【精品】猪囊虫病1215

【精品】猪囊虫病1215 吉 林 大 学 (20 ~20 学年第 学期) 课程名称,动物寄生虫病学 年 级, 教 研 室, 任课教师,尹继刚 吉林大学教务处制 教 案 课程名称:兽医寄生虫病学 授课教师 尹继刚 授课对象 授课时间 45分钟 授课目 猪囊虫病 课 型 专业课 使用教具 多媒体 本病是重要的人兽共患病，通过本病的学习，掌握猪囊虫的生活史及教学目的 诊断要领，掌握如何预防和控制猪囊虫病。 重点:猪囊虫的生活史、诊断及防治 教学重点和难点 难点:猪囊虫的形态和感染方式 动物寄生虫病学，张西臣主编 参考教材 教学内容 时间 分配 及备 注 猪囊虫病(Cysticercosis cellulosae ) 猪囊尾蚴病(猪囊虫病)是由带科带属的链状带绦虫的幼虫寄生于猪和人所引引言 起的疾病。链状带绦虫只寄生于人的小肠中。猪囊尾蚴不仅寄生于猪，而且可寄生(3min) 于人的脑、心肌等器官中，往往导致严重后果。本病是一种重要的人畜共患病。 一、 病原体(Pathogens) 猪囊尾蚴: 亦称猪囊虫，呈椭圆形，白色半透明的囊泡，囊内充满液体。囊壁(5min) 上有一个内嵌的头节，头节上有四个吸盘。 链状带绦虫: 亦称有钩绦虫或猪带绦虫，呈乳白色，扁平带状，2,5m，头节 小呈球形，其上有四个吸盘，有顶突，顶突上有25,50个小钩分两排。全虫由700, 1000个节片组成。未成熟节宽而短，成熟节片长宽几乎相等呈四方形，孕卵节片 则长度大于宽度。每个节片内有一组生殖系统，睾丸为泡状，约150,300个分布 于节片的背侧。生殖孔略突出，在体节两侧不规则地交互开口。孕卵节片内子宫由 主干分出7,13对侧枝。每一孕节含虫卵3,5万个，孕节单个或成段脱落。 虫卵圆形，浅褐色，两层卵壳，外层薄，易脱落，内层较厚，有辐射状的条纹， 称胚膜。内含六钩蚴。虫卵大小为31,43µm。 二、 生活史(Life cycle) (10min) 链状带绦虫寄生于人的小肠中，其孕卵节片不断脱落，随人的粪便排出体外， 或孕卵节片在直肠或外界由于机械因素破裂而散出虫卵。猪吞食孕卵节片或虫卵而 感染。虫卵或节片经消化液的作用而破裂，六钩蚴逸出，借助小钩作用钻入肠粘膜 的血管或淋巴管内，随血流带到猪体的各部组织中，主要是横纹肌内。约经2个月 发育为成熟的猪囊尾蚴。猪囊尾蚴在猪体内可生存数年，死亡后钙化。人吃入含有 猪囊蚴的病肉而感染。猪囊尾蚴在胃液和胆汁的作用下，于小肠内翻出头节，用其 小钩和吸盘固着于肠粘膜上，从颈节不断长出体节。感染后2,3个月发育为链状 带绦虫，在人的小肠内可存活数年至数十年。一般只寄生一条，偶有数条。 人感染囊尾蚴的途径和方式有两种:一是链状带绦虫的虫卵污染人的手、蔬菜 等食物，被误食后而受感染;二是链状带绦虫的患者发生肠逆蠕动时，脱落的孕节 随肠内容物逆行到胃内，卵膜被消化，逸出的六钩蚴返回肠道钻入肠壁血管，移行 至全身各处而发生自身感染，多见于脑、眼、皮下组织和肌肉等部位。猪囊尾蚴还 可在野猪、猫、犬等动物体内寄生。 三、 流行病学(Epidemiololgy) (4min) 猪囊尾蚴属全球性分布，其发生和流行与下列因素有关: 猪囊尾蚴主要是猪与人之间循环感染。猪的唯一感染来源是链状带绦虫的患者， 他们每天向外界排出孕节和虫卵，而且可持续数年甚至20余年。 猪囊尾蚴病的发生和流行与人的粪便管理和猪的饲养管理方式密切相关，猪接 触患者粪便的机会越多，越易造成流行。 人感染猪带绦虫主要取决于饮食卫生习惯和烹调与食肉。如有吃生猪肉习 惯的地区，则呈地方性流行。此外，烹煮时间不够亦可能获感染。 对肉品的检验不严格，病肉处理不当，均可成为本病重要流行因素。 链状带绦虫繁殖力很强，患者每月可排出200多个孕卵节片，每个节片含虫卵 约4万个。虫卵在外界抵抗力较强，一般能存活1,6个月。 四、 临床症状(Symptoms) (4min) 猪囊尾蚴的致病作用主要决定于虫体的寄生部位。重度感染时，可导致营养不 良、贫血、水肿、衰竭、胸廓深陷入肩胛之间，前肢僵硬，发音嘶哑和呼吸困难。 大量寄生脑时，可引起严重的神经扰乱，特别是鼻部的触痛，强制运动，癫痫，视 觉扰乱和急性脑炎，有时突然死亡。 链状带绦虫用其头节固着在人的肠壁上，可引起肠炎，导致腹痛、肠痉挛，同 时可夺取大量营养。虫体分泌物和代谢物等毒性物质被吸收后，可引起胃肠机能失 调和神经病状。猪囊尾蚴寄生于脑时，多数患者有癫痫发作，头痛、眩晕、恶心、 呕吐、记忆力减退和消失，严重者可致死亡。寄生在眼时可导致视力减弱，甚至失 明。寄生于皮下肌肉组织中，使肌肉酸痛无力。 五、 诊断(Diagnosis) (5min) 猪囊尾蚴生前诊断较为困难，严重感染的猪，体形可能改变，肩胛肌肉现严 重水肿、增宽，后肢部肌肉水肿隆起，外观呈哑铃状或狮子形。走路时前肢僵硬， 后肢不灵活，左右摇摆。发音嘶哑，呼吸困难，睡觉发鼾。触摸舌根或舌腹面可发 现囊虫引起的结节。目前，国内外正研究和推广免疫学诊断方法，如间接血凝试验， 酶联免疫吸附试验，对流免疫电泳试验及其它免疫学试验。 死后检查咬肌、腰肌、肩外侧肌等部位发现囊虫确诊。 人绦虫病通过粪便检查发现孕卵节片和虫卵确诊。 六、 治疗(Treatment) (4min) 对猪囊尾蚴的治疗:吡喹酮，每日为30,60mg/kg体重，共服3次;丙硫咪唑， 每日为30mg/kg体重，服药3次。 对人脑囊虫的治疗:吡喹酮，20mg/kg体重，每日分两次服用，连服6天;丙 硫咪唑，20mg/kg体重，分两次口服，15天为一疗程，间隔15天，至少服3个疗 程。 对人绦虫病的治疗:南瓜籽和槟榔合剂，南瓜籽50g，槟榔片100g，硫酸镁30g。 南瓜籽炒后去皮磨碎，槟榔片作成煎剂，晨空腹先服南瓜籽粉，1h后再服槟榔煎 剂，0.5h后服硫酸镁。应多喝白开水，服药后4h可排出虫体。用仙鹤草根芽晒干 粉碎，成人25g，晨空腹一次服下。氯硝柳胺(灭绦灵)，成人用量3g，晨空腹两 次分服，药片嚼碎后用温水送下，否则无效，间隔0.5h再服另一半，1h时后服硫 酸镁。 人驱虫后应检查排出的虫体有无头节，如无头节，虫体还会生长。 七、 预防(Prophylaxes) (8min) 查:对人群普查 驱:对查出的绦虫病人进行驱虫治疗，排出的虫体和粪便深埋或烧毁; 管:加强人粪管理和改善猪的饲养管理方法，做到人便入厕，猪圈养。 检:加强肉品卫生检验，定点屠宰，病肉按国家有关条例处理; 免:对流行区的猪进行免疫预防 宣:切断感染途径;注意个人卫生，不吃生的或不熟的猪肉;加强宣传教育， 提高人们对猪囊尾蚴的危害性和感染途径与方式的认识，提高防病能力。 病原 生活史 流行病学 临床症状 诊断 治疗 小结 预防 思: 人是如何感染绦虫病的? 人是如何感染囊虫病的? 猪是如何感染囊虫病的? 如何防制猪囊虫病?