提高4个月母乳喂养率

提高4个月母乳喂养率 提高4个月母乳喂养率 临床分析No.30Vo1.02February2011CHINAHEALTHMONTHLY 4.3在规范基线扫描CT片上进行穿刺点定位并不困难, 定位是按依外耳道与外眦连线作为基线,按照CT相关数 据进行定位的[4].但有相当一部分病人在进行CT扫描时,因 种种原因,导致实际扫描基线不规范,如不注意这种情况,用不 规范基线获得的CT片按照规范基线进行定位的穿刺点(H), 往往与实际血肿中心(h)与有一定差异(图4),甚至可能出现穿 无法有效进行治疗的情况. 刺后穿刺针未到达理想位置, 凰4.4应用实际基线定位法进行穿刺点定位,可直接根据患 者已成CT进行准确定位.以外耳道或者外眦为基点,保证了 参照标记的准确性和固定性;利用CT已成的相关数据,保证了 计算血肿的位置及大小等数据的准确性;从而保证了穿刺点的 准确性同时在不具备复查CT的医疗机构或者病人不具备复 查条件时可在第一时间开展血肿碎吸术. 4.5对脑出血病人进行CT检查时,有时候确实难以避免 在摆好病人体位进行扫描时病人体位发生变化的情况.往往 CT室医师意识不到规范基线扫描对于临床医师的重要性.因 此,应提高CT室医师和临床医师进行规范基线扫描的认识和 识别能力. 参考文献 [1]阎鸿法,龚惠云,左鸿,等.高血压脑出血的内外科治疗效 果对比研究.脑与神经疾病杂志,1996,4:153 [2]贾宝祥,孙仁泉,顾征,等.穿刺射流及液化技术治疗高血 压脑出血的初步报告.中国神经精神疾病杂志,1996, 22:233 [3]张潇,陈辉,尼占洪,等.应用穿刺及改进技术治疗高血压 性脑出血270例.中原医刊,2007,34(2),74 [4]胡长林,吕涌涛,李志超,等主编.颅内血肿微创穿刺清除 技术规范化治疗指南.第一版.北京:军事医科出版 社.2006 作者单位:463000驻马店市第一人民医院 提高4个月母乳喂养率 宋晓琳林安静 【摘要】目的:加强产后随访,提高全市各族4个月母乳喂养率.方法:加强产后随访 和健康教育,做到医疗保健双服务.结论 经过加强产后随访工作,,我市母乳喂养状态逐渐改善,4个月母乳喂养率明显提 高. ;母乳喂养率 【关键词】加酿;产后随访;提高4个月 【中图分类号]R625【文献标识码】B【文章编号11005--0515(2011)02--0172—0l 提高母乳喂养率以促进母婴健康是爱婴医院的长期任务, 也是我国为保证全球促进母乳喂养目标实现的保证.加强产后 随访工作是巩固爱婴医院成果,提高4--6月母乳喂养率的关键 环节.我市通过加强产后随访,有效地提高了4个月纯母乳喂 养率. 1主要 1.1健全组织,建立制度,加强领导.市成立创建"爱婴 县"领导小组,市医院,妇幼站分别成立创建爱婴医院领导小组, 妇幼所还成立产后母乳喂养随访领导小组,加强母乳喂养随访 工作管理,并分别制定随访制度,确定一名专职人员负责产后母 乳喂养随访工作. 1.2强化专业队伍,提高母乳喂养知识水平.几年 来,结合妇幼卫生合作项目五本教材培训,先后举办乡镇村有关 人员参加的母乳喂养培训班1Q多期,接受培训达1千多人次. 2006年12月中旬举办各卫生院产,儿科人员培训班,提高乡村 二级母乳喂养知识和掌握随访要领. 1.3爱婴医院的产科医师在母婴出院时,认真填写母乳喂 养记录单,并加盖医院公章.医院代收一定数额的母乳喂养随 访指导费,并将记录单转给母乳喂养支持组织一市妇幼保健站. 1.4妇幼站制定专职随访工作人员对母乳喂养记录单进 行分门别类处理,然后按照记录单上的姓名和地址进行随访. 对农村的孕产妇把卡片转送乡卫生院,由乡,村两级妇,儿保人 员负责随访.对每对母婴进行产后7d,14d,28d,42d,2个月和 4个月的随访,随访时详细询问喂养情况(按需哺乳,哺乳次数, 乳汁排空情况,两次哺乳之间是否添加水或其他代用乳品);完 整地观察一次产妇哺乳过程,检查乳头和喂养前后乳房充盈及 排空情况,了解婴儿体重,排泄和睡眠等;了解产妇膳食安排和 水液摄人量等,并回答有关咨询;增加口头宣传等健康教育和家 庭保健服务,如,脐带处理,洗澡指导,对有条件的家庭还增设免 ? ]72? 用更形象的方式强 费出借《孕产妇保健》《母乳喂养》等录像带, 化母乳喂养好的意识 1.5乡,村卫生院妇,儿保人员在完成4,6个月随访后, 将随访卡进行整理分析并做到每季度上报市妇幼保健所,以利 于妇幼保健站能充分掌握辖区内母乳喂养的总体情况.妇幼保 健机构随访专职人员做好随访卡的收集和整理工作,将随访卡 每月底送到产妇分娩医院的妇保科.妇保科确定专人员负责审 卡,对填写合格者兑现随访指导费. 2成效 经过加强产后随访工作,市母乳喂养状态逐渐改善,据全市 数据抽样调查,4个月纯母乳喂养率从2000年的59.1,上升 为1996年的79.7,2006年度本所产后4个月内婴儿随访330 人,纯母乳喂292人,纯母乳喂养率达88.5. 3体会 3.1孕产妇在院内新型产科制度下,接受优质服务后,对 母乳喂养健康教育比较容易接受,以致院内纯母乳喂养率均在 97以上,而产妇出院后,离开了浓厚的母乳喂养氛围,容易受 到社会家庭以及自身职业的影响,致使产妇在院内接受的母乳 喂养的健康教育的做法受到冲击而建立支持组织,加强产后 随访工作是促进,巩固产妇在住院期间所获得的母乳喂养知识, 排除不利因素的影响,把母乳喂养坚持下去的重要途径. 3.2随访工作还应得到家庭的支持,由于封建意识种种原 因在工作中会遇到许多困难,如家长态度冷淡甚至工作人员被 拒之门外等.对随访工作不理解或产生误会的家庭,妇幼人员 则有耐心做其思想工作,及时进行宣传教育.这样可使健康教 育和保健服务进入家庭和社会,做到医疗与保健双优服务. 3.3经过多次母乳喂养随访,使健康教育好随访工作不至 于停留在服务对象对母乳喂养的一般认识水平上.在传播知识 的同时,进一步帮助和指导她们树立对母乳喂养的信息,使其尽 中国健康月刊2011年O2月第30卷第02期临床分析 快形成母乳喂养的习惯和正确行为.[33 E 参考 13英'常素英,何武eta1.1998年中4个月以L[4]富振英 ,常素英,何武.1年中国个月以内婴儿 纯母乳喂养与生长发育(J).卫生研究,2000,29(5):275 罗福孝,涂素华,冯光连.影响四个月婴儿母乳喂养情况的 相关因素调查分析{J).川北医学院,2004,19(2):136 吴安锁,周国萍,朱秀珍.影响婴儿纯母乳喂养因素的调查 {J).上海预防医学杂志,2001,13(12):582 E23妻:苎寰加强健康工作,提高母乳喂养率{J)?作者单位:83340o博乐市妇幼保健 站医学理论与实践,2003,16(4):464…….'一……一 博乐市2010年手足口病疫情监测分析 盂建秀宋晓琳? 【摘要1目的:探讨手足12病流行病学特点和预防控制措施.方法:选择博乐市各 综合医院2010年手足口病例进行流行病学调 查,结合针对手足口病所采取的措施,观察采取措施后的结果,发现手足口病的流 行规律,完善手足口病的监测手段.结果:手足口 病发病年龄主要为1,5岁儿童,以幼托儿童为主;发病多在5,7月,6月为高峰期; 发病主要集中在市区;传播途径主要以肠道传 播,其次为呼吸遗传播.结论:手足1:7病目前暂无疫苗可以预防,要做好手足口病的 防控,首要的任务是做好手足口病的监测工作, 宣传手足口病的防控知识,尤其是加强幼托机构的卫生防控指导. 【关键词】手足口病;发病率;疫情分析 BoLeShi2010hand—f0ot—alId—mouthaIlmonitoringandanalysis MengJianxluSongXiaolin [AbstracGoal:Discussionhandandfootstomatopathyepidemiologycharacteristicandanticipatorycontrolmeasure.Method: ChoosesBolecityeachGeneralhospita1in2010thehandandfootmouthcasetocarryontheepidemiologyinvestigation,unifiesthe measurewhichadoptsinviewofthehandandfootstomatopathy,aftertheobservationtakesthemeasuretheresult,thediscovery handandfootstomatopathyregularityofepidemic,perfecthandandfootstomatopathymonitormethod.Finally:Thehandandfoot stomatopathymorbidityageismainlya1, 5year--oldchild.bykindergartensanddaycarecenterschildprimarily;Istakenbadmany in5, inJuly,inJuneisthepeak;Themorbiditymainlyconcentratesintheurbandistrict;Disseminationwaymainlytakeintestinal tractdissemination,nextasrespiratorytractdissemination.Conclusion:Thehandandfootstomatopathydoesnothavethevaccineto bepossibletemporarilyatpresenttoprevent,mustcompletethehandandfootstomatopathyth epreventionandcontrol,themostim— portantdutyiscompletesthehandandfootstomatopathythemonitorwork,thepropagandaha ndandfootstomatopathyprevention andcontrolknowledge,particularlystrengthensthekindergartensanddaycarecentersorgan izationthehygienicpreventionandcon— trolinstruetion. [Keywords]Handandfootstomatopathy;Diseaseincidencerate;Epidemicsituationanalysi s 【中图分类号]R152【文献标识码】B【文章编号11005一O515(2011)O2一O173--00 为掌握手足口病疫情监测与预防控制措施,我们收集了 2010年博乐市手足口病的疫情资料,经流行病学分析,以及疫 情发展所采取的预防控制措施之间的因果关系,发现问题.最 终通过建立手足口病疫情监测系统,结合实际情况制定行之有 效,,科学合理的预防控制措施来防控手足口病的流行. 1材料与方法 1.2研究对象:2010年1月1日,12月31日在博乐市各 综合医院就诊的手足口病人. 1.3调查方法:收集博乐市各综合医院就诊的手足口病人 102例的资料,进行流行病学调查. 2结果 2.1流行病学特点: 2.1.1人群分布:男性72例,女性30例.以托幼儿童为 主,年龄最小的8个月,最大的9岁其中0N1岁21例;2岁 18例;3岁27例;4岁18例;5岁l1例;6岁以上7例.以1,5 岁居多,占93,散居儿童41(占40.2%),幼托儿童54例(占 52.9),小学生7例(占6.8). 2.1.2空间分布:102例手足口病例散发分布于4个街道 办事处,54例幼托儿童分布于17个托幼机构,其中3个幼儿园 发病数超过6例. 2.1.3时间分布:6月是手足口病多发时间段,有73例 (71.5)发病在这个时期. 2.2预防控制措施. 2.2.1组织学习培训:博乐市卫生局协同市疾控中心,于 5月20日组织各医疗机构培训学习手足口病相关知识,使医务 人员了解并掌握了手足口病流行病学特点及诊疗要点,对手足 口病的及时诊断,及时报告,及时治疗起到了积极作用. 2.2.2加强托幼机构管理:5月25日由市卫生局组织市 疾控中心等部门对博乐市所有托幼机构进行联合检查,并进行 了手足口病预防知识的宣传,发放了宣传资料.之后疾控中心 人员每天到托幼机构检查防控措施落实情况,发现问题后给予 指导建议.在经过了6月份的高峰期后,到7月手足口病发病 呈一般水平,8月初手足口病得到基本控制. 3讨论 5 3.1手足口病流行特点:手足口病发病年龄主要在1,岁儿童,以托幼儿童为主,发病高峰为5,7月,最高峰为6月, 发病密集区在市区. 3.2手足口病的传播途径:手足口病的传播途径主要为肠 道传播,其次为呼吸道传播. 3.3手足口病预防控制措施:由于手足口病无疫苗可以预 防.所以宣传普及防控知识是主要预防措施,其次加强托幼机 构的知道和管理是防止手足口病在托幼机构传播的有效手段. 根据手足口病的传播途径和流行病学特点,在发病季节预防性 加强托幼机构手足口病防控指导,可有效减少手足口病的发生. 作者单位:833400新疆博乐市疾病预防控制中心 833400新疆博乐市妇幼保健站 ? ?173?