胸膝卧位叩击患侧肾区治疗肾盂下极结石15例

胸膝卧位叩击患侧肾区治疗肾盂下极结石15例 胸膝卧位叩击患侧肾区治疗肾盂下极结石 15例 中国民间疗法2002年6月第1O卷第6期 花,花椒,肉桂,三七,生川I乌,生草乌,淮牛膝,樟 脑,冰片,木瓜)经95酒精浸渍而制成,可行气活 血,消瘀止痛,用此作按摩介质,可使局部症状迅速 消除. (收稿日期2002—03—26) 按揉手掌心脏反射区 治疗心动过速27例 周立兵 (江苏省阜宁县羊寨中心卫生院,224415) 自2000年以来,笔者在临床工作中采用按揉 手掌心脏反射区治疗心动过速27例,疗效满意,现 如下. 一 般资料 27例中男性11例,女性16例;年龄21,54 岁,平均35岁;病程30min~24h.所有病例均经心 电图诊断,其中窦性心动过速19例,室上性心动过 速6例,房性心动过速2例,全部病例均有5-悸气 喘气急. 治疗 手掌心脏反射区部位:第一点心脏区,在左手 无名指与小指缝之间向掌5-方向垂直延伸至第一 横纹交叉处;第二点心脏眼睛区,在左手中指掌侧 面第二节上2/3处.治疗时医者以左手托平患者左 手,右手拇指用力按压第一点心脏区2min后再用 右手拇指,食指夹住患者左手中指按揉(稍用力)第 二点心脏眼睛区2~3min,所用力量以患者能耐受 为度,使患者产生酸,麻,胀感为佳. 治疗效果 疗效评定标准:治愈:自觉心悸,气喘,气急症 状消失;好转:自觉心悸等症状减轻;无效:心悸等 症状无改变. 本组经治疗1次后24例获愈,其余3例休息 20min后再治疗1次而愈.治愈后随访有4例复 发,均为女性,仍用本法获效. 典型病例 徐某,男性,47岁,2001年7月26日初诊.患 者饮酒30min后突感5-悸伴气喘,气急而来诊,5- 电图检查示为室上性心动过速,予上法治疗后休息 心电图恢复正常.伴发症状亦消失 15min再检查, 而愈,随访3个月未复发. 体会 对本病的治疗西医目前多采用p受体阻断剂 及兴奋迷走神经的药物治疗,但效果往往不甚理 想,且副作用及禁忌症较多.中医认为人体的各个 内脏及组织器官在其手上均有相应的敏感点且固 定,即治疗的反射区.通过刺激和按揉反射区来调 节脏腑功能,可促进气血流畅,达到阴阳平衡的目 的,起到治病作用.本法简单易行,无毒副作用,疗 效确切,值得临床推广应用. (收稿日期2002—04—09) 胸膝卧位叩击患侧肾区 治疗肾盂下极结石15例 黄晓涛 (浙江省开化县人民医院,324300) 笔者自1992年8月,2000年8月采用胸膝 卧位叩击患侧肾区及中西医结合治疗的方法治疗 肾盂下极结石15例,疗效满意,现报告如下. 一 般资料 本组中男性9例,女性6例;年龄2O,51岁. 其中右肾肾盂下极结石8例,左肾肾盂下极结石7 例,均经B超及静脉肾盂造影确诊. 治疗方法 用中药四金排石汤(大剂量金钱草,海金砂,生 鸡金,郁金,生大黄,川I朴,车前子,石韦,瞿麦,扁 蓄,白茅根,炒王不留行,冬葵子,马鞭草等),每剂 煎3次,共取汁3000ml代茶饮.每日肌注黄体酮 20mg.另嘱患者膝胸卧位,术者轻轻叩击其患侧肾 区,叩击频率为4O,6O次/分,每次叩击2O, 30min,每日2次,15天为1个疗程.本法适用于结 石直径<7mm,泌尿系统无明显畸形,狭窄及梗 阻,结石与组织无粘连嵌顿,肾功能正常的患者. 治疗效果 疗效评定标准:治愈:临床症状全部消失,结石 排出,实验室检查血尿消失,B超检查强光团消失; 有效:B超检查结石下降;无效:1个疗程后症状无 改善,结石位置未改变. 本组经治疗治愈13例,有效1例,无效1例, 总有效率93.33. 2002年6月第10卷第6期中国民间疗涟 体会 膝胸卧位叩击患侧肾区及中西医结合治疗肾 盂下极结石的原理主要根据肾脏的解剖特点,可通 过改变患者体位及简单的物理叩击传导震动波,促 使肾盂下极结石自上向下移动.中药量大汁多以利 尿排石,肌注黄体酮可增强肾盂,输尿管平滑肌的 收缩作用.三管齐下,可帮助结石从肾盂下极排出. 本法方法简单,疗效肯定,效果满意,值得I临床推广 应用. (收稿日期2002—03—30) 手法治疗牵拉肘牵拉肩 王兴旺董超彭德峰 f湖北省黄冈市妇幼保健院,4380001 \1.黄冈卫校附属医院/ 牵拉肘和牵拉肩是儿童特有的一种损伤,系小 儿前臂被大人拎拉不当而发生的肩,肘关节轻度错 位,多发生于5岁以下的幼儿.伤后患侧肘臂肩功 能障碍,X线摄片一般无阳性发现,经复位后疼痛 可消失.笔者自1987年以来,应用中医传统理筋旋 转手法,治疗15例本病患儿,疗效满意,现报告如 下. 一 般资料 15例中男性6例,女性9例;年龄2,5岁;病 程lOmin~2日;单纯牵拉肘11例,单纯牵拉肩2 例,两者合并存在者2例. 治疗方法 第一式:前臂旋前复位法:患儿端坐大人膝上, 医者以一手拇指按压在桡骨头,另一手握住患儿前 臂作旋前牵引,如在拇指处闻"格嗒"声即告复位. 如症状不见改善,可施用第二式. 第二式:前臂旋后复位法:患儿坐姿同前,医者 一 手握其肘部,以中指钩住桡骨头,另一手作前臂 旋后牵引,将肘伸直,稍用力一挺,然后再外旋上屈 至肩部,闻"格嗒"声即告复位.如症状仍无改善,可 施用第三式. 第三式:上臂摇膀复位法:患儿坐姿同前,医者 一 手虎口握住其肱骨头外,另一手握捏前臂稍加牵 引,将患肢由前下方经前方向上,再往后下方摇转, 作360度大圈摇膀,即划圆弧旋转运动.在高举转 下之际,闻"格嗒"声即告复位. 治疗效果 本组患儿采用第一式复位成功7例,第二式复 位成功4例,第三式复位成功2例,联用三式复位 成功2例.患儿经手法复位后均恢复正常功能活 动. 典型病例 林某,女性,3岁,1987年1O月28日初诊.患 儿玩耍仆地,母亲拎拉其手,旋即啼哭,左手不能抬 起,活动欠自如而来诊,诊见左臂肘无红肿异常,诊 为牵拉肘,予第一式复位后,患手即能高举接物,活 动自如而愈. 体会 牵拉肘和牵拉肩均为I临床常见病,牵拉肘较牵 拉肩更多发,但牵拉肩损伤较重,对于用第一,第二 式均不能使症状完全消失者,应考虑有牵拉肩的存 在.中医手法治疗的机理在于拨乱反正.牵拉肘由 于受伤旋转方向不同,故有旋后错位和旋前错位之 分,所以复位时,旋后错位可在旋前牵引手法中得 到复位,而旋前错位则可在旋后牵引中得到复位. 复位过程可结合肘关节的屈曲.尤需注意要用指按 压桡骨头外侧处.牵拉肩多因肩关节前下方关节囊 较松弛,在肱骨头被旋转牵拉之际易于被嵌下所 致,所以复位用第三式,其机理是在牵引旋后摇膀 360度的过程中,牵张前下方的关节囊,从而使肱 骨头复位.因为患者是幼儿,故复位手法力量宜轻, 切忌粗暴扭转,牵拉.一般只要诊断明确,手法复位 可获立竿见影之效.复位后一般不需制动固定,也 可用三角巾悬吊前臂2,3天,但均应嘱患儿家属 近期为小儿穿,脱衣服时多加注意,穿衣时可先穿 患侧,脱衣时可先脱健侧,防止牵拉患肢,以免脱位 再次发生,形成习惯性半脱位.一般习惯性脱位随 幼儿年龄的增长,骨与软组织的发育,会逐渐减少 脱位次数,至5,6岁后,多不再发生. (收稿日期2001—12—03) 年 j编辑部启事} 3}近来我部接到许多读者来电来函,因错过预订期 刊时限,未能在当地邮局订全本刊.请直接向我部汇{: 款订阅,2002年全年含邮资81.60元.本部尚有1998 年双月刊全年6册计34.8o元,1999年月刊全年12{: 册计69.60元,2000年月刊全年12册计69.60元,, 2001年月刊全年12册计81.60元.{: j邮购地址:北京市朝阳区东兴路7号,中国 3I疗法编辑部收,邮编:100027. 夸竹竹竹竹1十,竹竹竹竹竹竹竹竹竹竹竹竹竹竹 民间l 竹竹牛