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不同治则中药复方对胆汁淤积性肝纤维化大鼠PAI-1影响的研究

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不同治则中药复方对胆汁淤积性肝纤维化大鼠PAI-1影响的研究 · 284· 中西医结合肝病杂志2007年箜 !鲞筮 塑 不同治则中药复方对胆汁淤积性肝纤维化大鼠 PAI一1影响的研究 郑培永 安德明 季 光 1。上海中医药大学脾胃病研究所 (上海,200032) 2.甘肃省中医院消化内科 摘 要 目的:观察补益肝 肾、活血化瘀方荆二至丸、失笑散及其组合对胆 汁淤积性肝纤维化大鼠肝组织 PAI— lmRNA的影响。方法:采用胆管结扎复制胆汁淤积性肝纤维化模型。术后 1周,造模组随机分模型组、优思弗、二至丸、 失笑散及舍方组;各药物干预组分别给予相应药物灌胃,模型组和假...
不同治则中药复方对胆汁淤积性肝纤维化大鼠PAI-1影响的研究
· 284· 中西医结合肝病杂志2007年箜 !鲞筮 塑 不同治则中药复方对胆汁淤积性肝纤维化大鼠 PAI一1影响的研究 郑培永 安德明 季 光 1。上海中医药大学脾胃病研究所 (上海,200032) 2.甘肃省中医院消化内科 摘 要 目的:观察补益肝 肾、活血化瘀方荆二至丸、失笑散及其组合对胆 汁淤积性肝纤维化大鼠肝组织 PAI— lmRNA的影响。方法:采用胆管结扎复制胆汁淤积性肝纤维化模型。术后 1周,造模组随机分模型组、优思弗、二至丸、 失笑散及舍方组;各药物干预组分别给予相应药物灌胃,模型组和假手术组给予等量生理盐水灌胃,至 4周末处死全部 动物取材。观察内容包括一般情况、肝功能(ALT、AST、ALP、TBil)、肝组织病理、PAI—lmRNA达。结果:与假手术组 比较,模型组大鼠 ALT、AST、ALP、TBil、纤维化程度均显著升高;与模型组比较,3个复方均能降低胆汁淤积性肝纤维 化大鼠血清 ALP、ALT、AST水平(P
资助 (No.05DZ19102—4)。/X通讯作者I季光,E—mail:jiliver@vip.sina.com 维普资讯 http://www.cqvip.com 中西医结合肝病杂志2 1笙箜 !鲞箜 塑 study suggested that different Chinese medicine complex prescriptions possessed different regulatory intensity on PAl l mRNA expression. Key words cholestasis—induced liver fibrosis;Erzhiwan/pharmacodynamics;Shixiaosan/pharmacodynamics;plas minogen activator inhibitor-1 (PAl一1) I型纤溶酶原激活剂抑制剂 (Plasminogen activator in— hibitor-1,PAI_1)是纤溶系统的主要抑制物,是尿激酶型纤 溶酶原激活剂 (uPA)和组 织型纤维酶原激活剂 (tPA)专 一 、 快速和有效的生理抑制剂 ,可以迅速 有效地抑制 uPA 和 tPA的活性 ,与肝纤维化关系密切。目前普遍认 为,肝纤 维化中医基本病机属血瘀、正虚,以扶正和活血化瘀为主的 方剂多具有抗肝纤维化的作用。本研究 旨在观察补益肝肾和 活血化瘀的经典名方二至丸和失笑散及其组合对大 鼠胆汁淤 积性肝纤维化形成的影响,及其对 PAklmRNA的调控作用, 为中医药防治以细胞外基质沉积为特征的肝纤维化提供更广 阔的途径 。 1 材料和方 法 1.1 材料 1.1.1 实验动物 SD雄性大鼠 7O只,SPF级,体重 (260 --+20)g,购 自上海斯莱克实验动物有限责任公司,许可证 号:SCXK (沪)2003—0003。饲养于上海中医药大学附属龙 华医院实验动物中心,自由饮食。 1.1.2 试剂与器材 HE、天狼猩红染液 (上海虹桥乐翔医 用试剂有限公司);ALT、AST、ALP、TBil试剂盒 (南京建 成生物工程研究所);Trizol Reagent(上海申能博彩生物科技 有 限 公 司 );DEPC (Sigma);AMV RT/PCRKit、DNA Marker(上海申能博彩生物科技有限公司);琼脂糖 (Sig— ma)、氯仿、异丙醇 (上海试剂一厂);UV-2102C分光光度 计 (尤尼克公司);OLYMPUS-ix71显 微镜 (日本 OLYM— PUS公司);低温离心机 (eppendorf公 司);PCR仪 (BIO- RAD);RNA/DNA calculator(Pharmacia);凝胶 成像 系统 (上海四星生物技术有限公司)。 1.1.3 药物制备 二至丸出 自 《证治准绳》,由旱莲草、女 贞子等分组成 ,旱莲草、女贞子各 9g;失笑散出自 《太平惠 民和剂局方》,由五灵脂、蒲黄两味药物等份组成 ,五灵脂、 蒲黄各 6g组成 ;合方:由旱莲草、女贞子各 9g,五灵脂、蒲 黄各 6g。根据 《中药药理学研究方法学》[大鼠剂量一人剂量 ×35(人转换因子)/6(大鼠转换因子)]计算出人鼠等效剂 量二至丸为 1.75g·kg ·d- ,失笑散为 1.17g·kg · d- ,合方为 2.92g·kg_1·d ,均按传统工艺制备成水煎 剂,减压浓缩分别至 1.75g/ml,1.17g/m|,2.92g/ml备用。 优思弗 (熊去氧胆酸),Dr.Falk Pahrma GmbH产品,注册证 号:H20050181,购 自上海 中医药大学龙华医院,按同样方 法计算出人鼠等效剂量 58.3mg·kg ·d (所有药物制备、 质控由上海中医药大学附属龙华医院制剂中心完成)。 1.2 方 法 · 285 · 1.2.1 模型制备 参照文献 采用胆管结扎复制胆汁淤积性 肝纤维 化模 型。术 前禁 食 不禁 水 l2小时,盐 酸氯 胺 酮 100mg/kg肌肉注射麻醉,常规腹部皮肤消毒,沿腹正中线切 开皮肤,暴露胆总管,于远近端结扎胆总管,中间离断,关 腹;假手术组仅开腹暴露并游离胆总管不结扎,关腹。 1.2.2 动物分组及给药 SD大 鼠 7O只,假手术组 1O只, 其余 6O只为造模组 ,造模 1周后,造模组随机分为模型组 (12只),优思弗、二至丸、失笑散及合方组各 1O只。术后 1 周开始各治疗组分别给予相应药物灌 胃,1次/d,共计 3周; 假手术组与模型对照组以同体积生理盐水灌胃。4周末以盐酸 氯胺酮腹腔注射麻醉 (2ml/kg),腹主动脉采血,处死全部实 验动物,分离血清,一80。C保存备用。摘取肝脏称重后,于 肝右叶切取 1.0cm×1.0cm大小肝组织 2块,4 中性甲醛溶 液固定。 1.2.3 指标检测 1.2.3.1 一般情况 包括精神状态、活动情况、皮毛光泽 度、食量、大小便情况等。 1.2.3.2 肝 脏形态 包括肝脏 的重 量 、外形 、色泽 、质地 。 1.2.3.3 生化指标测定 ALT、AST、TBil、ALP按试剂盒 说明书所示方法测定。 1.2.3.4 病理学检测 HE染色、胶原纤维染色 (天狼猩红 染色)、肝纤维化程度分级:汇管区纤维组织无增生为 “ 一 ” ;增生后面积 占肝小 叶 1/3以下 为 “+”;占肝 小 叶 1/3 ~ 2/3为 “++”;占肝小 叶 2/3以上 为 “+ ++”。每个 “+”记 1分 ,每个标本记总分。积分越高,表明肝脏纤维化 程度及病理损害越重。 1.2.3.5 RT-PCR法检测肝组织 PAI-lmRNA表达 提取经 一 8O℃保存 的大鼠肝组织标本,匀浆后用上海申能博彩生物 公司的 TRIZOL试剂抽提总 RNA。采用分光光度法测定提取 的总 RNA含量及纯度 ,OD260/OD280在 1.8~2.0之间。引 物由上海申能博采生物科技有限公司合成,上游引物 GTG GTT CGG CAC AAT CCA ACA GAG,下 游引物 GCA ATG GAG GAC GAT ACA AGA GGT, actin上 游 TGT GAT GGT GGG TAT GGG TCA GAA G,t?-actin下游 TCA CGG GTT GGC CTT AGG GTT CAG AG;PCR扩增 :49gl体系: 1 strand eDNA 5 1,10X PCR Buffer 5 1,dNTP lgl,目的基 因正负链各 2gl,3-actin正 负链各 2gl,H2O 29gl,Taq酶 1/A;PCR循环条件:95℃预变性 5分钟,95℃ 3O秒,6O℃ 4O秒,72℃ 1分钟,3O次循环,72℃ 1O分钟。PCR产物加 样于 2 琼脂糖凝胶,电泳,紫外灯下观察,凝胶分析系统拍 照,计算机图像扫描和吸光度值分析,从而得到 PAI-1/13- 维普资讯 http://www.cqvip.com · 286· 中西医结合肝病杂志2007年第 17鲞箍 塑 表 1 不同治则中药复方对模型大鼠肝功能的影响 ( ± ) 与模型组比较,*P(0.05,#P(0.01;与优思弗组比较·AP(0.05,AP(0.01 表 2 不同治则中药复方对模型大鼠纤维化程度的影响 (x+s) 与模型组、优思弗比较,#P资料
以矗 S表示,计量资料采 用方差分析 ,等级资料采用秩和检验,应用 SPSS 12.0软件 进行分析,P 0.05)。 2.2 肝脏形态变化 假手术组肝脏表面光滑,呈红褐色,质 地软。模型组大鼠肝脏体积增大,表面黄染,质地较硬。3个 中药复方组大鼠肝脏体积较模型组小,表 面较模型组光滑。 优思弗组肝脏肉眼观察与模型组无明显区别。 2.3 不问治则中药复方对模型大鼠肝功能的影响 见表 1。 2.4 不 同治则 中药复 方对模 型 大 鼠肝 组 织病理 的影 响 HE 染色显示,假手术组大鼠肝小叶结构清晰,肝细胞索排列整 齐,呈放射状,肝窦正常,胞核结构清晰。模型组大鼠肝脏 内小胆管大量增生,以汇管区为中心呈放射状向肝实质内延 伸,增殖的胆管呈花环样,胆管上皮细胞周围有肌成纤维细 胞的聚集和细胞外基质的沉积;肝细胞与增生的胆小管相 比 明显减少,剩余肝细胞的形态结构尚正常。与模型组比较,3 个中药组小胆管增生较模型组明显减少,剩余肝细胞量较多; 合方组较两个中药单方组病理改变轻,失笑散组和二至丸组 无明显差异;优思弗组胆管增生无明显减少 ;模型及药物组 的炎症及坏死均不明显。肝组织纤维化程度计分评定结果 (见表 2)。 2.5 不同治则中药复方对模型大鼠肝组织 PAI—lmRNA表达 的影响 RT—PCR检测显示 :假手术组肝组织 PAI-lmRNA 表达较低 ,与假手术组 比较,模型组 PAI—lmRNA表达显著 增强 (P
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