防癌体检为何炙手可热

防癌体检为何炙手可热 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ 防癌体检为何炙手可热 防癌体检为何炙手可热 目前北京多家私立体检机构都推出了防癌体检套餐，价格高达万元不等。甚至还有旅行团推出“天价”的赴日“防癌体检游”。而在北京，仅中国医学院肿瘤医院防癌科每年就有近2万人接受癌症风险评估、防癌体检和跟踪随访。那么防癌体检效果究竟怎么样，它和 根据全国肿瘤登记中心发布的《2012常规体检有哪些不同呢, 中国肿瘤登记年报》数据显示，我国近20年来癌症呈现年轻化及发病率和死亡率“三线”走高的趋势， 每年新发肿瘤病例估计约为312万例，平均每天8550人，全国每分钟有6人被诊断为恶性肿瘤。其中肿瘤发病年龄提前了15,20年，35,55岁发病群体比率上升。 我们都知道，癌症早期发现，生存期会明显延长，生活质量也会大不一样，而治疗费用也要比晚期治疗肿瘤投入费用低得多。 正是出于对癌症早期发现的重视，目前北京多家私立体检机构中都推出了防癌体检套餐，价格高达万元不等。那么防癌体检效果究竟怎么样，它和常规体检有哪些不同呢, 记者探访防癌体检中心 一个工作日的午后，记者走进了中国医学院肿瘤医院防癌科，这是我国最早的防癌筛查专业体检临床科室。防癌科位于医院门诊楼五层，一进大厅，迎面墙上很醒目地书写着:“让每一个人远离癌症”。大厅左右两侧的宣传栏上有很详细的防治癌症知识。体检者在大厅的座椅上等候着，六七排椅子都坐满了。 在这里，记者碰到了体检完毕、正准备吃早餐的李女士，问及她为什么大老远跑到这里做防癌体检。她说，“前些时候我们机关有个同事查出了肺癌，可是已经到晚期了。这件事让单位领导很重视，特意给我们安排了这次防癌体检，要是患了癌症希望能早期发现。” 事实上，来这里体检的人很多都跟李女士情况一样。中国医学科学院肿瘤医院防癌科主任李槐告诉记者，“来防癌科体检的人中，单位组织团检一直是主要部分。所不同的是，20年前防癌科刚成立时，只有一些福利非常好的单位才会组织员工来，而现在越来越多的普通单位也开始重视防癌体检了。” 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ “除了防癌团检增多，这几年来防癌科检查的个人也在成倍增长。这主要是防癌宣传多了，大众重视起来。去年肿瘤防治宣传周上，肿瘤医院的百名专家还为市民进行了癌症免费预防咨询，让更多人意识到防癌体检的重要性。”李槐说。 值得欣慰的是，国内外的统计数据均显示，这些自我保护意识较强的人确实因防癌体检而受益。美国癌症研究所所长哈罗德?瓦尔姆斯博士告诉记者，据美国官方数据统计:仅以癌症“大户”肺癌为例，早期肺癌筛查成功地将肺癌死亡率降低了20%。 “而在北京，现如今每年有近2万人在我科接受癌症风险评估、防癌体检和跟踪随访，每年都有癌症早期病例被发现并接受正规治疗，他们都是癌症早期筛查的受益者。” 李槐说。 体检如何防癌, 单位一般每年都会组织员工进行常规体检，那么在体检流程和项目上，防癌体检有哪些不同呢, 作为防癌体检的“初体验者”，记者感到最大的差别就是:做常规体检时，去了先是一系列检查、化验，最后才是医生问诊和拿体检。但防癌体检首先要进行的是和医生面对面交流。 “按照一般的流程，体检中心的医生会仔细询问被检查者的身体状况、既往病史和家族遗传史等，针对具体情况做相应检查。”李槐说，“比如，如果父母患有直肠癌，我们会建议体检者做结直肠镜。而母系这边亲属有乳腺癌的话，女性体检者患乳腺癌的几率就大，我们建议她每年都要查乳腺。此外，来自不同重点癌症区域的体检者，医生也会根据其所在区域高发癌症给予建议。如果是吸烟的人还要重点查肺和胸部。而表面抗原阳性的肝炎病人建议查肝癌。” 至于具体的检查项目，除了常规体检时也要查的身高、体重外，还包括空腹抽血、B超、CT等项目。只是后者在进行防癌体检时检查的关键点不同。以抽血为例，常规体检查的是血色素、血糖、血脂等，而防癌体检则关注血液中的癌症标志物，即反映肿瘤存在的化学类物质 ，它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质。此外，防癌体检还会做以下检查，如:超声筛查肝癌，低剂量CT筛查肺癌，联合超声和钼靶筛查女性乳腺癌，B超对胰腺癌筛查，胃肠镜筛查胃肠道等。 李槐告诉记者，防癌体检是一种专业的体检方式，是对无症状的健康人群进行的一系列以发现早期癌症为目的的医学检查。在早期肿瘤的同时，还会对一些增加癌 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ 症发生几率的机能变化和疾病进行检查，并对这些状况进行评估和干预，尽最大可能阻断由于癌前病变或疾病导致的癌症发生。比如对严 “在检查中，癌症标重宫颈糜烂患者就会进行宫颈癌的检查。 志物被广泛使用。如果血液中肿瘤标志物数值升高，确实表示健康出现一定的问题，但并不能确定是患了癌，需要再次做针对性的检查。”李槐说。 “前段时间，我们科室来了一位姓张的司机师傅，40出头，一年前参加健康体检，结论是完全健康，但一年后，他就患上了肝癌晚期，现在已经不在了。这个病例就是因为癌细胞在常规检测中被疏漏了，这也反映了常规体检与防癌体检的不同。”李槐介绍。 当然，常规体检也并非完全对防癌无效。“以鼻咽癌为例，中山大学附属肿瘤医院是全国接收鼻咽癌患者最多的医院，在临床收治的鼻咽癌患者中I期患者只有5%，II期有15%，尽管早期发现的数量很少，但几乎都是从体检中发现的。不过，一般情况下，常规体检在癌症发展的最早期还是发现不了，因此还是建议进行防癌体检。” 北京武警总医院肿瘤生物治疗科主任纪小龙说。 防癌检查并非越全越好 纪小龙告诉记者，防癌体检是个大概念，涵盖了所有癌症的早期筛查，而人体的癌症有几百种，不可能有固定的防癌体检模式。 当然，防癌体检项目越多，检查就越全，涵盖面也越广。但这并不意味着检查项目越全越好。哈罗德?瓦尔姆斯博士告诉记者，美国癌症早期筛查的宗旨就是“将正确的方法用在正确的人身上，通过检查几个特定的、被有效的标志物，就能达到很好的早筛效果。” 纪小龙也表示，以年轻女士为例，如果罹患癌症也只可能在有限的几种癌症之内，不需要几百种癌症一起查，这样既浪费资源，也没有实际意义。 那么，该如何正确进行防癌体检呢, 常规体检应该每年都做，防癌体检是不是检一次，就可以安全三五年呢,李槐说，这种看法是不对的，一般建议体检者一年做一次。当然，对于不同的体检者有不同的针对性，比如乙肝表面抗原阳性的体检者，在检查中又发现肝上有结节，一般就不是一年一筛查了，而应该三个月或六个月做一次检查。 此外，也并非所有人群都需要做防癌体检。“小孩子不是高发年龄，不需要做防癌体检。在这个年龄段发生率极低。”李槐说。 “这 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ 几年，人们的健康意识越来越强，从体检人数来看，这两年来做防癌体检的人翻了几倍。 不过，我也注意到好多人害怕体检，”李槐说，“其实这等于把自己的眼睛蒙住了，假装看不到事情的发展。最现实的方法应该是，理性认识防癌体检的重要性。 防止防癌体检被滥用 防癌体检被重视是一件好事，但某些时候也会出现被滥用的情况。瓦尔姆斯博士告诉记者，美国一些富人每年都要做一次全身防癌扫描，就像做CT一样。这一方法能发现癌症，可是也存在误查的可能，还可能造成辐射过度，并不建议这一方式。 无独有偶，目前也有检查机构推出类似的全身扫描，甚至还有旅行团推出赴日“防癌体检游”，一趟下来，光体检费可能就要高达数万。纪小龙介绍，这些“天价体检”很多使用的都是PET-CT 筛查，然而这一方法更多的是一种宣传，用于癌症早期筛查。 “PET-CT 的正规用途是当病人曾经患过癌症、通过手术把恶性肿瘤切掉后，担心肿瘤复发，然而隔着身体又无法确切摸到肿瘤，用这一方法来检查是否复发。”纪小龙说，“此外，PET-CT还用于体内肝、肺等部位长了一个包，但又不愿开刀或用针穿刺，想用无痛方法来查处癌症出现的可能性有多大。由此看出，正常防癌体检是用不到它的。” 除了PET-CT 的滥用，有些早期防癌体检的项目如今也正在被淘汰。瓦尔姆斯介绍，以前美国广泛利用PSA检测来早期诊断前列腺癌。如今，这一方法已不再被推荐，这是因为此部位的癌症发展缓慢，很可能最终也不会成为威胁生命的因素，早期检测反而会令患者使用过多抗癌方法，对患者有害。因此，防癌体检的范围也不是一成不变的。