失血量估计上消化道出血病情评估
1.休克指数及失血量
分级
HR(次/分)
SBP(mmHg)
HGB(g/L)
症状
休克指数
失血量(ml)
轻度
正常
基本正常
无变化
头晕
0.5
100
下降
70-100
晕厥、口渴、少尿
1.0
500-1000
重度
>120
1.5
>1500
2.急性上消化道出血Blatchford评分
项目
评分域
评分(分)
检测值
得分
SBP(mmHg)
100-109
1
90-99
2
...
上消化道出血病情评估
1.休克指数及失血量
分级
HR(次/分)
SBP(mmHg)
HGB(g/L)
症状
休克指数
失血量(ml)
轻度
正常
基本正常
无变化
头晕
0.5
<500
中度
>100
下降
70-100
晕厥、口渴、少尿
1.0
500-1000
重度
>120
<80 mmHg
<70
肢冷、意识模糊
>1.5
>1500
2.急性上消化道出血Blatchford评分
项目
评分域
评分(分)
检测值
得分
SBP(mmHg)
100-109
1
90-99
2
<99
3
BUN(mmol/L)
6.5-7.9
2
8.0-9.9
3
10.0-24.9
4
≥25
6
HGB(g/L)
男
120-129
1
100-119
3
<100
6
女
100-119
1
<100
6
其它
现(有/无)
HR>100次/分
1
黑便
1
晕厥
2
肝脏疾病
2
心力衰竭
2
说明:中高危≥6分;低危<6分。
3.Rockall再出血和死亡危险性评分系统
变量
评分
得分
0
1
2
3
年龄(岁)
<60
60-79
≥80
/
休克状况
SBP>100mmHg
HR<100次/分
SBP>100mmHg
HR>100次/分
SBP<100mmHg
HR>100次/分
/
伴发病
无
/
心力衰竭,缺血性心脏病和其它重要伴发病
肝、肾衰竭和癌肿播散
内镜诊断
无病变,Mallory-weiss综合征
溃疡等其它病变
上消化道恶性疾病
/
内镜出血征象
无或有黑斑
/
上消化道血液潴留,黏附血凝块,血管显露或喷血
/
说明;高危≥5分;中危3-4分;低危<2分。
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