中医诊所饮片制度

中药饮片采购制度为规范饮片采购行为,加强医院中药饮片管理,保障临床用药安全、有效,根据药品管理法、药品经营质量管理规范及医院中药饮片管理规范等法律法规,制定本制度;以公开、公平、公正的原则,考察、选择合法中药饮片供应单位;采购中药饮片前,必须验证生产经营企业的药品生产许可证或药品经营许可证、企业法人营业执照和销售人员的授权委托书、资格证明、身份证,所提供的资质材料复印件需加盖公司原印章,审查全格后归档保存;由医疗机构与中药饮片供应单位签订明确质量条款的“质量保证协议书”,供货单位保证所供药品是合法、合格药品;购进国家实行批准文号管理的中药饮片,还应当验证注册证书并将复印件存档备查;采购中药饮片,由调剂人员依据库存和医生临床用药情况拟定采购计划,经医疗机构负责人审核后,从合法的供应单位购进中药饮片;严禁擅自提高饮片等级、以次充好,为个人或单位谋取不正当利益;医疗机构应当定期对供应单位供应的中药饮片质量进行评估,并根据评估结果及时调整供应单位和供应;中药饮片采购流程图中药调剂人员配送公司按计划数量、产地要求配送报计划到配送公司拟定采购计划上报中医科医生审核反馈药房使用情况根据库存及临使用情况、做计划中药饮片验收为加强医疗机构中药饮片管理,保障人体用药安全、有效,根据医院中药饮片管理规范制定本制度;医疗机构对所购的中药饮片,应当按照国家药品标准和省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的标准和规范进行验收,验收不合格的不得入库;验收中药饮片时,验收人员应当对品名、产地、生产企业、产品批号、生产日期、合格标识、质量检验报告书、数量、验收结果及验收日期逐一登记并签字;验收国家实行批准文号管理的中药饮片,还应当检查核对记载批准文号和生产批号;对特殊管理的中药饮片,应实行双人验收制度;对购入的中药饮片质量有疑义需要鉴定的,应当委托国家认定的药检部门进行鉴定;发现假冒、劣质中药饮片,应当及时封存并报告当地药品监督管理部门;验收记录应保存到超过药品有效期一年,但不得少于二年;中药饮片养护管理制度及养护目录一、医疗机构中具有中药资质人员负责养护工作,包括审核养护员提交的重点养护品种目录、处理药品养护过程中的质量问,监督考核药品养护的工作情况等;二、养护员应定期检查药品的储存条件,对药品进行合理存放、安全储存,保证各类药品的储存条件符合要求;三、养护员对药品进行合理储存和陈列,对仓库及营业场所的温湿度进行监测和管理,如温湿度超出范围,及时采取调控措施;每日上午9-10点、下午3-4点各记录一次温湿度库房温湿度记录;四、养护员必须根据库存药品的流转情况,进行循环的质量检查并记录于药品养护检查记录,重点养护品种指首营品种、易变质药品、出现过质量问题的相临药品、储存时间长达1年的药品、近效期药品等一个月为一个循环周期,一般品种按“三三四”的原则以三个月为一个循环周期进行养护;五、养护员每月定期对药房的药品进行质量检查并记录于药品养护检查记录;六、对中药饮片按其特性,采取干燥等方法进行养护;七、养护中如发现质量问题,应暂停使用并处理;八、建立仓储设施设备的管理台帐及档案,对各类养护设施设备定期进行检查、维护并加记录,确保正常运行;九、养护员按月对中药饮片进行养护,所有中药饮片每季养护一次,将养护情况记录在中药饮片养护记录本上;十、在药品储存期间,如因保管、养护人员责任心不强、管理不到位,造成药品出现质量问题的,将视其情节轻重给予处罚;附：中药重点养护品种目录易生虫饮片如下：党参,人参,南沙参,冬虫夏草,当归,独活,白芷,防风,板蓝根,甘遂,生地,泽泻,瓜蒌,枸杞子,桑椹,龙眼肉,莲子芯,苡米,杏仁,青风藤,桑白皮,鹿茸,蕲蛇,鸡内金,菊花,金银花,北沙参,防己,莪术,贝母,佛手,陈皮,砂仁,酸枣仁,红花,蒲黄,芫花,蝉蜕,黄柏,地龙,甘草,黄芪,山药,天花粉,桔梗,灵芝,猪苓,茯苓,水蛭,僵蚕,蜈蚣,乌药,葛根,丹参,何首乌,赤芍,苦参,延胡索,升麻,大黄,肉豆蔻,柴胡,地榆易发霉饮片：天门冬,怀牛膝,独活,玉竹,黄精,白果,橘络,山萸肉,莲子芯,枸杞子,大枣,马齿笕,大小蓟,大青叶,桑叶,蛤蚧,黄柏,白鲜皮,人参,党参,当归,知母,紫苑,菊花,红花,金银花,白及,木香,五味子,蝼蛄,地龙,蕲蛇,蜈蚣,甘草,葛根,青皮,芡实,薏苡仁,栀子易泛油饮片：独活,火麻仁,当归,怀牛膝,木香,龙眼肉,桔核,杏仁,蝼蛄,紫河车,前胡,川芎,白术,苍术易变色饮片：玫瑰花,款冬花,红花,金银花,橘络,佛手,通草,麻黄易失去气味饮片：藿香,香薷,紫苏,薄荷,佩兰,荆芥,细辛,肉桂,花椒,玫瑰花,吴茱萸,八角茴香,丁香,檀香,沉香,厚扑,独活,当归;易升华,软化融化类饮片：1易升华类：樟脑,薄荷脑,冰片2易软化融化类：松香,芦荟,,乳香,没药易风化,潮解类饮片：易风化类：硼砂,白矾,绿矾,芒硝易潮解类：芒硝,全蝎,海藻,昆布中药饮片调剂操作规范一、收方及审方1、审核处方上姓名、性别、年龄、科别、诊断、日期、医师签字等,审阅药品名称、剂量、剂数、处方书写是否清楚,严格按照处方管理办法的“四查十对”制度等要求逐一进行审核项目不全或不清楚须请处方医师补充;2、审查处方中如有相反、相畏及禁忌药物,毒剧药物超过规定使用剂量或改动时,需医师再次签字;3、审阅处方中有无短缺品种,对短缺品种药师有责任介绍相似疗效品种,但在未征得处方医师同意前,药师无权随意将相似疗效品种互为代用;5、核对药品别名、脚注等,审核无误后,方可调配;二、配方1、调配小包装中药饮片需依据处方显示的规格调配;2、调配散装饮片时,选择合适的戥子,并确保称量准确;按处方药味程序调配,顺序间隔摆放,不可混成一堆;3、调配的各种饮片,应保证洁净,没有杂质,无发霉、变质、虫蛀等,无不合格药品;4、处方中需要先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等品种,均应按照煎药常规单包并注明;5、处方中矿物药,动物贝壳、果实、种子等坚硬药品,遵照处方中“打碎”、“捣碎”、“劈”等脚注捣碎方可入药;6、分戥时,逐剂分戥,处方中并开药品,应分别称量;凡细料药品或毒性药品,可用递减分戥法,每味药名应逐剂进行复戥并按剂分包;7、称量检查时,每剂误差不得超生±5%;8、调配完毕,详细查对无误后,调剂者签名;三、复核及包装1、首先核对调配的药品是否符合处方所开的药品剂量和剂数,确保无多配、漏配、错配或掺混异物的现象;2、无相反、相畏、禁忌和超剂量等;3、药品质量无虫蛀、发霉、变质、无以生代制、生制不分、整药、籽药未捣等现象;4、将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服、兑服和特殊要求以及同服的成药等进行另包并注明用法;5、复核合格后即可签字包装;6、包装时,应将先煎、后下、烊化、冲服、另煎等药品另包,以便提醒患者注意按规定方法煎药和服用,在纸袋上写明患者姓名防止差错;四、发药1、根据处方核对患者姓名、核对剂数、注意相同或相似姓名等以防发错造成事故;2、无论内服或外用药都必须向取药者详细说明用法、用量、煎药方法,有先煎、后下、包煎等给以提示;3、耐心地解答患者有关药品功能、主治、用法、用量等问题的询问;4、核对正确后,在处方上签字;中药饮片储存管理规范1、对库存中药饮片除按不同规格分区贮存外,还应按中药饮片本身的特性及不同的药用部位分类分区存放,以防止或减少害、虫和霉菌污染,便于发放、保管和实施养护;2、将植物药按根茎类、花类、叶类、果实种子类等分别贮存保管;3、将植物药与动物药和矿物类药分别贮存保管;4、对易虫蛀的应经常检查货垛四周中有无虫丝、蛀粉,尤其是多雨季节和高温季节;若发现有虫丝、蛀粉,应立即通知质量管理部门检查,根据检查结果及时采取处理措施;5、对易发霉、泛油中药饮片应重点检查中药饮片包装是否受潮,检查怕潮的中药材饮片要着重检查其下层,同时要特别注意对货垛四周或接近墙壁易受潮部位检查;高温多雨季节应增加检查频次;6、对于中药饮片包装要尽可能密闭,还要经常检查货垛内部是否发热或被闷蒸,如发现这类情况应马上采取降温措施,并填写药品质量复验申请单,交质量管理部门进行复验检查,根据药品复验结果及处理意见单进行相应处理;包装要尽可能密闭,并保持较低的贮存温度;7、对于易风化、潮解的中药饮片应注意检查货垛四周的货包有无变形包装是否潮湿有无析出粉末;8、对毒剧中药饮片应注重检查其外包装有无破损,铅封轧印是否完整,易发霉或生虫的毒剧中药饮片也要检查有无虫丝及蛀粉;毒剧中药饮片应件件标清净重,对拆零的毒剧中药饮片应在检查时应复核重量是否与总帐数量相符;9、毒剧中药饮片柜应双人双锁管理,其他人员不许进入;10、对贵细中药饮片应首先检查原包装有无异常及破损,封签是否完好,件件应标明净重;对需特殊保管的贵细中药饮片等应密闭贮藏,防止其发生变化影响中药材饮片质量;11、贵细中药饮片柜应双人双锁管理,其他人员末经允许不得入内;12、药品养护人员应对中药饮片按其特性采用干燥、降氧、熏蒸等方法养护;并做中药饮片在库养护记录;13、中药饮片库房的温度应控制在0℃~30℃之间相对湿度保持在45~75之间;中药饮片调剂制度一、中药饮片调剂的管理1、中药饮片调剂室面积和设施,应与调剂工作量相适应,配置相应的除尘设备,以保证调剂质量和工作人员的健康;2、中药饮片保管养护条件较为严格,注意通风干燥,并有防鼠防虫措施,易生虫和霉变的饮片应少量多次购入,易虫蛀或泛油的饮片宜冷藏;3、药斗设置合理、标签字体工整规范,标签与内装药品相符,防止调剂差错;4、药斗中装入的饮片不宜太满,应空出约2cm高度的空间,避免窜斗;每次上药前必须清空药斗,以免积压残渣发生变质;逐步实现按批号管理;5、中药饮片供应情况可能受季节变化的影响,应主动及时将饮片供应情况如品种、规格、加工炮制、缺药等介绍给临床,以便医生正确处方和选用代用品;二、　中药处方的调配流程一按规定进行处方审核　　1.首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名／盖章等,项目不全则不予调配;　　2.审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范,如有疑问立即与处方医师联系,更改之处需医师再次签名;　　3.如有相反、相畏药物时不予调配,确属病情需要时经医师再次签名后方可调配;　　4.当处方剂量超量时,特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量,应与处方医师联系纠正或重签字后方可调配;　　5.了解各种用药禁忌,如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药,必要时提示医生及患者;二调配　　1.调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等,确认处方没有差错;　　2.根据药物不同体积重量选用适当的戥子,一般用克戥,称取贵重或毒性药,克以下的要用毫克戥,保证剂量准确;称量前检查定盘星准;　　3.一方多剂时用递减分戥法称量,每味药应逐剂回戥,特别是毒性药禁止凭主观估量,更不可随便抓配;　　4.坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药,调配时应捣碎成小块或粗末入药;　　5.不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药;　　6.为便于核对,按照处方药味顺序调配,顺序间隔摆放;7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的药品必须单包并注明;三检查复核　　1.复核药品与处方所开药味和剂数是否符合,有无多配、漏配、错配、掺混他药或异物等现象；　　2.有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等；　　3.有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未捣碎等；　　4.是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求药品单包；.　　5.抽查剂量准确程度,要求每剂重量差异不超过±5％,贵重药和毒性药不超过±1％;四发药　　1.核对处方姓名后,询问患者开药剂数以便再次核实;　　2.详细说明用法用量及用药疗程,对特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特别说明和提示;　　3.耐心解释患者有关用药的各种疑问;三、　毒性中药管理一临床常用的毒性中药包括：生川乌、生草乌、生半夏、生南星、生附子、生白附子、马钱子、巴豆、轻粉、红粉、斑蝥、蟾酥、天仙子、洋金花、胆矾、蜈蚣、雄黄等;这些饮片必须限定剂量或限定方法使用,用法用量不当或使用未经炮制的生品,极易导致中毒甚至危及生命,使用时必须按规定严格管理;二毒性饮片专柜专账专人管理,逐方销存,定期检查账物相符情况,做到日清月结;三含有毒性饮片的处方单独存放,保存2年备查;中药安全性监测管理和中药不良反应报告制度一、中药安全性中药的历史悠久,应用广泛,大量研究和临床实践表明,在合理使用的情况下,中药的安全性是较高的;合理使用包括正确的辨证选药、用法用量、使用疗程、禁忌症、合并用药等多方面,其中任何环节有问题都可能引发药物不良事件;合理用药是中药应用安全的重要保证;药物的两重性是药物作用的基本规律之一,中药也不例外,中药既能起到防病治病的作用,也可引起不良反应;1中药使用中出现不良反应的主要原因1.中药自身的药理作用或所含毒性成分引起的不良反应;2.特异性体质对某些药物的不耐受、过敏等;3.方药证候不符,如辨证不当或适应证把握不准确;4.长期或超剂量用药,特别是含有毒性中药材的中成药,如朱砂、雄黄、蟾酥、附子、川乌、草乌、北豆根等过量服用即可中毒;5.不适当的中药或中西药的联合应用;2中药使用中出现的不良反应有多种类型,临床可见以消化系统症状、皮肤粘膜系统症状、泌尿系统症状、神经系统症状、循环系统症状、呼吸系统症状、血液系统症状、精神症状或过敏性休克等为主要表现的不良反应,可表现为其中一种或几种症状;3临床上预防中药不良反应,要注意以下几个方面:1.加强用药观察及中药不良反应监测,完善中药不良反应报告制度;2.注意药物过敏史;对有药物过敏史的患者应密切观察其服药后的反应,如有过敏反应,应及时处理,以防止发生严重后果;3.辨证用药,采用合理的剂量和疗程;尤其是对特殊人群,如婴幼儿、老年人、孕妇以及原有脏器损害功能不全的患者,更应注意用药方案;4.注意药物间的相互作用,中、西药并用时尤其要注意避免因药物之间相互作用而可能引起的不良反应;5.需长期服药的患者要加强安全性指标的监测;二、中药临床应用管理一含毒性中药材的中药临床应用管理毒性中药材是指按已经公布的相关法规和法定药材标准中标注为“大毒,剧毒”、“有毒”的药材;其中属于大毒的,是国务院医疗用毒性药品管理办法1988年颁布的28种毒性药材,包括砒石、红砒、白砒、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄;含毒性中药材的中成药品种较多分布于各科用药中,其中不乏临床常用品种;毒性中药材及其制剂具有较独特的疗效,但若使用不当,就会有致患者中毒的危险;且其中的毒性中药材的毒性范围广,涉及多个系统、器官,大部分毒性药材可一药引起多系统损伤,应引起重视;另外,一些历代本草学着作中没有毒性记载的饮片及其制剂,近年来有研究报道其具有严重不良反应,比如马兜铃、关木通、广防己、青木香、天仙藤等含马兜铃酸,处方中含有这些中药材的中成药,若长期服用,可能造成马兜铃酸的蓄积,导致肾间质纤维化,引起肾功能衰竭等不良反应;因此,临床使用含毒性中药材的中成药时应注意1.辨证使用是防止中毒的关键;不同的病证选用不同的药物治疗,有的放矢,方能达到预期效果;另外,还应注意因人、因时、因地制宜辨证施治,尤其对小儿、老人、孕妇、哺乳期妇女、体弱者,更应注意正确辨证使用中成药;2.注意合理配伍;利用药物间的相互作用进行合理配伍用药,既可增强功效,又可减少毒性,如配伍相杀、相畏药;3.注意用量;含毒性中药材的中药安全范围小,容易引起中毒,因而要严格控制剂量;既要注意每次用药剂量,还要注意用药时间,防止药物在体内蓄积中毒,同时还要注意个体差异,如孕妇、老人、儿童、体弱者要考虑机体特点;使用此类药,通常从小量开始,逐渐加量,而需长期用药的,必须注意有无蓄积性,可逐渐减量,或采取间歇给药,中病即止,防止蓄积中毒;4.建立、健全保管、验收、调配、核对等制度;坚持从正规渠道购进药品;二中成药不良反应的监测在合理使用中药的同时,应加强其不良反应的监测工作,逐步建立起完善的中药不良反应监测体系,减少漏报率;一旦出现不良反应立即停药,并采取相应治疗措施;特别加强中药注射剂、含毒性中药材中成药的不良反应监测,临床用药前应详细询问过敏史,重视个体差异,辨证施治;制定科学用药方案,避免中西药联合应用的不良反应,掌握含毒性药材中成药的用药规律建立中药严重不良反应快速反应、紧急处理预案,并建立严重病例报告追踪调查制度;对中药严重不良反应关联性进行分析评价时,必要时应追踪原始病案、药品生产厂家、批号及原料药的产地、采集、加工、炮制与制剂的工艺方法等;对上市5年以内的药品和列为国家重点监测的药品,要报告该药品引起的所有可疑不良反应,对上市5年以上的药品主要报告该药品引起严重、罕见或新的不良反应;对药品不良反应实行逐级、定期报告制度;严重或罕见的药品不良反应须随时报告,必要时可以越级报告;医疗机构发现严重、罕见或新的不良反应病例和在外单位使用药物发生不良反应后来本单位就诊的病例,应先经医护人员诊治和处理,并在15个工作日内向所在市药品不良反应监测部门报告;毒性中药饮片、按麻醉药品管理的中药饮片管理制度为加强医疗用毒性药品的管理,防止中毒或死亡事故的发生,根据中华人民共和国药品管理法的规定,制定本办法;毒性中药饮片指毒性剧烈,治疗剂量和中毒剂量相近,使用不当会使人中毒或死亡的药材;毒性中药管理的品种为砒石红砒、白砒、砒霜、雄黄、水银、红粉、轻粉、白降丹、生马钱子、生草乌、雪上一枝蒿、生川乌、生白附子、生半夏、生天南星、生巴豆、生千金子、生甘遂、生狼毒、生藤黄、天仙子、洋金花、闹羊花、斑蝥、青娘子、红娘子、蟾酥等28种;按麻醉药品管理的中药饮片为罂粟壳;1、购进应严格按照批准的计划从全国性批发企业和定点生产企业购进毒性中药材,并索取供货企业的合法资质证明文件;需要从定点生产企业购进毒性中药材的,应按照医疗用毒性药品管理办法的规定办理相关手续方可购进;购进药材时,应向供应商索要加盖该企业印章的药品生产经营许可证和营业执照复印件,报主管院长审核批准后方可购进;购进药材时,应索取供货企业业务人员的有效企业法人委托授权书,查看身份证原件并留存复印件,已开展业务人员资格认定的地区的业务人员还应提供岗位资格证书;2、验收特殊管理药品实行双人验收制度;验收特殊药品按一般药品严守规定进行外观和包装的质量检查;成批进货的原箱,在原包装完整的前提下开箱验收到最小包装,必须两人以上同时在场验收;如出现原箱短少或破损,由验收人写出验收报告,报医疗机构负责人签字盖章后,连同原箱退回供货单位;做好验收记录,验收记录保存期限不少于3年;3、储存与养护毒性药品的储存严禁与其他药品混杂,毒性药材设专柜储存,双人双锁保管,并有良好的防盗设施;毒性药材库要有明显的标志,无关人员严禁入内;库房应符合国家消防安全规定,并经有关部门验收;毒性药材验收储存保管时,检查药材与采购计划单是否一致,其包装是否完好,封口是否严密,标签是否完整、清楚,包装上是否有明显的国家规定标志;并逐件称量其净重,与供货相符后,方可办理入库,定期组织库保管员及有关人员学习关于毒性药材的贮存、管理及人员操作防护知识,确保万无一失;合格入库后,按不同类别、不同品种、不同产地、不同规格、不同批号分类分区定置码放于洁净的垫板上,需阴凉保存的挥发性物料存放于阴凉库,温度不得超过20℃,湿度不得过75%,作好库房的温湿度观察和记录工作和定期养护工作;在储存、保管过程中发生毒性药品丢失或者被盗、被抢的,应当立即向医院有关部门及所在地卫生行政部门、公安机关等部门报告;4、调剂调配处方时,必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求,并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出;对处方未注明“生用”的毒性中药,应当付炮制品;如发现处方有疑问时,须经原处方医生重新审定后再行调配;处方一次有效,取药后处方保存二年备查;处方管理制度1.处方管理办法是卫生部为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据执业医师法、药品管理法、医疗机构管理条例、麻醉药品和精神药品管理条例等有关法律、法规而制定,各级临床医师应严格遵守;2.处方管理办法所称处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师以下简称医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员以下简称药师审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书;处方包括医院病区用药医嘱单;3.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则;4.医院建立处方点评制度,由药剂科填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预;5.如发现末遵守处方管理办法,将按规定处理,严重者承担相应法律责任;6.处方书写应当符合下列规则:1患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致;2每张处方限于一名患者的用药;3字迹清楚,不得涂改；如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期;4药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医师书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句;5患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重;6西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方;7开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品;8中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明;9药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名;10除特殊情况外,应当注明临床诊断;11开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕;12处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药剂科留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案;13药品剂量与数量用阿拉伯数字书写;剂量应当使用法定剂量单位:重量以克g、毫克mg、微克ug、纳克ng为单位；容量以升L、毫升ml为单位;国际单位1U、单位u；中药饮片以克g为单位;14片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位:软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位,应当注明含量；中药饮片以剂为单位;7.处方权的获得1经注册的执业医师在医院取得相应的处方权及麻醉药品和第一类精神药品的处方权时,需向医教科提出书面申请,由医教科按有关规定办理;2经注册的执业助理医师在本院开具的处方,应当经本院有处方权医师签名或加盖专用签章后方有效;