利多卡因凝胶在导尿术中的应用

利多卡因凝胶在导尿术中的应用 利多卡因凝胶在导尿术中的应用 齐鲁护理杂志2006年10月第12卷第10期 JOURNALOFQILUNURSINGOct.2006Vo1.12No.10B 内镜灭菌一般采用环氧乙烷低温灭菌,它的灭菌周期较长,一 般在15h左右;吸入过量的环氧乙烷可使工作人员中毒,而且 可以致癌.在国外,有好多国家已将环氧乙烷气体列入管制. 过氧化氢气浆灭菌是一种使用低温过氧化氢气浆对不耐热的 器械进行灭菌的新技术.由于它具有:不使用有毒物质,对人 及环境都十分安全;灭菌时间短,不超过75min,灭菌后物品取 出即可使用,在减少器械库存的情况下同样能够应付较多的手 术需要,达到降低成本,提高效率,增加收入的目标. 参考文献: [1]李兆申.重视消化内镜诊疗过程中的消毒工作[J].世界 华人消化杂志,2005,13(2):172—174. 收稿日期:2006—07—19 重症监护室的实习带教体会 张风英孙淑翠(1.莱西市人民医院山东莱西 266600;2.莱西市计划生育中心) 重症监护室各项护理技术操作较集中,实习带教项目多, 任务重.现将带教体会如下. 1做好护生入科教育 首先,带教老师介绍病区的各项规章,要求,各班工作 ,使护生尽快熟悉工作要求.带教老师按照实习大纲制定 学习目标,实习计划,让护生心中有数;其次,组织本科护生进 行医德医风学习,树立不怕脏,不怕累,爱岗敬业的精神,时刻 把患者的利益放在心上,开展"我是一个患者","假如我是一个 患者家属"的活动,让护生能够很好地理解和尊重患者,与患者 建立良好的护患关系,为今后的实习工作打下良好的基础.倡 导护生仪表端庄,精神饱满,健康的心理可提高护生的综合素 质;再次,带教老师通过实际资料讲解法律意识,如:患者, ? 小经验? 女,28岁,因车祸致颅内出血昏迷,护士为争取时间抢救患者, 没有注意遮挡就给患者导尿,患者抢救成功,但却因此而受到 患者丈夫以侵犯患者隐私权的名义投诉,要求赔偿精神损失 费.通过例子让护生讨论,并写出心得体会. 2培养护生敏锐的观察力和过硬的技术 我院的外科重症监护室以脑外科和胸外科患者为多见. 脑外科患者在病情不稳定时变化快,所以就要及时观察血压, 瞳孔,脉搏,呼吸的变化.向其讲解体征与外伤的关系及观察 方法.教给护生如何提高工作效率,缩短备术时间.如患者同 时需要导尿,备皮,皮试,备血,静脉输液等,可根据病情需要把 所有用物同时带到病房,首先建立静脉通道,然后备血,皮试, 再备皮,导尿,要求不超过15rain完成.带教老师要先做演示, 让护生按照要求学着做.技术操作做到第一次手把手地教,如 静脉穿刺,导尿,吸痰,气管插管,呼吸机的应用等.第二次要 放手不放眼,这样既可以减少患者痛苦,又可以提高护生的学 习积极性,同时增强老师的带教意识,促进老师的不断学习,提 高自身素质,提高带教质量. 3对护生的护理技术操作进行出科考试 对重症监护室的常用护理操作,如吸痰,导尿,静脉穿刺,口 ,呼吸机也要 腔护理,皮肤护理等,护生都要熟练掌握,心电监护 独立完成,并由带教老师进行考评.每个护生出科都要写一份 完整的护理病历,带教老师和科护士长给每位护生写一份实 习表现.同时让护生给带教老师提出建议,并形成书面材料. 参考文献: [1]管林丽.护生健康心理培养[J].护理研究,2004,18 (2A):268. [2]邱萍.采用典型案例教学[J].护理研究,2005,19(5A): 927. 收稿日期:2006—07—10 增强型透明贴在压疮预防中的应用 牛淑芹 张桂兰(胜利油田中心医院山东东营254000) 自2005年起,我们将一次性增强型透明贴应用于临床,预 防压疮的发生,取得了满意效果.现报告如下. 方法:根据局部受压面积选择透明贴大小,以略大于局部 受压皮肤为宜.局部皮肤洗净后将透明贴贴上,用手轻轻按 压,使透明贴与皮肤紧紧贴牢即可,并尽量保持局部干燥.贴 透明贴的同时,配合白天2,3h,夜间3,4h翻身1次,一般3, 5d更换1次,患者局部皮肤出现红肿时仍可贴透明贴. 讨论:透明贴是适合于伤口护理的一种半透明的薄膜,含 有促进伤口愈合的药物.压疮的发生机理是局部皮肤长期受 压,血液循环障碍,局部组织缺血坏死.透明贴上的药物可促 进局部组织血液循环,从而预防压疮的发生.此方法简单,实 用,价格低,值得推广应用. 收稿日期:2006—06—20 2080 利多卡因凝胶在导尿术中的应用 于翠民于淑芹(莱阳中心医院山东烟台265200) 导尿术是缓解男性前列腺良性增生导致尿潴留临床症状 的主要措施,但前列腺增生患者尿道狭窄,使插管困难,且反复 插管可造成尿道损伤痉挛,引起疼痛,出血和感染等.我们在 男性导尿过程中对于一次插管不成功者使用利多卡因凝胶辅 助,效果满意.现报告如下. 方法:对一次插管不成功,进管有梗阻感的患者,先将利多 卡因凝胶10mg经尿道外口注入,再行常规操作插导尿管. 讨论:前列腺良性增生致尿道狭窄是导尿管进入困难的主 要原因,用利多卡因凝胶可使尿道粘膜麻醉,减少痉挛,同时胶 浆中的粘合剂有良好的润滑作用,故提高了插管成功率.使用 此方法插管,减少了泌尿系感染的发生率,无粘膜刺激性,简单 易行,无不良反应,患者无痛苦,值得临床推广. 收稿日期:2006—06—28