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护理学重点难点解析:物理降温法操作要点和注意事项

2018-01-11 2页 doc 23KB 32阅读

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护理学重点难点解析:物理降温法操作要点和注意事项护理学重点难点解析:物理降温法操作要点和注意事项 护理学重点难点解析:物理降温法操作要点 和注意事项 物理降温法 ?目的 1.为高热患者降温。 2.为患者实施局部消肿,减轻充血和出血,限制炎症扩散,减轻疼痛。 3.为患者实施头部降温,防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。 ?实施要点 1.评估患者: (1)询问、了解患者身体状况。 (2)了解患者局部组织状态,皮肤情况。 (3)向患者解释,取得患者配合。 2.操作要点: (1)核对医嘱,核对患者后,进行环境准备,关...
护理学重点难点解析:物理降温法操作要点和注意事项
护理学重点难点解析:物理降温法操作要点和注意事项 护理学重点难点解析:物理降温法操作要点 和注意事项 物理降温法 ?目的 1.为高热患者降温。 2.为患者实施局部消肿,减轻充血和出血,限制炎症扩散,减轻疼痛。 3.为患者实施头部降温,防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。 ?实施要点 1.评估患者: (1)询问、了解患者身体状况。 (2)了解患者局部组织状态,皮肤情况。 (3)向患者解释,取得患者配合。 2.操作要点: (1)核对医嘱,核对患者后,进行环境准备,关闭门窗,保证室内温度适宜,为患者进行遮挡。 (2)实施冰袋降温操作要点:取去冰棱角的冰块适量装入冰袋,放置于患者所需部位, 观察局部血液循环和体温变化情况。 (3)实施冰帽降温操作要点: 取去冰棱角的冰块适量装入冰帽,放置于患者头部,观察局部血液循环和体温变化情况。 (4)实施冷湿敷降温操作要点:将敷布按正确敷于所需部位,按要求更换敷布,并观察局部皮肤颜色和体温变化。 (5)实施温水/乙醇擦浴降温操作要点:帮助患者暴露擦浴部位,头部置冰袋,足底部置热水袋,按正确方法及顺序擦浴,擦拭完毕半小时后测量体温。 3.指导患者: (1)告知患者物理降温的目的及有关配合事项。 (2)告知患者在高热期间保证摄入足够的水分。 (3)指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法,避免捂盖。 (4)告知患者在软组织扭伤、挫伤48小时内禁忌使用热疗。 ?注意事项 1.随时观察患者病情变化及体温变化情况。 2.随时检查冰袋、冰囊、化学制冷袋有无破损漏水现象,布套潮湿后应当立即更换。冰融化后应当立即更换。 3.观察患者皮肤状况,严格交接班,如患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停止使用,防止冻伤发生。 4.物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。 5.用冰帽时,应当保护患者耳部,防止发生冻伤。
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