现有业务基础上进行分类整理，不能从科学管理角度进行理顺和优化，让初学者感到不易接受，短时间内难以掌握。 第四章 信息系统规划:是将组织目标、支持组织目标所必需的信息、提供这些必需信息的信息系统，以及这些信息系统的实施等诸要素集成的信息系统方案，是面向组织中信息系统发展远景的系统开发计划。 阶段论模型:制定战略,信息需求分析,资源分配,项目计划. 业务流程:指的是可以共同为顾客创造价值的一组相关联的活动或任务. 可行性分析:是为了避免盲目投资,减少不必要的损失,提高信息系统项目决策的科学性. 1.阐述信息系统规划的内容和步骤，以及需解决的主要问题。 (一)内容: (1)信息系统的目标、约束与结构 (2)了解当前的组织状况 (3)业务流程的优化和再造 (4)对影响规划的信息技术发展的预测 (5)近期规划 (二)步骤: (1)制定管理信息系统战略 (2)信息需求分析 (3)资源分配 (4)项目计划制订 (三)系统规划的关键问题: (1)战略计划是核心 (2)解决问题的有效性是关键 (3)应变能力是管理信息系统建设与应用的瓶颈问题 (4)使管理、人、技术三者能协调发展 2.信息系统规划有哪些方法,试比较它们的优缺点。 主要有关键成功因素法(CSF)、战略目标集转化法(SST)和企业系统规划法(BSP)。(1)CSF:CSF在高层应用，一般效果好，因为每个高层领导人员日常总在考虑什么是关键因素。对中层领导来说一般不大适合，因为中层领导所面临的决策大多数是结构的，其自由度较小，对他们最好应用其他方法。 (2)SST:他把整个战略目标看成是一个“信息集合”，由使命、目标、战略和其他战略变量(如管理的复杂性、改革习惯及重要的环境约束)等组成。管理信息系统的战略规划过程是把组织的战略目标集转换成管理信息系统战略集的过程。 (3)BSP:能够帮助规划人员根据组织目标制定出信息系统战略规划，使用它可以确定出信息系统的总体结构，明确系统的子系统组成和子系统开发的先后顺序，能够对数据进行统一规划、管理和控制，明确各子系统之间的数据交换关系，保证信息的一致性。 (4)CSB方法:它是前三种方法的结合，克服了使用单个方法的不足，但整个方法过于复杂。 优点 缺点 关键成功因素法 使目标识别突出重点，集中于获取高层的领导的信息、需求，并且进行信息需求调查所需时间较少 在数据汇总过程中和数据分析都是一种随意方式，缺乏严格的方法将诸多关键成功因素进行汇总 战略目标集转化法 能保证目标比较全面，疏漏较少 它在突出重点方面不足 企业系统规划法 强大的数据结构规划功能，它全面的展示了组织状况，系统或数据应用情况及差距，可以帮助众多管理者好用户形成组织的一致性建议，并通过对信息需求调查来帮助组织找出信息处理方面应该做什么 收集数据的成本较高，数据分析难度大，真正实施起来非常的耗时、耗资。它不能够为新信息的有效使用确定时机，也不能将新技术与传统的数据处理系统进行有效地集成。 CSB方法 补充了单个方法的不足 整个方法过于复杂，而削弱了单个方法的灵活性 3.信息系统可行性分析包括哪些主要内容, (一)技术上的可行性(从技术力量、设备条件等方面分析实现系统的可行性) (二)经济上的可行性 (1)费用估算(设备费用、系统开发成本、系统运行维护费用) (2)效益估算(直接经济效益和间接经济效益) (三)社会可行性(包括法律方面的可行性和使用方面的可行性) 第五章 需求分析:需求分析实际上就是对对象进行系统调查。在调查的过程中应用始终坚持正确的方法，以确保调查工作的客观性.正确性。 功能分析:系统功能分析其基本任务就是要为了实现卫生信息系统的总目标，分业务流程:这里于上一章有点相同，但是不知道是不是一样~ 数据流程:数据流程是数据的采集、输入、处理、加工和输出的全过程。信息原始数据经采集后，输入计算机系统，进行模式或统计运算，或按用户的特殊要求编制某种专门程序来加工处理数据，然后输出结果数据。输出结果一般都应说明或反映某一领域内客观事物自然属性的特性和规律性。 可行性分析: 这里于上一章有点相同，但是不知道是不是一样~ 1.阐述规范性需求分析的特点和内容。 (1)特点:A。复杂性 B。科学性 C。稳定性 D。强制性 E。层次性 (2)内容:A。医疗行为 B。医疗政策与法规 C。医院管理标准 2.简述卫生信息系统功能分析的内容。 (1)系统功能的完整性和实用性 (2)分析系统功能的规范性 (3)分析系统功能的科学性 (4)分析系统功能之间的关系 (5)分析系统功能的时序性 (6)分析系统功能的单元性 (7)分析系统功能的地域性 (8)分析系统功能的适应性 (9)分析系统功能的容错性 3.简述卫生信息系统功能的范畴。 (一)卫生信息系统的基本功能 (1)数据和信息的采集功能 (2)信息的存储功能 (3)信息的加工处理功能 (4)信息的传递功能 (5)信息的提供 (二)医院信息系统的业务功能体系 按处理的信息大类分析:(还有其他分类不一一列出) (1)管理信息处理功能 (2)临床信息处理功能 第六章 系统设计:系统设计是新系统的物理设计阶段。在系统分析建立的逻辑模型基础上，科学合理地进行物理设计，综合考虑各种约束，利用一切可用的技术手段和方法，进行各种具体设计，建立目标系统物理模型，主要解决目标系统怎样做的问题。 数据库设计:数据库设计的过程是把现实世界的数据经过人为地加工和计算机的处理，为实现世界提供信息的过程。 处理过程设计:处理过程设计是在逻辑上实现系统，为编写程序制定一个周密的计划。 流程图;:流程图是流经一个系统的信息流、观点流或部件流的图形代表。 1.系统设计的任务是什么,系统设计原则包括哪几个方面, (一)任务:总体设计和详细设计 (二)原则 (1)系统性原则 (2)层次性原则 (3)灵活性原则 (4)安全可靠性原则 (5)经济性原则 (6)实用性原则 2.你是如何理解模块,哪里模块特征属性是需要重点考虑的, 模块是指具备输入输出、逻辑功能、运行程序和内部数据4种属性的一组程序。 3.什么是HIPO,如何用HIPO进行模块设计, HIPO图是IBM公司于20世纪70年代中期在层次结构HIPO图由层次结构图和IPO图两部分构成，前者描述整个系统的设计结构以及各类模块之间的关系，后者描述某个特定模块内部的处理过程和输入输出关系。HIPO图一般由一张总的层次化模块结构图和若干张具体模块内部展开的IPO图组成。 4.数据库设计的基本步骤是什么, 主要分为需求分析、概念设计、逻辑设计、物理设计4个步骤。 5.代码重要包含哪几类,如何进行核验代码的正确性, (一)分类:顺序码、区间码、助忆码、合成码 (二)在原有代码基础上，另加一个或一个以上校验位，使它事实上变成代码的一个组成部分，完整意义上的代码是由原代码和校验位组成的。校验位通过事先规定的数学方法计算出来，代码一旦输入，计算机会用同样的数学运算方法按输入的代码数字计算校验位，且与输入的校验位进行比较，以证实输入是否有错。 第七章 系统实施是将系统设计文字转换为应用软件系统的过程。 系统测试是验证最终软件系统满足产品需求并且遵循系统设计的过程。 系统维护是指在系统运行过程中，为了改正系统中存在的错误以及满足用户新的需求而修改系统的过程。 系统评价有广义和狭义之分，广义的信息系统评价伴随着信息系统开发的整个过程，一般分3个阶段，即前期评价，中期评价，后期评价。狭义的信息系统评价就是指后期的评价，它对系统的性能进行全面估计，检查，测试，分析和评审，包括对实际指标与计划进行比较，以求确定系统目标的实现程度，并对系统建成持产生的经济效益和社会效益进行全面的评价。 1.系统实施有哪些主要工作, 系统实施包括硬件的获取、软件的获取或开发、用户准备、聘用和培训人员、地点和数据的准备、安装、测试、试运行及用户验收。 2.系统测试的目标和原则是什么, (一)目标: (1)测试是为了发现程序中的错误而执行程序的过程。 (2)好的测试方案是很可能发现迄今为止尚未发现错误的测试方案。 (3)成功的测试是发现了至今为止尚未发现的错误的测试。 测试的目的在于发现系统中的错误并及时纠正，所以在测试时应想方设法使程序的各个部分都投入运行，力图找出所有错误。 (二)原则: (1)成立测试小组，测试工作应避免由系统开发人员或小组本身来承担。 (2)设计测试用例不仅要包括合法的或有效的输入数据，还要包括无效的或不合法的各种输入数据形式。 (3)测试用例的设计应该由“确定的输入数据”和“预期的输出结构”组成。 (4)不仅要检验程序是(5)保留测试用例，将为今后进行重新测试和追加测试等提供方便。 (6)测试时不要假设程序不会错，对已发现的错误模块应给予更多的关注。 (7)多种测试方法相结合，以尽可能查出更多的错误。 3.简述系统转换的3种方式，以及各种方式的优缺点。 (1)直接切换:这种方式很节省人员和设备费用，一般适用于一些处理过程不太复杂、数据不很重要的场合。 (2)并行切换:它的主要特点是安全、可靠，但费用和工作量都很大，因为在相当长时间内系统要两套班子并行工作。 (3)分段切换:这种方式既保证了可靠性，又不至于费用太大。 总之第一种方式简单，但风险大，一旦新系统运行不起来，就会给工作造成混乱。这一般在系统小，且不重要或时间要求不高的情况下采用。第二种方式无论从工作安全上，还是从心理状态上均是较好的。这种方式的缺点就是费用大，所以系统太大时，费用开销更大。第三种方式是前两种方式的混合方式，因而在较大系统中较适合。 4.系统维护的主要内容是什么,有哪些类型, (一)系统维护的主要内容: (1)应用软件的维护 (2)编码的维护 (3)数据的维护 (4)硬件设备的维护 (二)系统维护的类型: (1)改正性维护 (2)适应性维护 (3)完善性维护 (4)安全性维护 5.结合实例阐述实现信息系统的前期评价的内容和步骤。 代码分类:顺序码、区间码、助忆码、合成码 检验代码的正确性:在原有代码基础上，外加校验码，使它成为代码的一组成部分。校验码是通过事先规定的好的数学方法以及代码本体计算出来的，代码一旦输入，计算机会用同种的数学运算方法根据代码本体进行计算，将结果与检验位比较，检验输入的代码是否正确。 第八章 医院信息系统是以支持医院日常医疗，服务，经营管理，决策为目标的用于信息收集，处理，存储，传播的协同工作的相关部分的集合。 电子病历是指以电子方式保存有关个人一生的健康状况和保健信息，是健康医疗信息的重要资源，满足所有临床，法律，和行政的需要，是患者整个生命过程中全部健康资料的真实汇编。 临床信息系统:医院里除了医疗收费和药品物资管理外，所有与患者相关的信息系统都属于临床信息系统，其可分为护理现场信息系统和非护理现场临床信息系统。 临床知识管理是指通过建立各学科的知识库，为临床医生提供学习渠道，也为医师培训和继续教育提供一种手段。 医疗决策支持系统是将医学知识应用到某一患者的特定问题，1.请简述医院信息系统的组成。 医院信息系统是由数字化医疗设备、计算机网络平台和医院业务系统所组成的三位一体的综合信息系统。如果按功能划分，大致可以分为两部分:一是满足管理要求的管理信息系统，二是临床信息系统。 2.医院信息有哪些类型, (一)按信息的主题划分: (1)医疗信息 (2)费用信息 (3)物资信息 (4)管理信息 (二)按信息来源和信息服务目标划分: (1)医疗活动信息 (2)管理信息 (3)行政后勤信息 (4)办公室活动信息 (三)按信息的内容和性质划分: (1)文本信息 (2)生物信号信息 (3)医学图像信息 3.请回答电子病历系统的要点。 (一)定义: 电子病历是指以电子方式保存有关个人一生的健康状况和保健信息，电子病历作为健康医疗信息的主要资源，满足所有临床、法律和行政的需要，是患者整个生命过程中全部健康资料的真实汇编。它包括了临床事实、观察、阐明、计划、行动和结果的总和。电子病历就包含了电子医疗记录与电子健康记录两个部分。 (二)电子病历的发展与现状: (1)单纯模仿纸张病例阶段 (2)结构化病历阶段 (3)电子化医疗记录阶段 (4)电子化的健康记录阶段 (三)电子病历的基本框架结构: HL7电子病历系统功能框架由直接与医疗相关功能(DC)、支持信息功能(S)和基础架构功能(IN)3个部分组成。 (四)电子病历的评价标准: 以临床业务为目标，管理服务于医疗的核心业务是美国电子病历的评价标准。 (五)电子病历的核心价值: (1)方便患者和增进群体健康 (2)降低医疗差错率，提高医疗品质 (3)为现代医疗管理提供新手段 (4)为政府部门宏观医疗管理提供依据和手段 (六)电子病历存在的问题: (1)投入大，建设相对困难 (2)电子病历的法律证据效力 (3)医学信息的标准化 (4)电子病历的认识和接受 4.临床信息系统的内涵是什么, 管理信息系统与临床信息系统的分水岭是医嘱处理系统，如果一个医院信息系统包括了面向医疗的医嘱处理系统，就认为它已经进入了临床信息系统的门槛。医院里除了医疗收费和药品物资管理外，所有与患者相关的信息系统都属于临床信息系统的范畴。临床信息系统可分为护理现场临床信息系统和非护理现场临床信息系统。 5.请回答临床知识管理的定义。 医学知识管理是对医学知识的产生、收集、组织、传播、交流和应用等相关过程的系统管理，包括对主观医学知识和客观医学知识的管理，其核心是要创造一6.临床决策支持系统一般采用哪些方法, 贝叶斯公式、决策树与决策分析、人工智能和专家系统技术。 第九章 社区卫生:是指以全科医生及基础卫生机构为主机的,一种面向社区的定向卫生服务 区域卫生:是在地域特征背景下,对该区域卫生状况,卫生活动的全面,持续的管理 信息系统:是由计算机硬件、网络和通讯设备、计算机软件、信息资源、信息用户和规章制度组成的以处理信息流为目的的人机一体化系统。 健康档案:是记录每个人从出生到死亡的所有生命体征的变化，以及自身所从事过的与健康相关的一切行为与事件。具体的内容主要包括每个人的生活习惯、以往病史、诊治情况、家族病史、现病史、体检结果及疾病的发生、发展、治疗和转归的过程等。 共享医疗:合乎医生和专科医生将共同治疗同一个患者.共享同一个患者信息,达到一个持续,完整,有效的治疗 1.简述社区卫生信息系统的组成及主要功能。 CHIS的组成可以概括为:1个核心(居民健康档案)，2个分系统(社区卫生行政管理、社区卫生服务管理)，6个重点(医疗、保健、预防、康复、健康教育、计划生育)。功能略。。 2.如何设计区域卫生信息系统的数据共享、交换平台和数据中心, 区域卫生数据共享与交换平台最主要的基础是互操作网络。区域卫生信息平台正是互操作网络的典型应用。适用于区域卫生数据共享与交换平台的互操作网络的系统架构模型有集中、分散和混合3种。数据中心是区域卫生数据共享与交换平台的核心，它应满足区域内社会各阶层对卫生信息交流、利用、管理和增值服务的需要。区域数据中心一般包括网络系统、应用服务系统、存储系统、远程容灾系统、网络管理系统等部分组成。 3.如何实现区域卫生信息系统的标准化, (1)根据数据标准化和数据交换标准化的原理，采用国内外经典的各类标准(如HL7、DISOM)，可以将不同机构和组织的异构数据进行交换和共享。 (2)《国家卫生信息标准基础架构》是我国卫生部主导的关于医学标准化重要课题，由此项研究颁布的《中国公共卫生信息分类与基本数据集》、《医院信息基本数据集》、《社区卫生服务基本数据集》、《妇幼(3)面向服务的Web services集成，将传统的集成对象与开放的Web Services整合在一起。SOI提供了一个抽象的接口，通过它，卫生信息系统可以进行交互，而无须适用底层的协议和自定义的编程接口来规定两个系统间如何进行通信。 4.试述区域卫生信息系统中健康档案的设计方法。 健康档案的概念模型是通过一定的逻辑性、层次性、时序性来反应健康记录的三维结构模型。例如:佛山采用的健康档案第一维是生命周期，第二维是主要健康和疾病问题，第三维是社会服务活动或干预措施。健康档案的逻辑构件定为:摘要?文件夹?文件?文件段?条目?聚合?数据元。 5.通过本章学习，请论述“社区卫生信息系统”与“区域卫生信息系统”有何区别,有何内在联系, 答:1、社区卫生:是指以全科医生及基础卫生机构为主机的,一种面向社区的定向卫生服务区域卫生:是在地域特征背景下,对该区域卫生状况,卫生活动的全面,持续的管理 2、社区卫生信息系统的组成及主要功能CHIS的组成可以概括为:1个核心(居民健康档案)，2个分系统(社区卫生行政管理、社区卫生服务管理)，6个重点(医疗、保健、预防、康复、健康教育、计划生育)。而区域卫生信息系统可分为6个关键组成部分1、网络支持层2主机服务器层3存储管理层4系统安全管理层5区域卫生信息核心平台层6业务应用层。 第十章 疾病预防控制信息系统:是实现公共卫生事件的实时监测与预警、疾病的预防和控制的公共卫生信息系统，是国家突发公共卫生事件应急反应机制的重要组成部分，适用于各级疾病预防控制领域的高效、快速、通畅的综合信息系统。 国家突发公共卫生事件应急指挥控制信息系统:这个系统是一个由众多因素构成的复杂系统，其系统流程为监测---核实---分析---评估---报警---指挥～应急指挥系统包括以下5个子系统:监测预警子系统;应急处理子系统;人力资源子系统;物资和技术储备子系统;信息子系统。 地理信息系统:是地球科学与信息技术交叉产生的、为地理研究和决策而建立的计算机技术系统。 1.简述疾病预防控制信息系统当前的进展和任务。 (一)进展: (1)传染病疫情和突发公共卫生事件信息网络直报系统的建立使传染病防治管理产生了质的飞越; (2)监测内容不断拓展，网络覆盖面逐步扩大; (3)信息管理的科学化与规范化不断加强，传染病与突发公共卫生事件信息发布机制逐步健全; (4)疾病预防控制工作信息管理模式逐步清晰。 (二)任务: (1)加强领导哦啊、明确(2)重视疫情报告和管理，完善各级传染病报告 (3)加强公共卫生基础信息资源管理，整合信息系统建设，强化对信息的分析利用 (4)全面推进儿童预防接种信息管理系统建设，实现以个案为基础的预防接种信息管理 2.试述中国疾病预防控制系统取得的成绩。 2003年4月26日，开始非典型肺炎网络直。从2004年开始，所有法定传染病和其他一些重要传染病疫情全部通过联网数据库“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报。2003年11月建成国家疾病监测数据中心机房。2004年1月1日正式启动基础疫情报告系统。2004年4月26日正式启动医院死因报告系统。2005年1月启动的结核病专病报告系统。2005年3月20日启动艾滋病专病报告系统。 3.突发公共卫生事件分级判定标准是什么, 按照我国对突发公共卫生事件的分级规定，根据突发公共卫生事件的性质、危害程度和涉及范围，将突发公共卫生事件划分为4个级别:1、特别重大(1级):例如发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感或者群体不明病因病例，并扩大趋势，或者其他特别重大突发公共卫生事件。2、重大(2级):例如发生霍乱、腺鼠疫、重大医源性感染事件等。3、较大(3级):例如食物中毒一次100人以上等;4、一般(4级):例如霍乱一周内病发9例以下，一次食物中毒人数30到99例等。 4.举例说明地理信息系统在疾病预防控制的作用。 答:1、GIS分析方法应用于虫源性疾病，利用资源卫生的资料，包括气候、水文、动植物分布状况，定期收集一定地域的温度、雨量及各种自然灾害信息，结合当地的疾病报告，利用技术可以编制成各种媒介疾病在不同时期的流行地图，这些疾病的发生预报起到重要的检测作用。 2、GIS应用于环境污染引发的疾病，使用GIS技术，和风险分析评价水资源对健康的影响，经统计和处理差异显著，能够估测每一类水源引起腹泻发生概率和消灭其危害的措施和方法。 3、应用于生物原因的自然疫源性传染病。 第十一章 卫生监督执法信息系统:实现移动式办公，对监督过程进行控制和提示，并生成监督报告，实现数据自动整理、统计、汇总、分析，使卫生监督执法工作科学化、信息化管理。 国家卫生监督执法报告系统:是一个覆盖全国，能够实现公共卫生监督基本情况、监督数据、公共卫生事件，按县区-城市-市、直辖市-中央4级快速、准确逐级个案上报、逐级统计汇总、逐级生成各种相关报告，并能够为各级卫生行政部门和领导提供卫生监督决策咨询、参考信息的网络信息传输报告的软件系统。 电子政务:是指政府机构卫生电子政务系统:是一个以网络数据库和信息安全为技术框架，以连接中央、省、地市、区/县4级卫生行政部门的网络为基本结构的体系。 1.试述卫生监督执法信息系统的结构和功能。 (一)结构: 卫生监督执法信息系统主要由业务业务信息系统、数据管理、系统维护3部分组成，其中以业务信息系统为主，包括监督计划、现场监督、卫生监督执法信息报告、卫生监督执法信息发布、重大活动卫生事件监督执法决策指挥、卫生监督执法远程培训、卫生许可评审、卫生许可证管理、健康证管理等;数据管理主要包括监督员管理、物资管理、法律法规等;系统维护主要包括用户管理、数据的备份与恢复、系统帮助等。 (二)功能: (1)业务功能:包括监督计划、现场监督，卫生监督执法信息报告子系统、卫生监督执法信息发布子系统、重大活动卫生保障、重大卫生事件监督执法决策指挥系统、卫生监督执法远程培训、卫生许可评审软件系统、健康证管理子系统。 (2)数据管理:包括人力资源管理、物资管理、法律法规管理等功能。 (3)系统工具:包括用户管理、数据备份恢复、系统帮助等功能。 2.举例说明国家卫生监督执法报告系统中高级查询的应用方法。 答:“高级查询”包括标题区、查询条件选择，条件之间的关系，条件显示区、条件管理和最下侧的功能键。一个查询条件需要输入或者选择查询项，比较符，比较值。 3.电子政务的基本模式都有哪些,考虑下，卫生电子政务可以借鉴哪些内容, (一)基本模式:电子身份认证、电子社会保障服务、电子民主管理、电子医疗服务、电子就业服务、电子教育服务 (二)以上所列模式都对卫生电子政务系统的模式规范具有一定的借鉴作用，特别是电子医疗服务，完全可以作为卫生电子政务系统功能中的一部分或子系统。卫生电子政务系统除了应有了应具有电子政务的共性之外，还具有卫生系统自己的特性，主要体现在行为主体和政务(业务流)上。 4.试述卫生电子政务系统的结构和功能。 (一)结构: 总体技术框架可分为网络基础层、信息安全层、业务支持层、业务应用层。 (二)功能: 电子政务所用的平台的主要功能是实现资源共享、信息交换、信息应用、应用服务等，为各 级领导干部和公务员、企业和居民提供个性化服务。 第十二章 组织结构:是表明组织各部分排列顺序管理制度: 人员培训: 网络维护:1 网络基础设施管理2 各用户操作系统的管理3 网络应用系统服务器的管理4 网络的安全管理5 网络各计算机系统中重要资料及文件管理 信息道德:指在信息领域中用以规范人们相互关系的思想观念与行为准则 1.信息系统管理部门的组织结构形式有哪几种，还可以怎样改进, 我们将组织结构划分为以下4种结构形式: (1)隶属形式:这种形式在信息系统应用早期或信息应用水平较低的组织中比较常见，但其系统内的资源不能与其他部门共享，制约了系统整体资源的配置与利用，降低了系统的效率和利用率。 (2)平行形式:信息资源可以为整个组织共享，但信息处理的决策能力较弱，系统运行过程中相关的协调和决策工作将受到影响。 (3)参谋中心形式:这样信息中心既能从企业整体的角度管理和研究信息系统的发展，又能深入了解并满足各业务部门的需要，有利于加强组织中的信息资源综合管理。 (4)综合形式:这种形式不但加强了组织中的信息资源综合管理，还能把组织体制变革与信息资源开发利用紧密结合起来。 2.人员的管理应从哪些方面着手, 人员分配:对于信息管理中心的工作人员，特别是领导人员来说，就是要求他们不仅懂得技术，同时也应懂得管理。对信息中心人员的管理一般从3个方面进行:首先，要明确的规定工作人员的任务和职权范围，尽可能详细、确切的规定各类人员在不同的业务活动中的职责和权限;其次，对每个岗位的工作要有定期的检查和评价，要求每个工种都相应的评价指标，绩效评估严格按照评价指标进行;最后，要制定信息管理人员的长期职业发展规划，并在工作中对工作人员进行培训，以使他们的工作能力不断提高，工作质量不断改善，从而提高整个系统的效率。 3.计算机网络维护要注重哪几个方面，各方面的维护都需要注意哪些问题, (1)软件维护:信息系统为了适应医疗卫生机构各方面发展的需要及各级政策的要求，定期的升级和改动是不可避免的。通常可分为:改正性维护、适应性维护、完善性维护、预防性维护。 (2)硬件维护:工作站的维护、服务器的维护、网络线路的维护。 (3)网络安全维护:网络安全的软件维护工作和网络安全的硬件维护工作(?服务器的安全维护?工作站的安全维护?通讯网络的安全维护?系统用电安全)。