国防大学国防医学院三军总医院动火许可申请证

国防大学国防医学院三军总医院动火许可申请证 國防大學國防醫學院三軍總醫院動火許可申請證 承攬工程名稱 動火地點 工作內容 施工單位或廠商 動火種類 申請動火時間 年 月 日 時 , 年 月 日 時 承攬負責人簽章 一、簽發前檢點事項,(認可者打?) ? 辦認現場無缺氧、中毒、火災、爆炸、感電、掩埋等潛在危害。 ? 已備妥動火作業警報標示。 ? 指動火現場負責人,負責安全、消防及緊急應變。 ? 動火現場可燃物或可燃設備已移開或加設隔熱裝置,防火罩或金屬版,,避免與高溫、火花或 熔渣接觸。 ? 已清除儲槽或管線中之易燃氣體如油氣、酒精蒸氣等,並關閉管路來源。 ? 是否預防火花或熔渣落入附近侷限空間,密閉空間、部份開放空間或導管等,的可能性,避 免導致該處可燃物燃燒或爆炸。 ? 已備妥安全設備(如面罩、滅火器、防護衣物等相關安全設備)。 ? 於完工後計劃單位應確認作業人數及作業現場安全無誤後回報勞安室備查。 ? 其它應確認項目, 承攬施工安全衛生管理員(或工程管理人) 上列檢點需於每次開工前再行確認 一 簽名, 緊急聯絡電話, 一、 許可工作核定, 勞工安全衛 勞工安全衛 許可部門主 許可部門承 生室主管簽章, 生室承辦人簽章, 管 蓋 章, 辦人蓋章, 註,一式三份,承攬商、許可部門、勞工安全衛生室 二 3