血糖监测操作技术及考核标准　

血糖监测操作技术及考核标准　 血糖监测操作技术及考核标准 单位 科室 姓名 得分 项目 操作规程 分值 评分标准 扣分原因 1、护士准备:着装整洁，洗手、戴口罩、 4 未洗手扣2分，未戴口 帽子 罩、帽子各扣1分 操 2、核对医嘱 2 未核对医嘱扣2分作 3、评估患者:评估患者的身体状况，是否未评估扣2分，未解释 4 前 符合血糖测定的要求;向患者解释，取得扣2分 准患者配合 备 4 、环境准备:清洁、安静 2 环境未准备扣2分 (205、物品准备:血糖测量仪、采血针、试纸、 8用物准备少一项扣 1分 分) 清洁容器、75%酒精、棉签、本、治疗 单、笔、弯盘、利器盒、生活垃圾及医疗 垃圾桶 1、携用物至床旁，操作前依据检验单核对 5 未查对扣5分 患者腕带，查对患者床号姓名 6 未解释扣2分，未确认2、做好解释工作，取得患者配合，再次确 扣2 分，未检查采血部认患者是否符合空腹或餐后2小时测定要 位、未按摩指尖扣 2分 求，检查采血部位皮肤及血运情况，为促 进血液循环，可从手腕向指尖部位按摩2 至3次 操 3 未消毒扣3分 3、取75%酒精消毒患者采血手指，待干 4 未核对扣4分 4、操作中再次核对患者的床号姓名 作 12酒精未干透扣 2分，采5、从清洁容器中取出试纸，插入血糖仪， 血部位不正确扣 3分，出现小血滴图标后待用，待患者手指酒精 方 未拭去第一滴血扣3分，干透，取采血针，小心取下采血针保护盖， 未指导患者按压针眼扣紧靠患者手指尖侧面消毒部位，按下弹射 法 2分，试纸接触血液方法按钮，轻挤第一滴血，用干棉签拭去，再 不正确扣2分 轻轻挤出第二滴血，接触试纸测试区，待 与 试纸将血液吸入后，指导患者用棉签按压 针刺部位1-2分钟，5秒钟后血糖仪显示屏 程 即显示测试数值结果 6、读取屏幕上的测量结果，将测量结果记 5 未记录扣3分，数值异 序 入血糖记录单，数值异常时通知医生 常未通知医生扣 2分 (607、告知患者测量结果，关闭血糖仪，将试 5 未告知患者结果扣3分，分) 纸条放入黄色医疗垃圾桶内，弃用 未将试纸条放入医疗垃 圾桶扣2分 8、整理床单位，协助患者取舒适卧位 4一项未做到扣 2分 9、再次查对患者床号、姓名 4 未再次查对扣4分 10、指导患者 4未指导患者扣 4分 11、整理用物 4 用物未整理扣4分 12、洗手 、记录 4 未洗手扣2分，未记录 扣2分 效 果 1、操作熟练正确 8 操作不熟练扣4-8分 评 2、关爱患者，解释清楚，患者掌握血糖值 6 未体现关爱患者扣4分，价 的意义 患者认知不够扣2分 (20 6操作影响结果准确，酌 3、结果准确 分) 情扣3-6分 监考人签名: 考核日期: 血糖监测操作 (一)目的 监测患者的血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据。 (二)血糖监测操作具体流程 项目 具体流程 备注 1、护士准备:着装整洁，接触患者前按七步洗手法洗手 2、两人核对医嘱:包括患者的姓名、床号、诊断、目的等 3、评估患者:评估患者的身体状况，是否符合血糖测定的要求;向患 者解释，取得患者配合 操 “您好，您是18床患者李霞吗,我是您的责任护士小王，请先让我 核对一下您的床尾卡” 作 “再看一下你的腕带好吗” 前 “您从昨晚12点到现在有没有吃东西或者喝水呢,” 准 “没有” 备 “很好，根据医嘱一会我要给你做一个空腹血糖的检测，请您把右 手伸出来，让我看一下您指尖的皮肤情况，好吗”, “好的” “您的指尖皮肤无硬结和溃烂，就在右手指采血吧，请您休息一下， 我去准备。” 4、环境准备:环境整洁，安静 5、评估患者后，洗手、戴口罩，准备用物:血糖测量仪、采血针、 试纸、75%酒精、清洁容器、棉签、记录本、治疗单、笔、弯盘、 利器盒、生活垃圾及医疗垃圾桶，(检查棉签、消毒液的有效期及质 量，依次取出试纸条、血糖仪和采血针，检查试纸是否在有效期和 放置期内, 从试纸盒中取出试纸一张，避免试纸污染，随即盖紧瓶 盖，首次开启试纸盒，在瓶签上写下开启日期，开启后三个月内有 效。将试纸插入血糖仪内，仔细检查所显示的试纸号码是否和所用 试纸号码一致，出现闪烁小血滴图标后将试纸取出放入清洁容器内 待用) 1、携用物至床旁，操作前依据检验单核对患者腕带，查对患者床号姓 名 2、对患者做好解释工作，取得患者配合，再次确认患者是否符合空腹 血糖或餐后2小时血糖测定的要求。检查采血部位皮肤及血运情况， 为了促进血液循环，可从手腕向指尖部位按摩2至3次 具 3、取75%酒精消毒患者采血手指，待干 体 4、操作中再次核对患者的床号姓名 操 5、从清洁容器中取出试纸，插入血糖仪，出现小血滴图标后待用，待 患者手指酒精干透，取采血针，小心取下采血针保护盖，紧靠患者手 指尖侧面消毒部位，按下弹射按钮，轻挤第一滴血，用干棉签拭去，作 再轻轻挤出第二滴血，接触试纸测试区，待试纸将血液吸入后，用棉 签按压针刺部位1-2分钟，5秒钟后血糖仪显示屏即显示测试数值结果 过 6、读取屏幕上的测量结果，将测量结果记入血糖记录单，数值异常时 通知医生 程 7、告知患者测量结果，关闭血糖仪，将试纸条放入黄色医疗垃圾桶内， 弃用 8、整理床单位，协助患者取舒适卧位 9、再次查对患者床号、姓名 10、指导患者:“好的，感谢您的配合，请您严格糖尿病饮食，按时服 药，身边常备点糖果和甜点，如感到头晕出汗等现象，可以立即食 用，如果有什么不适，请您按呼叫器通知我们的医护人员，我也会 及时巡视病房的 、11、整理用物:取采血针放入利器盒内，弃用;弯盘浸泡在每升含500 毫毫克有效氯消毒液中消毒后，待用;治疗盘用每升含500毫克有效氯消 毒毒液擦拭;治疗车、治疗盘、血糖仪、消毒瓶归位 12、洗手、记录:操作后护士按七步洗手法洗手，记录采血时间，签 名 注意事项: 1、仔细检查血糖仪所显示的试纸号码，是否与所用试纸号码一致。 2、确认患者手指酒精干透后再实施采血，滴入血液量应合适。 3、采血不当，过度挤压、太多溢出测定区等原因都会使检测受到影响。 4、使用时避免试纸发生污染; 血糖仪要定期检查，清洁保养; 否则会影响测试结果。