黄芪枳壳配伍治疗内脏下垂

黄芪枳壳配伍治疗内脏下垂 第19卷第4期湖南中医杂志Vo1.19No.4 2003年7月HUNANJOURNALOFTRADrr10NALCHINESEMEDICINEJul2003?ll? 通过统计学处理,治疗组各项异常指标均有非痖除痞;沙苑子补肾养肝;黄芪,大枣健脾益气,三药 常显着的复常作用(P<0.01),总复常率达68%以同用可保护肝细胞膜,降脂降酶,促进再生肝细胞 上.对照组除p,TB(P<0.05和P<0.01)有DNA合成及升高血浆白蛋白IJ.诸药合用,实为 较显着的复常作用外,总复常率为22%.两组比较活血散结,健脾益肾软肝之良方. ,TBiL无差异(P>0.05),其他各项尤其是肝中医活血化瘀治疗肝纤维化有单用西医药不可 纤维化指标,HA,LN均有显着差异(P<0.01或P替代的疗效,临床上单用西药治疗虽可在一定程度 <0.o5).上改善肝纤维化患者的症状及肝功能.但对阻止肝 4讨论纤维结缔组织增生及逆转肝纤维化的作用甚微,且 血吸虫病肝硬化是危害疫区人民健康的常见对促进肝脏蛋白合成效果亦不佳.中药抗纤维化药 病,尽管目前已施用安全有效的杀虫药治疗,但杀虫物的机制,一般是抑制肝脏的炎症,促进坏死肝细胞 后虫卵对肝脾的作用是长期的I川.由于虫卵沉积于的修复,从而减少对星状细胞的激活;或者直接作用 汇管区,虫卵及其毒索引起肝脏大量纤维结缔组织于肝星状细胞,抑制胶原的合成,提高胶原酶的活 增生,致肝内结构紊乱,肝脏循环障碍,因其再生结性,从而促进胶原的分解,达到阻断及逆转肝纤维化 节较其他病因所致肝硬化少,故称血吸虫病肝纤维的作用.其机制值得我们进一步探讨,以利指导临 化.本病属中医”胁痛”范畴,因其病程较长,缠绵难床发掘出更多更好的中医药治法. 愈,致肝郁血瘀,久病耗气,病位在肝,为气虚血瘀,参考文献 本虚标实之证.方中丹参为活血化瘀之要药,广泛[1]张莹?王尧荣?张碧君?300例慢性血吸虫病凋查[】].中国血吸 各篓;三,莪须要竺羹茎2.0王03智,1.5等(2.活):8血8化.瘀中药对肝硬化患者血清?首选;当归既活血又补血,与前3味相伍可改善肝脏一响. 中杂志.1995,15:298. 循环及组织缺氧状态,促进肝细胞再生,并可激活胶[3]李庚元.刘福臣.复方丹参注射液治疗肝硬化门静脉血栓形成 原酶,促进肝脏胶原蛋白的降解,使胶原和层粘蛋白【J].实用中医内 科杂志.2000.14(2):39. 下降,从而阻止或逆转肝纤维化,;鳖甲滋阴潜[4]雷载权.中药学[M]? 上海:上海科学技术出版社,2002? 阳,软坚散结,有报道鳖甲含动物胶,角蛋白,碘质[]刘志一?黄芪药理作用的研究进展【J]?中西医结合杂志?99? 等,能抑制肝脾结缔组织增生,提高血浆白蛋白水…’f收稿日期 :2003—06一l0) 平【4;琥珀活血散瘀,人肝经血分,与诸药同用,可消 黄芪枳壳配伍治疗内脏下垂 广西壮族自治区壮医医院(53000I)何焕平 笔者运用黄芪,枳壳配伍治疗子宫脱垂,脱肛等患者,疗 效显着,现举例如下. 倒1:林某,女,50岁.小腹有下坠感,伴腰膝酸软1月 余,且大便溏,便后阴中有物脱出.妇检:?度子宫脱垂.予 黄芪40g枳壳20g党参15g葛根20g金樱子10藿 香lOg泽渴lOg白术15g.每日1刺,水煎,连服l0卉l】, 子宫回复,诸症大减.嘱每日服逍遥丸,补中益气丸各l粒, 每日2次,连服1个月以巩固疗效. 例2:张某,男,2岁半.解蛋花汤样便I周,每日2,3 次,且两日前发现便后肛门直肠粘膜脱出约2em,需用手帮 助才能回复,予黄芪15g枳壳7.5g.每日l剂,水煎,分3 次送服七味白术散,每次2.5g.l天后惠者脱肛可自行回 复,大便每日1次,5天后诸症痊愈. 按:枳壳味苦,微寒,有利气,消积之功,用以治疗脏器下 垂;而黄芪味甘,微温,能补中益气,调理气机,人体之气机通 畅,则清气能升,浊气能降,故气虚下陷诸症能愈.笔者经多 年I临床观察,探索,深感黄芪与枳壳的配伍对治疗脏器下垂 有独到疗效,且当黄芪与枳壳用量之比在2:I时其升提作用 更佳.(收稿日期:2003—03—24)