【doc】看病?看医生?
看病,看医生,
看病?看医生
许多北京人的口头语:生了病不说看病,而说看医生.一些人责怪别人得了病不及时治疗,也
说:你怎么不看医生?"
这是一种很奇怪的语言现象.医生有什么好看?生了病,需要看的是病,是病人,应当是请医生看
病,看病人才对.
看医生"的说法起源于何时,笔者不曾考察过.但仔细想来,也不是没有一点道理.现代医学
分科较细,各种检查治疗手段比较复杂,接受医疗的群众面又比过去有了巨大增加,一般说来,除了
某些急救的场合,得病的人只能到医院去找医生,医生出诊是很难做到的.《沙家浜》中的.走方郎
中.如今至少在城市里是很难见到了.
病人到了医院,先要排队挂号(有的要起大早),然后排队候诊,再根据医嘱辗转奔波于各种不同
的化验室,检查室之间,等检查结果出来,拿到医生的处方,又得排队划价,排队取药,没有两三个
小时是下不采的.而一位医生,半天门诊,要接待几十位病人.轮到每个病人的时间不过5分钟而
已.于是匆匆口问手写,往往是病人还没说完,处方已经开就.要做到仔细看病,看病人,真是谈何
容易.
这样的看医生,自然不免加重已经生病的人的生理和心理负担.对于迅速康复不利.而且遇到节
假日,除了高烧急诊,连医生也看不成.病人和病人家属对此有怨言,发点牢骚,早已
是常事.但是
大家又多数能够谅解这种情况,只希望能够略有改善,遇到态度好一点,认真一点的医生,就谢天谢
地了,并不敢奢望有什么根本的改观.
从医院方面说,好像也有不得已的难处.别的不说,只说有的医院略为延长一点门诊时间,节假
日照常门诊,就遭到许多其他医院的非议.理由是大夫也要休息,倒班人手不够之类.可是,许多医
院又明摆着人浮于事,有人估计富余的人员平均至少在l/3以上.也有的医疗单位在改革中有一些医
务人员下岗,却又找不到就业的出路.
出路自然是有的,就在改革之中.就笔者斫见,最近已经看到了一些好消息.前面提到的有的医
院开设节假日门诊,在反对声中已经在一些医院推广.有的医院把上下午门诊连起采,中午对病人不
休息(大夫可以轮流吃饭).有的医院开设了面议门诊,方便了复诊取药的病人.有的医院建立了电话
家庭医生,为,部分病人建立档案,有问
随时可以咨询.有的医院为病人建立了家庭病床,对长期
慢性无大凶险的病人进行医生随诊,护士登门打针的服务.
更值得高兴的是,北京还有了家庭医院.病人打一个电话,医生便上门去看病人,简易的检查设
备装在救护车里,只在必要时才请病人上医院去检查.医生一般都是全科医生,经验比较丰富,有西
医也有中医.开了中药,医院还可以代煎,装在灭菌的药瓶中,让病人回家后分数天服用.这样做,
就真正是医生看病,看病人,而不是病人去看医生了.
这些变化的产生,从根本上说,得益于改革.医药逐渐分家,再想靠开大处方吃饭难以做到了.
医疗保险
的推行,便病人有了对医院的更多选择权,服务不好的医院就可能门可罗雀.医院财务
制度的改革,又使医务人员的待遇和效益的关系更为密切.药价公布,住院费用一日明细,使病人有
了更多的知情权,也使不合理收费受到抑制.这,切都促使社会主义的医院逐渐走向它应该走的方向
——
为病人服务,为方便病人服务,为减少病人的痛苦服务,为减轻病人的负担服务.医院和医务工
作人员自身也在这种服务中得到自己应得的利益.
这些变化的产生,说明人的潜力实际上是相当大的.做得更多一点,做得更好一点,更合理一
点,为他人,也为自己争取更大的利益,实际上是做得到的.问题在于观念的改变.首先,是要干,
干才有出路,干才能获得如何干得更好更有效的方法,不干什么都没有.其次,不把自己放在施惠看
的位置上,不能等着别人来求自己,不能满足于认为自己做得很不错了.而要学会J-Z被服务的对象着
想,想到他们的需求,他们的方便,他们的利益.谁能这样想,这样做,谁就能在社会占有自己应有
的位置.
看病还是看医生这样的矛盾,如今的解决还只是开头,改革的措施真正到位还需要一个过程,这
些方面的真正解决也需要有一个过程.但是我们已经看到了希望,从整个社会看,类似的矛盾还相当
不少,也都应当是有希望在改革中得到解决的.
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