术后护理记录单

术后返病房时护理记录(一般) 患者今日在(全麻、静脉全麻、腰麻、联合麻醉、局麻)下行()术,现已安返病房,患者神志清楚,遵医嘱给予一级护理,(全麻、静脉全麻、腰麻、联合麻醉、局麻)术后护理,持续心电监测,窦性心律示波齐,鼻导管吸氧3升/分,测血压、心率、血氧q( )h,术后(禁食水/6小时后普食/流食/半流食),术中带回乳酸林格钠注射液()ml,留置针已妥善固定,输液顺利,(静脉/椎管内)镇痛泵持续泵人,患者未诉疼痛,尿管引流通畅,色(淡红/黄), (肾窝/髂窝/伤口/腹膜后/耻骨后/肾造瘘/膀胱造瘘)引流管通畅,血性,伤口敷料干净,全身皮肤完好,术后宣教已做患者已知。 术后返病房时护理记录(肾移植) 患者今日在全麻下行同种异体肾移植术,现已安返病房,患者神志清楚,遵医嘱术后给予一级护理,全麻术后护理,持续心电监测,窦性心律示波齐,鼻导管吸氧3升/分,测血压、心率、血氧qh,记出入量,禁食水,术中带回乳酸林格钠注射液()ml,留置针妥善固定,输液顺利,静脉镇痛泵持续泵人,患者未诉移植肾区疼痛,右颈静脉插管(右锁骨下静脉插管)固定良好,左前臂动静脉瘘搏动良好,尿管引流接无菌袋通畅色(淡红/深红/淡黄),(髂窝/伤口)引流接无菌袋通畅血性,伤口敷料干净,全身皮肤完好,术后宣教已做患者已知。 术后返病房时护理记录(膀胱扩大及尿流改道) 患者今日在全麻下行(膀胱全切回肠膀胱/膀胱扩大/膀胱全切输尿管皮肤造口)术,现已安返病房,患者神志清楚,遵医嘱给予一级护理,全麻术后护理,持续心电监测,窦性心律示波齐,鼻导管吸氧3升/分,测血压、心率、血氧q( )h,术后禁食水,记出入量,术中带回乳酸林格钠注射液()ml,留置针已妥善固定,输液顺利,静脉镇痛泵持续泵人,患者未诉疼痛,尿管引流通畅,色(淡红/黄),(肾窝/髂窝/伤口)引流管通畅,血性,输尿管皮肤造口引流通畅,色(淡红/黄),(左/右)输尿管支架管引流通畅,色(淡红/黄),膀胱造瘘引流通畅,色(淡红/黄),持续胃肠减压通畅色(淡黄/黄绿/棕黄),插入长度()cm,已通管,(左/右)(锁骨下/颈内)静脉插管固定良好,伤口敷料干净,全身皮肤完好,术后宣教已做患者已知。 术后返病房时护理记录(术后带膀胱冲洗) 患者今日在(全麻、静脉全麻、腰麻、联合麻醉)下行(TUR-P/TUR-BT)术,现已安返病房,患者神志清楚,遵医嘱给予一级护理,(全麻、静脉全麻、腰麻、联合麻醉)术后护理,持续心电监测,窦性心律示波齐,鼻导管吸氧3升/分,测血压、心率、血氧q( )h,术后(禁食水/6小时后普食/流食/半流食),术中带回乳酸林格钠注射液()ml,留置针已妥善固定,输液顺利,(静脉/椎管内)镇痛泵持续泵人,患者未诉疼痛,持续膀胱冲洗接尿管引流通畅色(淡红/黄),全身皮肤完好,术后宣教已做患者已知。