小针刀治疗术

小针刀治疗简述 小针刀治疗简述 一、腰脊神经触激术 1、定义 通过针刀触激脊神经根鞘膜，利用人体的防御机制，神经根的应激反应、逃避反应治疗腰椎疾病、椎间盘病变、椎间孔狭窄或纤维化所致的神经根受压和神经、肌肉痉挛性疾病。 2、治疗原理 （1）通过针刀点刺触激神经根鞘膜，产生应激的逃避反应，神经根与周围组织的粘连得以相应松解。 （2）应激反应促使内源性镇痛物质如吗啡等物质分泌增多，受刺激的周围组织循环加强，有利于神经根水肿及无菌性炎症的消退，达到治疗目的。 （3）通过刺激非传导性疼痛的粗神经纤维可抑制疼痛的细纤维活动，达到治疗感受伤害性疼痛。 3、适应症 （1）腰椎脊神经根源引起的腰腿痛。 （2）经其他疗法或针刀椎管外治疗无效的疾病。 （3）下肢痉挛性疾病，如痉挛性脑瘫、痉挛性截瘫、震颤麻痹等。 4、禁忌症 （1）有严重的内脏疾病或内脏疾病发作期。 （2）有出血倾向及凝血功能障碍。 （3）长期大量服用阿司匹林或正在使用抗凝药物。 （4）腰腿痛原因诊断不明确，不能排除结核、肿瘤者。 （5）有感染发热者。 （6）精神、心理状态不健康者。 5、并发症 （1）椎管内感染、血肿。 （2）神经根损伤。 （3）皮肤感觉迟钝，患侧沉重、乏力，下肢局部不定位跳动，足底疼痛，个别患者可同时伴有咳嗽喷嚏时引起疼痛加重。 二、颈交感神经触激术 1、原理 通过针刀在颈部触激颈交感神经，达到缓解椎动脉痉挛，改善大脑供血的功效。 2、适应症 （1）椎动脉型颈椎病、缺血性眩晕。 （2）缺血性脑血管病、老年痴呆症。 三、臂丛神经触激术 1、原理 通过针刀在喙突下、锁骨上、锁骨下、斜角肌间、腋路或肩胛上做臂丛神经触激术，达到治疗臂丛神经疾病及其支配区疼痛的目的。 2、适应症 （1）神经根型颈椎病 （2）肩周炎 （3）臂丛神经损伤 四、坐骨神经触激术 1、原理 通过针刀在梨状肌下、股骨大转子下或腘窝上做坐骨神经触激术，达到治疗坐骨神经疾病及其支配区疼痛的目的。 2、适应症 （1）梨状肌综合症 （2）坐骨神经损伤 （3）坐骨神经及其支配区疼痛 五、闭孔神经触激术 1、原理 通过针刀在耻骨结节处刺入闭孔管，触激闭孔神经，达到治疗闭孔神经疾病及其支配区疼痛的目的。 2、适应症 痉挛性脑瘫、股骨头缺血性坏死及各种原因引起的髋关节疼痛、内收肌痉挛和疼痛。 六、针刀割治松解术 1、原理 通过针刀切割肌腱、韧带达到松解、消炎和镇痛的作用。 2、适应症 （1）肩周炎 （2）腱鞘炎和肌腱炎 （3）滑囊炎和筋膜炎 （4）腱鞘囊肿