门诊诊断证明书模板门诊诊断证明书模板
门诊诊断证明书模板 篇一:
医院诊断证明书模板2篇二:
诊断证明格式 医 院 诊 断 证 明 院长 (需加盖医院印章方具效力) 年 月 日篇
三:
XX医院疾病诊断证明书模板 XX医院疾病诊断证明书 存根 姓名性别年龄门诊或
住院号:
地址或单位:
电话:
病情摘要:
诊断:
医嘱及建议:
医师签名:
年 月 日 注:
1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效 3、涂改无效。
4、只作当时疾病...
门诊诊断证明书模板
门诊诊断证明书模板 篇一:
医院诊断证明书模板2篇二:
诊断证明格式 医 院 诊 断 证 明 院长 (需加盖医院印章方具效力) 年 月 日篇
三:
XX医院疾病诊断证明书模板 XX医院疾病诊断证明书 存根 姓名性别年龄门诊或
住院号:
地址或单位:
电话:
病情摘要:
诊断:
医嘱及建议:
医师签名:
年 月 日 注:
1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效 3、涂改无效。
4、只作当时疾病证明。
5、医师签名处应有执业医师审核签名 XX医院疾病诊断证明书 姓名 性别 年龄 门
诊或住院号:
地址或单位:
电话:
病情摘要:
诊断:
医嘱及建议:
医师签名:
年 月 日 注:
1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及盖骑缝章方有效
3、涂改无效。
4、只作当时疾病证明。篇四:
医院诊断证明书模板 篇五:
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书 上海社会医疗保险门诊大病诊断证明书
编号:
机构各执一份。
注:
1、此
请接诊医师认真、准确、如实填写(一式三份),由参保人、诊断医院和
市社保
2、病情摘要要求必须填写主诉、现病史、体格检查、辅助检查等确诊资料。
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书 编号:
机构各执一份。
注:
1、此表请接诊医师认真、准确、如实填写(一式三份),由参保人、诊断医院和市社保
2、病情摘要要求必须填写主诉、现病史、体格检查、辅助检查等确诊资料。
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书 编号:
机构各执一份。
注:
1、此表请接诊医师认真、准确、如实填写(一式三份),由参保人、诊断医院和市社保
2、病情摘要要求必须填写主诉、现病史、体格检查、辅助检查等确诊资料。
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