20111012无故流鼻血 当心是鼻咽癌的警讯

无故流鼻血 当心是鼻咽癌的警讯 小孩子们在大热天玩乐，突然其中一个小孩呆坐在一旁，鼻子流出了鲜血。相信这是许多人都有过的经历，一般上都认为是喝不够水，身体发热导致微血管破裂而流鼻血，只要休息一阵子就会自然恢复。但是，如果是45岁以上人士无故流鼻血，就当小心，因为它很可能就是鼻咽癌的警讯。 张女士年轻时生活贫困，中学毕业后就在一家酒楼当服务生。由于酒楼老板很慷慨，每天卖剩的食物都让给员工吃，所以张女士几乎每一晚都吃了很多海鲜，也几乎每一餐都有烤鸡烤鸭。此后，张女士的口味越来越重，所吃的食物越来越咸，尤其特别偏爱吃咸鱼，结果慢慢的变得无“咸鱼”不欢。后来张女士向一位厨师学厨艺，三年后她就升上了厨师的职位。从此，张女士都在厨房天天面对着煤气炉，天天在高热的环境下工作。 有一天，张女士发现在颈部生了一个肿块。开始时，她不以为意，以为只是普通发热气，造成她的淋巴结发炎。可是，肿块一天比一天大，由于张女士没有感觉任何痛处，就没有看医生。一年后的一个早晨，她一醒来，鼻子就流出了许多血，把她的睡衣染了一滩红色。情急之下，她的孩子载她送院检查，才惊觉原来是第三期鼻咽癌，必须马上为她安排手术，不然后果不堪设想。 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)是指发生在鼻咽腔部位的肿瘤，是一种十分危险的癌症。鼻咽腔位于鼻子后方，与喉咙交接，并连接耳部与咽部的管道，是耳、鼻、咽、喉相连接的唯一管道。由于鼻咽腔与耳、鼻、咽、喉连接，所以癌症引起的症状也比较复杂。 鼻咽癌初期患者在早晨起床时常常感觉鼻塞，通气不畅，并有少量分泌物或异味。尤其回吸鼻涕的时候，所吐出的痰如果带有血丝样，应该十分警惕，因为这是鼻咽癌常见的首发症状。肿瘤较小时，鼻塞较轻；但随着肿瘤增大，鼻塞加重，并多为单侧性鼻塞。若肿瘤堵塞双侧后鼻孔，则可出现双侧性鼻塞。 95%的鼻咽癌属于低分化组织，恶性程度高，发展较快，往往在短期内就可直接侵犯头颅内。颈部淋巴结肿大通常是鼻咽癌的转移症状，约有30至70%鼻咽癌患者都出现此症状。在我们人体颈部有多处淋巴结，因着癌细胞的转移，淋巴结可发展成无痛性的硬块，而淋巴结肿大主要是发生在耳朵及腮腺以下的部位，且通常先在一侧出现。其实，如果发现身体出现不明的肿块，就应该及时检查诊断，以免延误病情。 如果癌肿的发展压迫到神经线，可能会造成吞咽困难、声带麻痹、持续性单侧面部感觉麻木等。另外，也有约13.4% 的鼻咽癌患者会出现单侧性耳鸣、耳闷、听力减低等，也有60% 的第一期鼻咽癌患者有持续的单侧性偏头痛。尤其是年龄在30岁以下的男性，如果有发现以上症状的话，应该高度警惕鼻咽癌的可能性，并及早做好保健预防的工作。 《五大洲癌症发病率》中全球鼻咽癌发病资料也显示，鼻咽癌发病具有明显地区性，其中以中国南方以及东南亚国家如新加坡、马来西亚、菲律宾等为全球鼻咽癌最高发的地区。研究也同时发现，鼻咽癌的高发区有家族聚集现象，许多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌的发生也有种族易感性，鼻咽癌主要见于黄种人，如中国、印尼、马来西亚、泰国、越南、菲律宾等，而少见于白种人。然而我们身为马来西亚华裔，更应该提高自身的健康意识，携手降低鼻咽癌的发病率。 目前多项研究与实验证实，鼻咽癌和一种名为Epstein-Barr Virus的病毒（简称EB病毒）存高度相关性。EB病毒是于1964年由英国病理学家伊普斯坦和其助手巴尔在淋巴瘤中首先发现。历年的研究发现全世界不同国家不同民族的鼻咽癌患者，血清中EB病毒抗体都呈阳性，而且EB病毒抗体随着病情进展而升高。也有研究发现，咸鱼中存在可以激活EB病毒的化学物质。 已有不少报道明，鼻咽癌与多食咸鱼有密切关系。年龄越幼小进食咸鱼，发生鼻咽癌的机会越多，危险性越高；吃咸鱼的次数越多、吃的量越大，患鼻咽癌的危险性也越大。现已从咸鱼中检测到一种甲基胺物质，具有促癌作用。据调查显示，食物中的腌制品如咸鱼、腊味等，均发现含有亚硝胺，其中以广东式咸鱼中的亚硝胺量最高。 鼻咽癌和体内微量元素“镍”的浓度有关。中国南方发病率较北方高，研究人员更在广东地区调查发现，鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高！此外，当地居民的头发中镍的含量也很高。在英国、加拿大及前苏联等国家，发现制镍工人患鼻咽癌的危险性明显增高。镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌，提示镍可能是促癌因素。 早期鼻咽癌的治疗一般以放射治疗为主，因为鼻咽癌对放射线较敏感，而周围邻近组织对放射线亦有较高的耐受性。病人在放疗前应该预先作好某些护理工作，以提高疗效，减少副作用。放疗前，应该尽可能让病人提高身体的抵抗力，可多摄取高蛋白的饮食，同时补充足够的维生素和抗氧化剂，以减少放疗对身体的破坏。另外，为了避免照射部位发生感染，头面部照射要注意口腔的卫生，鼻咽部照射要注意作好鼻咽冲洗。 放疗后最常见的反应，就是出现厌食、恶心、呕吐、头痛、无力等症状，所以放疗前患者不要吃过饱。如果放射线的剂量过高，皮肤也可能出现红肿脱皮。所以这个时候必须及时补充足够的营养，以帮助自体的修复。维生素A、C、E、B群及抗氧化剂是放疗患者不可缺少的。经过放疗后的皮肤，应该避免太阳的曝晒、避免碰伤或割伤，也要避免经常用手触碰以免发生感染，并尽量保持皮肤的干燥、清洁，但不要用水和肥皂擦洗，以减少对局部的刺激。 鼻咽癌多由火毒之邪引起，经过放、化疗后体质将变成阴虚干燥，故应多食新鲜蔬菜水果，忌食辛辣温热之品。饮食上要选择清淡、易消化、高蛋白、高维生素、高铁质食品、莲藕、荸荠、香菇、胡萝卜、白萝卜、蕃茄等。如果鼻咽癌患者在放疗后出现口干、舌燥、咽喉疼痛等症状，可熬一些清热解毒的中药服用，如金银花、菊花、沙参、石斛、麦冬、山豆根等，以延缓病毒所引起的细胞病变，并有抗菌、消炎、抗病毒的效果。 鼻咽癌的症状 由于鼻咽癌所发生的位置特殊，症状复杂，所以早期诊断有助于治疗此病。若不幸出现下列症状，应多加留意及接受详细的身体检查： 一）颈部侧面及耳朵以下的位置有肿瘤或硬块，且逐渐增大。 二）口鼻常渗出血，或鼻分泌物常带有血丝。 三）持续耳鸣、耳痛等。 四）鼻腔长期堵塞。 五）原因不明的偏头痛。 六）眼球内斜、上眼睑下垂，或脸部麻痹。 七）喉咙出现异物感、吞咽困难、声音嘶哑。 八）体重减轻、疲劳。