哈尔滨市疾病发生与气候的关系

哈尔滨市疾病发生与气候的关系 病发病率也上升 。春天天气开始变暖 , 促使 人体开始调整 , 以适应新的季节 。但冷空气 , 环境和季节 几千年前中国医学就指出 时常又重新南下 , 并出现春冻 , 使人体变化出 变化与人体密切相关 。《内经》提出的“天人 现紊乱 , 一时 适 应 不 了 气 候 的 变 化 , 引 起 疾 相应”学说指出 “: 阴阳四时 , 万物之始终也 , 病 。春秋是易起风的季节 , 有些风的声波 、振 生死之本也 。逆之则灾害生 , 从之即苛疾不 频太低 , 形成次声波 , 人耳不易听到 , 但皮肤 起 。”其意思是 , 自然界存在着人类赖以生存 可以感知 , 并影响到人的中枢神经 , 从而引起 的必要条件 , 要维持正常的生命活动 , 就必须 情绪波动 , 心情烦燥等反应 。另一类疾病称 与之相适应 , 否则将引起疾病 , 危害生命 。近 “时病”, 季节与天气变化虽不是这些疾病的 30 年以来 , 随着医疗气象学的发展 , 人们对 直接原因 , 由于病原体传播 , 机体抵抗力等都 气候因素与人体的健康乃致疾病发生的关系 可以受到季节与天气的影响 , 所以仍有很大 有了更深入地认识 。人与自然界是息息相关 关系 。如乙型脑炎多发于夏秋 , 麻疹 、流行性 的整体 , 自然界一年四季的变化直接影响人 脑膜炎 、猩红热流行于冬春两季 , 一些非传染 体生理功能与疾病的发生 。哈尔滨市冬季长 性疾病也具有明显的季节性 。以哈尔滨铁路 达 5 个月之久 , 严寒干燥 , 夏季温热湿润 , 四 医院的资料分析 , 风湿病以春 、秋两季为多 ; 季分明 , 哮喘 、气管炎 、风湿病 、心肌梗塞等多 感冒以 10 月至整个冬季为多 ; 哮喘以 4 , 5种疾病发病率较高 。为开展健康与气象医疗 月 、10 月和整个冬季为多 ; 心肌梗塞 、慢性肾 预报 , 保障人民的健康 , 研究疾病与气候的关 炎以冬季为多 ; 中风则以后冬为多 ; 气管炎以 系就显得十分必要 。 前冬和春季为多 ; 高血压病 、冠心病发病率在 2 疾病发生的季节特征 秋末春初极低 , 4,6 月为高发期 , 冬季 11,1 月又出现高峰 。 按气象对疾病影响的时间关系 , 疾病发 分析可知 , 哈尔滨市春季气旋活动频繁 ,生可分为两类 : 一类是直接与季节有关的疾 气温变化无常 , 升降温幅度大 。如一次升降 病 ,称为“季节病”。人的机体具有随季节变 温幅度达 20 ?左右 , 这种变化特征往往降低 化的功能 。如冬令时节所需脂肪比其它季节 ) 形成春温 。分析发现 , 3 月份的降水日数和 211 ?外, 11 月气温距帄为 212 ?, 12 月气 冷空气影响次数与温病发病人数相关系数达温距帄为 215 ?, 2 月气温距帄为 318 ?。结 110 。 果使各种病毒 、细菌安全越冬 , 造成呼吸道感 哈尔滨市秋季气温和湿度明显下降 , 气 染发病率明显增多 。夏季上呼吸道感染人数 候冷凉而干燥 , 支气管炎 、哮喘病人容易旧病 增加与对流性天气多 、短时降雨频繁有关 , 人 们对这类天气引起的降温作 用 往 往 不 予 注复发 , 病情加剧 。 哈尔滨市冬季严寒干燥 , 强冷空气南下 , 意 , 从而导致上呼吸道感染 。常引起气温急剧下降 , 是风湿病 、关节炎以及 表 2 各季节上呼吸道感染发病人数 高血压病 、心血管病的多发季节 。其主要原 年 春 夏 秋 冬 因在于寒冷使血管收缩 , 阻力加大 , 心率增加 1990 115 77 136 1991 79 27 59 64 和血压增高 , 心肌需氧量也增加 , 这都是诱发 1992 70 23 113 48 心血管病加重的因素 。以下用几种典型疾病 264 127 308 合计 分析其季节特征 。 211 肺气肿213 冠心病 1990 、1991 、1992 年的冠心病 分 布 趋 势 表 1 为 哈 尔 滨 铁 路 医 院 1990 、1991 、相似 , 年分布以冬季为高峰期 , 夏季为次高峰 1992 年肺气肿发病人数 。可以看出 , 3 年趋 期 , 春秋两季为低峰期 , 秋季最低 。如表 3 所 势相似 。以冬 、春两季为较大区 , 也是发病高 示 , 在 3 年中 , 以 1992 年发病率为最高 , 各季 也均 高 于 其 它 两 年 ; 从 月 分 布 来 看 , 以 11 峰区 , 而以夏秋两季为帄稳区 , 也是发病低峰 12 、1 月和 6 、7 月为高 。区 。3 年中 , 均以冬季为最高 , 春季次之 , 以 秋季为最小 。这 3 年中又以 1992 年冬季发 表 3冠心病各季发病人数 病人数为最多 , 1991 年次之 , 1990 年为最低 。 年 春 夏 秋 冬 其主要原因在于 1992 年哈尔滨 1 月气温比 1990 92 54 134 历年 高 014 ?, 2 月 帄 均 气 温 比 历 年 高 1991 55 103 64 160 1992 143 75 163 91 412 ?, 是少见的暖冬年 ; 1990 年 1 月和 1991 合计338 194 457 年 1 月为明显的对比年 。 3 典型疾病发生与气候的关系 表 1肺气肿各季发病人数 年 春 夏 秋 冬 311 哮喘 、支气管炎与气候的关系 1990 34 35 15 56 哮喘是一种极为常见的疾病 , 每百人中 1991 58 44 15 68 至少有 1,2 人患有这种疾病 。约 35 %的哮 1992 60 35 21 90 152 114 51 214 合计喘发作集中在 4,5 月下旬 、9 月下旬并一直 持续到冬季 。秋季各月发病率的高低和降温 212 上呼吸道感染 次数 、大风日数成正比 。夏季降水集中 , 遇到 如表 2 所示 , 分别有两个发病高峰区和 高温天气 , 哮喘发病率也很高 。哮喘病除受 发病低峰区 , 高峰区在冬季和夏季 , 低峰区在 季节气候变化影响外 , 也受天气过程的影响 春季和秋季 。4 年分布中 , 1990 年发病人数 当气压由帄稳明显升高时 , 哮喘发病率突然 明显高于其他 3 年的发病人数 。该年的夏 、 增加 ; 突然变 冷 和 变 暖 , 均 使 哮 喘 发 病 率 增 疾病 , 称为“气象病”, 感冒就属于此类疾病 。 1 月 。经研究发现 , 心肌梗塞发病人数的逐 , 日帄均气温及日最低 寒潮来临的前一二天 年变化趋势和下一年 11,1 月低于 - 10 ?的 气温大幅度下降 , 前后两天的帄均气温相差日数 变 化 趋 势 一 致 。哈 尔 滨 市 冬 季 低 于 10 ?以上 。这种突然的降温次数与感冒发病 - 10 ?、- 20 ?、- 30 ?的 日 数 均 在 35 d 以 上 , 是心肌梗塞的发病率高的时期 。另外 , 持 例相关系数为 019 。冬季气候比较干燥 , 鼻 粘膜容易发生细小皱裂 , 病毒就有可乘之机 ; 续低温 、阴雨 、大风对心肌梗塞发病率影响也 气温下降时 , 鼻腔局部温度可降低到 32 ?左 很大 。 右 , 此时温度很适宜病毒繁殖生长 ; 寒冷使鼻 腔局部的血管收缩 , 导致鼻腔分泌的免疫蛋 315 气候变化过敏白减少 , 给病毒入侵提供了有利条件 。经分 气候变化不仅对患有疾病的人产生不利 析 , 哈尔滨市全年人群感冒逐月变化 、年变化 影响 , 而且 , 当天气突然变化时 , 还会使一些 十分明显 , 冬季最高 , 夏季最低 , 春秋较低 。 健康人出现某些症状 , 称之为“气 候 变 化 过 小孩体质较弱 , 抵抗外界环境的能力较 敏”。主 要 症 状 有 : 情 绪 忧 郁 、乏 力 困 倦 、失 差 , 气候变化更易引起感冒 。在感冒病人中 , 眠 、头痛 、易激动 、焦虑 、食欲不振等 。主要为 0,7 岁 儿 童 发 病 率 最 高 , 占 总 发 病 人 数 的 神经系统功 能 失 调 引 起 。国 外 有 人 研 究 发 4316 % , 其发病趋势与总发病趋势一致 。 现 , 在普通人群中 , 约有三分之一的人对天气 313 风湿病与气候的关系 哈尔滨市冬季寒 变化敏感 , 且随着年龄增长而增加 。 冷干燥 , 一月帄均气温 为 - 2014 ?, 冬季帄均风速为 110 m / s , 风湿 病发病率较高 , 特别是 50 岁以上的人 , 慢性4 结 语 风湿病发病率更高 。年变化特征以冬季和早 气候与疾病的关系明显 。哈尔滨市的气 春发病率最高 , 夏季发病率最低 。冷空气影 候条件更易引起多种疾病的发生 。可以说 , 响次数越多 , 风湿病的发病率越高 。另外 , 由 疾病是人与外界环境不协调的结果 。所以 , 于哈尔滨市地面结冻从 10 月一直持续到来 要减少或避免天气变化对人体健康产生的影 年的 4 月初 , 地表寒冷 、潮湿也是风湿病发病 响 , 应注意养生 , 增强机体适应四季变化的能 力 ; 注意天气变化 , 及时增减衣服 ; 采取一定