【doc】手法按摩治疗瘀乳症

【doc】手法按摩治疗瘀乳症 手法按摩治疗瘀乳症 复方丹参滴丸与含镁极化液联合治疗心力衰竭疗效观察 矫文琪李国珍 264001山东省烟台市烟台山医院药剂科 ~2004年4月,我们对 2002年1月 90例冠心病心衰患者采用复方丹参滴 丸联合硫酸镁治疗,取得较好的疗 效,现如下. 临床资料 选取150例冠心病心衰患者.男 66例,女84例,年龄44,80岁.将病 人随机分为治疗组90例和对照组60 例,2组患者心衰程度,血压状况,血 脂水平等具有可比性(P>0.05). 治疗对照组采用强心利尿 等对症处理,治疗组在此基础上加服 ,每日3次,舌下含 复方丹参滴丸10粒 张彬 274oo5菏泽市第二人民医院妇产科 乳汁瘀积症是困扰哺乳期妇女的 较常见病症,表现为乳房胀痛,乳汁 减少,局部可触及包块,若不及时治 疗易发展为急性乳腺炎或引起回乳. 治疗方法首先消除患者的紧张 服,并应用含镁极化液(10%葡萄糖 250ml+10%氯化钾5ml+胰岛素6U+ 25%硫酸镁lOm1)缓慢静滴,每日1次, 14天为l疗程. 疗效判断?显效:水肿完 全消失,颈静脉怒张消退,尿量明显 增加,两肺湿哕音明显改善,心功能 改善2级,肝脏缩小2.5cm;?有效: 水肿减轻,颈静脉怒张减轻,尿量增 加,两肺湿哕音减少,心功能改善I 级,肝脏缩小I.5cm;?无效:症状无 好转,体征无改善. 结果治疗组显效53例,有效 25例,无效12例;对照组显效23例,有 效12例,无效25例.经Ridit分析,P< 0.05,有显着性差异. 讨论 复方丹参滴丸可以抑制红细胞和 血小板的粘附和聚集,抑制凝血,激 手法按摩治疗瘀乳症 情绪,嘱患者端坐,全身放松,检查 患侧乳头是否有乳栓.有乳栓者用钝 性针头取出乳栓,取栓时注意不要损 伤乳头,然后术者站在患者背后,按 压拍打患者颈肩背部肌肉群,使患者 充分放松,并进行乳房按摩. 方法一:先在患者乳房上涂适量 凡士林或麻油(起润滑作用),术者位 于患者对面,以左手托住患侧乳房, 用右手食,中,无名,小指4指进行按 摩,沿乳腺小叶分布方向,自乳房近 活纤溶系统,使已形成的微血栓溶 解,起到活血化瘀,降低血液黏稠度 的作用;并扩张冠状动脉,使冠脉阻 力下降,增加冠脉血流量和心肌供血 量,增强心肌收缩力,调节心率,同 时加快微循环的血流流速,促进机体 对氧的利用,改善组织缺氧状态,在 缺氧状态下可保护线粒体,心肌纤维 及促进心肌细胞修复.心力衰竭病人 在治疗过程中钾,镁丢失,同时消化 道瘀血,镁摄入减少,应用利尿剂又 造成镁离子丢失.补充镁则可激活 Na一KATP酶及心肌腺苷酸环化酶等 多种酶系统,改善细胞内能量代谢, 增强心肌收缩力,并可扩张血管,松 弛支气管平滑肌,增强利尿,减轻心 脏前后负荷,改善心功能,控制心 衰. 复方丹参滴丸和硫酸镁极化液合 用,无明显不良反应,效果显着. 胸壁端向乳头进行按拉,按摩从病灶 周围正常乳房组织开始,手法先轻后 重. 方法二:用拇指和食指桡侧面形 成对立面,从乳头开始逐渐向乳房近 胸端推按,左右手交替进行,按拉时 右手朝逆时针方向,左手朝顺时针方 向稍加辗转,手法先轻后重.以上两 种方法一般按摩时间为15,30分钟, 因操作简便,效果显着,故值得在临 床推广. 中圄社区’师2oo8~zBieM(第21誊总第288期)37