复方甘石青黛膏治疗皮炎湿疹的临床观察

环球中医药 年 月第 卷第 期 , , , ·短 篇 论 著 · 复方甘石青黛膏治疗皮炎湿疹的临床观察 李楠 张丰川 李元文 【摘要 】 目的 观察外用复方甘石青黛膏治疗湿疹皮炎的临床疗效及用药安全性 。 将 例皮炎湿疹患者 ,分为复方甘石青黛膏治疗组 例 , 丁酸氢化可的松霜对照组 例 组 ,治疗 周 ,第 周 、第 周进行对照观察 ,评定各组疗效 。结果 第 周复方甘石青黛膏治疗 组 、 丁酸氢化可的松霜对照组总有效率分别为 、 ,经统计学处理 ,两组比较差异 无显著性 尸二 ,尸 。第 周治疗组 、对照组总有效率分别为 、 ,经统计学 处理 ,两组比较差异有显著性 尸二 ,尸 。结论 复方甘石青黛膏治疗皮炎湿疹起效较 慢 ,作用持久 ,无不良反应 。 【关键词 】 复方甘石青黛膏 皮炎湿疹 临床观察 中图分类号 文献标识码 文章编号 一 习 习 而口 布 幻口 口 , 凡珍 , 名 一 刀叩“月爪瓜 与甲此故明 梅 , 卜 ‘勿 明团么 胡 , , 加 】 “ 脚 朗 , 脚 , , 脚 政 , 、 , 脚 , 以 , 朗 刀 , 一 【 】 沮 我科于 年 月至 年 月外用复方甘 石青黛膏治疗湿疹皮炎 例 ,并与外用 丁酸 氢化可的松霜 例 对照组 比较 ,如下 。 临床资料 一般资料 北京中医药大学东方医院皮肤科门诊 ,确诊为 急性湿疹 、亚急性湿疹 、慢性湿疹 、接触性皮炎 、化 妆品皮炎的患者 ,年龄 岁 ,性别不限。分为两 作者单位 以 北京中医药大学东方医院皮肤科 作者简介 李楠 一 ,硕士 ,住院医师 ,研究方向 中西医结 合治疗皮肤性病 。 一 哈 · 组 ,治疗组 例 ,男 例 ,女 例 ,年龄 岁 ,平均 士 岁 。皮损部位 四肢 例 , 躯干 例 ,手足 例 ,面颈 例 ,其中 例有 个 部位 。皮损范围 局限 例 ,较多 例 ,泛发 例 。 急性湿疹 例 ,亚急性湿疹 例 ,慢性湿疹 例 , 接触性皮炎 例肿 经性皮炎 例 。对照组 例 , 男 例 ,女 例 ,年龄 一 岁 ,平均 士 岁 。皮损部位 四肢 例 ,躯干 例 ,手足 例 ,面颈 例 ,其中 例有 个部位 。皮损范围 局 限 例 ,较多 例 ,泛发 例 。急性湿疹 例 ,亚 急性湿疹 例 ,慢性湿疹 例 ,接触性皮炎 例 , 神经性皮炎 例 。 排除标准 环球中医药 年 月第 卷第 期 , , , 传染性湿疹样皮炎 、静脉曲张性湿疹 、自身过 敏性湿疹 合并严重心 、肝 、肾疾病 、糖尿病 、精神病 患者 、妊娠和哺乳妇女 对复方甘石青黛膏 、丁酸氢 化可的松过敏者 合并化脓性皮肤病 人选前 个 月接受过全身皮质类固醇治疗者 周内局部使用 过外用皮质类固醇制剂者 。 治疗方法 治疗组 复方甘石青黛膏 北京中医药大学东 方医院制剂中心生产 ,批准文号 ,主要 成分为青黛 、锻石膏 、滑石粉 、黄柏 、炉甘石 锻 , 均匀外擦 ,轻揉片刻 ,每 日 次 ,治疗 周 。对照组 丁酸氢化可的松霜 商品名尤卓尔乳膏 ,天津 药业集团有限公司 均匀外擦 ,轻揉片刻 ,每 日 次 ,治疗 周。皮损有糜烂溃疡者不宜使用。 观察指标 临床观察项 目包括痰痒 、红斑 、丘疹 、浸润 、鳞 屑 、苔鲜样变等。症状 、体征采用 级评分法 二 无 、二轻度 、二中度 、 重度。以治疗前后症状 总分减少百分比评定疗效 。对患者临床现及治 疗反应等数项指标分别在治疗的当天 、第 周 、第 周 、第 周进行观察并认真做好记录。治疗第 周 、 第 周疗效 ,同时记录用药后的不良反应 。第 周 、第 周对痊愈患者进行电话随访 ,观察其复 发率。 疗效判定标准 治疗前后根据红斑 、丘疹 、水疤 、糜烂 、渗出及 痉痒程度分为 级进行评分 。 疗效指数 治疗前积分 一治疗后积分 治疗 前积分 。痊愈为疗效指数 〕 显效为 疗效指数 好转为疗效指数 办 无效为 疗效指数 。治愈 、显效 、好转计为总有效率 。 例 。两组疗效作秩和检验 。两组比 较无显著性差异 ,尸 。 第 周 ,治疗组痊愈 例 ,显效 例 , 好 转 例 , 无 效 例 。对照组痊愈 例 ,显效 例 ,好转 例 ,无效 例 。 治疗组 总有 效率 例 ,对 照组 为 例 。两组疗效作秩和检验。两组比 较差异有显著性 尸 , 。 观察过程中 ,无一例发生明显的局部或全身不 良反应 。 研究病例中 ,治疗组停药后继续观察有 例患 者疗效指数下降 对照组停药后继续观察有 巧 例 患者疗效指数下降 ,第 周两组总有效率之间差异 有显著性 ,停药后治疗组较对照组总有效率下降 缓慢 。 第 周电话随访痊愈患者 ,治疗组 例全部未 复发 ,对照组 例有 例复发 ,复发率 加 第 周电话随访痊愈患者 ,治疗组 例有 例复发 ,复发 率 对照组 例有 例复发 ,复发率 。 结果 第 周 ,治疗组痊愈 例 ,显效 咒 例 , 好 转 例 , 无 效 例 。对照组痊愈 例 ,显效 例 ,好转 例 ,无效 例 。 治疗 组 总有效 率 刀 例 ,对 照组 为 讨论 临床治疗过程中 ,皮炎湿疹的反复发作 ,常令 皮肤科医生感到棘手 ,皮质类固醇药物局部外涂 , 起效快 ,抗炎 ,止痒效果好 ,但停药后不能避免病情 的复发 、皮损的加重 皮炎湿疹的治疗需要一种疗 效高 ,副作用小 ,作用持久的新型药物。 复方甘石青黛膏为中草药制剂 ,主要成分为青 黛 、媛石膏 、滑石粉 、黄柏 、炉甘石 缎 。具有清热 解毒 、除湿止痒 ,抗炎 、抑菌和抗过敏 、止痒的作用 , 经临床观察治疗湿疹皮炎起效慢 ,停药后中药对局 部皮损仍有持续有效的作用 ,其复发率较低 ,且无 皮肤刺激和过敏反应 ,为治疗湿疹皮炎开辟了新 途径 。 收稿 日期 创沟一 一 本文编辑 张磊