自考本科内科护理学(二)历年真题

自考本科内科护理学(二)历年真题 全国2010年4月高等教育自学考试 内科护理学(二)试题 课程代码:03202 一、单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号 内。错选、多选或未选均无分。 1(下列关于呼吸系统解剖特点的叙述正确的是( ) A(支气管循环执行气体交换功能 B(胸部疼痛是由脏层胸膜发生病变或受刺激引起的 C(?型肺泡上皮细胞分泌表面活性物质 D(气管插管过深易误入左主支气管 2(对诊断和治疗COPD最有意义的检查是( ) A(痰细胞学检查 B(胸部X线检查 C(肺功能检查 D(动脉血气分析 3(结核菌素试验结果(+ + +)是指局部( ) A(硬结直径,5mm B(硬结直径5,9mm C(硬结直径10,19mm D(硬结直径?20mm或虽,20mm但伴水泡、坏死 4(患者，女性，78岁，偶有心前区疼痛史10余年，1年来经常过劳后出现呼吸困难，休息 后消失。近3天一直忙于搬家，整理衣物，4小时来突然出现严重憋气，端坐位，口唇发绀， 咳嗽、喘，急送医院。检查两肺满布湿啰音，心电图左室扩大，有ST段下移，肌钙蛋白T 正常。该患者病情发生的变化是( ) A(恶化型心绞痛 B(急性心肌梗死 请在这里输入标题 在这里输入作者姓名 C(急性肺炎 D(急性左心衰竭 5(特异性及敏感性最高的心肌坏死标记物是( ) A(乳酸脱氢酶 B(血清磷酸肌酸激酶及其同工酶 C(肌钙蛋白T或肌钙蛋白I D(天门冬酸氨基转移酶 6(适合高血压患者运动的项目是( ) A(骑自行车、健身操、快步行走 B(极轻量级举重 C(俯卧撑 D(短跑比赛 7(患者，男性，40岁，肝硬化10余年，今晨呕吐大量咖啡样物。下列抢救措施中错误的是 ( ) A(立即开放静脉、配血 B(输入大量库存血 C(监测生命体征 D(记录24小时出入量 8(患者，男性，50岁，肝硬化5年，今晨排黑便一次。估计该患者消化道出血量约为( ) A(5,10ml B(15,30ml C(50,70ml D(100,150ml 9(治疗肾性贫血的特效药物是( ) A(血管紧张素转换酶抑制剂 B(重组人促红细胞生成素 C(铁剂和叶酸 D(必需氨基酸 10(按我国慢性肾衰竭分期方法，下列属于尿毒症期的是( ) A(肌酐清除率60ml/min，血肌酐80μmol/L B(肌酐清除率50ml/min，血肌酐120μmol/L C(肌酐清除率20ml/min，血肌酐450μmol/L D(肌酐清除率6ml/min，血肌酐800μmol/L 11(糖尿病患者饮食中碳水化合物热量应占总热量的比例为( ) A(15%,20% B(30%,40% C(55%,60% D(65%,70% 12(下列关于糖尿病足患者的护理措施中不当的是( ) A(每日用低于40度的温水洗脚 B(每日检查足部颜色、温度 C(预防足部外伤，选择合适鞋袜 D(热水袋热敷促进足部血液循环 13(急性白血病化学治疗易引起末梢神经炎、手足麻木感的药物是( ) A(柔红霉素 B(高三尖杉酯碱类 C(甲氨蝶呤 D(长春新碱 14(对系统性红斑狼疮特异性高，其效价与疾病活动性密切相关的抗体是( ) A(抗核抗体 B(抗双链DNA抗体 C(抗Sm抗体 D(抗磷脂抗体 15(对于毒物不明者洗胃时，洗胃液可选择( ) A(温开水 B(高锰酸钾溶液 C(弱碱性溶液 D(弱酸性溶液 二、多项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分) 在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括 号内。错选、多选、少选或未选均无分。 16(呼吸衰竭的发病机制包括( ) A(通气不足 B(通气/血流比例失调 C(弥散功能障碍 D(营养不良 E(呼吸浅速 17(下列对肺炎患者的护理措施正确的是( ) A(高热患者应早期应用阿匹斯林等药物降温 B(胸痛患者应采取健侧卧位,以缓解疼痛 C(低氧血症患者应予氧疗 D(血培养标本应在患者有寒战、高热时采集 E(鼓励患者深呼吸 18(洋地黄毒性反应的主要表现有( ) A(恶心、呕吐、食欲不振 B(腹痛、腹泻 C(头晕、黄视、绿视 D(乏力、腹胀 E(引发各种心律失常 19(与消化性溃疡发病相关的因素有( ) A(吸烟 B(幽门螺杆菌感染 C(非甾体抗炎药 D(胃酸和胃蛋白酶 E(遗传因素 20(下列胃镜检查后的护理措施正确的是( ) A(禁食24小时 B(休息1天 C(观察大便颜色 D(若有喉痛，应予抗生素治疗 E(彻底清洗和消毒内镜及有关器械 21(提示上消化道出血患者继续出血的表现有( ) A(呕血次数增多 B(黑便变为暗红色 C(肠鸣音亢进 D(血红蛋白持续下降 E(血尿素氮持续下降 22(下列关于肾性高血压的描述正确的是( ) A(由肾脏疾病引起 B(分为肾素依赖型和容量依赖型 C(以肾素依赖型为主 D(是肾功能损害的重要诱因 E(程度较轻，不会出现高血压脑病 23(糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的原理是( ) A(可减少抗体生成 B(抑制血小板与抗体结合 C(阻滞单核-巨澨细胞破坏血小板 D(降低血管壁通透性 E(增强机体应激能力 24(导致有机磷杀虫药中毒患者发生呼吸衰竭的原因是( ) A(肺水肿 B(呼吸肌麻痹 C(呼吸中枢抑制 D(呼吸道梗阻 E(肺部感染 25(为保持偏瘫患者患肢关节的功能位，下列体位摆放正确的是( ) A(肩外展 B(手指伸直 C(髋关节外旋 D(足背屈与小腿成90? E(腕背伸 三、填空题(本大题共17小题，每空1分，共20分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 26(慢性支气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰(或伴喘息)至少_________________个 月，并连续_________________年或更长。 27(肺结核主要的传染源是_________________。 28(脉搏血氧饱和度(SpO)数值小于_________________提示为低氧血症。 2 29(24小时内咯血量在_________________ml以上为大量咯血。 30(急性肺水肿患者吸氧应给予_________________氧气吸入，并可给患者吸入通过浓度 _________________为_________________酒精湿化的氧气。 31(肝性脑病患者忌用_________________灌肠。 32(慢性肾炎患者,血压控制的目标为_________________mmHg以下。 33(弥散性血管内凝血是多种疾病发展过程中可能出现的病理状态,致病因素激活 _________________，导致全身微血栓形成。 34(特发性血小板减少性紫癜以青年女性为多见的临床类型为_________________。 35(常用的抗甲状腺药物分为_________________类和_________________类。 36(干燥综合征患者出现口干燥症是由_________________病变引起的。 37(对诊断、治疗狼疮性肾炎和预后估计有价值的检查是_________________。 38(诊断有机磷杀虫药中毒，判断疗效和估计预后的重要指标是_________________。 39(急性一氧化碳中毒患者发生频繁抽搐时，应首选的药物是_________________。 40(最常见的一种中暑类型为_________________。 41(艾滋病临床上表现为明显的后天获得性免疫缺陷，以发生各种_________________及恶性肿瘤为特征。 42(预防脑血管病最重要的环节是控制_________________。 四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分) 43(肺结核 44(急性冠脉综合征 45(慢性肾小球肾炎 46(淋巴瘤 47(脑血栓形成 五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分) 48(简述肺心病患者进行全身活动时的注意事项。 49(简述急性白血病患者预防内外源感染的具体措施。 50(简述对糖尿病患者健康教育的主要内容。 51(简述被狗咬伤后伤口处理的要点。 六、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分) 52(患者，男性，63岁，有心绞痛病史5年，近3个月发作频繁，疼痛加剧，时间加长，含硝酸甘油不易缓解。今晨3点突然出现心前区剧痛，连续含服3片硝酸甘油仍不缓解，伴出汗、恶心。因疼痛难忍持续不缓解于凌晨6点入院。查体:BP90/60mmHg，大汗，稍烦躁，心率100次/分，偶有早搏，余(-)。心电图:V1-5ST段下移，T波倒置，肌钙蛋白T在正常范围。收入监护室，医生嘱每天复查心电图、测心肌损伤标记物，并给予肌注吗啡10mg、静脉点滴硝酸甘油。 请写出: (1)该患者可能的病情变化及其依据。 (2)医嘱每天复查心电图及测心肌损伤标记物的原因。 (3)静脉点滴硝酸甘油的用药护理措施。 53(患者，男性，45岁，一天前进食油焖大虾4,5个，今晨出现烦躁、多语，随地小便，无恶心、呕吐。既往:乙肝后肝硬化5年。查体:T37(5?，P80次/分，R20次/分，BP130/80mmHg，欣快、多语，应答尚切题，心肺未见异常;腹壁静脉曲张，腹软，肝、脾肋下1指，质硬无压痛，移动性浊音(-)，肠鸣音4次/分，扑翼样震颤(+)。化验示:ALT120U/L，血氨210μmol/L。 请写出: (1)该患者目前发生的并发症。 (2)患者本次发病的诱因。 (3)目前该患者饮食护理的要点。 来源:考试大-自考