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参保职工门诊可以报销的医疗费用

2017-09-19 1页 doc 12KB 18阅读

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参保职工门诊可以报销的医疗费用参保职工门诊可以报销的医疗费用: 一 门诊大额疾病报销病种增至14种 1恶性肿瘤放射治疗和化学治疗2尿毒症透析3器官移植后使用抗排斥免疫调节剂4脑血管病后遗症致神经功能缺损5心肌梗塞6慢性中(重)度症病毒性肝炎7慢性肺源性心脏病8高血压三级高危及高危9糖尿病合并并发证10活动性结核11血友病12慢性再生障碍性贫血13系统性红斑狼疮14重度精神分裂症 门诊大病的申报:参保人员凭介绍信,社保卡。诊疗手册,病历复印件(含病历首页、 入院记录、出院小结、相关检验化验结果、医嘱、必要时体温单)及近二个月内相关检查化验资料辅助检查资料报告...
参保职工门诊可以报销的医疗费用
参保职工门诊可以报销的医疗费用: 一 门诊大额疾病报销病种增至14种 1恶性肿瘤放射治疗和化学治疗2尿毒症透析3器官移植后使用抗排斥免疫调节剂4脑血管病后遗症致神经功能缺损5心肌梗塞6慢性中(重)度症病毒性肝炎7慢性肺源性心脏病8高血压三级高危及高危9糖尿病合并并发证10活动性结核11血友病12慢性再生障碍性贫血13系统性红斑狼疮14重度精神分裂症 门诊大病的申报:参保人员凭介绍信,社保卡。诊疗,病历复印件(含病历首页、 入院、出院小结、相关检验化验结果、医嘱、必要时体温单)及近二个月内相关检查化验资料辅助检查资料报告单,化验结果等原件,向具有资质的三级甲等定点医院医保科提出申请,由鉴定医院副主任以上医师开具诊断建议,医院医保科填写大额疾病审批及审核意见,然后报省医保中心审核。 三级甲等医院包括三级甲等综合医院和三级甲等专科医院【只能认定相应的大额疾病病种】 二  急诊门诊报销:参保人员患危、重病时,可就近急诊抢救治疗,到非定点医疗机构救治的,要在7日内【省外10日内】由用人单位凭单位介绍信,就诊医院诊断证明书到省医保中心办理备案手续,病情稳定后及时转往本人的定点医疗机构治疗。 急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的未和住院费用连续计算的费用,以及急救,抢救无效的死亡的医疗费用,由省医保统筹基金按规定支付。 三  女职工及男职工配偶无工作的产前检查门诊费用、门诊生育费用(人流、上环、取环等)     上述门诊费用报销程序有许多详细的规定条款,可以去学院卫生所咨询。                           山西职业技术学院                               卫生所                               2014-5-8
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