肘关节运动的生物力学肘关节运动的生物力学
肘关节连接上臂与前臂,为手功能的稳定关 节,肘关节由肱骨的滑车和小头与尺骨鹰嘴和桡 骨小头相关节而组成,上尺桡关节亦是肘关节的 一个组成部分,包括关节囊和内外侧韧带。
一、活动范围和稳定性
肘关节有两个活动,即肘屈伸和轴向旋转,即 前臂旋前与旋后活动,屈伸活动范围在0??140?, 旋前与旋后活动范围在160?,即旋前70??80?,旋 后80??85?。在日常生活中,如提物、开门关门、拿 水杯、打电话、用筷子吃饭、搬椅子等,肘功能活动 范围在30??130?,而旋前旋后各50?活动。此活动 的轴心...
肘关节运动的生物力学
肘关节连接上臂与前臂,为手功能的稳定关 节,肘关节由肱骨的滑车和小头与尺骨鹰嘴和桡 骨小头相关节而组成,上尺桡关节亦是肘关节的 一个组成部分,包括关节囊和内外侧韧带。
一、活动范围和稳定性
肘关节有两个活动,即肘屈伸和轴向旋转,即 前臂旋前与旋后活动,屈伸活动范围在0??140?, 旋前与旋后活动范围在160?,即旋前70??80?,旋 后80??85?。在日常生活中,如提物、开门关门、拿 水杯、打电话、用筷子吃饭、搬椅子等,肘功能活动 范围在30??130?,而旋前旋后各50?活动。此活动 的轴心即屈伸与转动的轴非常接近,在肢骨滑车外 侧突曲面中心与肱骨小头之间(图6-2-1A)。前臂 旋转轴在肽骨小头与桡骨小头中间,远侧达尺桡远 侧关节间(图6-2-1B)。肽骨轴与尺骨轴相交有一 外翻角,亦称携带角,男子平均7?,女子平均13?, 这一角度随着肘关节屈曲而消失(图6-2-1C)。
关节稳定结构,肘内侧的尺侧副韧带是最重 要的肘关节稳定结构,它分为前斜韧带和后斜韧带,前斜韧带在肘伸屈整个活动中都是紧张的。 故它是肘内侧稳定的主要结构,后斜韧带只在屈 肘时才紧张,肘关节面结构也是侧方稳定的结构, 关节囊前部也是内侧稳定的结构之一,肘外侧稳 定结构是桡骨头和桡侧副韧带,肘部肌肉和关节 嫫亦是稳定结构之一。 肘关节连接上臂与手,发展手的功能,与肘关 节屈曲度有明显关系,肘关节屈曲后手活动范围 减小,当肘屈曲20?时,上臂功能将丧失20%,如 肘关节屈曲过90??100?时,则日常生活功能如: 穿衣、吃饭、洗头、洗脸等将很难完成(
6-2-1和图 6-2-2)。
二、生物力学特点
肘关节的主要活动是屈伸和前臂旋转,肘关 节周围的肌肉的力臂较短,这些肌肉的微小运动 幅度可以引起手的大幅度运动,附着在关节转动 轴附近的近端肌肉,如旋前圆肌、肘后肌等,能以 较小的运动引起上肢的快速运动,如做投掷动作, 而要提举或推动重物的活动中,需要较大的肌肉 如肱二头肌、肱肌、肢桡肌、肱三头肌等用力才能 产生较大的屈伸力,肘关节屈曲到90??100?时肌 肉力量最小,最大屈肘力是在前臂旋后位上取得 的,旋前位时屈伸力弱于旋后位。
肘关节屈肌群的等长收缩力量比伸肘时肌 群的力量大40%,当肘关节伸直或屈曲30?时, 可产生最大上举力,为人体重量的1/3?1/2,此 时肘关节内所受到的压力大约是人体重的3 倍。
肘关节在伸展位承受轴向负载时,如上举重 物或倒立,肌肉力量向尺桡骨传递,肱尺关节负担 40%,肱桡关节负担60%,肘关节的较大伸展力 定在60??140?范围出现,最大等长伸展力是在肘 屈90?时出现,旋前、旋后力量无大差别,最大旋 后是在前臂旋前位上出现,反之亦然。以上内容由云南骨科医院专家提供,希望能对你有所帮助。
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